Стероидный остеопороз развивается в результате воздействия на костную ткань избыточного количества глюкокортикостероидов (ГКС). Лечение ГКС нефротического синдрома сопровождается развитием остеопороза, на фоне задержки роста и развития детей и сопровождается ожирением
Одним из факторов, препятствующих установке дентальных имплантатов, является тяжелая степень атрофии альвеолярного отростка челюстей. После удаления зубов в боковом отделе верхней челюсти резорбция кости часто происходит путем пневматизации верхнечелюстной пазухи. Установка дентальных имплантатов в этой области возможна только при комбинации операции синус-лифтинга и подсадки костной ткани.
В данной статье благодаря разработке новых систем имплантатов и методик реконструктивных операций при атрофии альвеолярной костной ткани челюстей появилась возможность применения метода дентальной имплантации для замещения ортопедическими конструкциями дефектов зубных рядов любой локализации. Протезирование на имплантатах способствует достижению основной цели - полному восстановлению жевательной функции у пациентов с частичным или полным отсутствием зубов, улучшению качества жизни пациента как в физиологическом, так и в социально- психологическом аспектах.
Для обеспечения качественного функционального восстановления послеоперационных челюстных дефектов, необходимо провести качественное стоматологическое ортопедическое лечение. Принятие во внимание комплексного подхода для скорейшего восстановления пациентов с деформациями верхней челюсти и взаимодействия хирургов с ортопедами-стоматологами, создает условия для устранения нежелательных последствий хирургической операции, таких как: убыль костной ткани, послеоперационное рубцевание тканей, деформация протезного ложа.
На основе обследования 60 больных после перенесенного ишемического полушарного инсульта изучены изменения
цигокинового статуса (ИЛ-18, ИЛ 6, ИЛ 8, ИЛ 10, ФНП и СРБ). Проведена оценка уровня цитокиновых показателей у больных разного пола, возраста, длительности послеинсультного периода, степени нарушения минеральной плотности костной ткани. Установлена зависимость содержания цитокиновых показателей после перенесенного ишемического инсульта от возраста, длительности послеинсультного периода и наличия остеодефицитных изменений и сопутствующей патологии.
Обоснование расширения показаний вну-триротового остеосинтеза и разработка собственной методики оперативного доступа лечения переломов нижней челюсти. Материал н методы: проведен подробный анализ специальной отечественной и зарубежной литературы, а также архивного материала более чем 200 пациентов, находившихся на лечении в РНЦЭМП АФ в 2010-2016 гг. Под нашим наблюдением в РНЦЭМП АФ и в частной клинике «Соглом авлод» были 110 пациентов, из них 84 мужчины и 26 женщин, в возрасте от 15 до 60 лет. Результаты: использование разработанный нами методики более чем у 110 пациентов дало положительные ближайшие и отдаленные результаты у 109 из них. У 1 больного наблюдалось воспалительное осложнение вследствие нарушения режима. Выводы: внутр кротовой остеосинтез, помимо хорошей эстетики, обладает также другими важными преимуществами. При наличии зуба или зубов в линии перелома данный доступ уменьшает риск возникновения постоперацн-онных воспалительных осложнений, так как при их удалении глухое ушивание раны обеспечивает полную изоляцию костной ткани.
Достижения последних лет в изучении молекулярно- патогенетических аспектов остеопороза способствовали поиску наиболее специфичных и информативных маркеров, отражающих интенсивность процессов ремоделирования. Хотя эти маркеры подразделяются на маркеры синтеза и резорбции, следует иметь в виду, что при патологических состояниях, когда процессы ремоделирования костной ткани сопряжены и изменяются в одном направлении, любой из вышеперечисленных маркеров будет отражать суммарную скорость костного метаболизма.
99 женщин в постменопаузе с хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте от 50 до 76 лет были разделены на 2 группы. Исследование включало клиническое обследование, рентгеновскую ультразвуковую денситометрию, измерение различных показателей и параметров полости рта, зубов и костей.Течение хронического генерализованного пародонтита имеет особенности у женщин в постменопаузе с вторичным остеопорозом. Тяжелое клиническое течение с потерей зубов наблюдалось у пациентов 2-й группы. Нарушения плотности костной ткани и изменения показателей остеопороза достоверно не
различаются в группах 1 и 2, и количество зубов зависит от тяжести воспаления в пародонте.
По результатам проведенного исследования определена распространенность низкой минеральной плотности кости у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников. Проведена комплексная оценка факторов, играющих значимую роль в снижении МПК у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников: фактора возраста и уровня половых гормонов.
В связи с возрастающим количеством сведений о способах и средствах, направленных на лечение деструктивных форм апикального периодонтита, стало необходимым провести обзор доступной литературы, который бы сформировал общее представление о существовавших методах лечения и осветил современные подходы к разрешению указанной проблемы. В данном обзоре описаны методики консервативного лечения апикального периодонтита, их преимущества и недостатки. Актуальность проблемы побуждает ученых разных стран разрабатывать инновационные материалы, способствующие восстановлению деструктивных процессов в костной ткани, а также методики, снижающие травматичность и риски инвазивного лечения.
В последнее время бисфосфонатная терапия широко используются в медицинской практике в качестве антирезорбтивных агентов благодаря их антиостеоклатическому действию.
A Яременко, Г Хацкевич, T Онохова, И Трофимов, Э Туманов
Актуальность: Нарушение остсорспарации в виде ложных суставов и дефектов костей в структуре ортопедической патологии составляют 16,7-57,6% [5]. Нссращсния, ложные суставы длинных трубчатых костей, дефекты костной ткани достигают 39,3% из осложнений консервативного или оперативных методов лечения [1].
Даны рекомендации врачам-стоматологам при комплексном лечении ХГП включать препараты для лечения
остеопороза, а больного желательно направить к эндокринологу для проведения лечения остеопороза.
АННОТАЦИЯ. Современные способы дезинфекции подразумевают воздействие на биоплснку в системе корневых каналов. Цель данного исследования повысить эффективность лечения хронического апикального периодонтита. В исследовании изучали воздействие разработанной пасты на основе гидроксида кальция; ципрофлоксацина; миноциклина; метронидозола и раствора хлоргексидина биглюконата в сравнении со стоматологическим материалом на основе гидроокиси кальция “Кальсспт”. Эффективность проведённого лечения подтверждали конусно-лучевой компьютерной томографией (КЛКТ), оценивая плотность очагов поражения по максимальным показаниям в проекции очага деструкции. Сравнивали значения показателя в каждой группе на сроках наблюдения: до лечения, через 3, 6, 12, 18, 24 месяцев после начала лечения. Результаты клинической апробации на разных этапах показали статистически значимое увеличение плотности в группах с течением времени после начала лечения. Статистически подтверждена возможность динамического наблюдения и анализа лечения при помощи КЛКТ - оптического показателя - фактор сроки наблюдения, второй фактор - это группа пациентов. Установлено статистически значимое влияние фактора, связанного с группой наблюдения (р=0,011) на значения показателя плотности, что указало на зависимость восстановления периапикальных очагов от применяемого лекарственного средства. Это указывает па положительную динамику лечения в каждой группе. Проведен корреляционный анализ и определен коэффициент регрессии. Что позволило подтвердить эффективность применения разработанной пасты для временного пломбирования корневых каналов, при лечении хронического апикального периодонтита. 11аста имеет высокие противовоспалительные, антисептические и репаративные свойства. Они позволяют добиться оптимизации репаративного процесса остеогенеза в периапикальных тканях, путём надёжной элиминации патогенной микрофлоры в системе корневого канала.
А Адамчик, В Таиров, K Кирш, С Коровашкин, О Ибрагимов, E Запорожская-Абрамова, С Иващенко, И Хромцова
В статье приведен кртакий анализ доброкачественной опухоли соеинительной ткани- фибромы.Приведенный клинический случай описывает случай возникновеня фибромы на нижней челюсти у пожилого пациента, которая при своем росте привела к деформации нижней челюсти, с лизисом костной ткани.
Восстановление и замещение дефектов костной ткани, полученных в результате механических травм, хирургических вмешательств и др., продолжает оставаться актуальной медицинской и социальной проблемой. Одним из решений данной проблемы явилась разработка скаффолдов, которые представляют собой трехмерные пористые или волокнистые матрицы, основная функция которых состоит в обеспечении механического каркаса для костных клеток.
В статье приведены результаты оценки состояния пародонта у детей среднего и старшего школьного возраста с различным уровнем тревожности. Выявлено, наличие слабоположительной пробы Шиллера-Писарева у школьников с высоким уровнем тревожности, что свидетельствовало большой вероятности развития воспаления в пародонте этих детей. Однако рентгенологических признаков повреждения костной ткани не наблюдалось ни в одной из обследованных групп;
У детей, находящихся в предпубертатном и пубертатном периоде, метаболизм костной ткани протекает гораздо интенсивнее, чем у взрослых. В этот период требуется достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов. Вместе с тем, на сегодняшний день отмечается несбалансированность пищевого рациона подростков, которая способствует дефициту витаминов и микроэлементов, формированию дисбиоза полости рта. Поэтому, в комплексной профилактике стоматологических заболеваний важное значение имеют эндогенные средства, включающие витамины и минералы.
При недостаточной высоте и ширине костной ткани на уровне альвеолярного отростка верхней челюсти проведены операции 27 пациентам. Выполнено 19 операций, то есть установлено 88 имплантатов. При проведении операций по традиционной методике Шнайдера возникли в 3 случаях (15,0%), у одной пациентки операцию, ввиду обширной перфорации слизистой оболочки, выполнить не удалось. Осложнения в виде отторжения имплантатов нами выявлены у 6 (22,2%) пациентов. Всем больным установка имплантатов завершена рациональным протезированием не только мостовидными, но и бугельными конструкциями протезов.
На основании изучения обмена обшего и ионизированного кальция фосфора в ротовой жидкости и сыворотке крови у многорожавших женщин установлено системное и локальное нарушения обмена основных минерализующих компонентов костной ткани. Усугубление указанных изменений с увеличением тяжести генерализованного пародонтита
свидетельствует о их патогенетической значимости в развитии воспалительнодеструктивного поражения пародонта у этой категории больных.
На современном этапе оотносительно недавним и мало разработанным вопросом является взаимосвязь ожирения и метаболизма костной ткани, в первую очередь с позиции обеспеченности витамином Д. Все имеющиесяя данные по этой проблеме противоречивы, немногочисленны и выполнены в основном взрослой популяции пациентов. В связи с этим мы поставили перед собой цель: изучить особенности формирования остеопенических расстройств при дефиците витамина Д на фоне ожирения и избыточной массы тела у детей
В связи с возрастающим количеством сведений о способах и средствах, направленных на лечение деструктивных форм апикального периодонтита, стало необходимым провести обзор доступной литературы, который бы сформировал общее представление о существовавших методахлечения и осветил современные подходы к разрешению указанной проблемы. В данном обзоре описаны методики консервативного лечения апикального периодонтита, их преимущества и недостатки. Актуальность проблемы побуждает ученых разных стран разрабатывать инновационные материалы, способствующие восстановлению деструктивных процессов в костной ткани, а так-же методики, снижающие травматичность и риски инвазивного лечения.
Анкетирование 378 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, находящихся в климактерическом периоде и проживающих в Бухарской области. Распространенность остеопороза среди обследованных женщин постменопаузального возраста, проживающих в Бухарской области, составила 24,1%, остеопении - 33,6%. С увеличением возраста значительно увеличивается число женщин с нормальной МПК.незначительно снижается (с 50,5% в возрасте 50-59 лет до 5,0% - в возрасте ≥70 лет). Молочные продукты регулярно употребляли менее половины женщин (43,7%), а 46,3% были физически активны в течение не менее 30 минут. повседневная. Ранняя мужская пауза достоверно чаще встречалась у женщин с остеопорозом (39,6%), чем у женщин с нМПКТ.(20,6%). Факторами риска в исследуемой группе женщин были нерегулярное потребление молочных продуктов, низкая физическая активность и длительность климактерического периода.
С Исмаилов, Л Аббосходжаева, Н Алиханова, Г Аллаярова
Периодическая научная литература заполнена информацией об осложнениях КОВИД-19. Этот вирус практически поражает все важные системы организма и вызывает различные осложнения, связанные с образованием тромбов и соединительной ткани и вторичных воспалительных процессов. Об осложнениях данной инфекции в челюстно-лицевой области практически нет информации. Однако в последнее время в нашу клинику начали обращаться пациенты с патологическими изменениями тканей средней зоны лица после перенесенной инфекции КОВИД-19. В клинической картине в отличие от банальной инфекции челюстей преобладал некроз костной и окружающих мягких тканей. Почти все они принадлежали старшей возрастной группе с такой сопутствующей патологией, как сахарный диабет.
Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining eng xavfli asoratlaridan oshqozon ichak tizimidan og’ir qon oqishlar hisoblanadi. Gastroduodenal yaralardan qon ketishlarni davolash hozirgi zamon klinik xirurgiyasining muhim muammolaridan biri bo’lib hisoblanadi. Me'da va o’n ikki barmoqli ichak yara kasalligi sababli sodir bo’ladigan qon ketishlar oshqozon-ichak tizimidan qon oqishlam- ing 60-
80% ni tashkil etadi.Yana muhim tomoni shundan iboratki bunday bemorlarning o’lim sur’ati yuqori bo’lib va bu ko’rsatkich 25-30% gacha qolmoqda [7,12]. Hozirgi vaqtda yara kasalligi bilan operativ davolash faolligi 10-40% ni tashkil qiladi. Vaholanki xirurgik davolashning natijalari ham juda samarali deb bo’lmaydi
C Абдуллаев, А Тоиров, А Ахмедов, У Худайназаров, Я Андрианов, И Алманов