Патология твердых тканей зубов – это важнейшая проблема стоматологии. Есть много моментов, которые еще не изучены в этом разделе стоматологии. Для изучения твердых тканей зубов в норме и патологии сканирующая и электронная микроскопия (СЭМ) являются незаменимыми методами. СОВОКУПНОСТЬ твердых тканей зубов показала, что они имеют сложную трехмерную архитектонику. Твердые ткани зубов были возвращены с помощью SEMpre-патология кариеса, патология зубной эрозии, клиновидные дефекты. Последовал краткий анализ фактов литературы, в том числе работ узбекских исследователей, которым ОНА помогает во многих отраслях определить тактику последующих медицинских действий.
При изучении в сыворотке крови детей с патологиями височно-нижнечелюстного сустава матриксных металлопротеиназ 1 -го и 9-го типов, которые играют центральную роль в обмене белков соединительной ткани, выявлено, что у обследованных детей имеет место изменение активности матриксных металлопротеиназ 1-го, 3-го, 9-го типов в сыворотке крови, что свидетельствуют о ремоделировании соединительной ткани. Установленные различия в количестве, характере распределения и локализации коллагеновых и эластических волокон, наряду с нарушением экспрессии кодирующих белки генов, определяют многоуровневые изменения микроархитектоники зубочелюстной системы у детей с патологией височно-нижнечелюстного сустава.
Цель исследования: определить уровень и динамику основных маркеров дисфункции эндотелия у больных с врожденным пролапсом митрального клапана при недифференцированной дисплазии соединительной ткани, с последующим применением и оценкой эффективности препарата магния. Обследовано 136 больных, в том числе 61(41,9%) мужчины и 75 (58,1%) женщин в возрасте от 15 до 25 (19,5 ± 1,42) лет с этиологическими признаками первичного ПМК. Группы обследования включали 66 (47,7%) пациентов с ПМК с регургитацией 1 степени и 70 (52,3%) пациентов со 2 степенью регургитации. Больным в каждой группе назначали препарат магния (Магнерот фирмы «Верваг фарма») в суточной дозе 3 гр. в день в течении 6 месяцев. У больных с врожденным ПМК были отмечены признаки дисфункции эндотелия (снижения оксида азота, повышения эндотелина - 1) и его повреждение (увеличения концентрации фактора роста эндотелия сосудов VEGF). Терапия препаратом магнерот привело к улучшению показателей функции эндотелия и предотвращению прогрессирования процесса повреждения эндотелиоцитов
Проанализированы данные клинико-лабораторных и рентгенологических исследований больных экзогенно-аллергическим альвеолитом (ЭАА), вызванным грибами рода Paecilomyces. Рентгенологические изменения отличались полиморфизмом и имели диффузное распространение, изменение прозрачности легочной ткани, деформацию легочной определялся рисунок сетчато-ячеистого характера, образование очаговых теневидных теней. Наблюдались три варианта структурных изменений: эмфизематозно-интерстициальный, паренхиматозно-интерстициальный и пневмонический (гранулематозный). Изменения плотности легочной ткани паренхимы, выявляемые при КТ, служат дополнительным диагностический тест на ранних стадиях ЭАА, когда информативность традиционного рентгенологического метода ограничена, а денситометрически рассчитанные изменения оптических плотностей легких на КТ не могут быть оценены визуально по стандартным рентгенограммам. Выделенные симптомокомплексы рентгенологических исследований являются патогномотичными для ЭАА любой этиологии. Окончательная верификация диагноза требует микологического исследования и посева гриба на питательные среды.
В статье предоставлена информация, за последние 5 лет, о существующих методиках коррекции рубцовой ткани. Лечение рубцовой ткани зависит от ее формы, этиологии, предрасположенности, сопутствующих соматических заболеваний. Так же в статье предоставлена информация о лечении рубцов мягких тканей, в зависимости от их локализации и фототипа пациента.
Несмотря на достижения современной медицины, травмы и заболевания опорно-двигательной системы, остаются одной из главных причин инвалидизации населения. Несросшиеся переломы и ложные суставы являются проявлением общей проблемы - нарушений репаративного остеогенеза костной ткани после переломов. Нарушение процессов сращения после травм конечностей наблюдается в 15-18 % пострадавших.
В данной статье благодаря разработке новых систем имплантатов и методик реконструктивных операций при атрофии альвеолярной костной ткани челюстей появилась возможность применения метода дентальной имплантации для замещения ортопедическими конструкциями дефектов зубных рядов любой локализации. Протезирование на имплантатах способствует достижению основной цели - полному восстановлению жевательной функции у пациентов с частичным или полным отсутствием зубов, улучшению качества жизни пациента как в физиологическом, так и в социально-психологическом аспектах.
С целью изучения развития остеопороза при ревматоидном артрите (РА) и эффективности применения препаратов кальция на базе лечения обследовано 70 больных в возрасте от 40 до 67 лет, болеющих РА. Для определения степени остеопороза и состояния плотности костной ткани в комплексе лабораторных методов исследования использовались «Инквайрер Международного фонда остеопороза» и компьютеризированная рентгеноплотность. Результаты исследований показывают, что использование препаратов кальция на основе базисного лечения больных ревматоидным артритом дает более положительный эффект в лечении данного вида заболеваний.
В хирургической стоматологии дентальная имплантация с наращиванием костной ткани у больных сахарным диабетом занимает особое место. Это одна из немногих отраслей, наряду с тканьевой инженерией, где мы можем говорить о репаративной регенерации - самовосстановлении организма в условиях, созданных врачом хирургом-имплантологом
Образование дефектов, именно поеггравмагичееких костных дефекты, играет важную роль в функции и эстетике челюстно-лицевой области. Для врачей- клиницистов стоит вопрос о решении и предотвращении данной проблемы. Существует новый метод своевременного предотвращения образования поеггравмагичееких дефектов с применением остеопластического материала. «Osteon™!I Collagen» является эффективным, экономичным и доступным применяемым препаратом в области стоматологии и челюстнолицевой хирургии. Препарат обладая высоким стимулирующим эффектом костеобразования, способствует полному восстановлению костной ткани. Статья посвящена обоснованию влияния остеопластического материала на регенерацию костного дефекта путем сравнения с физиологическим восстановлением с применением костнопластического материала в области перелома.
А Холиков, А Юлдашев, Д Фаттаева, К Алимжанов, A Худойкулов
Наряду с ожирением и нарушением в росте ребенка, основным осложнением длительной глюкокортикоидной терапией является стероидный остеопороз. Так, основной группой препаратов в лечении нефротического синдрома является ГКС, в связи с этим лечение данного синдрома зачастую сопровождается развитием остеопороза, на фоне задержки роста детей и сопровождается ожирением
Оценка диагностической и прогностической ценности ультразвуковой остеометрии у больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями. Материал и методы: исследование проведено у 43 детей и 38 взрослых с неодонтогенными абсцессами и флегмонами, острым одонтогенным оститом и острым одонтогенным остеомиелитом. Использовали ультразвуковой диагностический прибор эхоостеометр “ЭОМ-01ц”. Скорость прохождения ультразвука по челюсти вычисляли по формуле С = L/t. Результаты: у всех больных в 1-3-и сутки стационарного лечения установлено снижение скорости прохождения ультразвука в челюстной кости и её зависимость от формы воспалительного процесса. Выводы: ультразвуковая остеометрия позволяет на ранних стадиях установить патологию костной ткани, прогнозировать течение заболевания. Безвредность, безболезненность, простота применения, позволяют рекомендовать эхоостеометрию для диагностики патологических процессов челюстей в практической стоматологии.
На основании изучения обмена общего и ионизированного кальция фосфора в ротовой жидкости и сыворотке крови у многорожавших женщин установлено системное и локальное нарушения обмена основных минерализующих
компонентов костной ткани. Усугубление указанных изменений с увеличением тяжести генерализованного пародонтита
свидетельствует о их патогенетической значимости в развитии воспалительно-деструктивного поражения пародонта у этой категории больных.
Синдром Кушинга – патологическое состояние организма, характеризующееся избыточным количеством гормона кортизола, вырабатываемого надпочечниками. Основной причиной заболевания является нарушение регуляторных механизмов, отвечающих за функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Заболевание может появиться в любом возрасте; может быть врожденным или приобретенным. Основные симптомы заболевания: нарушение жирового обмена, разрушение костной ткани, поражение сердца и сосудов, повышенный уровень глюкозы в крови, психические расстройства.
Исследование проведено на адаптированных к внеклеточному обезвоживанию белых лабораторных крысах-самцах с различным типом автономной нервной системы. Изучали содержание в плечевых костях экспериментальных животных некоторых неорганических макро- и микроэлементов а также динамику их содержания при тяжелом внеклеточном обезвоживании и в период реадаптации 1,3 и 6 педель. Установлено, что количественные характеристики состава макро- и микроэлементов в костной ткани экспериментальных животных зависят от типа их автономной нервной системы. Доказано, что костная ткань плечевых костей белых лабораторных крыс с парасимпатотоническим типом АНС характеризуются большей резистентностью к воздействию обезвоживающего фактора и сохранением регенерационных свойств, что проявляется лучшими показателями восстановления в рсадап-тационный период.
На основании изучения обмена общего и ионизированного кальция фосфора в ротовой жидкости и сыворотке крови у многорожавших женщин установлено системное и локальное нарушения обмена основных минерализующих компонентов костной ткани. Усугубление указанных изменений с увеличением тяжести генерализованного пародонтита свидетельствует о их патогенетической значимости в развитии воспалительно-деструктивного поражения
пародонта у этой категории дольных.
Врожденная расщелина неба (ВРН) может возникать отдельно или одновременно с расщелиной верхней губы. При ВРН возникает не только деформация мягких тканей, но и дефекты и деформации костной ткани разной степени которые намного серьезнее, чем ВРГ, с точки зрения физиологической дисфункции, такой как сосание, еда и язык. Из-за роста и развития челюстей часто происходит коллапс середины лица. В тяжелых случаях оно имеет форму тарелки и имеет нарушенный прикус. Таким образом, различные физические дисфункции, вызванные деформацией волчьей пасти, особенно такие как языковая дисфункция и расстройство зубов, оказывают неблагоприятное воздействие. Оба эти заболевания являются врожденными и в медицине называются врожденными пороками развития ротовой полости.
Прорезывания зубов это физиологический стадийный процесс, характеризующийся появле-нием молочных, затем постоянных зубов у детей. Прорезывание зуба это его осевое перемещение из нефункциональной позиции в костной ткани челюсти в функциональную окклюзию. Динамика этого процесса зависит от степени формирован-ности корня, периодонта и тесно связана с разви-тием и ростом краниофациального комплекса [1, 20].
Стероидный остеопороз развивается в результате воздействия на костную ткань избыточного количества глюкокортикостероидов (ГКС). Лечение ГКС нефротического синдрома сопровождается развитием остеопороза, на фоне задержки роста и развития детей и сопровождается ожирением
Одним из факторов, препятствующих установке дентальных имплантатов, является тяжелая степень атрофии альвеолярного отростка челюстей. После удаления зубов в боковом отделе верхней челюсти резорбция кости часто происходит путем пневматизации верхнечелюстной пазухи. Установка дентальных имплантатов в этой области возможна только при комбинации операции синус-лифтинга и подсадки костной ткани.
В данной статье благодаря разработке новых систем имплантатов и методик реконструктивных операций при атрофии альвеолярной костной ткани челюстей появилась возможность применения метода дентальной имплантации для замещения ортопедическими конструкциями дефектов зубных рядов любой локализации. Протезирование на имплантатах способствует достижению основной цели - полному восстановлению жевательной функции у пациентов с частичным или полным отсутствием зубов, улучшению качества жизни пациента как в физиологическом, так и в социально- психологическом аспектах.
Для обеспечения качественного функционального восстановления послеоперационных челюстных дефектов, необходимо провести качественное стоматологическое ортопедическое лечение. Принятие во внимание комплексного подхода для скорейшего восстановления пациентов с деформациями верхней челюсти и взаимодействия хирургов с ортопедами-стоматологами, создает условия для устранения нежелательных последствий хирургической операции, таких как: убыль костной ткани, послеоперационное рубцевание тканей, деформация протезного ложа.
На основе обследования 60 больных после перенесенного ишемического полушарного инсульта изучены изменения
цигокинового статуса (ИЛ-18, ИЛ 6, ИЛ 8, ИЛ 10, ФНП и СРБ). Проведена оценка уровня цитокиновых показателей у больных разного пола, возраста, длительности послеинсультного периода, степени нарушения минеральной плотности костной ткани. Установлена зависимость содержания цитокиновых показателей после перенесенного ишемического инсульта от возраста, длительности послеинсультного периода и наличия остеодефицитных изменений и сопутствующей патологии.
Обоснование расширения показаний вну-триротового остеосинтеза и разработка собственной методики оперативного доступа лечения переломов нижней челюсти. Материал н методы: проведен подробный анализ специальной отечественной и зарубежной литературы, а также архивного материала более чем 200 пациентов, находившихся на лечении в РНЦЭМП АФ в 2010-2016 гг. Под нашим наблюдением в РНЦЭМП АФ и в частной клинике «Соглом авлод» были 110 пациентов, из них 84 мужчины и 26 женщин, в возрасте от 15 до 60 лет. Результаты: использование разработанный нами методики более чем у 110 пациентов дало положительные ближайшие и отдаленные результаты у 109 из них. У 1 больного наблюдалось воспалительное осложнение вследствие нарушения режима. Выводы: внутр кротовой остеосинтез, помимо хорошей эстетики, обладает также другими важными преимуществами. При наличии зуба или зубов в линии перелома данный доступ уменьшает риск возникновения постоперацн-онных воспалительных осложнений, так как при их удалении глухое ушивание раны обеспечивает полную изоляцию костной ткани.
Достижения последних лет в изучении молекулярно- патогенетических аспектов остеопороза способствовали поиску наиболее специфичных и информативных маркеров, отражающих интенсивность процессов ремоделирования. Хотя эти маркеры подразделяются на маркеры синтеза и резорбции, следует иметь в виду, что при патологических состояниях, когда процессы ремоделирования костной ткани сопряжены и изменяются в одном направлении, любой из вышеперечисленных маркеров будет отражать суммарную скорость костного метаболизма.