Явилось разработка экспериментальной модели остаточной полости печени в эксперименте, наиболее близкой по клиническому течению и морфологической характеристике к остаточной полости после эхинококкэктомии
Материалом служила печень половозрелых кроликов (n=36), которую после общепринятой морфологической обработки анализировали под светом N 4800 М (х100 иммерсия) и электронным микроскопом JEM-100S. Результаты: проведенные исследования свидетельствуют о наличии портовенозного градиента, в перипортальном отделе происходит деление дифференцированных клеток по мере продвижения клеток в сторону центральной вены, их дифференциация. Резюме: в печени имеется портовенозный градиент, в ее перипортальной части она размножается путем митоза, а в промежуточной и перивенозной - происходит апоптическая смерть или экструзия
Проанализированы результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени различными способами противопаразитарной обработки остаточной полости. Полученные данные исследований позволили заключить, что применение Повидон-йода при обработке остаточных полостей после эхинококкэктомии из печени выявляет его выраженное губительное действие на все виды зародышевых элементов эхинококка и обеспечивает относительно безвредное воздействие на макроорганизм при интраоперационном применении. возможность широкого применения этого препарата в хирургической практике эхинококкоза различной локализации, с целью профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания
Р Ахмедов, Б Хамдамов, Х Иноятов, Ф Тагаев, И Хамдамов, А Хамдамов
При токсическом гепатите изучено влияние биоактивного вещества дармонал на функциональное состояние печени. Результаты исследования показывают, что дармонал снижает уровень цитолитических ферментов и маркеров холестаза при токсическом гепатите, увеличивает синтез белка и усиливает дезинтоксикационную активность печени. Препарат показал положительный гепатопротекторный эффект и по этому эффекту не уступает гепатопротектору ЛИВ-52
В результате интоксикации организма подопытных животных солями нитритов и нитратов в печени крыс обнаруживают ряд морфологических изменений, характеризующихся нарушением паренхиматозных структур, изменениями количества двух- и многоядерных гепатоцитов, выраженностью сосудистых изменений. . Отмеченные морфологические изменения, несомненно, связаны с образованием упрочняющих оксидов азота из нитритов и нитратов.
Основу исследования составил 371 больной эхинококкозом печени, поступивших в отделения хирургии 1-й и 2-й клиники Самаркандского государственного медицинского института. Только за счет интраоперационной обработки остаточной полости глицерином комнатной температуры удалось снизить частоту рецидивов эхинококкоза с 27,2 до 7,3%, а применение горячего глицерина в сочетании с послеоперационной химиотерапией позволило уменьшить случаи рецидивов. сведен к нулю
Проведены экспериментальные исследования нового поликомпозиционного кровоостанавливающего порошка. Использовали 60 белых кроликов-самцов массой 198 + 2,7 г. Морфологические изменения изучали через 3, 12 часов, 1, 3, 7, 14, 30 дней после операции. Результаты выявили гемостатический эффект порошка Heprocel. Данные микроскопии свидетельствовали о постепенном заживлении раны печени с образованием тонкой соединительной ткани в зоне повреждения. Небольшое воспаление развилось как реакция на инородное тело, которое уменьшилось по мере биодеградации имплантата. Признаки воспаления были проявляется в контрольной группе. Полная биодеградация гемостатического порошка Гепроцел зарегистрирована на 14 – 21 сутки. Таким образом, новый кровоостанавливающий препарат Гепроцел может быть использован для остановки паренхиматозного кровотечения при травмах и операциях.
М Алимов, Р Садыков, Б Исмаилов, Б Мирзахмедов, O Ким
В данном статье приводятся факты о изменениях со стороны печени при ожирении в рамках неалкогольной жировой болезни печени. Обзор содержит патогенез и морфологическую характеристику развития данного состояния, особенности клинической картины, а также методы инвазивной и не инвазивной диагностики.
Объект исследования: кролики, висцерально-ишемический шок, метаболизм, митохондрии,сукцииасол, сукцивил. Цель работы: изучить эффективность новых гемокорректоров направленного действия сукцинасола и сукцивила на основные механизмы патогенеза висцерально-ишемического шока. Методы исследования: физиологические, биохимические, биофизические, статистические. Полученные результаты и их новизна: комплексно оценены показатели гемодинамики, pH крови и токсемии, функциональные изменения печени и углеводно-фосфорного обмена при висцерально-ишемическом шоке. Разработан комплекс методов исследований, который в совокупности даёт чёткое представление о метаболическом статусе организма при висцеральноишемическом шоке. Впервые изучена эффективность новых полифункцио-нальных гемокорректоров сукцинасола и сукцивила в устранении гемодинамических и метаболических нарушений при висцерально-ишемическом шоке. Практическая значимость: подтверждена гипотеза о роли нарушения энергетического метаболизма в клетках печени при висцерально-ишемическом шоке. Доказана эффективность использования новых комплексных кровезаменителей сукцинасола и сукцивила в качестве поставщика богатых энергией соединений (сукцииасол) и корректора электронтранспортной функции митохондрий печени (сукцивил) в экстремальных состояниях, осложнённых гипоксией и токсемией. Степень внедрения и экономическая эффективность: полученные результаты эффективности действия новых кровезаменителей сукцинасола и сукцивила при висцерально-ишемическом шоке позволяют рекомендовать их включение в комплексное лечение висцерально-ишемического шока в медицинской практике. Область применения: медицина.
У белых половозрелых крыс с острым токсическим гепатитом исследовано влияние глицерама и силибора на секрецию желчи и его ингредиентов установлено, что глицерам обладает более выраженным желчегонным действием, чем силибор. Рекомендуют применение глицерам в качестве патогенетического средства лечения патологии печени.
Изучены гепатозащитное свойства ipyinia «Дармонал» (БАД) на функциональное состояние печени при токсическом гепатите. Экстракт полученный из молодых приростков пшеницы - дармонал, экстракт из приростков ячменя дармонал-А и группа «Дармонал» оказывали однонаправленное гепатозащитное действие при отравлении теграхлорметаном. При этом груши «Дармонал» (БАД) по активности превосходит ЛИВ-52.
Лекарственные поражения печени составляют около 10% от всех побочных реакций макроорганизма, связанных с применением фармакологических препаратов. Лекарственные поражения печени в США являются причиной 2,5 - 3,0% всех случаев остро развившейся желтухи, в Европе этот показатель еще несколько выше и составляет 3,0 - 4,0%. Говоря о фульминантной печеночной недостаточности, следует подчеркнуть, что лекарственные поражения печени являются ее причиной в 25 - 28% случаев, занимая второе место после вирусных заболеваний
В данном исследовании показано выраженное гемостатическое действие гемостатической пленки «Гепроцел» при различных паренхиматозных кровотечениях. К концу экспериментальной работы в паренхиме печени наблюдались тотальные регенеративные процессы. По оценочной шкале числа воспалительных клеток и степени их распространения Гепроцел был определен как нераздражающее средство. Новый гемостатический имплантат в виде гемостатической пленки может быть использован для остановки кровотечения при повреждении паренхимы и проведении оперативных вмешательств.
М Алимов, Б Мирзахмедов, А Сарымсаков, Б Исмаилов, О Ким
В период беременности синдром желтуха может развиться как осложнение беременности, а также при инфекционных и других патологиче-ских состояниях. Своевременное установление правильного диагноза при развитии желтухи у беременных имеет исключительно важное значе-ние, поскольку тактика ведения беременных за-болевших вирусным гепатитом и женщин разви-тие желтухи у которых обусловлено патологий беременности, имеет существенные различия. К развитию желтухи беременных могут привести такие патологические состояние, как неукротимая рвота беременных, холестатический гепатоз бе-ременных. Наиболее важным и сложным является проведение дифференциальной диагностики ост-рым жировым гепатозом беременных. Острый жировой гепатоз беременных относится к редко встречающейся патологии беременности: один случай острого жирового гепатоза беременных приходится на 10000-13000 родов. Следователь-но, в большинстве родильных домов с числом ро-дов 3000-5000 в год врачи теоретически имеют возможность наблюдать такую патологию бере-менных один раз в три-четыре года [1,2]. В ин-фекционный стационар больные с ОЖГБ посту-пают как правило, с подозрением на вирусный гепатит, поэтому дифференциальный диагноз в первую очередь проводится с острыми вирусны-ми гепатитами (ОВГ) различной этиологии.
В исследованиях на белых беспородных крысах-самцах массой тела 180-240г. установлено, что в группах после 1, 3 и 10
суток ишемии печени и ежедневного внутривенного введения эффективных доз индукторы нитрооксидазной системы (NOS):
нитропрусида натрия (0,03мг/кг), L-аргинина (50мг/кг), Гепа-Мерц (50мг/кг) и молсидомин (50мг/кг) оказывают неоднонаправленное влияние выделенных из гепатоцитов в микросомах, на активность ферментов монооксигеназной системы (МОС); параметры характеризующие уровень NO-системы - содержание оксида азота, активность эндотелиальной NOS, индуцибельной NOS и концентрацию пероксинитрита. Прямой индуктор NOS - нитропрусид натрия угнетает активность МОС, а непрямые L- аргинина, Гепа-Мерц и молсидомин оказывают позитивный коррегируюший эффект, вплоть до восстановления отдельных параметров МОС и NOS до контрольных значений
It is known that in chronic liver diseases, secondary immunodeficiency is formed, which is of great importance for the dental system and the entire body as a whole. Therefore, it becomes clear the importance of studying the state of the protective system of oral tissues in chronic viral liver pathology, which requires timely and constant correction. The aim of this study was to evaluate the activity of proinflammatory cytokines and cytolytic enzymes in patients with chronic viral hepatitis before tooth extraction. The level of cytokine IL-1 in patients with CVI before tooth extraction was on average 43.97±3.56 pg / ml, whereas in healthy people the studied indicator was on average 5.41 ± 0.42 pg / ml. The patients showed an increase in the level of IFN in the blood serum by an average of 6.2 times, the level of interleukin-18, belonging to the IL-1 family, was statistically significantly increased by 2.4 times in patients with CVI, compared with the control group. The features of CVH are dissociations between the levels of proinflammatory cytokines IL-1, IL-6, IL-18 and interferon. This indicates the disintegration of the inflammatory process occurring in the periodontal tissues and with the transition to a chronic course of the disease. Changes in the level of IL-1, IL-6, IL-18 and interferon in the blood serum of patients with CVI from normal parameters before tooth extraction is an indicator of the severity of the inflammatory process in the liver, as evidenced by changes in the dynamics of cytolytic enzymes.
О Рахматуллаева, Х Шомуродов, А Хаджиметов, Х Садикова, З Назаров
Эхинококкоз - тяжелое паразитарное забо-левание, которое чаше всего поражает печень и легкие, реже наблюдается поражение других ор-ганов [3,9,15,29]. По данным ВОЗ (1982) и ряда других источников, отмечается широкое его распространение и значительное увеличение за-болеваемости среди населения [6,9,18,31].
Недостаточность углеводного обмена в печени, нарушение ее глюкостатической функции может носить первичный наследственный и вторичный приобретенный характер. Причем приобретенные формы печеночной недостаточности в поддержании углеводного гомеостаза могут возникать как следствие прямого цитотоксического действия на паренхиму печени патогенных факторов бактериально-токсической, иммунноаллергической, онкогенной природы экзогенного или эндогенного происхождения.
Общая характеристика и распростра-ненность эхинококкоза. Эхинококкоз (Echinococcosis) (син.: однокамерный (гидатидоз-ный) эхинококкоз, echinococcosis, echinicoccus granulosus, echinococcus disease - англ.) - хрониче-ское заболевание, при котором в печени, легких, значительно реже в других органах развиваются солитарные или множественные кистозные обра-зования. Возбудителем является личиночная ста-дия цепня Echinococcus granulosus [23, 25]. Личи-ночная стадия, растущая, развивающаяся и живу-щая в организме человека десятки лет, представ-лена кистой круглой или овальной формы, запол-ненной жидкостью.
Гепатобластома − опухоль печени, развивающаяся в раннем детском возрасте, является частой первичной злокачественной опухолью у детей в возрасте от 0 до 4 лет. В структуре новообразований печени патология составляет 72% и неуклонно растет в течение последних 30 лет с ежегодным увеличением на 4-5%.
Основными начальными проявлениями заболевания у детей раннего возраста были симптомы интоксикации, боли в животе без определенной локализации и увеличение окружности живота. Все дети поступили в онкогематологическое отделение с наличием метастазов, высокими значениями альфа фетопротеина – основного маркера опухолевого процесса, тромбоцитозом. Иммуногистохимически у большинства детей установлен фетально-эпителиальный подтип опухоли. Все дети получили полный курс полихимиотерапии (ПХТ) и резекцию опухоли после завершения курса ПХТ. В 85,7% случаев после проведения оперативного
удаления опухоли и последующей ПХТ исход заболевания был благоприятным. Показана этапность
диагностики и эффективность современных методов терапии злокачественных новообразований печени у детей раннего возраста.
Изучили действие витамина Е на цитохром Р-450 печени крыс при экспериментальном остром панкреатите (ОП). Животных разбили на 4 группы. Полученные данные сравнивали с показателями 1-ой группы (интактные). В процессе эксперимента при развитии 011 показано снижение содержания цитохрома Р-450 в микросомальной фракции. Введение витамина Е животным 4-ой группы приводило к увеличению содержания цитохрома Р-450, усилению протекции печени, отмене ингибирования монооксигеназной системы печени.
Проведены экспериментальные исследования по оценке эффективности использования метода лазерной фотодинамической обработки остаточных полостей после эхинококкэктомии печени. Доказано выраженное пагубное действие метода лазерной фотодинамической терапии на герминативные элементы эхинококка и его относительно безвредное влияние на организм-носитель при интраоперационном применении, что обеспечивает возможность широкого использования этого метода в хирургической практике эхинококков печени, с целью профилактика послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.
Б Хамдамов, Ш Тешаев, Ф Тагаев, И Хамдамов, Х Иноятов, Ж Мардонов
It is known that in chronic liver diseases, secondary immunodeficiency is formed, which is of great importance for the dental system and the entire body as a whole. Therefore, it becomes clear the importance of studying the state of the protective system of oral tissues in chronic viral liver pathology, which requires timely and constant correction. The aim of this study was to evaluate the activity of proinflammatory cytokines and cytolytic enzymes in patients with chronic viral hepatitis before tooth extraction. The level of cytokine IL-1 in patients with CVI before tooth extraction was on average 43.97±3.56 pg / ml, whereas in healthy people the studied indicator was on average 5.41 ± 0.42 pg / ml. The patients showed an increase in the level of IFN in the blood serum by an average of 6.2 times, the level of interleukin-18, belonging to the IL-1 family, was statistically significantly increased by 2.4 times in patients with CVI, compared with the control group. The features of CVH are dissociations between the levels of proinflammatory cytokines IL-1, IL-6, IL-18 and interferon. This indicates the disintegration of the inflammatory process occurring in the periodontal tissues and with the transition to a chronic course of the disease. Changes in the level of IL-1, IL-6, IL-18 and interferon in the blood serum of patients with CVI from normal parameters before tooth extraction is an indicator of the severity of the inflammatory process in the liver, as evidenced by changes in the dynamics of cytolytic enzymes.
О Рахматуллаева, Х Шомуродов, А Хаджиметов, Х Садикова, З Назаров