В современном обществе заболевания полости рта имеют значение гуманитарную, социально– экономическую значимость. Сегодня кариес и заболевания пародонта остаются наиболее распространенным заболеванием зубов не только среди взрослых, но и среди более молодых слоев населения во всем мире. Согласно недавним эпидемиологическим исследованиям, проведенным на здоровых детях, заболеваемость зубной патологией высока, причем распространенность кариеса среди здоровых возрастных групп 12–15 лет составляет 63,3–83 года, 4% и 81,7-88,7%, интенсивность 3,02-3,75 и 4,6-5,73, а распространенность заболеваний тканей пародонта в группе здоровых 12-летних детей колебалась от 37,8% до 50%, в 15 летней группе детей она колебалась от 57,7% до 84,7%. Распространенность кариеса также высока у детей с умственной отсталостью дошкольного и школьного возраста, в то время как интенсивность кариеса выше у детей в возрасте 13–18 лет с легкой умственной отсталостью (ЛУО). Эти показатели увеличиваются с возрастом и зависят от тяжести основного заболевания. Нами проведена реализация программы профилактики стоматологических заболеваний у детей с ограниченными возможностями здоровья, однако большинство из них были ориентированы на детей с легкой и умеренной умственной отсталостью, где были учитываться не только степень умственной отсталости, но и обучению у них навыков ухода за ртом, степень социализации и режим питания ребенка
Проведенные комплексные исследования в эндемичных районах с анализом пространственного распределения случаев в связи с факторами окружающей среды и с учетом других факторов риска, таких как социально-экономическое положение сообщества, деятельность переносчиков и/или цистерн КЛ, имеет важное значение для выявления зоны повышенного риска. В последние годы широкое использование географических информационных систем (ГИС) для анализа факторов риска, связанных с переносчиками болезней, обычно используется при изучении лейшманиоза в разных странах. Определение зон высокого риска заболевания имеет решающее значение для мобилизации ресурсов здравоохранения с целью снижения заболеваемости. Анализ результатов прогностических карт риска, распределенных в географическом пространстве, имеет большое значение в ведении борьбы с лейшманиозом.
Н Раббимова, У Сувонкулов, O Москаленко, Д Коваленко, Ф Абдиев
Патологии органов дыхания у детей занимают первое место как по общей заболеваемости, так и по смертности. Исследования показывают, что среди этиологических факторов пневмонии выявлены различные бактериальные и вирусные агенты, значение которых до конца не изучено, однако эти случаи характеризуются неоднозначными результатами, отсутствием полных данных и недостаточным освещением в литературе.
Тяжелая пневмония – это пневмония, характеризующаяся тяжелой дыхательной недостаточностью (ТД) и/или признаками сепсиса и полиорганной дисфункции. На сегодняшний день проблема тяжелых пневмоний актуальна в связи с высокой летальностью заболевания, наличием широкого спектра поли- и полирезистентных штаммов микроорганизмов.
Таким образом, в настоящее время изучение тяжелых пневмоний у детей недостаточно изучено, а вопрос использования современных методов профилактики инфекции остается недостаточно решенным. В связи с этим вопросы, связанные с установлением степени влияния модифицируемых и немодифицируемых факторов на развитие и течение тяжелой пневмонии у детей, требуют дальнейшего изучения; необходим поиск новых методов прогнозирования течения и исхода, разработка и внедрение новых методов лечения и профилактики заболевания, что и определило актуальность наших исследований.
В этой статье будет рассказано о проблеме анализа и оценки непсихотических стадий шизофрении, распространенного типа эндогенного заболевания, и это заболевание является одной из важнейших теоретических и практических проблем клинической психиатрии. Традиционно термин "непсихотические стадии" относится к продромальной стадии заболевания и ремиссии, при этом психотические симптомы не выявляются или временно исчезают (ослабляются).
В статье вновь собраны обширные материалы о взглядах исследователей на проблему ремиссии в мировой психиатрической литературе за последнее столетие, а также о других неуправляемых периодах, таких как продром, результаты.
В статье предлагаются различные принципы, основанные на типологической дифференциации неспецифических этапов, что позволяет применять их к различным целям и задачам соответствующего исследования.
В современном обществе заболевания полости рта имеют значение гуманитарную, социально - экономическую значимость. Сегодня кариес и заболевания пародонта остаются наиболее распространенным заболеванием зубов не только среди взрослых, но и среди более молодых слоев населения во всем мире. Согласно недавним эпидемиологическим исследованиям, проведенным на здоровых детях, заболеваемость зубной патологией высока, причем распространенность кариеса среди здоровых возрастных групп 12-15 лет составляет 63,3-83 года, 4% и 81,7-88,7%, интенсивность 3.02-3,75 и 4.6-5,73, а распространенность заболеваний тканей пародонта в группе здоровых 12-лстних детей колебалась от 37,8% до 50%, в 15-летней группе дегей она колебалась от 57,7% до 84,7%. Распространенность кариеса также высока у детей с умственной отсталостью дошкольного и школьного возраста, в то время как интенсивность кариеса выше у детей в возрасте 13-18 лет с легкой умственной отсталостью (ЛУО). Эти показатели увеличиваются с возрастом и зависят от тяжести основного заболевания.
Нами проведена реализация программы профилактики стоматологических заболеваний у детей с ограниченными возможностями здоровья, однако большинство из них были ориентированы на детей с легкой и умеренной умственной отсталостью, где были учитываться не только степень умственной отсталости, но и обучению у них навыков ухода за ртом, степень социализации и режим питания ребенка.
Проведенные анализы по городам и районам области показали, что сердечно-сосудистые заболевания среди детей чаще встречаются в промышленно развитых регионах области. Авторами проведено исследование но изучению влияния факгоров риска на частоту и структуру сердечно-сосудистых заболеваний у детей в Бухарской области. Установлено, что частота сердечно-сосудистых заболеваний составляет 6,42 случаев на каждые 1000 рождений, в 6 раз больше встречается у детей, проживающих в сельских условиях.
Цель работы — изучить когнитивные нарушения у 90 больных на ранней, далеко зашедшей и поздней стадиях болезни Паркинсона. Клинико-неврологические исследования проведены путем количественной оценки двигательных и немоторных нарушений по шкале Хен-Яра, а также когнитивных нарушений по методике А.Р. Лурия. Исследование показало, что преобладали нейродинамические и регуляторно-когнитивные нарушения. Выраженность когнитивных нарушений была связана с возрастом (р<0,05), стадией и длительностью заболевания (р<0,05), а также определена суточная доза леводопы (p<0,05). Нарушения регуляторных и зрительно-пространственных функций чаще выявлялись у больных в развернутой и поздней стадиях и были в большей степени связаны с аксиальными нарушениями (постуральная неустойчивость, нарушение походки, застойные явления).
П Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, М Хакимова, И Мамурова
Цель исследования. Изучение взаимосвязи поражения коронарных артерий и уровня липидного профиля у больных ишемической болезнью сердца. Материалы и методы. Выполнено ретроспективное исследование у 75 больных с поражением двух и более коронарных артерий по данным коронарографического исследования, находившихся на стационарном лечении в СОММЦ в течение 2019-2020 гг. Результаты. Получена и подтверждена тесная обратная связь между уровнем ХС ЛПВП и риском развития ИБС. Наблюдается прямая связь между уровнем ЛПВП и ОХС, в особенности триглицеридов и ЛПНП, высокая обратная корреляция между уровнем ЛПВП и показателями уровня сахара в крови. Обращают на себя внимание ферменты печени, в частности повышенный уровень АЛТ в группе с неблагоприятными исходами, а также прямая корреляция уровня ACT и липопротеидов низкой плотности. Выводы. Пониженный уровень липопротеидов высокой плотности является фактором частых госпитализаций и в дальнейшем рассмотрения вопроса повторной коронаро!рафии. Не исключается возможность рассмотрения ACT в качестве неблагоприятного фактора у больных с поражением коронарных сосудов.
Обструктивная болезнь легких (ОБЛ) обычно указывается в литературе как доказательство в большинстве случаев вреда, вызванного курением у взрослых старше 40 лет. Без какой-либо прямой и исключительной связи с активным длительным курением, некоторые хронические обструктивные заболевания легких у детей (ОБЛ) и подростков прогрессируют с ухудшением структуры и функции легких, вызывая стойкую (фиксированную) или периодическую (временную) обструкцию легочного кровотока, вторичную генетическим изменениям и изменениям окружающей среды, вызывающим воспаление и инфекцию дыхательных путей. Действия педиатра жизненно важны для лечения ОБЛ. Клиницист должен заподозрить заболевание при наличии признаков и симптомов, чтобы поставить ранний и точный диагноз, знать факторы риска и сопутствующие заболевания, а также оценить приверженность к лечению, правильное использование назначенных лекарств и их побочные эффекты на основе тщательных исследований.
Цель исследования. Комплексный анализ характера нарушений со стороны органа слуха у больных двухсторонней болезнью Меньера. Были обследованы 12 больных двухстороннейболезнью Меньера (БМ) в возрасте от 37 до 62лет (средний возраст 50,2±0,3 лет). Контрольную группу составили 10 здоровых лиц. Состояние органа слуха оценивали с применением психофизиологических и объективных методов исследования в период между приступами БМ Среди больных преобладали лица женского пола соотношение их с мужским полом составило 1,5:1 У всех больных имело место наряду нарушением слуха постоянный шум в ушах. Поражение слуха проявлялась нарушением по типу звуковосприятия с наличием изменений во всех отделах слухового анализатора, но значимым и преимущественным поражением ее периферического отдела. У 83% больных имело место симметричные изменения исследуемых показателей нарушение слуха с преобладанием среди них тугоухости второй и третей степени. Установлена взаимосвязь между результатами объективных методов исследования слуха и степенью потери слуха, в виде более выраженного изменения их показателей с увеличением степени потери слуха.
Цель работы — изучить взаимосвязь биомеханических и биометрических параметров глаза при различ¬ных стадиях инфантильной глаукомы. Материал и методы. Обследовано 19 больных (37 глаз) в возрасте от 3 до 10лет с первичной инфантильной неоперированной глаукомой. Из них в 1-ю группу (начальная стадия) вошли 6 (9 глаз), во 2-ю (развитая стадия) — 7 (9 глаз), в 3-ю (далеко зашедшая стадия) — 6 (9 глаз), в 4-ю (терми¬нальная стадия) — 7 (10 глаз) больных соответственно. Сочетание различных стадий заболевания выявлено у 11 детей, одинаковая стадия заболевания — у 8 детей. Методы исследования включали визометрию, оф¬тальмоскопию, определение экскавации диска зрительного нерва, A-сканирование с регистрацией передне¬заднего размера (ПЗР) глаза, эластотонометрию по методу Филатова — Кальфа грузами 5, 10, 15 г. Резуль¬таты. Градиент подъема эластокривой (эластоподъема) отмечался во всех группах, но наиболее высоким был в группе детей с терминальной стадией, при этом ПЗРглаза был увеличен соответственно тяжести заболевания. Корреляционная связь между ПЗР и эластоподъемом обнаружена при далеко зашедшей и терминальной стадиях глаукомы. Заключение. Изменения биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза у детей с инфантильной глаукомой зависят от тяжести заболевания, что проявилось в изменениях биометрических показателей глаза. Ригидность склеры при далеко зашедшей и терминальной стадиях инфантильной глаукомы снижается, что может привести к недооценке истинного уровня внутриглазного давления и риска развития глаукомного процесса у детей.
Известно, что основными причинами возникновения кариозного процесса являются микроорганизмы ротовой полости, углеводистые пищевые остатки, мягкий назуб-ный налет. Эти факторы участвуют также в развитии болезней пародонта. Кроме того, в возникновении болезней пародонта основная роль принадлежит микробам и их токсинам. В профилактике кариеса зубов и болезней пародонта большое значение имеет регулярное соблюдение личной гигиены полости рта с применением современных средств. В связи с этим возникла необходимость близко ознакомить врачей-стоматологов, научных работников со средствами личной гигиены полости рта. их профилактическими и лечебными свойствами, составом и структурой зубных паст. т.к. последние обладают очищающими и профилактическими лечебными свойствами.
И Халилов, Ш Даминова, Б Худанов, Д Рахматуллаева, К Тураев
Язвенная болезнь желудка или язвы желудка - одна из важнейших медицинских и социальных проблем в нашем обществе сегодня. связанные с ухудшением качества. По современным представлениям, язвенная болезнь - хроническое рецидивирующее полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате взаимодействия экзогенных и эндогенных факторов. Однако к развитию этого заболевания приводят внутренние факторы: наследственная предрасположенность, влияние нервной и эндокринной систем.
В настоящей раоотс приводятся результаты анализа проявлении ведущих клинико-эндоскопических признаков у 74 больных ГЭРБ с учетом характера рефлюксата. При этом, установлена связь между проявлениями клинико-эндоскопических признаков болезни и характером рефлюксата. В случаях щелочного рефлюкса более выраженными оказались горечь во рту, а когда рсфлюксат приобретал кислый характер, то существенно возрастала значимость изжоги и отрыжки. Эрозивный рефлюкс эзофагит был более характерен для кислого, его неэрозивная форма для щелочного рефлюкса.
У пациентов с болезнью Паркинсона было проведено исследование когнитивных нарушений. Для этого мы использовали шкалы и тесты: Хен-Яр, MMSE, Глозман Ж.М., "кодирование", "рисование" часов на зрительной памяти батареи)' тестов SKT. В результате у пациентов с болезнью Паркинсона наблюдается значительная отрицательная динамика из-за ухудшения нервных, регуляторных и операционных нарушений, а у пожилых пациентов когнитивные нарушения развиваются быстрее.
Ш Тоштемиров, Ш Салохитдинова, Л Ахтамов, С Хакимова, А Джурабекова
Основная цель бариатрических вмешательств - достижение устойчивого снижения веса у лиц с ожирением, что способствует понижению риска общей заболеваемости и смертности. На основании опыта лечения 20 больных с ожирением установлено, что через 6 месяцев после лапароскопической рукавной резекции желудка (ЛРРЖ), которая была проведена 16 больным, индекс массы тела (ИМТ) снизился с 47,7±2,0 до 38,2±1,4кг/м2. Установка внутрижелудочного баллона (ВЖБ), проведенная 6-ти больным с экстремально высокой массой тела с целью предоперационной подготовки перед ЛРРЖ, способствовала снижению ИМТ с 71,5±3,0 до 61,3±1,4кг/м2. Применение ВЖБ и ЛРРЖ обусловило положительную динамику состояний, ассоциированных с ожирением: количество лиц с дислипидемией сократилось на 53%; ремиссия сахарного диабета достигнута в 50%; нормализация показателей артериального давления - в 67%; регресс неалкогольной жировой болезни печени достигнут - в 43% случаев, депрессия устранена в 80%, а нарушения подвижности - в 65% случаев. ЛРРЖ и ВЖБ позволили улучшить показатели по шкале Cardiometabolic Disease Staging, добившись нулевого кардиометаболического риска у 35% пациентов, а у остальных больных - перехода в более легкую стадию.
Hereditary coagulopathies, characterized by reduced blood coagulability, occupy a special place among diseases of the blood system. The most common of these are hemophilia and von Willebrand disease. Hemophilia - the disease of "royals" - an old, but still actual disease. Hereditary coagulopathies, characterized by reduced blood coagulability, occupy a special place among diseases of the blood system. Based on WHO data and the probable frequency of investigation of these diseases, the prevalence of hemophilia ranges from 3 to 25 patients per 10 000 population.
A few studies of the state of the oral cavity in patients with hemophilia have shown a high level of dental diseases, poor hygienic condition of the oral cavity. This is due to the lack of proper oral care, and dispensary observation, fear of prolonged
bleeding after dental procedures. For this reason, dentists try to avoid the treatment of dental diseases in this category of patients.
At the same time, modern advances in medical science in the field of hematology, the development of effective substitution therapy can prevent almost all types of bleeding.
However, until now, this contingent of patients is deprived of the opportunity to receive timely and high-quality dental therapeutic and prophylactic care, which largely determines the high prevalence of inflammatory diseases of the maxillofacial region.
All of the above is evidence of the presence of many predisposing factors for the lesion of the dentition in patients with hemophilia, as well as the need for preventive, therapeutic, including orthopedic dental measures for this category of patients
Mukhiddin Shamsiev, Alisher Norbutaev, Nodira Nazarova
Экзогенные альвеолиты (ЭА) относятся к интерстициальным заболеваниям легких (ИЗЛ) с развитием распространенных интерстициальных и гранулематозных изменений органов дыхания, приводящих в конечном итоге к диффузному
пневмосклерозу, развитию легочного сердца, легочно-сердечной недостаточности [11]. Одним из первых, необычную симптоматику легочного заболевания у фермера, работающего с плесне-вым сеном, описал J.M. Cambell в 1932 г. Актив-ное изучение этой патологии было начато в 60-х годах 20-го столетия. В результате микробиоло-гического и иммунологического исследования экстрактов плесневелого сена, было установле-но, что болезнь «легкое фермера», вызывают термофильные актиномицеты [17, 19]. Позднее подобную клинику легочного заболевания, наблюдали у лиц, постоянно работающих с пти-цей [17, 19, 22]. Термин «экзогенный аллергиче-ский альвеолит» впервые использован врачом J. Pepis (1969), получил широкое распространение в Европе [1, 9].
Н Аралов, Ж Исмаилов, Ш Зиядуллаев, М Рофеев, Р Мурадова
Проанализирована литература, посвященная проявлениям в полости рта гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Анализ источников охватывает большой временной диапазон: с 19S9 по 2017 гт. За это время было накоплено немало знаний о взаимосвязи патологии нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта с вышестоящими. Кроме того, в обзоре приведены данные учёных из России. США. Англии. Украины. Польши и Японии. Описаны патологические воздействия желудочного содержимого на мягкие и твёрдые ткани полости рта. результаты микробиологических исследований (посевы, изменение качественного состава микрофлоры полости рта), различные химические характеристики слюны (буферная ёмкость, содержание ионов металлов, данные pH и пр ), а также побочное действие лекарственных средств, применяемых при ГЭРБ. на органы челюстно-лицевой области и др. Все научные изыскания были структурированы для лучшего понимания внепишеводных проявлений рефлюксной болезни, в частности, стоматологических и для разработки профилактических мероприятий по борьбе с этим заболеванием.
В данной статье приведены результаты наших опытов в фермерском хозяйстве “Шонли Диёр Файз” в Букинском районе Ташкентской области, данные результатов исследований о возникновении, распространении болезни белая гниль в подсолнечнике, симптомах возбудителя грибка, вреде заболевания и биологической эффективности примененных противних фунгицидов.
В связи с тем, что ни один из фунгиидов, разрешенных для испытаний в Республике Узбекистан, не рекомендован для применения против болезни белая гниль подсолнечника, в опытах были проверены рекомендуемые нормы для других сельскохозяйственных культур при заболеваниях белая гнильям.
Исходя из биологии возбудителей в качестве мер борьбы были использованы фунгициды: Фундазол 50% с.п. – 2,0 кг/га. и Дифен супер 55% с.п. – 0,25 кг/га. и определены их биологические эффективности
Объекты исследования: 1066 больных перитонитом. Цель: улучшение результатов лечения больных с перитонитом путем определения прогностической значимости клинико-метаболических показателей в оценке тяжести состояния больных, течения и исхода заболевания. Методы исследования: общеклинические, микробиологические, биохимии-ческие методы обследование, математические статистика и моделирование. Полученные результаты и их новизна 1. У больных с перитонитом на основании корреляционной взаимосвязи метаболических показателей и бактериальной контаминации определена прогностическая значимость клинико-анамнестических, микробиологических, лабораторно-инструментальных и метаболических данных. 2. В клинических условиях изучено действие УИДИ R.C и GI и показано, что их сочетанное применение интраоперационно и в послеоперационном периоде значительно снижает обсемененность перитонеального экссудата и улучшает метаболические показатели. 3. На основе метода математического моделирования предложены программы по оценке тяжести состояния и возможности прогнозирования течения, исхода больных перитонитом. Практическая значимость 1. Установлены особенности нарушения метаболических показателей в зависимости от бактериальной контаминации, что позволяет выявлять больных с высоким риском развития осложнений. 2. Доказано, что применение узкоспектральных инфракрасных дальних излучателей в сочетании с традиционным лечением у больных перитонитом способствует более благоприятному течению заболевания и снижению послеоперационных осложнений и летальности. 3. Созданы 2 программы, которые позволяют: 1) оценить тяжесть состояния больных на основании клинико-анамнестических, лабораторноинструментальных, метаболических и микробиологических данных; 2) прогнозировать осложнения заболевания; 3) прогнозировать заживление послеоперационной раны; 4) выработать показания к применению УИДИ. Степень внедрения: разработанный метод применения инфра-R излучателей при перитоните применяется в хирургических отделениях Клинической больницы скорой и неотложной помощи, Городской клинической больницы №1 и в Центральном Военном Клиническом Госпитале им. П.Ф. Боровского. Область применения: Хирургия.