Качество жизни - важный показатель, подтверждающий эффективность здравоохранения, уровень здоровья и благополучие. Заболевания почек - одна из основных проблем со здоровьем, влияющих на качество жизни. Это исследование было направлено на оценку качества жизни у диализных (ХБП-Д) и недиализных (ХБП-НД) пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХБП) с использованием краткой формы «Качество жизни почек» (KDQOL-SF™).) и выявить различия в симптомах заболевания между этими двумя группами. В исследование были включены 200 пациентов с ХБП. Наши результаты показали, что бремя некоторых симптомов было выше в группе без диализа по сравнению с группой, получавшей диализ, ио большинство симптомов не достигли статистической значимости. Точно так же наши результаты показывают отсутствие различий в качестве жизни и симптомах между пациентами с ХБП на диализе и без диализа.
Гипертоническая болезнь (ГБ) в настоящее время является одной из самых актуальных медицинских проблем. Это в большей мере связано с тем, что артериальная гипертензия, во многом обусловливающая высокую сердечно-сосудистую заболеваемость, инвалидизацию и смертность, а также характеризуется широкой распространенностью. В связи с этим нами был обследован 71 больной ГБ. Все обследованные были подвергнуты комплексному обследованию с целью исключения симптоматической АГ и других заболеваний. Диагноз ГБ ставили на основании критериев, предложенных комитетом экспертов ВОЗ. В исследование были включены больные ГБ II-III стадий - 31 женщины (43,66 %) и 40 мужчин (56,3%) (в возрасте от 25 до 63 лет). При присоединении сердечной недостаточности у больных на различных стадиях гипертонической болезни развивается более тяжелая ДД ПЖ, в ряде случаев характер рестриктивного характера.
Целью настоящего исследования явилось, повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у больных метаболическим синдромом на основании изучения клинико-лабораторных параллелей биохимического статуса полости рта. Показано высокая эффективность предлагаемого лечебно-профилактического комплекса в отношнии нарушенных уровней триглицеридов, холестерина и глюкозы в ротовой жидкости пациентов ХГП сочетанной МС. Проведенные биохимические исследования ротовой жидкости наблюдаемых пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом указали на недостаточность базовой терапии при лечении и профилактике осложнений заболеваний тканей пародонта на фоне МС, а также установленную высокую эффективность разработанного лечебно- профилактического комплекса.
Результаты проводимого лечения в основной группе больных с ГК были признаны удовлетворительными у 6 пациентов (6 глаз), у 10 пациентов (10 глаза) с кератитами удалось достигнуть хороших результатов лечения. В сравнении с контрольной группой, применение в комплексном лечении позволило на 14,3% (р>0,05) улучшить результаты лечения.
The risk of stroke in diabetic patients is significantly higher than in non-diabetic patients. Appropriate studies on the prevalence and characteristics of the onset of elderly diabetes with stroke in many countries are still lacking. Effective prevention and control still face enormous challenges. Older diabetic patients with osteoporosis need sensible intervention and treatment based on an individualised comprehensive assessment.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - финальная стадия многих сердечно-сосудистых заболеваний, характеризующаяся морфологическими и функциональными рас-стройствами сердца в ответ на повреждающие перегрузки и нейроэндокринные влияния. Отме-чающийся рост числа больных с ХСН в экономи-чески развитых странах связан в первую очередь с увеличением возраста больных, а так же суще-ственным улучшением помощи больным с ише-
мической болезнью сердца и лечения коморбид-ных заболеваний. Распространенность клиниче-ски выраженной ХСН в популяции в общем со-ставляет не менее 1,8-2,0%. У лиц старше 65 лет частота ХСН увеличивается до 7-11%. При этом именно ХСН является самой частой причиной госпитализации больных этого возраста, а эконо-мические расходы на ее лечение многократно возрастают [15].
Г Ахмедова, Ш Зиядуллаев, Г Душанова, Т Аннаев, Н Рахматова
Целью нашего исследования было изучение ассоциативной связи и взаимосвязи между α-интерфероном и клиническими проявлениями в развитии опухолевого процесса ангиофибромы носоглотки (AN). Для решения наших задач мы провели комплексное обследование 40 пациентов с АН в возрасте от 16 до 25 лет, которым была проведена диагностика. Целью нашего исследования было изучение ассоциативной связи и взаимосвязи между α-интерфероном и клиническими проявлениями в развитии опухолевого процесса ангиофибромы носоглотки (АН). Для решения наших задач мы провели комплексное обследование 40 пациентов с АН в возрасте от 16 до 25 лет, которые прошли диагностику и лечение в RORC Uz. Результаты пациентов сравнивались с более высокими, которые негативно влияют на иммунный статус и
требуют коррекции генно-инженерным интерфероном
О Абдурахманов, К Джаббаров, М Гафур-Ахунов, А Кенгбаев
Пневмония - является одним из самых распространенных заболеваний у детей, которое занимает долженствующее место заболеваемости и смертности, которое проявляется симптомами дыхательной недостаточности. Так как основным патогенетическим звеном является формирование воспаления с поражением доли легкого, се сегмента или группы альвеол, а также межальвеолярного пространства мы провели лечение применением антибактериальных и противовирусных препаратов. Нами было пролечено 60 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет. которые были разделены на 2 1руппы. Больные находились на стационарном лечение в Самаркандском Филиале республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, в отделениях педиатрии. 30 больным было назначено комплексная терапия, в состав которой входили антибактериальный препарат Кларитромицин, противовирусный препарат интерферон в возрастной дозировке в течении 10 дней. Клинические проявления I группы, купировались быстрее почти в 2 раза, по сравнению с больными из II группы. Комплексное лечение антибиотиков и противовирусных препаратов при внебольничных пневмониях с атипичной этиологией показало, что они являются наиболее эффективными, предупреждающие и уменьшающие тяжесть течения пневмоний.
Н Шавази, M Ибрагимова, М Атаева, Б Закирова, М Лим
Целью исследования является выявление частоты нарушений гемодинамики: лево желудочковая (ДДЛЖ) и правожелудочковая (ДДПЖ) дисфункция и изучение взаимосвязи с маркёрами воспаления у больных с РА и вторичным ОА. У 38% больных с РА и вторичным ОА выявлено ДДЛЖ, у 15,5 % - ДДПЖ. ДДПЖ встречаются в основном в сочетании с ДДЛЖ с преобладанием ДДЛЖ по первому (I) типу Выяснилось что у больных с РА и вторичным ОА встречаемость ДДЛЖ и ДДПЖ высокая, следовательно, поражение ССС при данной патологии широко распространено и тесно связано с активностью воспалительного процесса и традиционными факторами риска.
изучение οсοбеннοстей течения мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, ассοциирοваннοй с герпес-вируснοй инфекцией.
Материал и методы: обследованы 28 пациентοв с герпес-ассоциированной многоформной экссудативнοй эритемой (ГАМЭЭ) (16 мужчин и 12 женщин) в вοзрасте οт 25 дο 50 лет. У всех пациентοв в анамнезе устанοвлены
рецидивирующие фοрмы герпеса. Рецидив МЭЭ у бοльшинства пациентοв был связан с активацией герпес-вируснοй инфекции на кοже либο слизистых οбοлοчках. Результаты: поражения полости рта довольно характерны и проявляются в виде быстро
разрывающихся пузырьков и пузырей, образующих нечеткие эрозии и геморрагические поражения
губ. Излюбленнοй лοкализацией сыпи были слизистые οбοлοчки рοтοвοй пοлοсти и гениталий,
красная кайма губ (частο рядοм с герпетическими высыпаниями), лицο, разгибательные пοверхнοсти
предплечий, гοлени, бедра, οбласть гениталий, тыльные и ладοнные пοверхнοсти кистей, реже
стοпы. Вывοды: периоды οбοстрения ГАМЭЭ сοвпадают с эпизοдами активации лабиальнοгο и генитальнοгο герпеса. У бοльных с частыми и прοдοлжительными рецидивами οбнаруживается пοвышение урοвня иммунοглοбулинοв G к вирусу прοстοгο герпеса в 3-4,5 раза.1. В этиοпатοгенезе мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, пοмимο тοксикο-аллергических фактοрοв, бοльшοе значение имеет герпес-вирусная инфекция (преимущественнο
1-2-го типов).
2. Периοды οбοстрения герпес-ассοциирοваннοй мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы сοвпадают с эпизοдами активации лабиальнοгο и генитальнοгο герпеса.
3. У бοльных с частыми и прοдοлжительными рецидивами при манифестации мнοгοфοрмнοй экссудативнοй эритемы, ассοциирοваннοй с герпес-вируснοй инфекцией, οбнаруживается пοвышение урοвня иммунοглοбулинοв G к вирусу
прοстοгο герпеса в 3-4,5 раза
В статье приводятся дынные результатов применения препарата эссел форте при лечении гематологических больных. Получены достоверные данные улучшение показателей печени в результате комплексной терапии с применением препарата эссел форте. Делается вывод о том, что гепатопротекторная терапия с применением препарата «эссел форте» снижает побочные действие остальных сильнодействующих препаратов применяемых для лечения гематологических больных.
В основу данного исследования легли 85 больных острым холециститом на фоне цирроза печени находившихся в 2010-2013. в отделении эндохирургии Самаркандской городской больницы. 62 больным (основная группа) произведена лапароскопическая холецистэктомия, 23 больным (контрольная группа) холецистэктомия выполнена лапаротомным доступом. Для сравнительного анализа результатов операций в обеих группах сравнивали следующие параметры, характеризующие травматичность операции: размер операционного доступа, время, затрачиваемое на проведение доступа, продолжительность операции, величина кровопотери, необходимость обезболивания в раннем послеоперационном периоде, начало активизации и кормления больных, продолжительность послеоперационного реабилитационного периода. Лапароскопическая холецистэктомия является оптимальным для больного с сопутствующим компенсированным циррозом печени методом хирургического вмешательства.
Проведены исследования и анализ больных сахарным диабетом (СД), субъективные клинические и неврологические обследования, электромиография (ЭМГ). Исследование показало асимметричное поражение одноименных нервов, снижение амплитуды потенциального действия (ПА) и двигательного ответа (М), скорости распространения возбуждения (ВПЭ) в области сдавления. На основании данного алгоритма была проведена дифференциальная диагностика с поражением, которая показала необходимость оценки сенсорных симптомов, оценки амплитуды М-ответов ЭМГ с двух сторон. Исследование показало, что о пользе туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) и исключении шейной радикулопатии и плексопатии будет свидетельствовать выраженная асимметрия сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии. исследование показало, что преимущество туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) будет свидетельствовать о выраженной асимметрии сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии.
На протяжении прошлого века и по сей день спаечная болезнь является одной из сложных проблем абдоминальной хирургии и развивается у 2-15% послеоперационных больных. Целью исследования является улучшение результатов хирургического лечения больных острой спаечной кишечной непроходимостью с применением лапароскопического адгезиолизиса. Ультразвуковое исследование необходимо проводить больным, оперированным ранее лапаротомным доступом, у которых возможно обнаружение спаечного процесса. Ультразвуковое исследование датирует спаечный процесс с возможностью предположить наличие спая и определить объем операции. Лапароскопический спаечный лизис снижает риск развития рецидива спаечного процесса брюшной полости, а его малоинвазивный метод позволяет быстро реабилитировать больных с острой спаечной кишечной непроходимостью.
З Аслонов, С Баймаков, С Мамараджабов, Ш Болтаев, Х Расулов
Основу для исследования составили 217 больных с послеоперационными вентральными трыжами сопоставимого возраста, которые находились под наблюдением и поступившие в отделении хирургических отделениях 1-й и 2-й клиники Самаркандского государственного медицинского института в сроки с 2009 по 2017 год. После применение предложенных разработок и инновационных подходов качества жизни больных с послеоперационными вентральными грыжами перенесших герниопластику в основной группе улучшилось в отличие от пациентов группы сравнения.
Оценка эффективности лечения в послеоперационном периоде у 50пациентов с хроническим дакриоциститом была определена в качестве цели нашего исследования. Все процессы в ране происходят за счет активации сложных ферментативно-каталитических систем и эффективное заживление раны строго зависит от назначенного дифференциального лечения в зависимости от стадии раневого процесса. Процесс заживления раны в короткие сроки возможен если предписанные меры и назначенные препараты соответствуют физиологическим стадиям раневого процесса. После эндоназальной эндоскопической дакриоцисториностомии в слезный проток каждые 2 часа вводили антиадгезиновое лекарственное средство в виде геля и исследовали цитологический состав мазков слизистой оболочки носа для оценки хода репаративных процессов в хирургических ранах. Исследование показало, что эффективность послеоперационного лечения пациентов с хроническим дакриоциститом увеличилась в основной группе пациентов с применением антиадгезина, что привело к лучшему заживлению ран и эпитслизации к 7-му дню. тогда как в сравнительной группе этот процесс произошел только на 14-17-е сутки.
Определение значения функциональной активности тромбоцитов и тромборезистентность сосудов в патогенезе микроциркуляторных расстройств у больных хроническим генерализованным пародонтитом (XI11) в сочетании с синдромом атеросклероза. Материал и методы: под наблюдением были 58 больных ХГП, в том числе 28 - без сопутствующих заболеваний, 30 - с XI11 в сочетании с синдромом атеросклероза. Результаты: выявлена определенная корреляционная связь между7 повышением уровня десквамированных эндотелиоцитов, фактора Виллебранда, тромбомодулина, эндотелина-1 и активных форм тромбоцитов у больных ХГП, сочетанным с синдромом атеросклероза. Выводы: при сочетанной форме заболевания пародонта возникает эндотелиальная дисфункция «запускаемая», в свою очередь, синдромом воспаления, что необходимо учитывать при составлении плана проведения терапевтических мероприятий.
Ш Усманова, Н Юлдашева, Ф Шамухамедова, А Ходжиметов
В связи с изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин пожилого возраста, изменяется фармакодинамика и фармакокинетика назначаемого препарата. В этой группе очень высоки побочные эффекты лекарств, которые приводят к увеличению смертности.
В настоящее время фармакотерапия пожилых пациентов является весьма актуальной задачей для врачей общей практики первичного звена. Неправильное использование медикамента приводит к неэффективному и опасному лечению, увеличению тяжести и продолжительности заболевания, стрессу и травме пациента, при этом медикамент стоит недешево. Доказательная медицина — это новый подход к решению этих ошибок. На ранних стадиях заболевания врачи назначают немедикаментозное лечение, которое является правильным и эффективным, безопасным и более доступным для пожилых пациентов.
У пациентов с COVID-19 выявляются определенные стоматологические симптомы, которые могут помочь врачам выявить подозрительные случаи. К ним относятся язвы в полости рта, пузырно-пузырчатые поражения, эритематозные пятна и острый паротит. Фактическая распространенность стоматологической патологии у пациентов с COVID-19 недооценена, в основном, из-за отсутствия документации по осмотру полости рта у этой группы пациентов, а стоматологические проявления этого заболевания не получают должного освещения в силу новизны патологии, изоляции пациентов и наличия других проявлений COVID-19. При подозрении на COVID-19 необходимо проводить тщательное обследование полости рта, так как оральные проявления могут быть первыми симптомами COVID-19. Таким образом, стоматологи должны быть знакомы со всеми потенциальными проявлениями COVID-19.
В статье предоставлен литературный обзор по состоянию высших психических функций у больных эпилепсией,
рассмотрены факторы и причины, вызывающие их у данной группы пациентов. Обосновано применение
нейропротекторов, способствующих повышению жизнеспособности нейронов и нейрональной пластичности, а также усиливающих метаболическую активность нейронов в составе комплексной терапии эпилепсии
Изучение характерных особенностей клеточного состава крови у больных острым гнойным одонтогенным оститом челюсти. Материал и методы: были изучены данные, полученные при обследовании и лечении 42 пациентов с острым гнойным одонтогенным оститом в возрасте от 7 до 9 лет, обратившихся в клинику ТГСИ. Результаты: у больных показатели красной части крови были достоверно ниже, чем в группе сравнения. Низкий уровень гемоглобина может быть причиной гемической гипоксии тканей и оказывать влияние на состояние кислотно-основного состояния крови, выражающиеся в виде ацидоза, который активирует анаэробный гликолиз. Повышение уровня молочной кислоты в клетках может быть одной из причин нарушения местной микроциркуляции и накопления эндогенных токсинов. Выводы: данная патология опровождается сдвигом в показателях белой части крови, наблюдаемая гемическая гипоксия приводит к повышению уровня молочной кислоты в клетках, что может быть одной из причин нарушения местной микроциркуляции и накопления эндогенных токсинов.
The modern endoscopic methods of treatment of gastroduodenal bleedings as well as the statistical data for 2015-2022 conducted in the Republican Scientific Center for Emergency Medical Care Andijan branch, patients with gastroduodenal bleedings and endoscopic methods of treatment used in the hospital are presented in the paper. In this article 1404 patients with the clinical picture of gastroduodenal bleedings were investigated and of them endoscopic intervention was carried out in all patients, with endohaemostasis in 97 patients.
Установлено, что после стентирования на 1-2 сутки происходит снижение объемно-функциональных показателей, повышение фракции выброса, улучшается сегментарная сократимость левого желудочка у больных с ИБС. Стабильной стенокардией напряжения ФК III как с ПИКС, так и без ПИКС. Снижение объемно-функциональных показателей после стентирования, положительно влияет на последующее ремоделирование ЛЖ. В обеих группах обследованных больных отмечалось изменение сократительной способности миокарда в виде нормакинеза или улучшение кинетики, причем у больных ИБС стабильной стенокардией напряжения ФК III без ПИКС эти показатели были более выраженными
В статье представлены результаты исследования эффективности и безопасности применения препарата Цитофлавин у больных с головной болью напряжения (ГБН). Проведена оценка когнитивных и эмоциональных нарушений у больных с данной патологией и прослежена динамика выраженности этих нарушений после курса терапии. В исследование включено 50 больных ТГ в возрасте от 18 до 50 лет. Методы исследования включали неврологический осмотр, оценку выраженности цефалгии по визуально-аналоговой шкале (10-балльный вариант), определение уровня тревожности по шкале самооценки Ш.Д.Спилбергера, Ю.Л. Ханина; оценка когнитивных функций с использованием методик RAVLT (Rey Auditory Verbal Learning Test) и CFQ (Cognitive Failures Questionnaire), психофизиологического теста TOVA (The Test of Variables of Attention) для количественной оценки нарушений внимания и импульсивности; электроэнцефалографическое исследование (рутинный и спектральный анализ). Результаты анализов после курса цитофлавина показали, что клиническое улучшение наблюдалось у 62,0% больных, включенных в исследование. В наблюдаемой группе после завершения курса лечения помимо снижения частоты и интенсивности болевого синдрома также зафиксировано достоверное улучшение показателей памяти, снижение уровня невнимательности, уменьшение реактивной тревожности. . Сравнительный анализ данных электроэнцефалографических исследований до и после лечения показал уменьшение проявлений дисфункции неспецифической регуляции головного мозга. Таким образом, данные, полученные в ходе данного исследования, позволяют рекомендовать применение препарата цитофлавин при лечении головной боли напряжения.
Л Чутко, С Сурушкина , Е Яковенко , А Рожкова , М Волов , Н Жуковская , Ё Маджидова
Оценка функциональной эффективности компенсаторно-адаптационных механизмов мостовидного протезирования при концевых дефектах зубных рядов с применением внутрикостных имплантатов методом
электромиографии. Материал и методы: 1-ю группу составили 12 больных с односторонними и двусторонними концевыми дефектами зубных рядов, во 2-ю группу включены 14 больных после проведения операции внутрикостной имплантации,
в 3-ю группу вошли 14 больных, у которых были установлены мостовидные протезы с дистальной опорой на дентальные имплантаты. Регистрация электромиографических исследований проводилась нами в области собственно жевательных и височных мышц на аппарате Нейротех (Россия) в покое и при максимальном сжатии мышц. Результаты: электромиография подтвердила восстановление функционального состояния жевательных мышц при ортопедическом
лечении больных с различными дефектами зубных рядов с использованием дентальных имплантатов. Выводы: полученные данные служат объективным свидетельством компенсаторно-приспособительной перестройки рефлекторных
механизмов мышечного аппарата в различные периоды наблюдений.