Изучение частоты встречаемости черепно-лицевых травм и анализ причин их возникновения. Материал и методы: проанализированы данные 5412 больных, получавших лечение в течение 2016-2017 гг., из них 3918 (72,4%) мужчин. 1494 (27,6%) женщины, средней возраст 20-70 лет. 1-я группа - 5021 (92,7%) больной без краниофациальных травм. 2-я группа - 391 (7,3%) больной с краниофациальными травмами. Результаты: У 30.1% больных отмечалось носовое кровотечение, у 3.1% кровотечение из мягких тканей, у 13,7% кровотечение из костной раны. У 7,2% был ушиб головного мозга, у 39.1% сотрясение головного мозга. Выводы: лечение повреждения головного мозга у этих больных требует участия нескольких специалистов одновременно.
Наши исследования были проведены на 1-4 сутки после кровотечения. В зависимости от тяжести состояния беременных женщин во время родов и проведенных лечебных мероприятий, пациентки были разделены на 2 группы: в 1-ю группу вошли 20 женщин, которым были проведены органосохраняющие операции, во 2-ю группу были включены 16 женщин с удалением матки и ее придатков. Проведенные нами исследования показали статистически значимое увеличение уровня гомоцистеина в сыворотке крови женщин 1 -й группы в 2,05 (Р<0,01) раза относительно значений практически здоровых рожениц. Однако уровень ЭТ-1 и ФВ существенно не отличались от значений здоровых рожениц.
На 51 собаке скальпелем или щипцами были нанесены повреждения вдоль, поперек и крестообразно, длиной
5-7 см и глубиной 2/3 части органа. Затем были наложены швы на кровоточащие раны селезенки кетгутом на 33
собаках и капроном на 18 собаках. Патогистологические исследования от 3 до 60 дней показали, что в обеих
группах животных кровотечение селезенки было остановлено полностью, но при капроновом методе к концу
эксперимента селезенка была сжата и дегенеративное и рубцовые изменения появились в паренхиме. В отличие
от них кетгутовые нити с 7 по 30 дни в большинстве случаев рассасывались. В результате этого кровообращение
в селезенке восстанавливалось, а рубцов было меньше
В статье представлено экспериментальное исследование по обоснованию эффективности лигатурного пересечения гастроэзофагеального венозного коллектора при операции Назырова, а также безопасности установления поливинилхлоридного (ПВХ) каркаса в просвет желудка, разработанного в Российской академии. медицинских науке. Вахидов и внедрил в практику новый метод тотального отключения желудочно-пищеводного резервуара. Обладая высокой гемостатической эффективностью, эта операция направлена на устранение основных недостатков известных операций разъединения с отдаленным прогнозом для предупреждения рецидивов кровотечения. Хоув-э., этот тип вмешательства требует серьезных исследований для определения эффективности нового метода и критического сравнительного анализа с другими операциями по отключению.
А Девятов, А Бабаджанов, Д Хакимов, С Раимов, Р Байбеков
Исследования показали, что модифицированное гемостатическое покрытие на основе Na-Ca-КМЦ при различных паренхиматозных кровотечениях дает стойкий гемостатический эффект. Микроскопически наблюдается полное рассасывание инплантируемой гемостатической оболочки. Усиление регенеративных процессов в паренхиме, особенно в области
восстановление повреждений, появление балочной структуры печени, исчезновение отека и гиперемии. Новый гемостатический материал в качестве кровоостанавливающего покрытия может быть использован для остановки кровотечения при паренхиматозных повреждениях и частичной гепатэктомии.
Изучить эффективность комбинированных противовоспалительных препаратов у больных с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника путём применения препаратов 5-АСК – салофальк, антибиотика с коротким курса альфа-нормикс и пробиотика ирид Б+Л у больных с язвенным колитом и болезнью Крона. Для определения противовоспалительной эффективности, одновременно с клиникой в динамике были применены лабораторно-инструментальные показатели.
Красный плоский лишай (КПЛ) — один из наиболее распространенных и клинически манифестных кожно-слизистых дерматозов, По данным разных авторов популяционная частота КПЛ (0,4-1,9%) отмечается варьирование в разных регионах мира и доли к другим дерматозам.Главной проблемой в изучении эпидемиологии КПЛ является различие в анализе оценки частоты одновременного поражения слизистой оболочки полости рта и кожи, естественно, отдельно при обращении больных как к стоматологам, так и дерматологам. Развитие КПЛ в возрасте 30-60 лет наблюдается в 33% случаев, в 19% случаев у людей от 51 до 60 лет, в 3-4% случаев у лиц старше 70 лет.Это заболевание отличается недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, наличием тяжело протекающих форм заболевания, возможностью озлокачествления, стойкостью к проводимому лечению.В связи с этим, до сих пор отдается предпочтение кортикостероидам, которые могут вызывать различные осложнения и побочные эффекты.Применение немедикаментозных методов терапии,частности медикаментозный озон, используемый комплексной терапии красного плоского лишая отличается эффективностью и безопасностью, осложнений и побочных эффектов не наблюдается. Применяемая озонотерапия приводит к достоверному снижению гигиенический индекса (OHI-S), по сравнению с показателями до лечения и соответствовали 87,27% (0,40±0,27), что показывает снижение ГИ (OHI-S) соответственно в 7,8 раза по сравнению с показателями до лечения (р<0,05).Показатель PMA в основной группе к концу срока лечения составили снижение соответственWWW.
Установлена способность состава шелколин, являющегося продуктом дезинтеграции куколок тутового шелкопряда, фиксированного на мазевую основу, повышать барьерную функцию слизистой оболочки полости рта за счёт коррекции локального иммунитета. Совокупная оценка регресса клинической симптоматики и динамики показателей неспецифической резистентности полости рта, проведенная у больных красным плоским лишаем, афтозным стоматитом и декубитальными язвами. позволила установить более высокую терапевтическую эффективность шелколина по сравнению с солкосерил дентальной адгезивной пастой.
Установлена способность состава шелколин. являющегося продуктом дезинтеграции куколок тутового шелкопряда, фиксированного на мазевую основу, повышать барьерную функцию слизистой оболочки полости рта за счёт коррекции локального иммунитета. Совокупная оценка регресса клинической симптоматики и динамики показателей неспецифической резистентности полости рта. проведенная у больных красным плоским лишаем, афтозным стоматитом и декубитальными язвами, позволила установить более высокую терапевтическую эффективность шелколина по сравнению с солкосерил дентальной адгезивной пастой.
Рассмотрен патогенез неспецифического язвенного колита, который подтверждает важное значение изменений в отдельных звеньях иммунной системы: уменьшение общего количества T-лимфоцитов, неоднородность их субпопуляций, а также нарушения со стороны В-лимфоцитов и естественных киллеров. Оценено влияние иммунокоррегирующих средств при лечении НЯК.
Актуальность. Лечебная тактика при острых профузных пищеводно-желудочных кровотечениях неязвенной этиологии является наиболее дискультабильным вопросом современной медицины. Тяжелое течение, полиорганная недостаточность на фоне острой анемии диктует условия поиска новых методов и совершенствования применяемых методов в неблагоприятной зоне Приаралья.
Актуальность темы. В настоящее время известно больше ста заболеваний, вызывающих острое желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК). Естественно, что объединение и систематизация их представляют собой весьма трудную задачу.
Опубликовано большое количество работ, авторы которых приводят собственные классификации острых желудочно-кишечных кровотечений. На долю острых ЖКК язвенной этиологии приходится 52,76%, с локализацией язвы в ДПК - 23,20%, в желудке - 19,63%. Локализация источника кровотечения, так же как и его причина, имеют важное практическое значение при диагностике острых ЖКК. При выборе тактики хирург вынужден придавать большое значение нс только происхождению, но и месту локализации источника кровотечения. Это важно при проведении дифференциального диагноза, а так же при выборе тактики хирурга, особенно при экстренном определении показаний к оперативному вмешательству.
ЖКК из поверхностных и мелких язв впервые описал Dieulafoy (1897). В последние годы в связи с применением более активной тактики и экстренной гастроскопии мелкие изъязвления слизистой желудка стали выявлять чаще, и язва Деълафуа перестала быть редкостью. Частота острых кровоточащих язв различна, от единичных наблюдений до 41,44%.
До настоящего времени недостаточно изучено влияние баланса содержания эссенциальных МЭ на возможности адаптации детей в условиях физиологического течения этого периода и при реализации патологических синдромов. Цель исследования- Изучить связи дефицита некоторых микроэлементов с риском нарушений течения периода ранней неонатальной адаптации у новорожденных с перинатальной постгипоксической энцефалопатией. Материал и методы исследования: Для решения поставленных задач под нашим динамическим наблюдением находились 131 пара «мать-ребенок» в неонатальном периоде. Для определения содержания микроэлементов в сыворотке крови нами использован фотометрически-колорометрический метод, с использованием наборов итальянской компании «Sentinal Diagnastics» и контрольные материалы фирмы «Randox Laboratorics LTD». У обследованных женщин, в зависимости от срока гестации и паритета беременности, определялась сывороточная концентрация Zn, Fe, Cu и Mg в III триместре. У детей исследовалась динамика сывороточных уровней Zn, Fe, Cu и Mg в раннем неонатальном периоде: при рождении (1-е исследование), 3-й день жизни (2-е исследование) и на 5-7 день жизни (3-е исследование). Выводы: Наибольший риск тяжелых осложнений неонатальной адаптации в виде ПЭП выявлен у недоношенных детей с низким содержанием Zn и Mg. Прогностическими клинико лабораторными критериями нарушений гомеостаза МЭ у новорожденных являются: недоношенность, содержание эритроцитов и гемоглобина крови в 1-й день жизни, оценка по шкале Апгар на первой минуте, низкая масса тела при рождении, уровни Zn, Fe, Cu и Mg в крови матерей, хронические заболевания гастродуоденальной системы, наличие микроэлементозов в сыворотке крови беременной.
Целью исследования было изучение особенностей клинического течения и диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с дисплазией соединительной ткани для разработки системы ведения больных на уровне первичного звена здравоохранения. В ходе исследования выявлено, что у больных с патологиями ЖКТ ассоциированных с ДСТ, установлены ранний дебют заболевания и более высокая частота обострений, преобладание жалоб диспепсической и астенической направленности, а также нарушение моторно-эвакуаторной функции гастродуоденальной зоны. Сроки манифестации, частота обострений гастродуоденальных заболеваний взаимосвязаны с выраженностью соединительнотканных нарушений
С каждым годом растет удельный вес детей, страдающих аллергическими заболеваниями у детей и нет тенденции к снижению. В структуре аллергических заболеваний ведущее место занимает атопический дерматит, который по данным исследования составил 7,2%. Изучение течения заболевания показало, что более тяжелое течение отмечается у детей раннего возраста. Атопический дерматит часто сопровождался сопутствующими заболеваниями, в частности, у 72 % детей старшего возраста констатировали гастродуоденальную патологию: хронический гастрит (12,4%) хронический гастродуоденит (19,7%), реактивные изменения поджелудочной железы (18,4%). Одним из частых сопутствующих заболеваний были гельминтозы (42,1%).
Проведено клинико-лабораторное обследование 46 детей в возрасте от 12 до 18 лет. Из них 30 девочек и 16 мальчиков. Все дети с диагнозом «нефротический синдром» получали глюкокортикостероидную терапию. При эзофагогастродуоденоскопии у детей выявлены эрозивные раневые поражения гастродуоденальной зоны. Детям первой группы назначали блокатор гистаминовых рецепторов ранитидин в дозе 300 мг, после леченые исследования показали, что у 85% пациентов первой группы эрадикация раны.
В развитие гастродуоденальной патологии значительный вклад вносят нарушение функциональной активности иммунной системы, реализуемой Т- и В- лимфоцитами, в частности, цитокинами. Это определяется плейотропностью эффектов цитокинов и заключается в регуляции пролиферации, дифференцировки и модуляции апоптотичсской гибели клеток. К системе цитокинов относят около 200 индивидуальных полипептидных веществ, среди которых выделяют интерлейкины (IL) 1-37; интерфероны (INF) а, р и у; факторы некроза опухолей (TNF) а и Р; колониестимулирующие факторы (CSF); факторы роста; хемокины и некоторые другие. При этом различают две группы цитокинов: противовоспалительные (IL-l, IL-6, IL-8, IL-12, TNF-a, INF-y), и противовоспалительные (IL-4, IL-10, IL-13, TGF-P) [5,11,48].
Введение. По данным литературы, распространенность идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) среди взрослых и детей колеблется от 1 до 13 на 100000 человек. Известно, что среди больных ИТП преобладают женщины в соотношении 3,9:1, а в репродуктивном возрасте это соотношение возрастает до 9:1. в акушерской и гематологической практике [6]. Фертильность у больных с ИТП обычно не страдает, однако тяжелые обострения заболевания и использование при их лечении высоких доз кортикостероидов или цитостатических иммуносупрессоров (азатиоприна, циклофосфамида и др.) вызывают олиго- и аменорею. Данные о влиянии на фертильность других лекарственных препаратов, обычно используемых при лечении ИТП, отсутствуют. По данным К. Gill (2000), среди женщин детородного возраста ИТП встречается с частотой 1:59 на 1000 родившихся живыми, что составляет около 3% всех случаев материнской тромбоцитопении при родах [12]. По данным A. Faridi, тромбоцитопения (<150 000/мкл) является нередкой находкой, частота которой при беременности составляет 7-8% [18]. Уровень тромбоцитов, как правило, возвращается к нормальным значениям в течение двух месяцев после родов.
АННОТАЦИЯ. Проведена оценка эффективности очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих хроническим генерализованным катаральным гингивитом. Показано, что при использовании взрослыми пациентами, страдающими гингивитом можно добиться хороших результатов лечения этого заболевания и поддержания гигиены полости рта в удовлетворительном состоянии при использовании зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна. Эффективность очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих гингивитом высокая (63,3-67,6%), что. при должной приверженности пациентов грамотному уходу за полостью рта. позволяет быстро купировать основные клинические симптомы гингивита и предотвратить наступление рецидива заболевания. Очищающее действие в отношении зубного налета зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна, в заключении клинического наблюдения снижалось на 41,9-42,2%. Спустя 2,5 месяца такие зубные щетки целесообразно заменить новыми.
С острыми заболеваниями органов брюшной полости госпитализировано 10 больных, из них по поводу острого аппендицита - 4, прободных язв - 3, острого холецистита - 1, желудочно-кишечного кровотечения - 1 и инфильтратов и флегмон забрюшинного пространства Проведены исследования по анализу иммунного статуса больных с учетом фагоцитарной активности нейтрофилов, гуморального и клеточного иммунитета. ВИЧ-инфекция не является поводом для отказа от операции у больных с острой хирургической патологией. Наблюдения показали, что ВИЧ-ассоциированная инфекция отягощает течение послеоперационного периода. У больных отмечаются длительные явления интоксикации, боли, длительное течение нагноения раны, а также затрудненное очищение раны.
Система мероприятий при кровотечениях разрабатывалась специалистами издавна. В последние годы эта система претерпела значительные изменения. Так, Д.В. Мар-шаловым (2005) предложена программа интенсивной терапии кровотечения на основании использования шкалы индивидуальной резистентности беременной.