Перекрут и некроз пряди большого сальника является казуистическим заболеванием и встречается 0,06% – 0,14% среди всех ургентных хирургических патологий органов брюшной полости. Учитывая редкую встречаемость и отсутствие характерного симптомокомплекса при перекруте пряди большого сальника, дооперационный диагноз правильно устанавливается в единичных случаях. Этиология развития данной патологии остается загадкой в современной медицине и привлекает больший интерес к себе в следствии трудности в диагностике, именно в дооперационном периоде. Выделяют предрасполагающие факторы (спаечный процесс в брюшной полости, вентральная грыжа, ожирение, хронический воспалительный процесс органов брюшной полости) и производящие факторы (физические нагрузки, употребление пищи в большом объеме, резкое увеличение внутрибрюшного давления или внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки). Наиболее часто клинику перекрута пряди большого сальника симулируют такие патологии брюшной полости как острый аппендицит, острая кишечная непроходимость спаечной этиологии, острый холецистит. В течении последних десятилетий широко распространяется миниинвазивная хирургия, а в частности лапароскопическая хирургия, как мультипортовая, так и однопортовая. В статье освещаются трудности дооперационной диагностики, роль лапароскопии в дифференциальной диагностике и особенности клинического течения перекрута и некроза жировых структур брюшной полости.
Острый аппендицит является самым распространенным заболеванием, требующим проведения экстренного хирургического вмешательства. Встречаемость острого аппендицита составляет от 3 до 6 на 1000 детей. У детей острый аппендицит развивается быстрее, а деструктивные изменения в отростке, приводящие к аппендикулярному перитониту, возникают значительно чаще, чем у взрослых. Учитывая высокий процент необоснованных аппендэктомий в сомнительных случаях нами в стандарт диагностики острого аппендицита включено ультразвуковое исследование (УЗИ) червеобразного отростка.
Зубочелюстные аномалии представляют собой дефекты, встречающиеся у подавляющего большинства детей (от 61 до 89%) и, как правило, препятствующие нормальному функционированию зубочелюстной системы. Кариозные поражения зубов являются одной из самых распространенных проблем, затрагивающих здоровье полости рта (встречаемость у лиц от 20 до 64 лет- 98%-100%). Следовательно, углубленное изучение природы возникновения данных заболеваний значительно поспособствует улучшению качества предоставляемого медицинского лечения.
Хронические заболевания гастродуоденальной зоны являются одной из часто встречаемой патологией детского возраста, включающие в себя как воспалительные заболевания, так и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, хроническая гастродуоденальная патология (ХГДП) состоит из множества разнообразных заболеваний, которые имеют многофакторное происхождение, включая генетическую предрасположенность, связь с нарушением регуляции иммунного ответа, микробным дисбиозом и триггерами окружающей среды. Учитывая высокую встречаемость данной патологии среди детей и подростков, данная проблема остаётся актуальной в современной педиатрии.
Два заболевания, которые наиболее распространены, являются основными причинами утраты естественных зубов, а их встречаемость может быть резко снижена путем надлежащей профилактики и должного ухода за зубами и полостью рта, это кариес и воспалительная патология пародонта. Каждый третий в мире человек страдает от кариеса, каждый второй среди взрослых имеет ту или иную форму гингивита, а тяжелый пародонтит, является шестым многофакторным заболеванием в мире по распространенности, им страдает десятая часть взрослого населения планеты. При этом двое из трех жителей планеты не предпринимают для устранения воспалительного процесса в тканях пародонта никаких действий, за исключением гигиены полости рта, качество выполнения которой оставляет желать лучшего. В тоже время появились новые лекарственные средства, которые могут применяться в комплексном лечении воспалительной патологии пародонта. Одними из таких средств являются пептидные биорегуляторы
Острый тонзиллит у детей является одним из самых распространённых острых инфекционных заболеваний верхнего отдела дыхательной системы у детей. Несмотря на усилия педиатров, встречаемость заболевания в год составляет от 16% до 28% среди детей, в зависимости от региона приживаемости (Stelter К, 2018). При этом по данным специалистов, в 75% случаев первичным патогенным фактором развития острого тонзиллита является вирусная инфекция, с последующим обсеменением бактериальной флорой слизистых миндалин (Горбачева Е.В., Николаев А.М., 2019). Эффективность лечения патологии во многом зависит от рационального подбора антибактериальной терапии с учётом характеристики бактериальной флоры при данной патологии.
Согласно официальным данным, встречаемость кожных лейшманиозов за полседние 5 лет, в эндемичных районах Узбекистана заметно растет. Учитывая рост заболеваемости среди населения республики, необходимым является проведение ежегодного эпидемиологического анализа выявляемости и распространения данного заболевания, с целью своевременного контроля и профилактика. [1,4,5].
Одной из важных проблем современной медицины и акушерства и гинекологии считается ранняя диагностика и лечение опухолей яичников. В настоящее время рак яичников занимает первое место по смертности, третье место – по распространенности среди других опухолей женской половой сферы и седьмое место в ряду злокачественных опухолей всех локализаций. К сожалению, менее 30% от всех случаев рака яичников диагностируется на стадии I/II по классификации ФИГО. На данном статье проанализированы встречаемость и оптимальный метод коррекции новообразований яичника по данным ретроспективных исследований.
Современное здравоохранение, в частности урология и гинекология, считает актуальным проблему недержания мочи и расстройства мочеиспускания. Синдром гиперактивного мочевого пузыря возникает независимо от условий жизни, характера труда и в любом возрасте, но большей степени им подвержены пациенты старше 50-55 лет, в частности женщины. Неуклонный рост пациентов с проблемой мочеиспускания в последние годы, доказывает актуальность данной проблемы и наводить нас на исследования данной проблемы. Имеется большое количество информации, посвященной проблеме расстройств мочеиспускания у женщин [3,5]. По данным различных авторов встречаемость данной проблемы среди женщин 15-20% и около 6% среди взрослых девочек (15-20 лет). Ведущими гинекологами мира обсуждается объем необходимых диагностических манипуляций у пациенток с недержанием мочи, нет единых алгоритмов обследования и лечения распространенности ГМП, вследствие чего мы изучили данную проблему в контингенте нашего города [1,6,7].
Острый аппендицит является самым распространенным заболеванием требующим проведения экстренного хирургического вмешательства. Встречаемость острого аппендицита составляет от 3 до 6 на I 000 детей. У детей острый аппендицит развивается быстрее, а деструктивные изменения в отростке, приводящие к аппендикулярному перитониту, возникают значительно чаще, чем у взрослых. Учитывая высокий процент необоснованных аппендэктомий в сомнительных случаях нами в стандарт диагностики острого аппендицита включено ультразвуковое исследование (УЗИ) червеобразного отростка.
Целью исследования является выявление частоты нарушений гемодинамики: лево желудочковая (ДДЛЖ) и правожелудочковая (ДДПЖ) дисфункция и изучение взаимосвязи с маркёрами воспаления у больных с РА и вторичным ОА. У 38% больных с РА и вторичным ОА выявлено ДДЛЖ, у 15,5 % - ДДПЖ. ДДПЖ встречаются в основном в сочетании с ДДЛЖ с преобладанием ДДЛЖ по первому (I) типу Выяснилось что у больных с РА и вторичным ОА встречаемость ДДЛЖ и ДДПЖ высокая, следовательно, поражение ССС при данной патологии широко распространено и тесно связано с активностью воспалительного процесса и традиционными факторами риска.
Высокая распространенность остеоартроза объясняет частую встречаемость сопутствующих заболеваний у этих больных. По статистике у больных ОА чаще всего встречаются ожирение. Развитие сопутствующей патологии приводит к значительному повышению риска сосудистых катастроф и ухудшению жизненного прогноза у больных.