Актуальность. Лечение жслсзодсфицитной анемией (ЖДА) тяжелой степени, анемии связанных с острыми и хроническими кровотечениями, особенно в акушерской и хирургической практике в 20 веке было основано на гсмотрансфузии крови или эритроцитарной массы. Затем в клиническую практику вошли парентеральные препараты железа, которые стали успешно замещать гсмотрансфузии в определенных ситуациях. Первые препараты железа для парэнтсралыюго введения были разработаны в 1950 году, это были сахараты железа, глюконаты, сукрозныс комплексы, высокомолекулярные декстраны.
М Махмудова, Д Сулейманова, М Бытымбаева , Б Тешабоев, У Алмагамбетова, Г Жаббарова, X Махмудов, С Гафуров, Г Чориев, А Уралов, И Соломов
Под наблюдением находилось 315 детей с диагнозом «ВИЧ- инфекция». У детей с перинатальным путем инфицирования анемия регистрировалась в 54% случаев, у детей в парентеральным путем инфицирования - в 71,9% случаев. Основными причинами развития анемии у детей являлись ВИЧ- инфекция, оппортунистические инфекции (ЦМВ, ВЭБ, вирусные гепатиты, туберкулез), а также побочное действие антиретровирусных препаратов.
Актуальность. Одной из целей тысячелетия ООН является искоренение всех форм микронутриентной недостаточности среди детей и матерей, в т.ч. дефицита железа.
Д Сулейманова, Г Давлатова, Х Махмудов, У Алмагамбетова, А Валиахмедова, Р Мамадалиев, Р Тогаев
При наличии у человека хронических заболеваний появляются различные неприятные симптомы. Анемия при заболеваниях почек не редкость, возникает на поздних стадиях патологического процесса. Симптом связан с поврежденная почка, которая перестает вырабатывать достаточное количество гормона, отвечающего за образование эритроцитов.По этой причине в организме и особенно в почках возникает дефицит эритроцитов. Когда их число падает до минимума, диагностируется почечная анемия
Х Тожиддинов, Н Юлдашева, Д Расулова, М Якуббоева, М Абдувахопова
Анемия – самая распространенная патология в мире. Анемия — клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в одном объеме крови. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с точки зрения общественного здоровья оценка распространенности анемии среди населения изучается по 3 группам: слабая - от 5% до 19,9%, средняя - от 20% до 39,9%. %, высокие - 40 % и более. При распространенности анемии среди населения более 40% проблема носит не только медицинский, но и социально-экономический характер и требует принятия мер на государственном уровне [2, 5, 8, 11]. По данным ВОЗ, в период с 1993 по 2005 год во всем мире у 1,62 миллиарда человек была диагностирована анемия. Это 24,8% населения мира.
Здоровье детей является актуальной проблемой педиатрии. Это обусловлено влиянием данного фактора на физическое и нервно-психическое развитие, состояние индекса здоровья и высокий рост заболеваемости среди детей. Немаловажное влияние оказывает на внутриутробное рост и развитие плода и ребенка содержание микроэлементов у матерей во время беременности и в организме самого ребенка. Анемия является одним из наиболее частых осложнений беременности. Анемия у беременных в 90% случаев является железодефицитной. Несбалансированное питание, анемия, микроэлементозы оказывают отрицательное влияние на прибавку массы тела плода, повышают риск различных видов внутриутробной патологии, пороков развития.
Исследования проводились на базе отделения гастроэнтерологии РСНПМЦ Педиатрии. Обследовано 37 де тей в возрасте от 11 месяцев до 13 лет, из которых: 14 детей были с хроническим постинфекционным энтероколитом, 8 детей - с хроническим гастродуоденитом, 4 детей - с хроническим холециститом, 3 ребёнка - с синдромом раздражённого кишечника , 2 ребёнка - с целиакией, I ребёнок - с долихосигмой и 5 детей - с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. Среди наших пациентов анемия легкой степени установлена у 23 детей (62,2%), в остальных случаях констатирована анемия средней тяжести (14/37,8%). Средни! цифры гемоглобина составили 96,5 ±4,1 г/л. Для лечения анемии в комплексную терапию больных включая препарат Феропол, который назначался в возрастной дозировке в течение 30 дней.
Актуальность. Одной из целей тысячелетия является искоренение микронутриентной недостаточности, к которой относится и жслс-зодефицитная анемия (ЖДА). Доказано, что МКН отрицательно отражается на показателях материнской и детской смертности, общей заболеваемости, физическом и интеллектуальном развитии подрастающего поколения. В соответствие с целями тысячелетия многие страны разрабатывают собственные национальные стратегии по бсрьбс с МКН. К настоящему времени в мире накоплен большой опыт борьбы с МКН, который показывает, что в каждой стране нсобхохимо изучить факторы риска развития анемии, определить группы риска по ЖДС и разработать свою стратегию борьбы с анемией. При ?гом нужно учитывать социально-экономический статус страны, менталитет населения, национальные и этнические особенности питания и быта и др. Программы, имеющие успех в одной стране, могут оказаться нс эффективными в другой.
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, Т Алимов, Ш Шукуров, Х Гаппарова, Ё Шодиев, Х Гаппарова, М Обидов, Н Коржабов, Х Юлдашев, Р Азимов
В данной работе изучена частота дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у детей и ее взаимосвязь с железодефицитной анемией (ЖДА), гельмиигозами. Установлено, что выявляемое™ ДФК среди детей с ЖДА достоверно выше (81,18%), чем средн детей без ЖДА (66,68%), ДФК выше у детей 1-3 и 7-14 лет, по сравнению с детьми других возрастов. У детей с гельмиигозами достоверно чаще выявляется ДФК.
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, О Кулиев, Г Довлатова, Н Таджиева, Т Алимов
Актуальность. В последние десятилетия во многих странах мира наблюдается тенденция к росту числа больных с хроническими диффузны-ми заболеваниями печени (ХДЗП), особенно сре-ди лиц молодого трудоспособного возраста. ХДЗП характеризуются тяжелым течением, не-благоприятным прогнозом и являются одной из основных причин инвалидности больных в разви-тых странах [1,2]. По данным ВОЗ, цирроз печени (ЦП) занимает восьмое место среди причин смер-ти. Поэтому изучение особенностей эпидемиоло-гии, клиники, диагностики, лечения этих заболе-ваний является одной из актуальных проблем со-
временной гепатологии.
Н Абдувахопова, Н Юлдашева, М Абдурахмонова, И Мирзаахмедова, Д Расулова
В статье описывается железодефицитная анемия у девочек-подростков, характеризующаяся различными нарушениями вегетативной нервной системы: Проявляется дисфункцией надсегментарного уровня. Синдром энцефалопатии характеризуется мнестико-интеллектуальными нарушениями, а также преимущественной заинтересованностью координационных систем, которые зависят от тяжести и длительности заболевания.
Исследования показали, что уменьшение количества мочевины в желудочном соке зависит от степени тяжести анемии.
При легкой анемии количество мочевины в желудочном соке было на 54,2% ниже, чем у здоровых детей, -68% при средней анемии и -80% при тяжелой анемии.
Замечено, что количество мочевины в желудочном соке увеличивалось в соответствии с тяжестью анемии после комплексного лечения.
Инфекционные осложнения у больных апластической анемией. А.Х. Машарипов, У.А. Султанова, Х.М. Рустамова. Ташкентская медицинская академия, Научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови. Изучены частота и характер инфекционных осложнений у 45 больных апластической анемией (АА) до начала иммуносупрессивной терапии (ИСТ). Инфекционные осложнения возникли у 28 (62,2%) больных, общее число инфекционных эпизодов составило 68. Среди инфекционных осложнений отмечена высокая частота клинически (64,7%) и бактериологически (17,6%) доказанных инфекций. Так же была изучена связь возникновения инфекционных осложнений с назначением глюкокортикоидных гормонов и циклоспорина А.
Изучение физического развития детей уже на ранних стадиях хронического пиелонефрита в сочетании с анемическим и сидеропеническим синдромами позволяет выявить отклонения от нормального развития, требующие дальнейшего изучения для проведения целенаправленных профилактических мероприятий
В прогрессировании диабетической нефропатии значительное внимание уделяется развитию анемии. Значимой причиной развития анемии у больных сахарным диабетом (СД) с диабетической нефропатией является снижение продукции эритропоэтина в перитубулярных клетках проксимальной части нефрона. Анемия преобладает у пациентов с диабетической нефропатией, она связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ретинопатией. Развиваться анемия начинает задолго до нарушения фильтрационной функции почек.
Железодефицитная анемия (ЖДА) продолжает занимать ведущую позицию в структуре заболеваемости женщин репродуктивного возраста не только в Узбекистане, но и во всем мире. По данным ВОЗ, анемия имеется у 1 987 300 000 жителей планеты, т.с. это одна из частых, если не самая частая, группа болезней.
В данной работе изучена частота дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у детей и ее взаимосвязь с железодефицитной
анемией (ЖДА), гельминт азами. Установлено, что зыявляе.мость ДФК среди детей с ЖДА достоверно выше (81,18%),
чем среди детей без ЖДА (66,68%), ДФК выше у детей 1-3 и 7-14 лет, по сравнению с детьми других возрастов. У дегей
с гельминтозами достоверно чаще выявляется ДФК
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, О Кулиев, Г Давлатова, Н Гаджиева, Т Алимов
Объекты исследования: 92 неполовозрелых 30-40 дневных крысят. 108 больных ЖДА, из них 13 (12%) мужчин, и 95 (88%) женщин, средний возраст 39,9 года. Контрольную группу составили 17 здоровых лиц. Цель исследования: повышение эффективности лечения больных ЖДА путем индукции синтеза и метаболизма гема в печени. Методы исследования: клинические, биохимические, морфологические, инструментальные. Полученные результаты и их новизна: на модели АЖДА в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени установлена активизация начальных этапов синтеза гема на фоне ингибирования ее конечного этапа. В результате применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен достигнута нормализация уровня МДА и активности ферментов СОД и КАТ в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Впервые проанализированы показатели ионов трехвалентного и двухвалентного железа и диферритина в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Изучена морфологическая картина печени при алиментарной ЖДА и при коррекции препаратами мальтофер и неоселен. Впервые на большом клинико-экспериментальном материале показана эффективность применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен. Практическая значимость: применение комбинации препаратов мальтофер и неоселен восстанавливает активность ферментов синтеза и распада гема в гепатоцитах, улучшает феррокинетические, гематологические показатели и способствует улучшению функционального состояния печени. Положительные результаты полученные в клинике нашли свое подтверждение в эксперименте, что позволяет рекомендовать данную схему лечения для использования в клинических и амбулаторных условиях. Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в практику гематологического, терапевтического отделений, а также могут использоваться врачами первичного звена. Область применения: гематология, терапия.
Оценить влияние анемии на течение хронической болезни почек у детей, выявив взаимосвязь между уровнем гемоглобина, эндокринной и выделительной функциями почек. Все дети разделены на две группы по уровню гемоглобина на момент поступления: 1 группа - дети с гемоглобином <110 г/л, 2 группа - дети с гемоглобином £110 г/л. Всем детям были проведены общие анализы крови и мочи, а также кала на яйца гельминтов. Для выявления влияния анемии на скорость прогрессирования анемии нами была отобрана группа из 65 человек, у которых на момент нашего исследования СКФ определялась в 2 раза и более. Из них у 27 детей хотя бы раз регистрировали анемию, а у остальных 38 детей уровень гемоглобина соответствует возрастной норме. Почечная анемия чаще встречается у детей с текущим активным патологическим процессом в почках, приводящим к деформации чашечно-лоханочной системы, выявляемой по результатам экскреторной урографии. Почечная анемия связана преимущественно с клинико-лабораторными изменениями, характерными для ХБП, а снижение ее зависимости от выделительной функции почек проявляется только на поздних стадиях заболевания.
Д Асланова, Б Юлдашев, Ф Абдурасулов, Н Холова, Н Ахмеджанова
Анемия - понижение уровня гемоглобина и, как следствие, снижение количества эритроцитов - клеток крови, которые переносят гемоглобин. Анемия - не самостоятельное заболевание, а симптом, который встречается достаточно часто. Во всем мире около 2 миллиардов людей страдает от анемии. Причем чаше всего симптом диагностируется у детей. По данным ВОЗ анемия присутсвует у 47,4 % дошкольников, 25,4 % детей школьного возраста. Гемоглобин - это крайне важный железосодержащий белок, его задача- транспортировка кислорода к органам и тканям организма. При нехватке гемоглобина весь организм испытывает кислородное голодание. Именно поэтому симптомы анемии у детей так разнообразны. Нормальный уровень гемоглобина у детей отличается от показателей взрослых. У младенцев в первые дни жизни норма гемоглобина составляет 180-240 г /л, у детей до полугода 115-175 г/ л, от полугода до 5 лет - 110-140 г/ л, с 5 до 12лет 110-145 г /л, с 12 до 15 лет 115-150 г /л.
Обследованы 60 больных с острыми заболеваниями околоносовых пазух с анемией. Полученные результаты
свидетельствуют о влиянии анемии на клиническое течение заоолевания околоносовых пазух, своевременное комплексное лечение анемии способствует скорейшем}7 выздоровлению. После назначения лекарственных средств рекомендуется комплексное патогенетическое лечение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух и анемии.
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин
фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с
хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению с здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неин- фицированных достоверно не отличаются -
11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01)
Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова , Т Алимов, М Нарметова
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин. С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению со здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неинфи- цированных достоверно не отличаются -11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01).
Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова, Т Алимов, М Нарметова
Заболеваемость сахарным диабегом 2 типа стремительно увеличивается, соответственно увеличиваются и их сосудистые осложнения. Одним из частых осложнений является диабетическая нефропатия, которая приводит к развитию анемии. В работе дана характеристика анемии и методы её коррекции, проведен анализ эффективности препаратов Эпостим и Космофер при лечении нефрогенной анемии.
Актуальность проблемы. Жслсзодсфицитная анемия занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека, ее можно назвать «универсальной болезнью», поскольку врачи абсолютно всех специальностей систематически встречаются с такими пациентами. «Универсальность» болезни обусловлена и тем, что эритроциты, в которых находится железо, обеспечивают доставку кислорода веем органам и тканям в организме, железо участвует в окислительно- восстановительном цикле, входит в состав многих ферментов и энзимов организма. Анемический синдром приводит к кислородному голоданию всех тканей и органов, в первую очередь головного мозга, который потребляет 70% всего кислорода поступающего через легкие.