В Самаркандском филиале научного центра скорой медицинской помощи проанализированы результаты лечения 136 больных с различными формами панкреонекроза, находившихся на стационарном лечении за период 2006-2016 гг. По критериям шкалы APACHE-II у 86 больных (63,2%) прогноз при панкреонекрозе был неблагоприятным (при интегральном показателе более 8 баллов), при панкреонекрозе - благоприятный (50,8%). Следует подчеркнуть, что составляющие успеха ведения больных острым панкреатитом, а особенно стерильным и инфицированным панкреонекрозом, должны включать современные представления о неразрывной патогенетической природе этих состояний, определяющие стратегию топической диагностики и тактику комплексного лечения. лечение в неотложной панкреатологии
Гадои является один из самых великих деятелей XV века. Его поэтическое творчетво включает в себе больше газелей. Творческое наследие нравственный дух и образовательное значение
Эндокринная система развивающегося организма является одной из самых чувствительных к действию различных загрязнителей окружающей среды, в том числе и пестицидов. В литературе уже давно прочно закрепился термин «эндокрин разрушающие химикаты» (ЭРХ, англ. endocrine-disrupting chemicals), подразумевающий неблагоприятное их влияние на различные этапы синтеза, транспорта и функции гормонов на клетки-мишени. Нужно отметить, что эндокрин-разрушающее действие пестицидов новых поколений выявилось сравнительно недавно и сообщения об этом относительно немногочисленны. Исследования ученых из ближнего и дальнего зарубежья показали важное значение воздействия эндокрин-разрушающих современных пестицидов в патогенезе ожирения, атеросклероза, гипертонической и ишемической болезни, злокачественных новообразований, нарушений фертильности и других. За последние годы во всем мире проводятся широкомасштабные исследования по выявлению механизмов отрицательного эффекта пестицидов различных классов на эндокринную систему человека и животных. Следует отметить, что подавляющее большинство этих работ проведены у взрослых людей или половозрелых особях животных. Выявление закономерностей роста и становления эндокринной системы потомства в этих условиях, несомненно, представляет существенный научно-прикладной интерес.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 450 тыс. новых случаев рака шейки матки (РШМ). Ежегодно только в странах Европейского сообщества отмечается более 25 тыс. новых случаев заболеваний и около 12 тыс. летальных исходов, связанных с ними. В последние годы в экономически развитых странах отмечен рост заболеваемости РШМ среди женщин моложе 40 лет. По распространенности он занимает второе место после рака молочной железы, что и послужило актуальностью проводимого исследования.
Были обследованы 68 беременных, у которых беременность закончилась преждевременными родами в сроках гестации 22-36 недель. Были обследованы изменения, протекающие в системе мать-плацента-плод, изменения плацентарной в системе, было выявлено связь морфологических изменений между плацентой и эндометрия матки, а так же сравнительный их анализ.
Актуальность темы: Акушерские кровотечения выступают в структуре материнской смертности как конкурирующая причина - в 42%, а как фоновая - до 78%. Показатель акушерских кровотечений колеблется от 3 до 8% по отношению к общему числу родов.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в Узбекистане остается неблагоприятной. Одной из основных причин этого является персистенция эпизоотий бруцеллеза среди крупного рогатого скота, являющегося основным источником для человека. Среди особо опасных зоонозов бруцеллез остается широко распространенной инфекцией [5].Урогенитальная патология при бруцеллезе наблюдается как у мужчин, так и у женщин. У женщин поражение половых органов проявляется в виде оофорита (13,6%), сальпингита (9,1%), сальпингоофорита (40,9%), эндометрита (4,6%), метрита, специфического мастита, нарушений менструального цикла. Характерным проявлением бруцеллезного процесса являются аборты, мертворождения, преждевременные роды, врожденный бруцеллез у детей. Обычный аборт связан с септическим действием бруцеллезной инфекции на организм, в частности, ее влиянием на сокращение мышц матки. При сохранении беременности у больных бруцеллезом она сопровождается такими осложнениями, как токсикоз, анемия различной степени и нефропатия [2,7,14,16].
Пороки развития влагалища при функционирующей матке клинически проявляются в пубертатном возрасте, характеризуются тяжёлым клиническим течением (выраженный болевой синдром при отсутствии менструаций), требуют особого внимания клиницистов, учитывая сложность диагностики и частоту необоснованных хирургических вмешательств, которая достигает 24—65%.
Используя классические методы анатомического исследования: изготовление топографо-анатомических срезов, простое и тонкое препарирование под контролем микроскопа, метод инъекции сосудов с целью их визуализации при последующем препарировании и фотодокументировании, были изучены особенности строения, топографии и морфометрических данных 30 плодов разных возрастных групп плодного периода. Установлены особенности составных компонентов и динамики морфометрических изменений связок внутренних женских половых органов. Широкие связки матки, так же как и собственные связки яичников имеют незначительное влияние на морфогенез и становление топографии внутренних женских половых органов, их строение и топография является наиболее постоянной. Это, по нашему мнению, связано с особенностями их генетически обусловленного, эмбрионального морфогенеза. В отличие от влияния подвешивающих связок яичников и круглых связок матки, вопрос о морфогенезе которых довольно сложно проследить, а, следовательно остаётся дискуссионным. Наибольшего влияния на формирование топографии подвешивающих связок яичников, а значит и самих яичников имеют окружающие их органы: слепая кишка, червеобразный отросток, восходящая ободочная кишка, правый мочеточник, правый край корня брыжейки
Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ) – чрезвычайно важная, сложная и много-гранная проблема практической гинекологии. Это связано с тем, что данная патология отно-сится к числу пролиферативных процессов и придлительном течении без лечения может явиться фоном для развития рака эндометрия [3, 8, 9, 12]. Гиперплазия эндометрия (ГЭ) является наиболее частой формой патологии слизистой оболочки матки и трактуется как нефизиологи-ческая пролиферация эндометрия, сопровожда-ющаяся структурной перестройкой железистого и, в меньшей степени, стромального компонента ткани. Механизмы развития гиперпластических процессов эндометрия до сих пор недостаточно изучены, что затрудняет разработку патогенети-чески обоснованной системы лечения пациенток с данной патологией [2, 7, 10, 11]. В структуре гинекологической патологии ГПЭ встречаются с частотой 15-40 % [1, 5, 6]. Наиболее часто ГПЭ выявляют в возрасте 45-55 лет [8, 9, 4].
Несмотря на имеющиеся достижения при выполнении экзентераций таза (ЭТ) в мировой онкологической практике, она до сих пор остается объектом значительной критики и споров практикующих онкологов. Основными причинами непопулярности данной операции являются её техническая сложность, высокая частота ин-тра- и послеоперационных осложнений, проблемы послеоперационной реабилитации больных. В работе изучены литературные данные авторов ближнего и дальнего зарубежья по данной теме, исторические данные, обследование больных, показания и противопоказания к операции, определены существенные проблемы, спорные вопросы в данной сфере и обозначены возможные дальнейшие исследования в данном направлении.
Распространение коронавирусной инфекции, способствовало интересу ряда исследователей к проблеме своевременной диагностики и лечения заболеваний органов дыхания.
Миома матки — самое распространенное доброкачественное, реактивно возникающее опухолевидное образование из гладкомышечных элементов с последующим фиброзированием в условиях тканевой гипоксии.
Среди структурных аномалий в гинекологии миома матки и аденомиоз представляют собой две различные, хотя часто сосуществующие патологии с заметной распространенностью у женщин репродуктивного возраста. До настоящего времени были предложены различные механизмы, чтобы объяснить влияние каждого из них на репродуктивный результат [3].
Г Бабаджанова, С Абдурахманова, Н Муратова, Н Сулейманова
Хронические соматические и эндокринные заболевания гораздо чаще встречаются у лиц с некариозными поражениями. Выявление патологической окклюзии показало, что она диагностируется с высокой частотой у пациентов с клиновидными дефектами и сочетанной некариозной патологией. Патология пародонтоза, как неблагоприятная ситуация при возникновении некариозной патологии, диагностируется гораздо чаще у пациентов с клиновидными дефектами и сопутствующей патологией. Чаще всего сочетанная патология показана при гормональных нарушениях.
Интерес к проблеме родовой травмы нервной системы объясняется тем, что, несмотря на большие успехи в области родовспоможения, частота этой патологии остается высокой и колеблется от 7 до 20%. В структуре перинатальной смертности она составляет 11%
Б Зияев, Х Качалиев, А Абдусаломова, А Джурабекова
Тубоовариальные гнойные образования (ТОГО) - это актуальная проблема в неотложной гинекологии, решение которой зачастую бывает очень сложным.
Источником ТОГО являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), которые в последние годы увеличились, а такжеусловно-патогенные .микроорганизмы: аэробная и анаэробная инфекции.
При осложненных ТОГО бывают такие критические моменты, выход из которых представляется сложным.
Полипозные риносинуситы являются довольно распространенной, но как это ни странно, мало изученной патологией полости носа и околоносовых пазух. Само название «полип» (от греческого poly – много и pus – нога) – это собирательный термин, используемый для обозначения различных по происхождению патологических образований, возвышающихся над поверхностью слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевых путей, матки. Полипы представляют собой довольно пеструю картину самых различных заболеваний, далеко не однородную в этиологическом, патогенетическом и морфологическом отношениях от доброкачественных опухолей до гиперпластических образований аллергической или воспалительной природы. Поэтому искать каких-либо аналогий в этиологии и патогенезе полипов околоносовых пазух и, например, желудочно-кишечного тракта или мочевых путей бессмысленно. Полипозный риносинусит - заболевание совершенно самостоятельное, никоим образом не связанное с полипами других локализаций ни этиологически, ни морфологически, ни патогенетически. Полипы полости носа и околоносовых пазух не имеют никакого отношения к группе доброкачественных опухолей хотя иногда ошибочно в учебных пособиях их помещают в раздел «Доброкачественные опухоли носа». При наличии большого количества полипов применяют термин «полипоз», хотя граница между понятиями «множественные полипы» и «полипоз» условна. По мнению большинства исследователей, термином «полипоз» следует пользоваться тогда, когда количеств полипов больше 10 – 20. Иногда можно встретить термин «полипоз носа», что не совсем верно грамматически или «носовой полипоз», как кальку с «nasal polyposis», наиболее распространенного в англоязычной литературе обозначения данного заболевания. Но все-таки, с нашей точки зрения, наиболее правомерным названием данной этиопатогенетической формы будет «полипозный риносинусит», так как именно околоносовые пазухи и в первую очередь клетки решетчатого лабиринта и являются местом локализации данного процесса.
Цель. Изучение особенностей формирования репродуктивного здоровья у подростков-школьников с хронической гастродуоденальной патологией. Материалы и методы. Исследовали 178 школьников подростков с хронической гастродуоденальной патологией (ХГДП) и 75 подростков с отсутствием хронических соматических заболеваний. Оценку развития вторичных половых признаков проводили по балловой оценке полового развития. Проведены клинико-лабораторные и инструментальные исследования (ФГДЭС, ультрасонография абдоминальных органов, матки и яичников). Результаты. С возрастом у подростков с ХГДП наблюдается рост случаев отклонений в репродуктивном развитии по отношению к здоровым сверстникам. У подростков с ХГДП начиная с 11 лет, отставание развития вторичных половых признаков отмечалось у 12,28%, в 14 лет -29,03% случаев. У девочек подростков с ХГДП отмечали гипоменструальный синдром (16,55%), гиперполименорею (21,85%), дисменорею (15,23%,). Вывод. Отклонения в формировании репродуктивного здоровья у подростков в прямую зависит от вида ХГДП, так при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отставание по отношению к здоровым сверстникам составляет в среднем 13,1%, а при хроническом гастрите 5,1%.
Шейка матки образуется на 12-16-й неделе внутриутробного развития путем слияния мюллеровых каналов. В месте прикрепления влагалищных сводов шейка матки делится на надвлагалищную и влагалищную части. Шейка матки состоит из мышечной, фиброзной и эластической ткани. Мышечная ткань представлена, в основном, циркулярно расположенными
мышечными волокнами с прослойками эластических и коллагеновых волокон соединительной ткани
Н Насимова, А Сафаров, Н Назарова, Г Насимова, Д Азимова
Раннее выявление заболеваний доброкачественных заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста, рациональное лечение выявленной патологии являются действенной профилактикой предраковых состояний и рака шейки матки. В связи с этим ранняя диагностика и лечение фоновых заболеваний, безусловно, могут явиться важными мероприятиями, направленными на снижение заболеваемости раком шейки матки и уменьшение числа запущенных форм. Основной задачей предупреждения рака является раннее обнаружение патологических изменений шейки матки и своевременное патогенети- ческиобоснованное лечение.
Миома матки относится к наиболее частым доброкачественным опухолям у женщин. Существующие методы консервативной терапии больных миомой матки очень часто являются недостаточно неэффективными, в связи с чем приходится прибегать к оперативному лечению. При этом 60,9- 95,3% всех оперативных вмешательств приходится на радикальные операции - ампутацию или экстирпацию матки [1,2,3,5,9].
Лагохилус- многолетнее растение, распространенное в Центральной Азии. Используются цветки и листья, в меньшей степени - стебли, собираемые в период цветения и после него. Настой, настойка и сухой экстракт растения в таблетках применяются в научной медицине в качестве профилактических и лечебных средств при различных кровотечениях (травматических, маточных, геморроидальных, легочных, носовых и др.). В качестве «универсального» гемостатика в урологической практике, для гемостаза при аденомэктомии, по сравнению с другими методами гемостаза (тампонирование, ушивание, съемные швы) наиболее удобным, надежным и экономичным является местное применение настоя и настойки лагохилуса. хотя не исключается сочетание их с таблетированными и в растворе препаратами.
В мире последнее десятилетие характеризуется, сочетанием миомы матки с внутренним эндометриозом (аденомиозом), особенно у женщин позднего фертильного возраста. Дo настоящегo времени нет единoго мнения o причинах развития сoчетанных форм миoмы матки и аденoмиоза. Мнoгие исследователи oтдают приoритет гoрмональным нарушениям и гoрмонозависимoсти рoста узлoв миoмы. Определеннoе значeние имеют нарyшения иммуннoй защиты, oсобенно при аденoмиозе, также периферическoй гемoдинамики и вoдно-сoлевого oбмена. Последнее время обнаружена генетическая предрасположенность к возникновению, как миомы, так и аденомиоза [Давыдов А.И., 2019, Koninckx P.R., 2019].