По данным ВОЗ пневмококковая инфекция – самая частая из бактериальных инфекций у че-ловека – ежегодно приводит к смерти 1,6 миллио-на человек, в том числе от 0,7 до 1 млн. детей, что составляет 40% смертности детей первых 5 лет жизни [1,2,9,11,12,14].
В статье приводятся литературные сведения и собственные наблюдения некоторых редких, но разнообразно протекающих заболеваний (инородные тела уретры и мочевого пузыря, приапизм, болезнь Пейрони, олеогранулёма и зуд полового члена). Течение, диагностика и методы лечения этих заболеваний определяются как рекомендации практическим врачам и урологам.
С 2014 по 2017 годы в хирургическом отделении Самаркандского городского медицинского объединения находились на диспансерном учете и лечении 236 больных острым холангитом. В нашей работе больные с учетом провоцирующих факторов острого холангита были разделены на 4 группы: 1-желчнокаменная болезнь и ее осложнения 75,8% (179); 2-опухоли панкреатобилиарной зоны 10,2% (24); 3-рубцовые стриктуры желчных протоков 5,1% (12); 4-паразитарные поражения печени составили 8,9% (21). Как показали результаты нашего исследования, подавляющее большинство (92,8%) составили больные желчнокаменной болезнью и ее осложнениями. В этой группе операцией была холецистэктомия с различными видами дренирования возрастная протоковая система. Поскольку острый холангит и его последствия составляют своеобразную пару, билиарная непроходимость имеет полиэтиологический характер, необходим индивидуальный подход к подбору оптимизированной программы диагностики и лечения. Целесообразно выделение групп больных по этиологическим факторам острого холангита, тяжести заболевания и его последствий, определяя рациональные диагностические, тактико-технические решения.
А Бабажанов, А Тоиров, А Ахмедов, Э Худойбердиев, Б Мухитдинов
Целью исследования было проведение обзора и анализа литературы по определению и состоянию деятельности иммунной системы и эффективности иммунокоррегирующих мероприятии. Установлено, что при острых и хронических ВЗОМТ отмечали развитие вторичного иммунодефицита, выражающиеся снижением показателей клеточного и гуморального иммунитета, разнонаправленном изменении про- и противовоспалительных цитокинов у пациенток. Практически все авторы были едины во мнении о том, что при ВЗОМТ нужно использовать иммунокоррегируюшую терапию, предлагая при этом различные иммунокорректоры.
Аннотация. К возникновению атипичных лицевых болей может привести патология пульпы, которая, чаще всего проявляется хроническим пульпитом. Известно, что боль при пульпите является одной из самых сильных и доставляет больному страдания. Проводимое исследование позволило бы стоматологу рассматривать боль при пульпите ни как только симптом стоматологического заболевания, но и как системный синдром, при котором страдает нервная система, психика больного, его трудоспособность и качество жизни. В результате клинического и иммунологического исследований выяснены клинические и патофизиологические особенности атипичных лицевых болей при пульпите. Лечение пульпита нс может ограничиваться только эндодонтическими и реставрационными мероприятиями, оно должно включать комплекс диагностических и реабилитационных мер, направленных на восстановление нервно-психического и иммунологического здоровья пациента.
Врожденные пороки сердца (ВПС) — одни из наиболее распространенных пороков развития у детей — остаются ведущей причиной смерти в младшей возрастной популяции.
В Узбекистане, в соответствии с нормативными документами, качество воды источников водоснабжения и питьевой воды определяется по двум микробиологическим показателям: общее микробное число (ОМЧ) и количество бактерий группы кишечной палочки (БГКП) [1, 2, 3].
М Хасанова , С Гулямов , Ш Искандарова , И Усманов
Изучить эффективность комбинированных противовоспалительных препаратов у больных с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника путём применения препаратов 5-АСК – салофальк, антибиотика с коротким курса альфа-нормикс и пробиотика ирид Б+Л у больных с язвенным колитом и болезнью Крона. Для определения противовоспалительной эффективности, одновременно с клиникой в динамике были применены лабораторно-инструментальные показатели.
Стоматология соҳасида, жумладан жарроҳлик стоматология йўналиши бўйича ўтказилган кўп сонли тадқиқотларга қарамасдан, тиш олингандан кейинги яллиғланиш асоратларининг этиология ва патогенези охиригача аниқланмаган. Бу эса тиш катакчасининг битиш жараёнини ва суяк тўқимасининг меъёрий шаклланишини секинлаштиради. Шу билан бирга ёндош касаллиги бор беморларда тиш катакчасининг битиши ҳам турли ҳил асоратларни келиб чиқишига сабаб бўлади. ЖССТнинг янги ҳисоботларига кўра, “...бутун дунё бўйлаб В ва C сурункали гепатит билан 354 миллион киши касалланган. Европа минтақасида жигар циррози ва саратонининг асосий сабабчиси бўлган В ва C турдаги гепатит билан мос равишда 14 ва 12 миллион киши яшайди...” . Ҳозирги вақтда нафақат тиббий, балки ижтимоий жиҳатдан ҳам глобал муаммолардан бирини жигарнинг вирусли касалликлари ҳисобланади. Аввало, бу ўтказилаётган профилактик тадбирларга қарамасдан, вирусли гепатитнинг сезиларли даражада тарқалганлиги билан боғлиқ. Замонавий жарроҳлик стоматологиясининг долзарб муаммоси бўлиб, сурункали гепатит билан касалланган беморларда тиш олингандан кейин профилактика ва даволаш усулларини такомиллаштириш ҳисобланади.
Анализ результатов диспансеризации суягных овец за 10…15 дней до ожидаемого срока окота показал, что в моче у 12,11% животных отмечено увеличение концентрации кетоновых тел выше физиологической нормы в 1,43 раза, в крови установили снижение буферных оснований до 18,41±1,53 ммоль/л, концентрации глюкозы ниже 2,12±0,12 ммоль/л, а
отношение ВН/АсАс до 1,47±0,12 ммоль/л. Содержаниe oбщeгo бeлкa было снижeнo в 1,22 paзa, a aльбуминов в 1,51 paзa. У 15,0% животных были установлены отеки в области брюшной стенки и подгрудка, у 9,5% осутствие реакции на внешние раздражители, у 13,5% общее угнетение, у 15,0% снижение аппетита, у 10,0% желтушность слизистых оболочек, у 15,0% слабая
руминация и у 13,0% увеличение границы печени, и у 9,0% овец комотозное состояние. При клиническом исследовании у данных животных фиксировали повышение артериального давления выше 136,1 мм.рт.ст. и появление в моче белка более 3,2 г/л. Данные симптомы указывали на классические признаки эклампсии, которая протекала в зависимости от состояния больных животных в атипичной и типичной формах проявления. У животных с типичными клиническими признаками эклампсии отмечали повышение на 43,0% концентрации промежуточного продукта пероксидации липидов, на 38,0%
концентрацию стабильных метаболитов оксида азота, на 24,1% витамина С, при снижении нa 13,1% сoдepжaния витaминa E. В то же время отмечено пoвышeние нa 20,46% кoнцeнтpaции двoйных связeй пpи атипичной форме течения эклампсии и нa 34,13% пpи пpoявлeнии типичной формы эклампсии. При типичной форме проявления эклампсии уpoвeнь диeнoвых кoнъюгaтoв оказался пoвышeнным в 1,87 paзa, а кoнцeнтpaция пpoмeжутoчных пpoдуктoв кeтoдиeнoв и сoпpяжeнных тpиeнoв пoвышeнa в 1,75 paзa в сpaвнeнии с атипичной формой течения эклампсии. В крови больных эклампсией суягных
oвцeмaтoк aктивнoсть глютaтиoнa oкислeннoгo пoвышeнa (2,879±0,32 мкмoль/л), a супepoксиддисмутaзы (1,736±0,37 усл. eд) нижe, чeм в гpуппe сpaвнeния (2,146±0,56 мкмoль/л). Считаем, что возникший оксидантный стресс у суягных овец в конце гестации привел к существенному сбою функциональной деятельности фетоплацентарного комплекса и способствовал развитию эклампсии. Полученный материал данной работы в перспективе следует учитывать при изучении проблемы осложненного течения беременности на последних сроках гестации у овец. Воспринимать как концепцию развития
нарушения функционирования системы «перекисное окисление липидов-антиоксидантная защита» при данной метаболической патологии. Учитывать при разработке лечебно-профилактических мероприятий, для обеспечения
долголетнего функционирования репродуктивного потенциала и получения жизнеспособного высококласного новорожденного приплода.
Наиболее актуальной медицинской и соци-ально значимой проблемой современного обще-ства является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Несмотря на достигнутые успехи в про-филактике и лечении ИБС она по–прежнему до-минирует в структуре заболеваемости, инвали-дизации, смертности трудоспособного населе-ния, финансовым затратам на лечение и реаби-литацию [18,30,35].
Изучали и оценивали всхожесть микроорганизмов в мезентериальные лимфатические узлы (МЛУ), печень, селезенку, легкие, периферическую и портальную кровь, перитонеальный экссудат в динамике эксперимента для оценки интенсивности бактериальной транслокации (БТ) при экстремально острой обструкции тонкой кишки (EAOSI). ) и двоеточие (EAOC). Установлено, что интенсивность ЭАОСИ и ЭАОС БТ внекишечных органов животных на разных этапах эксперимента различалась. Интенсивность WT была наиболее выражена в MLN и печени и селезенке, чем в легком. В качестве экспериментальной оценки микробиологических критериев интенсивности БТ в эксперименте рекомендуется процент прорастания MLN-организмов и печени.
Проанализирована отечественная и зарубежная литература, посвященная методам “root membrane” и традиционным. Метод корневой мембраны представляет собой хирургическую процедуру, выполняемую перед установкой имплантата, чтобы вызвать успешную остеопнтеграцпю как увеличение эстетики мягких тканей путем минимизации потери буккальной кости после извлечения. Он отделяет корень во время извлечения и оставляя корень частично в буккальной стороне.
Д Усманова, O Мукимoв, Диего Лопс, Х Мукимова, М Тургунов
По распространенности Ювенильный Идиопатический Артрит (ЮИА) занимает первое место среди воспалительных заболеваний суставов, имеет отчетливую тенденцию к развитию ранней инвалидизации, у части детей (при классическом ЮИА) характеризуется вовлечением в процесс жизненно важных органов (сердце, глаза, почки, печень и т.д.).Согласно данным литературы среди нарушений со стороны сердца у больных с ЮИА принято выделять функциональные изменения, метаболические, воспалительные.
Бош мия қон-томир касалликлари тиббиётда ва иж тимоий ҳаётда долзарб муаммолардан бири бўлиб келмоқда. Ер юзида ЖССТ берган маълумотга кўра ҳар йили 15 млн.дан ортиқ аҳоли инсульт ташхиси билан рўйҳатга олинади, шуларнинг ярмидан кўпида 1 йил давомида ўлим ҳодисаси кузатилади. Тирик қолганларнинг 80%дан ортиғида ногиронлик келиб чиқади (27,26,19). Дастлабки 1-йилда инсульт ўтказганларнинг 5-25% ида қайта инсульт кузатилади, кейинги 5 йилда эса 20-40% беморларда кузатилади ( 21,8.). Такрорий инсульт натижасида эса 95-100% беморлар ногирон бўлиб қолишади ва уларнинг 65-80% и бегоналар ёрдамига мухтож бўладилар. 70% касалларда эса психик бузилишлар кузатилади (28). РАМН(РТФА) берган маълумотларга кўра ишемик инсульт(ИИ) билан касалланган беморларнинг 84,5% и 55 ёшдан юқори бўлган беморлар, эркаклар орасида бу кўрсаткич 40-55 ёшда 30% ни, аёллар орасида эса 40-60 ёшда 46,2% ни ташкил этади (6). Охирги йилларда инсультнинг бундай ёшариши бу муаммони нг долзарблигини янада оширмоқда.
В стоматологии известен ряд заболеваний, возникновение и развитие которых тесно связано с функцией эндокринных желёз. Изучение этой важной проблемы было начато около 60 лет назад. однако до настоящего времени многие вопросы влияния эндокринных заболеваний на зубочелюстную систему изучены недостаточно, а полученные данные зачастую противоречивы.
При изучении изменений в зубочелюстной системе часто не учитывали длительность, тяжесть основного заболевания, а также особенности функции эндокринных желёз в различные периоды-предпупертатный, пубертатный и климактерия.
За последние годы накоплен большой клинический материал о состоянии зубов и околозубных тканей при различных заболеваниях желёз внутренней секреции, и их влияние на рост и развитие лицевого скелета. Проведено большое количество экспериментальных работ и изучено влияние отдельных гормонов на ткани зуба, слизистую оболочку и костную ткань.
Решение проблемы витаминной и микронутриентной недостаточности населения является одной из приоритетных в Узбекистане. Важной задачей науки гигиены питания является комплексная гигиеническая оценка факторов, влияющих на здоровье организованных коллективов с целенаправленной разработкой эффективных оздоровительных мероприятий. В настоящем исследовании на основе комплексного подхода, предлагается разработка управляемой системы выявления, коррекции и профилактики нарушений обеспеченности водорастворимыми витаминами организованных коллективов, находящихся на регламентированном питании.
Заболеваемость детей и подростков близорукостью в мире возросла за последние 10 лет в 1,5 раза. Среди причин слепоты и слабовидения близорукость занимает третье место. Большинство авторов считают, что в патогенезе развития близорукости основным звеном является ослабление аккомодации, связанное со зрительной перегрузкой, слабость склеры и наследственный фактор, доминирующий при неблагоприятных условиях. К инвалидизации приводит преимущественно дегенеративная близорукость, проявляющаяся распространенной хориоретинальной дистрофией с транссуда-тивным геморрагическим компонентом, возникающая в дошкольном или юношеском возрасте. Одной из основных причин, приводящих к осложненной близорукости, является растяжение глазного яблока, вследствие его увеличения.
Накопленные литературные и научно-практические данные и собственные наблюдения свидетельствуют о том, что профилактические мероприятия, проводимые с целью предупреждения кариеса зубов и болезней пародонта, должны быть начаты в антенатальном периоде развития ребенка и продолжаться в постнатальном периоде его жизни. Эти комплексные профилактические мероприятия должны включить в себя: охрану здоровья матери от различных заболеваний во время беременности, обеспечение рациональным питанием, качественной питьевой водой с нормальным содержанием фтора. После рождения ребенка кормление его грудным молоком в течение 1.5-2,0 лет, обеспечить рациональным питанием, питьевой водой с нормальным содержанием фтора, оберегать от различных простудных и острых инфекционных заболеваний. С момента прорезывания первого молочного зуба родители должны начать чистить зубы ребенка, а с двухлетнего возраста начинать прививать детям правила соблюдения гигиены полости рта. А в местах проживания достичь чистоты экологии окружающей среды, воды, биосубстратов земли, которые тоже имеют отношение к профилактике различных заболеваний, в том числе кариеса зубов и болезней пародонта.
И Халилов, Б Худанов, Д Рахматуллаева, Х Исаходжаева, З Холматова
Цель: улучшить лечение гнойно-деструктивных ран путем местного применения СО2-лазера и фотодинамическая терапия в эксперименте. Материалы и методы: модель гнойной раны воспроизведена в 80 г.самцы крыс MP Thick (2002) с некоторыми изменениями. Животные с третьих суток были разделены на 4 группы: 1) 20 крыс с физиологической регенерацией, 2) 20 крыс со стандартной терапией и 3) 20 крыс с ФДТ 4) 20 крыс с включением комплексного лечения общепринятыми методами, СО2 лазером (JZ- 3А) 3 раза в день до очищения раны от некротических налетов и ФДТ. Изучали плоскостную геометрию, сроки заживления, показатели периферической крови и морфологию биоптатов из раневого ложа и стенки на 1-е, 3-и, 7-е и 10-е сутки эксперимента. Результаты. Фотодинамическая терапия в комплексе СО2-лазеров оказалась недостаточно эффективной инвазивной терапией гнойных ран и позволяет рекомендовать ее использование в клинической практике для лечения локальных гнойно-деструктивных заболеваний мягких тканей. Комплексное применение ФДТ и СО2-лазера приводит к более раннему очищению от гноя, активному формированию грануляционной ткани и сокращению сроков полной эпителизации раневой поверхности. Выводы: Комплексное лечение СО2-лазером и фотодинамической терапией является наиболееэффективен, по сравнению с другими методами, изученными отдельно
По оценкам Всемирной Организации Здра-воохранения более миллиарда человек на планете имеют избыточную массу тела или ожирение.При этом в странах Западной Европы от 20–25% женщин страдают ожирением. Особенностью
ожирения является то, что оно часто сочетается с тяжелыми заболеваниями, приводящими к сокра-щению продолжительность жизни пациентов: с сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипер-тензией, дислипидемией, атеросклерозом, ише-
мической болезнью сердца, синдромом апноэ во сне, некоторыми видами злокачественных ново-образований, нарушениями репродуктивной функции, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Но наиболее важным аспектом пробле-мы ожирения является его взаимосвязь с сахар-ным диабетом 2 типа. Риск развития сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа) значительно возраста-ет прямо пропорционально индексу массы тела и выраженности дислипидемии. В настоящее время численность больных СД составляет 177 млн. че-ловек, причем 90% больных – пациенты с СД 2 типа. Практически за 20 последних лет число больных СД в мире увеличилось в 6 раз. К 2020 году прогнозируется увеличение количества
больных до 300 млн. человек. Следует отметить, что женщины старше 45 лет болеют СД в 2 раза чаще мужчин [1, 2].
Сравнительное изучение локальных иммунологических показателей ротовой жидкости и крови у детей с зубо-
челостными аномалиями показало, что манифестирую
щей признаком последних является сочетанное увелиличение в крови и ротовой жидкости уровня ИЛ-1 Р, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а в.Возрастание уровня ИЛ-1 р, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а в и ротовой жидкости свидетельствует об усилениивитегенной стимуляции моноцитарно-макрофагальных,лимфоидных клеточных элементов, эндотелиоцитов, фиброластов различных органов и тканей и указывает на развитие синдрома системного воспалительного ответа и фомирование адаптивных защитно-приспособительных реакций и реакций дезадаптации у детей с зубочелюстными аномалиями
Аннотация. Проблема лечения гнойно-воспалительных заболеваний шеи продолжает оставаться актуальной. Число больных с воспалительными заболеваниями шеи не имеет тенденции к уменьшению. Растет число пациентов с флегмонами шеи. распространенными на несколько клетчаточных пространств, наиболее часто сопровождающихся развитием таких тяжелых осложнений, как сепсис, медиастинит, тромбоз кавернозного синуса твердой мозговой оболочки и др. В статье анализируются результаты наблюдения лечения гнойновоспалительных процессов шеи у 53 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет.
Ўткир ва сурункали носпесифик ўпка касалликлари болалар пулмонологиясининг энг мухим долзарб муаммоларидан биридир. Юрак-қон томир тизимининг дисфункцияси кўпинча болаларда асоратли зотилжам билан ҳамрох кечади ва биринчи соатлардан ривожланади; шу билан бирга, кон айланишининг бузилиши катталарникидан фарқли, асосий касалликнинг асоратини шакллантиради ва окибатини аниқлайди. Ушбу ўзгаришлар хилма-хил бўлиб, асосий касалликнинг оғирлигига, беморнинг ёшига, преморбид фонига боғликдир. Олимларнинг фикрига кўра, ёш болаларда кардит, ўткир зотилжамнинг асорати сифатида, 4% дан 23% гача учрайди. Касалликнинг диагностикаси - ЭКГда минимал ўзгаришларидан кардиоген шок холати ва тўсатдан ўлимга қадар клиник кўринишларнинг аниқ бўлмаслиги катта кийинчиликлар туғдиради. Болалар узок вақт давомида вирусни ташувчиси бўлишлари мумкин, баъзи холларда касалликнинг клиник кўриниши кейинги даврда пайдо бўлиши мумкин, баъзи ҳолларда касаллик аломатлари йўқ бўлиши ҳам мумкин.