В клинической медицине для диагностики патологических процессов и оценки эффективности лечения все больше находят применение неинвазивные методы. К их числу относится термография В представленном исследовании авторы описывают тепловизионной отображение лица детей и взросых. Исследование проводилось в комнате 30 м2, оптимальный температурный режим 21-23°С и влажность - 40-70%, Постоянство температурного режима поддерживалось с помощью кондиционера.Установлено что, мозаично-холодный и мозаично-горячий типы термографического отображения характерны для детского организма, для взрослых характерно мозаично-холодный и холодный типы.
Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у детей раннего возраста становится все более значимой. Актуальность проблемы определяется не только частотой неодонтогенных воспалительных заболевание у детей, но и изменением в последние годы клинического течения вяло текущих процессов, обусловленных соматическим статусом организма. В связи с этим возникла необходимость изучения особенностей течения разлитих гнойных процессов челюстно-лицевой области у детей сочетанной с анемией. Как известно, система гемостаза активно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия и в частности на гнойно-воспалительные процессы.
Оценка роли и значения рентгенографии в диагностике переломов костей челюстно-лицевой области. Материал и методы: проанализированы результаты обследования 190 больных в возрасте от б до 59 лет с подозрениями на переломы костей ЧЛО. Рентгенография челюстно-лицевой области выполнялась в полу-аксиальной и боковой проекциях, ортопантомография, рентгенография нижней челюсти - в прямой и боковой проекциях. Результаты: признаки переломов на рентгенограммах выявлены у 151 больного: у 50 изолированные, у 95 множественные, у 5 сочетанные. У 132 пострадавших переломы лицевых костей диагностированы по прямым признакам, у 19 - по косвенным. Специфичность рентгенографии при переломах костей челюстно-лицевой области составила 71.4%, чувствительность 82,5%, тогда как чувствительность косвенных рентгенологических признаков в выявлении перелома костей челюстно-лицевой области равнялась 92%. Выводы: рентгенография обладает высокой специфичностью и возможностью получения панорамного снимка всем зубочелюстной системы, что важно для распознавания множественных и сочетанных поражений.
Инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь и скарлатина) являются наиболее широко распространенными высококонтагиозными инфекциями. Согласно данным ВОЗ, ежегодно регистрируется до 4200 летальных исходов из-за осложнений инфекционных заболеваний.
К Шалабаева , С Нурмаганов , А Замураева , Ж Фазилов , Х Ахмед , А Уразаева , Б Токкожаев
Во время беременности в организме женщины происходят изменения гормонального и иммунного статусов, обмена веществ, увеличивается объем крови, при этом снижается количество эритроцитов, меняется костное ремоделирование и другие процессы. Поэтому перед беременностью женщина должна провести полное оздоровление всего организма, при этом особое внимание необходимо уделить состоянию уровня стоматологического здоровья беременной, поскольку это оказывает влияние на развитие здорового плода.
Проблема реабилитации пациентов с рубцовыми поражениями кожи лица и шеи до сегодняшнего дня не утратила своей актуальности. При неотложных и плановых хирургических операциях, когда ткани пациента рассекаются хирургическим скальпелем, речь, как правило, идет о спасении здоровья, а часто и жизни, пациента. Поэтому хирурга волнует, прежде всего, не качество будущего рубца, а то, как более успешно решить основную задачу лечения (например, вскрытие флегмоны, резецировать опухоль и т.д.).
Исследования показали, что морфометрический показатель головы у детей с сахарным диабетом больше, чем у здоровых. По нашему мнению, это связано с постоянными изменениями уровня инсулина (гормонального статуса) в молодом организме, что влияет на объем головного мозга (отек головного мозга). Параметр лица здоровых детей больше, чем у детей с сахарным диабетом. Это свидетельствует об отсталости развития костей лица и зубочелюстной системы при сахарном диабете. А полнота лица обусловлена скоплением жировой ткани и припухлостью в области данной патологии. Антропометрические параметры головы и челюстно-лицевой области у девочек больше, чем у мальчиков в обеих группах. Это свидетельствует об отсталости морфометрических показателей головы и челюстно-лицевой области у мальчиков по сравнению с девочками того же возраста. Соотношение верхняя, средняя и нижняя части лица у девочек обеих групп ближе к закону золотого сечения по сравнению с мальчиками. В первой группе соотношение между параметрами частей лица больше соответствует количеству параметров или золотому сечению Фибоначчи по сравнению со второй группой. Во второй группе размеры верхнего сегмента лица больше, чем нижнего. Поперечные размеры лица (скуловой и нижнечелюстной диаметры) больше у детей второй группы, а продольные - у детей первой.
М Норова, Ш Тешаев, Г Ядгарова, Р Баймурадов, Б Хамидова
В данной статье в динамике лечения исследуется роль анаэробных микроорганизмов в развитии гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в стационарных условиях.
После проведенных исследований установлено, что при наличии анаэробных микроорганизмов развитие воспалительных заболеваний в данных областях носит молниеносный характер.
В связи с этим клиника гнойно-воспалительных заболеваний сопровождается высокой интоксикацией организма, распространением гнойно-некротического процесса на некоторые анатомические области лица, осложненные септическим состоянием. Результаты выше, чем проведенные нами исследования показали, что эндогенные анаэробные гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области требуют комплексного лечения и своевременного оказания высококвалифицированной общей неотложной хирургической помощи хирурга - стоматолога. Это, в свою очередь, приводит к быстрому выздоровлению без осложнений.
Статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем - оценке клинических проявлений ВИЧ-инфек-пии в челюстно-лицевой области. Подробно изложена клиническая картина ВИЧ-инфекции в зависимости от клинической стадии заболевания. В качестве иллюстрации приводятся клинические случаи ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области у двух пациентов Авторы подчеркивают, что ВИЧ-настороженность у врача-стоматолога поможет предупредить распространение этой смертельной на сегодняшний момент инфекции.
Частыми и потенциально опасными осложнениями в нелеченых стоматологических патологий или неправильных вмешательств, в особенности хирургических и терапевтических, являются одонтогенные инфекции (ОИ).
Показать объем физиотерапевтической помощи стоматологическим больным, оказываемой в поликлинических и стационарных хирургических условиях, рассчитанных на 75 коек. Материал и методы: в течение последних лет к нам обратились 1755 больных со стоматологическими нозологиями, которым было произведено 2406 физиотерапевтических процедур (элек-троодонтодиагностика, электрофорез). Результаты: из физических методов исследования наиболее широкое распространение получила электроодонтодиагностика. При хронических периодонтитах в зубах с непроходимыми корневыми каналами физиолечение включало электрофорез корневых каналов 5% настойкой йода. При лечении различных форм пульпитов использовали диатермокоагуляцию. При лечении пародонтоза легкой и средней степени тяжести применялся электрофорез десен 2% раствором новокаина и витамина В. При острых воспалительных процессах челюстно-лицевой области применяли УВЧ-терапию.Выводы: физические методы лечения стоматологических дольных дали положительный эффект за короткий промежуток времени.
Актуальность проблемы диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО определяется необходимостью дальнейшего изучения и разработки принципиально новых способов прогнозирования характера течения и повышения эффективности лечения. Существующие методы диагностики, включая клинические, не всегда позволяют адекватно отслеживать патологический процесс, что не дает врачу своевременную, эффективную коррекцию лечения больного. В обзоре описаны современные основы комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Поднимается вопрос о необходимости разработки новых лечебных мероприятий по борьбе с этим заболеванием.
Авторами изучены частота и медико-диагностическая тактика у детей с гемангиомой челюстно-лицевой области на основании материалов отделения детской челюстно-лицевой хирургии. Проведенные исследования позволяют сделать вывод о необходимости совершенствования диагностики и тактики лечения детей с гемангиомами челюстно-лицевой области.
Изучена лечебная тактика сочетанных травм челюстно-лицевой области в зависимости от срока оказания специализированной
медицинской помощи, разработан алгоритм методов диагностики и лечения.
В данной статье представлены современные сведения о регенерации костной ткани. Рассмотрены основные направления исследований и приведен анализ работ по замещению дефектов костной ткани в челюстно-лицевой хирургии. Дана характеристика остеопластических материалов, подчеркнуты их положительные и отрицательные свойства в различных клинических ситуациях, принципы использования биоматериалов различных форм. Изложены основные положения, которыми должен руководствоваться врач при выборе способа замещения костного дефекта.
В настоящее время, по данным литературы, отмечается усугубление тяжести течения флег-монозных процессов челюстно-лицевой области, сопровождающихся выраженной эндогенной интоксикацией и характеризующихся молние-носным течением. К тому же все чаще встреча-ются атипичные формы клинического течения этих процессов, количество которых за послед-ние десять лет возросло в два раза. Могут раз-виться такие опасные для жизни осложнения, как медиастинит, сепсис, тромбофлебит вен лица и синусов головного мозга, менингит и др. Ко-личество летальных исходов больных с одонто-генными флегмонами увеличилось.
В настоящее время разработаны и внедрены в практику стандарты для лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями лицевой области, которые включают в себя проведение адекватной хирургической санации и дренирование гнойного очага, антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию, коррекцию систем гомеостаза.
Изучена лечебная тактика сочетанных травм челюстнолицевой области в зависимости от срока оказания специализированной медицинской помощи, разработан алгоритм методов диагностики и лечения.
Статья представляет собой краткий обзор литературы, посвященный актуальной проблеме детской стоматологии - острому одонтогенному остеомиелиту- Проанализированы работы зарубежных и отечественных авторов, посвященных этиологии гнойно-воспалительных заболеваний, абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области, факторам риска их развития, способам антибактериальной терапии. Описаны основные современные методы диагностики и лечения, определены концентрации антибиотиков в биологических средах и воспаленных тканях.
Проведен анализ догоспитальных факторов, оказывающих влияние на тяжесть течения одонтогенного гнойно-воспалительного заболеваний и его исход. Общее количество пациентов за изучаемый период составило 1305 больных (2018 год-675, 2019 год-630 пациентов). Наиболее часто причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний являются нижние моляры. Детальное изучение показало, что в 55% случаев зуб был удален во время операции, что свидетельствует о низком уровне терапевтической и хирургической санации среди населения. У больных с острой зубной болью с первого дня болезни наблюдается патологические изменения в тканях, окружающих зуб, недооценка данного факта может привести к развитию тяжелых гнойно-воспалительных осложнений
При лечении пострадавших с сочетанной челюстно-лицевой травмой с применением объективной оценки тяжести травмы при выборе тактики оперативного лечения частота развития осложнений составила 20,3%, а летальность - 4,2%. Средний срок наступления летальных исходов равнялся 7,3±2,3 суток.
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстно-лицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и
злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.
Проведен анализ современных методов устранения дефектов мягких тканей лица, описаны классификации дефектов и деформации челюстнолицевой области, в том числе для использования реваскуляризированных аутотрансплантатов. Обсуждаются положительные и отрицательные стороны имеющихся на сегодняшний день хирургических методов устранения дефектов мягких тканей лица. Дан анализ применения Pedicale Perforator Propeller Flap (PPPF) перфорантным пропеллер-лоскутом. Применение данной технологии пластики позволяет стратегически упростить реконструкции, уменьшить количество этапов пластики и травматизацию зоны формирования лоскута, сократить время операции, сохранять интактными магистральные сосуды как в донорской, так и в реципиентной зонах.
В настоящее время среди пациентов, страдающих заболеваниями почек, увеличилось количество детей с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (тХПН). У детей с тХПН выявляются изменения со стороны мягких и твердых тканей полости рта. ХПН является одним из фактором риска развития пародонтита, который, осложняет течение основного заболевания.