Краниофациальная-абдоминальная травма (КФАТ) является одной из наиболее сложных видов травм и имеет огромное социальное значение, как в силу своей распространенности, так и большого процента неудовлетворительных результатов лечения. Нами обследованы 56 больных с КФАТ, поступивших в экстренном порядке после травмы. В зависимости от тяжести общего состояния, больных разделили на 2 группы. Результаты проведенного нами исследования свидетельствуют, что 49 % больных с КФАТ были в сознании, у 51% больных отмечали нарушение сознания в виде сопора, комы и оглушения. Всем больным была произведена первичная хирургическая обработка, из них 14% проводилась диагностическая лапароскопия, 12% - краниотомия, 29% - открытый остеосинтез. Оптимальным методом скрининга больных с КФАТ является УЗИ и МРТ брюшной полости.
В данной статье освещены результаты простой и расширенной кольпоскопии, проведенной у 178 женщин репродуктивного возраста, обратившихся за консультативной помощью. Результат исследований показывает, что 70,8% женщин имели различные патологические изменения шейки матки. Выявлена связь неудовлетворительных кольпоскопических картин при доброкачественных заболеваниях шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища, стимулирующим процессы клеточного атипизма, что диктует необходимость более детального обследования женщин для совершенствования лечения и улучшения исходов заболевания.
Печень является одним из жизненно важных органов в организме человека. Важнейшими функциями печени являются- пищеварительная, метаболическая, барьерная, дезинтоксикационная, экскреторная, функция депо крови, гликогена и жирорастворимых витаминов. Печень играет основную роль в поддержании уровня гликемии. Нарушение обмена веществ печени сопровождается снижением се белковосинтетической функции из-за дефицита энергии в гепатоцитах и нарушения деятельности рибосом. Последствиями нарушения синтеза белков могут быть: гипопротеинемия, кровоточивость и другие заболевания
Самая актуальная проблема сегодняшнего дня – это разразившийся в 2008 году мировой финансовый кризис, его воздействие и негативные последствия, поиск путей выхода из складывающейся ситуации 1. Экономический кризис (др.-греч. krisis – поворотный пункт) – это, прежде всего, нарушение равновесия между спросом и предложением на товары и услуги.
Данный научный тезис посвящен интеллектуальной собственности и ее видам, правовой охране и защите интеллектуальной собственности, а также нарушениям прав интеллектуальной собственности в сетях телекоммуникаций, реформам в этой сфере, достигнутым результатам. В нём анализируются существующие проблемы в обеспечении защиты объектов интеллектуальной собственности, в частности, авторских прав и прав на товарные знаки в сетях телекоммуникаций, в том числе в сети Интернет, и даются соответствующие обоснованные пути решения.
Нами изучены показатели фактической обеспеченности стоматологической ортопедической помощью имеет сельского
населения Бухарской области. При проведении стоматологических осмотров в сельских районах области врач при заполнении зубной формулы в «Карте стоматологического обследования» фиксировал нарушение целостности зубных
рядов и ортопедический статус обследованных, а также наличие зубных протезов, количество восстановленных ими
зубов, срок годности и сроки пользования протезами. Особое внимание уделяли наличию изготовленных штифтовых зубов
различных конструкций. Условные обозначения вносились напротив каждого зуба. Отмечалось наличие отдельно изготовленных штифтовых зубов или служивших опорой для мостовидного протеза.
Дана оценка характера повреждения стенок орбиты при сочетанных травмах костей лица. При тяжёлых сочетанных повреждениях стенок орбиты у 5% больных отмечается потеря зрения. При сочетанных травмах чаще поражается нижняя и медиальная стенки орбиты. К осложнениям, таким как экзофтальм, энофтальм, смещение глазного яблока, нарушение его подвижности, развитие диплопии, птоз, деформации лица, снижение или потеря зрения чаще всего приводят переломы нижней и медиальной стенки орбиты.
Обследовано 48 детей с вторичным пиелонефритом и оксалатной нефропатией. Выявлено нарушение кальциево-фосфорного обмена. Это зависело от наличия факторов риска, среди которых наибольшее значение имеют патологическое течение беременности у матери, перенесенный рахит, дефицит алиментарного кальция, гиподинамия
Цель работы: оптимизировать исходы терапии больных СД, осложненного гнойно-некротическим поражением нижних конечностей (ГНПНК), путем мониторинга, своевременного выявления характера нарушении функции печени и целенаправленной коррекции их в комплексной терапии указанного патологического состояния. Методы исследования: клинико-биохимические исследования, ЭКГ, ультразвуковое исследование печени, ультразвуковая допплерография, транскутанное определение напряжение кислорода, рентгенконтрастная ангиография, радионуклидные методы исследования, психометрические тесты. Полученные результаты и их новизна: проведенные исследования показали, что хотя печень и не является одним из основных органов - мишеней при сахарном диабете (за счет особенностей ее кровоснабжения), при декомпенсированном сахарном диабете, осложненном ГНПНК, происходит существенное нарушение кровоснабжения ее в системе печеночной артерии с последующим расстройством ее многочисленных функций. Включение в комплексную терапию гепатопротекторов, антиоксидантов и препаратов, блокирующих трансаминазную активность является патогенетически обоснованным и способствует оптимизации исходов такого грозного осложнения СД, как ГНПНК. Практическая значимость работы: разработанная и предложенная комплексная терапия больных обеспечивает оптимизации исходов, является эффективным методом лечения и профилактике осложнений. Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в практику отделений анестезии и реанимации 2-клиники ТМА, а также в практику Республиканского центра гнойной хирургии. Область применения: реанимация и интенсивная терапия, хирургия.
Кишечник колонизирован сложной и динамичной микробной экосистемой с высокой плотностью бактерий, количество клеток, которых может достигать в 10 раз больше, чем количество эукариотических клеток в организме человека (Koga Y., 2022). Поскольку при соматических заболеваниях у детей, в частности, при острой пневмонии на фоне терапевтических мероприятий отмечается нарушение микробиоценоза кишечника, в виде нарушения экосистемы кишечного тракта и иммунитета слизистой оболочки кишечника, проявляющиеся различными клиническими картинами заболевания, данную проблему можно считать одним из актуальных направлений в современной педиатрии.
Актуальность нарушении функции височно – нижнечелюстных суставов обусловлена возросшей распространенности данной патологии и недостаточной эффективности традиционных методов лечения. По этому поводу многие авторы высказывали различные точки зрения по поводу этиологии, патогенеза и клиники заболеваний. Эти вопросы остаются спорными и на сегодняшний день.
Г Зайтенова, Н Изенбаев, Г Джунусова, М Мугалбаева
Приведены результаты собственных обследований больных: мужчин-38 и женщин-52 с дисциркуляторной энцефалопатией на ранней стадии заболевания. Проведен анализ вегетативных показателей у данных пациентов, который показал о преобладании вегетативной дисфункции у женщин при различных заболеваниях и наличии разной направленноти вегетативного тонуса у мужчин. Именно всесторонняя оценка своеобразия клинической картины и течения заболевания у пациентов разного пола дает возможность врачу совершенствовать раннюю диагностику и планировать дифференцированные подходы к лечению.
Определение. Острый бронхиолит (J 21) является острым инфекционным (преимуще-ственно вирусной этиологии) воспалительным заболеванием нижних отделов дыхательных пу-тей, характеризующимся воспалением, отеком и некрозом эпителиальных клеток, а также уси-ленным образованием слизи в бронхиолах, в ре-зультате которого происходит нарушение про-ходимости воздуха в дыхательных путях [2,13,21]. Клинически заболевание характеризу-ется обилием диффузных мелких влажных и крепитирующих хрипов, навязчивым кашлем, обычно выражена одышка и дыхательная недо-статочность.
Показано, что в раннем периоде постнатальной иммунной адаптации здоровых доношенных новорожденных детей на фоне высокой антигенной нагрузки отмечается развитие лабораторных признаков системной воспалительной реакции, что выражается в достоверном увеличении сывороточных и плазменных концентраций провоспалительных цитокинов и изменении уровней белков острой фазы воспаления.
Выявленные лабораторные признаки в физиологических условиях не сопровождаются развитием клинической картины системного воспаления, инфекционного токсикоза и полиорганной недостаточности. Баланс про- и противовоспалительных цитокинов может являться ключевым моментом, обусловливающим клиническое состояние ребенка. Нарушение его при развитии осложнений неонатального периода может приводить к клинической манифестации заболеваний.
В современном мире сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ) неизменно остаются глобальной медико–социальной проблемой. По прогнозам экспертов всемирной организации здравоохранения, ожидается дальнейший рост ССЗ и смертности от них, что может быть обусловлено как изменением демографической ситуации, постарением населения, так и возрастающим влиянием многочисленных факторов риска, связанных с современным образом жизни.
Современный этап развития медицины знаменует переход от эпохи «одного хронического заболевания» к эпохе «полиморбидной медицины». В ХХ веке доказательная медицина в основном была направлена на диагностику и лечение отдельных заболеваний и очень мало исследований посвящено полиморбидным пациентам. В реальной клинической практике, в качестве основного объекта у большинства больных выявляются несколько хронических заболеваний. Это противоречие встречается между доказательной медициной и реальной практикой. Действительно, больше половины пациентов с хроническими заболеваниями являются полиморбидными.
Детальное изучение факторов риска, особенностей клиники и течения ИМ, и, наконец, коморбидности у мужчин и женщин трудоспособного возраста позволит не только определить оптимальную тактику ведения пациентов данной возрастной группы, но и позволит повысить эффективность программ первичной и вторичной профилактики.
Нарушения функции тонкой кишки являются одной из актуальных проблем педиатрии в Центрально-Азиатском регионе. Особенно сложным является восстановительное лечение детей с нарушением питания, являющегося причиной более 50% детской смертности. Значимость данной проблемы определяется тем, что заболевания кишечника являются хроническими, со склонностью к рецидивированию и формированию тяжелых расстройств обмена веществ с развитием сложных нарушений функций всей системы пищеварения. Среди причин их развития существенную роль играют энзимопатии тонкой кишки, отличающиеся длительностью течения, склонностью к рецидивированию, среди которах наиболее неблагоприятным в прогностическом отношении заболеванием является целиакия.
Ранний детский кариес имеет многофакторную природу, среди которых занимает особое место нарушение микробиомы и снижения кариесорезистентности ротовой полости приводящие к деминерализацию эмали зубов.
Представлены клинико-параклинические исследования (неврологические исследования, глазное дно, спондилогра-фия и КТ шейных позвонков, допплерография,ЭЭГ), позволившие выделить варианты. Повышение артериального давления, где причинными факторами повышения артериального давления является симптоматические артериальные гипертензии споцдилогенная и патологическая деформация позвоночных артерий.
Аритмия – это нарушение после-довательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая систе-ма сердца. Она представляет собой узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и во-локон, расположенных в участках миокарда, ко-торые генерируют биоэлектрические импульсы в сердце и проводят их [4,10]. Различают следующие виды аритмий: сину-совая (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), мерцательная аритмия (МА) предсердий или же-лудочков, пароксизмальная тахикардия, блокада сердца [8].
Нелеченный кариес из эстетического недостатка переходит в разряд патологии, вызывающей тяжелый комплекс морфофункциональных нарушений: снижение качества питания человека, нарушение эстетики лица и другие. В амбулаторных условиях обследованы 50 пациентов с кариесом. Больные были разделены на две группы: 1-я группа - 20 пациентов с традиционным лечением, 2-я группа - 30 пациентов, у которых лечение кариеса проводилось с применением раббердама и препарата Sensigel. По результатам исследования после лечения кариеса с применением раббердама и препарата Sensigel с помощью линейного регрессионного анализа спрогнозированы сроки предполагаемой разгерметизации при критическом значении электропроводности 2, 1 мкА в определенных условиях.
Х Камилов, Т Зойиров, Ш Содикова, Н Абсаламова, Д Каххарова
Одной из серьёзных проблем современной медицины и вместе с тем широко распространенной патологией является артериальная гипертензия (АГ). АГ выступает большим фактором риска развития осложнений при кардиоваскулярных патологиях, вызывая инвалидизацию, осложнения, а также повышает летальность.
Гипертония, связанная с заболеванием почек, составляет около 4-5% всех больных с АГ и составляет самую большую группу в популяции данной патологии. В связи с этим было проведено исследование 50 пациентов с хроническим гломерулонефритом(ХГН), и у 70 пациентов были изучены истории болезни. Кроме общеклинических исследований, пациентам был проведен суточный мониторинг АД (СМАД) и ЭКГ. АГ у больных ХГН характеризуется такими нарушением хронологических параметров артериального давления как - увеличение артериального давления суточно, ночью и днем, недостаточным снижением артериального давления ночью и высоким показателем давления. Такое нарушение циркадного ритма артериального давления связано с повреждением почек и снижением азотвыделительной функции.
Изучение эффективности топических глюкокортикостероидов в терапии аденоидных вегетаций у детей дошкольного возраста. В исследование были включены 50 детей (средний возраст 4,25±0,24 года) с аденоидными вегетациями. Разделили пациентов на 2 группы. В 1-ю группу вошли 25 детей (средний возраст 4,0±0,22 года), которым проводили ирригационную терапию препаратом флутиказонa фуроатa по 1 впрыскиванию 55 мкг в каждую половину носа 1 раз в день в течение месяца. Во 2-ю группу— 25 детей (средний возраст 4.5±0,5 года), которым была назначена ирригационная терапия физиологическим раствором по 3—5 мл в каждую половину носа 3 раза в день в течение 1 месяца. Интраназальное применение у больных с аденоидными вегетациями флутиказона фуроата в течении месяца привело к уменьшению размеров гипертрофированной глоточной миндалины и улучшению носового дыхания, тем самым к повышению качества жизни больного
В статье рассматривается система договоров по созданию компьютерных программ и базы данных. Автор анализирует договорные конструкции, применяемые при создании компьютерных программ и базы данных, вопросы создания компьютерных программ и базы данных по заказу, а также возмещения ущерба и упущенной выгоды. В заключении автор предлагает внести изменение в законодательство