Некротический энтероколит новорожденных (НЭК) - неспецифическое воспалительное заболевание, которое развивается в результате гипоксического поражения слизистой оболочки кишечника различного генеза. Развивается НЭК в основном у детей с низкой массой тела, а также как осложнение при некоторых врожденных пороках развития желудочно кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других видах патологии, сопровождающихся стрессом. Высокий уровень выявления НЭК (0,3-3,0% на 1000 новорожденных и 10-25% у недоношенных), а также летальность 17-70% при НЭК, осложненном перфорацией и перитонитом, определяют актуальность данной проблемы.
Subject of the inquiry: 994 women, delivered by operative way under subarachnoid anaesthesia for period since 1998 to 2004. In addition, 16 women’s corpses of fertile age, died from accident and during pregnancy, were examined.
Aim of inquiry: Increase of safety of combined subarachnoid anaesthesia during surgical delivery by finding out and estimating the risk factors, determining the groups of risk on the base of prognostic index, development of the algorithm of rational choice of the anaesthesia method.
Method of inquiry: Retrospective analysis and statistical processing of the clinical observations, produced in the analysis of the patient’s history, protocols of anaesthesia and cards of intensive care, as well as morphological and dura mater of the died women histochemical examinations.
The results achieved and their novelty: Complications and side effects of different variants of combined subarachnoid anaesthesia of the pregnant women were detail studied and classified; the anatomico-physiological factors, promoting the development of the neurological complications of subarachnoid anaesthesia were revealed; new prognostic indexeses of the risk of development complications and side effects afterf subarachnoid anaesthesia in pregnant women , as well as severity complications indexes were developed; the algorithm of the choice of the anaesthesia method in pregnant women was developed, allowing to reduce frequency and severity of anaesthesia complications and to improve the quality of anaesthesia.
The main advantages of developed indexes arc using simple clinical data and the absence of need in using the special methods of the examination or special equipment.
Practical value: Developed complex introduced into clinical practice and practical recommendations on prognosis, preventive maintenance and treatment of the complications of combined subarachnoid anaesthesia, allowed the 1,5 times as much reduction of the frequency and severity of the complications and their outcomes, improvement in the quality of anaesthesia 3,5 times as much. Due to its accessibility and simplicity, the technique can be used in all types of hospitals including central district hospitals.
Degree of embed and economic effectivity: The technique can be used in all obstetric clinics, including republican, regional, district hospitals.
Sphere of usage: medicine, anesthesiology.
По данным ВОЗ частота бесплодных браков по психологическим причинам колеблется в широких пределах и не имеет тенденции к снижению во всех странах мира. Диагноз «бесплодие неясной этиологии», «психогенное» или «идиопатическое» бесплодие устанавливается, если пациенты прошли медицинское обследование с целью поиска физиологических причин нарушения репродуктивных функций, результаты которого свидетельствуют о нормальной фертильности пары. Эмоциональные детерминанты свойственны многим различным состояниям человека, проявляющиеся в отношении к ситуации, побуждении к деятельности, осознании происходящего и актуальных чувств. Необходимо отметить о недостаточной изученности вопроса выявления и систематизации эмоциональных детерминант у мужчин как интегрального личностного образования, созданного в процессе социального взаимодействия субъекта.
Для выявления связей между определенными заболеваниями ЖКТ и характерными для них изменениями в полости рта.
В данной статье предлагаем вашему вниманию изучение рассказа М.Горького “Старуха Изергиль” с применением графических органайзеров сравнения, сопоставления сопоставления информации. Также органайзеры выявления, анализа и планирования решения проблемы.
This article briefly describes the preliminary researches devoted to the problems of defining and classifying phraseological units that have not yet found a solution in the field of modern phraseology, in particular, in English and Russian linguistics. To analyze theoretical information and reveal the level of study of the problem effectively, analytical, comparative-typological, diachronic methods were used in this article. The analyzed materials show that the classifications covered in the history of phraseology are of great importance in modern phraseology.
Современные методы диагностики хламидийных инфекций, поражающих слизистые половых органов, остается одной из сложных проблем. Сложность выявления патогенной хламидийной инфекции половых органов связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования. Хламидии способны проникать внутрь клеток слизистых оболочек, жить и размножаться в клетке-хозяине.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и психоэмоциональные расстройства - обычное явление. Пациенты с ССЗ, а именно с хронической коронарной болезнью сердца чаще страдают психоэмоциональными расстройствами, чем население в целом. У людей с психоэмоциональными расстройствами больше шансов в конечном итоге разовьется сердечнососудистые заболевания, а также у них более высокий уровень смертности, чем у населения с изолированным психоэмоциональным расстройством. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые также находятся в психоэмоциональном расстройстве, имеют худший исход, чем пациенты, не страдающие психоэмоциональными расстройствами. Существует ступенчатая взаимосвязь: чем тяжелее психоэмоциональное расстройство, тем выше последующий риск смерти и других сердечно-сосудистых событий [4].
Вполне возможно, что психоэмоциональные расстройства является лишь маркером более тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, которые пока невозможно выявить с помощью имеющихся в настоящее время исследований.Однако, учитывая повышенную распространенность психоэмоциональных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вероятна причинно-следственная связь с сердечнососудистыми заболеваниями, вызывающими более выраженными психоэмоциональными расстройствами, или с депрессией, вызывающими более частые сердечно-сосудистые заболевания, и худшим прогнозом для сердечно-сосудистых заболеваний. Было описано много возможных патогенетических механизмов, которые правдоподобны и вполне могут быть важны [2,3].
Однако, независимо от наличия причинно-следственной связи, психоэмоциональные расстройства является основным фактором качества жизни и сама по себе требует профилактики, выявления и лечения. Психоэмоциональные расстройства после острого сердечного приступа обычно является расстройством адаптации, которое может улучшиться спонтанно при комплексном кардиологическом лечении. Дополнительные стратегии ведения пациентов с сердечными психоэмоциональными расстройствами включают программы кардиологической реабилитации и физических упражнений, общую поддержку, когнитивно-поведенческую терапию, прием антидепрессантов, комбинированные подходы и, возможно, программы лечения заболеваний.
Наличие нескольких факторов риска может свидетельствовать о более важном общем риске, чем значительное увеличение от нормальных значений одного фактора риска. Современные тенденции стратификации риска у пациентов с ишемической болезнью сердца поляризованы между использованием простых данных и комплексных показателей, традиционных данных и новых факторов риска, общевалидных показателей и персонализированных показателей, в зависимости от характеристик пациента, типа ИБС, степени воздействия на предложенную терапию. Вся известная информация и методики могут быть интегрированы в сложную систему оценки риска.