Опасной по своим масштабам среди детей, неожиданной по возникновению и непредсказуемой по течению, является менингококковая инфекция (МИ). Она отличается от других инвазивных инфекций особыми требованиями к организации медицинского обслуживания, диагностике и лечению уже с первых часов от начала заболевания, что определяет исход инфекционного процесса. Анализ развития и течения МИ у детей показал зависимость между ранней диагностикой заболевания, распознаванием жизни угрожающих состояний, адекватной стартовой терапией на до госпитальном и госпитальном этапах и исходом заболевания. Опыт показывает, что, несмотря на наличие специфических опорнодиагностических признаков МИ, в последние годы наблюдаются клиникоэпидемиологические особенности у детей.
Первые признаки воспаления у больных проявляются тошнотой и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают воспаление – гастрит, энтерит. Могут усиливаться хронические заболевания – холецистит, панкреатит. По данным разных авторов, его частота за последние годы увеличилась в 2-2,5 раза, что связано с реальным увеличением числа больных с воспалением верхних отделов пищеварительного тракта, а также применением новых методов диагностики. Воспаление можно контролировать с помощью лекарств и диеты. Диета – важнейшая составляющая лечения гастрита, энтерита, холецистита, панкреатита, гастродуоденита. Использовался теоретический метод исследования. Проанализировано множество статей и диссертаций зарубежных ученых, они подготовлены на основе различных книг, диссертаций, а также электронных журналов.
Современная противопаркинсоничсская терапия носит преимущественно симптоматический характер и, по-видимому, нс влияет на текущий процесс дегенерации. Поэтому даже при оптимальном на сегодняшний день лечении со временем неизбежно развивается инвалидизация пациента. Помимо классических двигательных нарушений, причиной инвалидизации может быть широкий спектр немоторных расстройств (психических, вегетативных, сенсорных). Ядром психических расстройств служат когнитивные нарушения, которые выявляются начиная с ранней стадии заболевания и первоначально бывают легкими и умеренными, но по мере прогрессирования заболевания имеют тенденцию к нарастанию и на поздней стадии заболевания достигают степени деменции почти у 80% пациентов (Левин О.С. и соавт., 2002, Захаров В.В., Яхно Н.Н., 2004, Aarsland D. и соавт., 2003, Етге М. и соавт., 2007).
Б Тоштемиров, Ш Салохитдинова, Л Ахтамов, А Джурабекова, С Хакимова
В статье рассмотрены и определены значимые параметры внешней среды, влияющие на заболевания стенокардией. На их основе построены регрессионные модели прогноза частоты этой заболеваемости.
Выявление особенностей изменений твердых и мягких тканей органов полости рта у больных, страдающих психическими заболеваниями. Материал и методы: обследованы 147 больных, находящихся на лечении в городской психиатрической больнице №1 города Ташкента и на кафедрах психиатрии Ташкентской медицинской академии. Больных шизофренией было 43. эпилепсией 69. алкогольным психозом 35. Давность заболевания - от 1-го года до 36 лет. Результаты: у больных, страдающих эпилепсией. что в отличие с практически здоровых лиц. отмечается более высокое поражение зубов кариесом (81.16%) и заболеваниями пародонта (88.41%). Частыми были случаи генерализованной формы патологической стираемое™ (44.2%). Выводы: клинико-стоматоскопические исследования показали, что состояние зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки полос™ рта при психических заболеваниях имеют характерные признаки поражения. Степень выраженное™ этих поражений зависела от формы и продолжительное™ основной патологии
Цель: выявление особенностей клинического течения различных форм гингивита и их распространенности. Материал и методы: обследованы 60 детей в возрасте от 6 до 16 лет. обратившихся в поликлинику детской терапевтической стоматологии Ташкентского государственного стоматологического института Уровень гигиенического воспитания и наличие сопутствующих заболеваний определяли путем анкетирования У больных оценивали основные показатели стоматологического статуса, изучали частоту встречаемости заболеваний пародонта. Результаты: воспалительные заболевания пародонта характеризуются неуклонным ростом и широкой распространенностью среди детского и подросткового возраста. Наиболее часто заболевания пародонта встречаются у детей школьного возраста. Основным заболеванием пародонта воспалительного генеза у детей н подростков является хронический катаральный гингивит. Ведущую роль в развитии воспалительных заболеваний пародонта играет микробный фактор. Выводы: причиной высокой распространенности заболеваний пародонта у детей является неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. невнимательное отношение родителей к гигиеническому воспитанию, отсутствие плановой санации, низкая обращаемость за стоматологической помощью, наличие зуюочелюстных аномалий, а также отягощенного общесоматического статута.
С Муртазаев, Л Абдуазимова, М Мухторова, Н Саидахмедова
Актуальность. Дефицит йода в окружающей среде и обусловленные им нарушения в состоянии здоровья - йододефицитные заболевания - являются серьёзной медико-социальной проблемой в масштабах всего мира в связи с высокой распространённостью и широким спектром клинических проявлений и последствий.
Распространенность йододефицитных состояний достаточно велика во всем мире. По оценке ВОЗ более чем для полутора миллиардов людей Земли существует повышенный риск недостаточного потребления йода, а это почти 30% всего мирового населения. Самыми распространенными последствиями йододефицитных состояний являются зоб и эндемический кретинизм, которые отражают клинические формы крайней степени недостатка йода в биосфере — от минимальной до тяжелой.
Как известно, дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому нарушению умственного развития. В йододефицитных районах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворожденных. Недостаток йода может сказаться на работе жизненно важных органов и привести к задержке физического развития. В этих регионах повышается перинатальная и детская смертность. Диапазон проявлений йододефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни, в котором эти заболевания проявляются. Очевидно, что наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного периода, завершая возрастом полового созревания.
Объекты исследования: 1066 больных перитонитом. Цель: улучшение результатов лечения больных с перитонитом путем определения прогностической значимости клинико-метаболических показателей в оценке тяжести состояния больных, течения и исхода заболевания. Методы исследования: общеклинические, микробиологические, биохимии-ческие методы обследование, математические статистика и моделирование. Полученные результаты и их новизна 1. У больных с перитонитом на основании корреляционной взаимосвязи метаболических показателей и бактериальной контаминации определена прогностическая значимость клинико-анамнестических, микробиологических, лабораторно-инструментальных и метаболических данных. 2. В клинических условиях изучено действие УИДИ R.C и GI и показано, что их сочетанное применение интраоперационно и в послеоперационном периоде значительно снижает обсемененность перитонеального экссудата и улучшает метаболические показатели. 3. На основе метода математического моделирования предложены программы по оценке тяжести состояния и возможности прогнозирования течения, исхода больных перитонитом. Практическая значимость 1. Установлены особенности нарушения метаболических показателей в зависимости от бактериальной контаминации, что позволяет выявлять больных с высоким риском развития осложнений. 2. Доказано, что применение узкоспектральных инфракрасных дальних излучателей в сочетании с традиционным лечением у больных перитонитом способствует более благоприятному течению заболевания и снижению послеоперационных осложнений и летальности. 3. Созданы 2 программы, которые позволяют: 1) оценить тяжесть состояния больных на основании клинико-анамнестических, лабораторноинструментальных, метаболических и микробиологических данных; 2) прогнозировать осложнения заболевания; 3) прогнозировать заживление послеоперационной раны; 4) выработать показания к применению УИДИ. Степень внедрения: разработанный метод применения инфра-R излучателей при перитоните применяется в хирургических отделениях Клинической больницы скорой и неотложной помощи, Городской клинической больницы №1 и в Центральном Военном Клиническом Госпитале им. П.Ф. Боровского. Область применения: Хирургия.
В этой статье будет рассказано о проблеме анализа и оценки непсихотических стадий шизофрении, распространенного типа эндогенного заболевания, и это заболевание является одной из важнейших теоретических и практических проблем клинической психиатрии. Традиционно термин "непсихотические стадии" относится к продромальной стадии заболевания и ремиссии, при этом психотические симптомы не выявляются или временно исчезают (ослабляются).
В статье вновь собраны обширные материалы о взглядах исследователей на проблему ремиссии в мировой психиатрической литературе за последнее столетие, а также о других неуправляемых периодах, таких как продром, результаты.
В статье предлагаются различные принципы, основанные на типологической дифференциации неспецифических этапов, что позволяет применять их к различным целям и задачам соответствующего исследования.
Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining eng xavfli asoratlaridan oshqozon ichak tizimidan og’ir qon oqishlar hisoblanadi. Gastroduodenal yaralardan qon ketishlarni davolash hozirgi zamon klinik xirurgiyasining muhim muammolaridan biri bo’lib hisoblanadi. Me'da va o’n ikki barmoqli ichak yara kasalligi sababli sodir bo’ladigan qon ketishlar oshqozon-ichak tizimidan qon oqishlam- ing 60-
80% ni tashkil etadi.Yana muhim tomoni shundan iboratki bunday bemorlarning o’lim sur’ati yuqori bo’lib va bu ko’rsatkich 25-30% gacha qolmoqda [7,12]. Hozirgi vaqtda yara kasalligi bilan operativ davolash faolligi 10-40% ni tashkil qiladi. Vaholanki xirurgik davolashning natijalari ham juda samarali deb bo’lmaydi
C Абдуллаев, А Тоиров, А Ахмедов, У Худайназаров, Я Андрианов, И Алманов
Несмотря на значительное развитие фармако-терапии, лечение хронического эндометрита в насто-ящее время представляет значительные трудности для клиницистов. Сложности ведения этих больных связаны с преобладанием стертых форм заболевания и отсутствием специфических клинических симпто-мов; со сложностями идентификации микробных агентов в эндометрии, особенно при вирусной инва-зии, что приводит к проблеме выбора этиотропных
препаратов при длительности заболевания более 2-х лет ; с отсутствием точных представлений о восста-новлении рецептивности эндометрия на основании динамики клинических проявлений заболевания и неинвазивных методов исследования.
У 25 больных применили новый метод лечения атрофическим ринитом фонофорезом. Лечение проводили ультразвуковым аппаратом УТП-1 с модифицированным излучателем (размер головки-1 см‘). Озвучиванию подвергали область спинкиии скатов наружного носа, предварительно смазанных вазелиновым маслом, при этом в нос впрыскивали препарат Олифрин. Применяли ультразвук интенсивностью 0,15-0.2 вт/см‘ в непрерывном режиме. Продолжительность воздействия 5 мин. Процедуры проводили через день. Курс 10-15 процедур. Непосредственно положительный эффект отмечен у всех больных; у 8 больных исчезли все симптомы заболевания, у 12 больных наиболее тягостные симптомы( -затруднение носового дыхания, образование корок), у 5 больных наблюдалось ослабление симптомов. У 15 больных применен только ультразвук и введение в носовую полость тампонов с оливковым маслом. Исчезновение симптомов заболевания отмечено у 5 больных, у 10 больных сухость в носу не исчезла. Результаты лечения прослежены в сроки от 3 до 6 месяцев. Рецидив заболевания со значительным ослаблением симптомов отмечен у 5 больных, получавших ультразвук, и у 3 леченных фонофорезом.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - самые частые инфекционные заболевания у детей. Несмотря на новые знания об этиопатогенезе ОРЗ и огромное количество лекарственных препаратов в арсенале врача, заболевания респираторного тракта сохраняют 1-е место в структуре общей заболеваемости у детей.
В современной медицинской литературе продолжаются дискуссии о невропатиях лицевого нерва у детей. факторах заболевания, клинико-неврологических особенностях, тяжести течения, трудностях диагностики и прогноза заболевания. Работа посвящена анализу невропатии лицевого нерва у детей и подростков в зависимости об клинических форм заболевания, с использованием элекгронейросимпагических показателей, латентного периода, мигательного рефлекса и характера поражения лицевого нерва, сопровождающиеся болевым синдромом.
Сахарный диабет (СД) является результа-том нарушения метаболизма углеводов, белков и жиров различной этиологии и проявляется хрони-ческой гипергликемией. [1, 3, 5]. Осложнения са-харного диабета разделяют на острые (гипогли-кемия, кетоацидоз), которые могут возникнуть внезапно в любой период заболевания и хрониче-ские (заболевания сердечно-сосудистой системы, патология почек, нарушение зрения, нейропатия), которые развиваются спустя несколько лет после начала заболевания [10, 12].
Н Юлдашова, Н Сулейманова, З Лапасова, М Урунова, Н Ёрмухамедова
Проведенные анализы по городам и районам области показали, что сердечно-сосудистые заболевания среди детей чаще встречаются в промышленно развитых регионах области. Авторами проведено исследование но изучению влияния факгоров риска на частоту и структуру сердечно-сосудистых заболеваний у детей в Бухарской области. Установлено, что частота сердечно-сосудистых заболеваний составляет 6,42 случаев на каждые 1000 рождений, в 6 раз больше встречается у детей, проживающих в сельских условиях.
В нашей научной работе изучаются характеристики трудовых мигрантов из Самаркандской области, уехавших и вернувшихся в страну за последние 5 лет. Исследование показало, что трудящиеся-мигранты с большей вероятностью будут инфицированы заболеваниями, передаваемыми половым путем, независимо от типа отъезда, в основном ВИЧ / СПИДа, поскольку в таких случаях люди с диагнозом этого заболевания ограничены в получении медицинской помощи и сталкиваются со многими препятствиями. происходит. Заболевания, передающиеся половым путем, - одна из самых острых проблем человеческого организма, которая является не только «полем битвы» с различными микроорганизмами, вирусами и вредными внешними воздействиями, но и отражением общего состояния здоровья организма. Большинство больных СПИДом лечатся дома самостоятельно. В результате СПИДа в организме человека ослабляется иммунный процесс, который в основном борется с микроорганизмами. Пятая часть трудовых мигрантов с клиническими признаками ИППП проходят самолечением.
При выполнении работы по разработке метода раннего прогнозирования профилактики развития осложнений после дентальной имплантации была проведена комплексная оценка факторов, влияющих на успешность операции у пациентов, находившихся на лечении на кафедре факультетской ортопедической стоматологии Ташкентского Государственного стоматологического института. Было проведено комплексное обследование 32 пациентов. Пациенты были распределены на две группы в соответствии со степенью тяжести периимплантита. Стоматологическое обследование заключалось в определении пародонтальных индексов. Лабораторные методы исследования включали:выделение плазмы крови, выделение содержимого десневых борозд.Методы определения цитокиновой активности состояли из: определения интерлейкина-1β (ИЛ-1β) интерлейкина-6 (ИЛ-6),интерлейкина -10(ИЛ-10) в сыворотке крови и в десневых бороздах. В структуре соматической патологии у мужчин преобладали заболевания органов пищеварения (хронический гастрит) - у 28,6%, у женщин заболевания сердечно-сосудистой системы (АГ 1 ст.) - у 25%.Результатом явилось:в содержимом десневой борозды из области соседних с имплантатами зубов обнаружено достоверное увеличение концентрации ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17А у пациентов с более тяжелым течением патологического процесса.
Данное задание отражает двигательные нарушения и скорость прогрессирования заболевания у больных эссенциальным тремором. Всем больным проводилось клинико-неврологическое обследование с количественной оценкой двигательных нарушений по шкалам: SCET (шкала клинической оценки тремора), SFD (шкала функциональных нарушений), SCD (шкала мозжечковых нарушений), отражающих частоту тремора, с анализом мозжечковых нарушений в сравнении. При оценке данных выявлено, что у больных с ранним дебютом заболевания были более выражены кинетический и интенционный тремор. ЭТ быстро прогрессирует у пациентов с поздним началом
Проведен анализ прогностической значимости онкопротеина HER2/neu у 54 больных раком прямой кишки со стадиями заболевания Т3-4N0-1M0. Показано, что у больных с рецидивом заболевания высокая экспрессия онкомаркеров выявлена в 11,5% случаев, тогда как у больных без рецидивов - в 3,5% случаев. В то же время небольшое количество HER2/neu-позитивных первичных аденокарцином прямой кишки (15,0%) ограничивает прогностическую значимость онкомаркера для опухолей данной локализации. Для разработки эффективных моделей индивидуального прогноза заболевания необходимо полноценное использование различных молекулярных маркеров, которые могут способствовать более точной оценке потенциала рецидива опухоли.
При изучении анамнеза больных, результатов эндоскопических исследований, лабораторных и клинических данных выявлена
фоновая висцеральная патология. Так, у 88% обследованных диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический атрофический гастрит, хронический холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз), изменения со стороны нервной системы (цереброваскулярная патология, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диабетическая полинейропатия) отмечались у 67% пациентов. Значительную часть (53%) составили больные с функциональными нарушениями нервной системы. Наиболее часто они проявлялись в виде астенических синдромов, нередко (9%) к астенической симптоматике присоединялись явления канцеро-и кандидофобии. Заболевания сердечно-сосудистой
системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь) имели 51% пациентов. Железодефицитной анемией страдали 3% обследованных, причем у всех больных она протекала на фоне хронического
гастрита с пониженной секреторной функцией желудка. Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет) выявлены у 8% пациентов.
Воспалительные заболевания пародонта характеризуются широким распространением среди 90% взрослого населения в мировом масштабе, увеличением уровня заболевания и тяжелых форм повреждения пародонта. По данным ВОЗ«…высокие показатели пародонтита наблюдаются в 65-95% в возрасте 20-44 лет, тяжелые формы заболевания обнаруживаются у 5-25% взрослого населения, умеренная степень у 30-45%, и только 2-8% людей в возрасте 35-45 лет имеют здоровый пародонт»(ВОЗ,2015). Высокая распространенность, склонность к прогрессированию и рецидивам, трудоемкость и недостаточная эффективность лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта, определяют значимость этой проблемы в современной стоматологии. В данном обзорном статье проведено современные представления об этиологии, патогенезе и методах лечения хронического пародонтита.
Х Камилов, K Тахирова, Ш Ходжиакбарова, Ш Боймирзаева
В современном обществе заболевания полости рта имеют значение гуманитарную, социально – экономическую значимость.
Сегодня кариес и заболевания пародонта остаются наиболее распространенным заболеванием зубов не только среди взрослых, но и среди более молодых слоев населения во всем мире. Согласно недавним эпидемиологическим исследованиям, проведенным на здоровых детях, заболеваемость зубной патологией высока, причем распространенность кариеса среди здоровых возрастных групп 12–15 лет составляет 63,3–83 года, 4% и 81,7-88,7%, интенсивность 3,02-3,75 и 4,6-5,73, а распространенность заболеваний тканей пародонта в группе здоровых 12-летних детей колебалась от 37,8% до 50%, в 15-летней группе детей она колебалась от 57,7% до 84,7%. Распространенность кариеса также высока у детей с умственной отсталостью дошкольного и школьного возраста, в то время как интенсивность кариеса выше у детей в возрасте 13–18 лет с легкой умственной отсталостью (ЛУО). Эти показатели увеличиваются с возрастом и зависят от тяжести основного заболевания.
Нами проведена реализация программы профилактики стоматологических заболеваний у детей с ограниченными возможностями здоровья, однако большинство из них были ориентированы на детей с легкой и умеренной умственной отсталостью, где были учитываться не только степень умственной отсталости, но и обучению у них навыков ухода за ртом, степень социализации и режим питания ребенка.
По данным Всемирной организации здравоохранения – сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, от которой по оценкам, каждый год умирает 17,9 млн. человек. Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга, ревматическая болезнь сердца и другие патологии. Более четырех из пяти смертей от ССЗ происходит в результате инфаркта и инсульта, причем треть из этих случаев смерти носит преждевременный характер и отмечается среди людей в возрасте до 70 лет [1].
Воспалительные заболевания женских половых органов занимают первое место среди гинекологических заболеваний. Существует три принципа классификации заболеваний воспалительных процессов женских половых органов. Воспалительные заболевания женских половых органов и их лечение подробно описаны в этой статье.