Идентификация любых бактерий с нспользованн ем метода посева на питательные<реды невозможна без выделения чистой культуры. Проблеме! получения чистой кулытры и объективной идентификации ми кроорганизмов всегда актуальна для микробиологии, микологии и вирусологии. Предпочтение отдается методам идентификации, которые выполняются за относительно короткий срок (часы) и отличают ся высокой степенью объективности и точности.
Как начало пищеварительного тракта полость рта представляет собой широкий спектр микроорганиз мов число которых достигает более 700 видов [13]. Данная работа представляет результаты микроб ного пейзажа полости рта у женщин фертильного возраста с использованием хромогенных сред “Хай Хром” компании HIMEDIA для экспресс диагности ки и идентификации микроорганизлюв на первичном посеве.
Различные вирусные агенты, такие как герпесвирусы, вирус папилломы человека и вирус Коксаки, являются частой причиной первичных поражений ротовой полости, в то время как другие вирусы, такие как вирус иммунодефицита человека, поражают полость рта из-за слабости иммунной системы. Интересно, что у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) могут проявляться кожные проявления, в том числе в полости рта.
Среди изучаемого контингента отсутствует осведомленность о мерах соблюдения гигиены полости рта, вследствие чего они не используют современные и высокоэффективные средства гигиены полости рта. Результаты этого исследования доказывают необходимость просвещения рабочих переработки нефтепродуктов о необходимости поддержания гигиены полости рта и о неблагоприятном влиянии производственных вредностей на заболевания полости рта.
Кариес зубов - многофакторное заболевание, в развитии которого важную роль играет высокое качество гигиены полости рта. Знание того, что кариес является динамическим и обратимым процессом, привело к развитию новых технологий, способных выявить кариес на самых ранних стадиях до образования полости. Ежедневная гигиена полости рта с использованием пасты, в состав которых включены фторид и бикарбонат кальция, поможет остановить развитие кариеса зубов и снизить риск появления новых кариозных полостей даже в условиях низкого уровня гигиены полости рта
Представлена статья, посвященная актуальной проблеме изучение микробиоценоза рта при проведении различных ортопедических операций, так как процент неудач в данной области стоматологических вмешательств все ещё достаточно высок.
Цель: изучение микробиологического пейзажа рта у лиц с имплантатами без и с переключением платформ на абатмент.
Материал и методы: Исследование проведено на пациентах, находящиеся на ортопедическом этапе лечения в отделении ортопедической стоматологии ТГСИ с установленными дентальными имплантатами IMPRO (Helmut Knigel, Германия) и имеет систему соединения имплантат-абатмент с помощью фиксирующего винта. Всем пациентам поставлен диагноз: «Частичная вторичная адентия». Все пациенты были разделены на 2 группы: 1 группу составили 9 пациентов, имеющих систему имплантат-абатмент без переключения платформ; 2 группу составили 10 пациентов с элементом переключения платформ на абатмент. Исследование проведено в динамике наблюдения за пациентами - до установки ортопедической конструкции, через 3 месяца и спустя 6 месяцев после установки ортопедической конструкции.
Материалом для микробиологического исследования явился биоматсриал со слизистой мягких тканей вокруг абатмента. Материал помешался во флаконы со средой Стюарта и в течении не более 3-х часов передавался в микробиологическую лабораторию.
Результаты исследования: полученные результаты исследования позволяют заключить, что при переключении платформ на абатмент у пациентов на 6-й месяц использовании ортопедической конструкции на имплантатах формируется положительный микробиоценоз, но значение всех изученных представителей микроорганизмов сохраняются на высоких уровнях. При этом микробный пейзаж характеризуется превалированием стабилизирующих видов (Streptococcus saiivarius, Streptococcus sanguis, Corynebacterium spp.). Однако, частота таких нехарактерных для полости рта микроорганизмов в исследуемом материале, как энтеробактерии, энтерококки, свидетельствуют о развитии дисбиоза в областиимпланто-десневого контакта.
Вывод: Изучение динамики микробной флоры у пациентов с имплантатами с переключением платформ на абатмент относительно показателей до протезирования, показало в основном снижение количественных показателей представителей как стабилизирующей, так и агрессивной сё составляющей.
Цель: определение распространенности и нозологических форм кандидозного стоматита у пациентов в Республике Узбекистан Материал и методы: в 2015-2017 гт. в поликлинику терапевтической стоматологии и на кафедру факультетской терапевтической стоматологи ТГСИ обратились 452 пациента в возрасте от 18 до 65 лет и старше с заболеваниями слизистой оболочки полости рта (СОПР) и пародонта, у 173 (38,27=2,29%) из которых по результатам проведённой клинико-лабораторной диагностики диагностирован кандидоз слизистой оболочки полости рта. Результаты: в возникновении инфекционного воспалительного процесса в СОПР основная роль принадлежит болезнетворным микроорганизмам, которые и определяют степень воспалительной реакции. В этиологической структуре инфекционной патологии СОПР преобладают представители условно-патогенной микрофлоры, выработавшие достаточную резистентность к действию антнбактериальных и антимикотических препаратов. Выводы: кандидоз обнаруживается в полости рта примерно у 60% здоровых взрослых, чаше у женщин и курящих мужчин, причем концентрация грибов в полости рта при отсутствии зубов значительно выше (78,3%), чем при их наличии (36.8%),
У детей с детским церебральным параличом (ДЦП) показатели заболеваемости кариесом зубов значительно выше в сравнении со здоровым контингентом. Ротовая жидкость оказывает значительное влияние на поддержание гомеостаза полости рта и представляет собой естественную функциональную среду для органов полости рта. Некоторые физико-биохимические показатели ротовой жидкости являются чувствительными индикаторами коморбндной патологии, в частности психоневрологических расстройств, и могуч иметь прогностическое значение для опенки риска развития кариеса.
Являясь физиологической «внешней» средой для зубов и других органов полости рта. слюна увлажняет органы полости рта и пищу, осуществляет защитную и трофическую функции.
Стабильное и постоянное поступление слюны, которая осуществляет интеграцию мягких и твердых тканей в полости рта. обеспечивает не только поддержание гомеостаза ротовой полости и эффективное удаление эндо- и экзогенных микроорганизмов и их метаболитов, но и постоянное присутствие в различных защитных факторов.[1,2]
Проблема кандидоза полости рта актуальна как среди взрослого населения, так и у детей ввиду частого рецидивирования, наличия большого числа предрасполагающих факторов, отсутствия соблюдения гигиенических мероприятий по уходу за ротовой полостью.
Наиболее частым возбудителем кандидоза полости рта являются грибы C. albicans. В статье рассматриваются факторы риска развития данного заболевания с учетом возрастных особенностей. Местная этиотропная терапия изолированного кандидозного поражения полости рта со включением антимикотиков широко спектра действия эффективна в большинстве случаев. Профилактические мероприятия, проводимые по окончании курсов этиотропной терапии, направлены на уменьшение числа рецидивов кандидоза полости рта. В статье обобщены принципы лечения кандидоза в зависимости от различных факторов, связанных с течением этого заболевание.
В настоящее время значение гигиены полости рта во время лечения брекетной системой является одним из актуальных проблем в ортодонтии. После установлении брекет-системы необходим более тщательный уход за полостью рта. Возникают дополнительные зоны, где скапливается зубной налет
Детям с детским церебральным параличом (ДЦП) состоянию полости рта не уделяется должного внимания, так как тяжесть основного заболевания оттесняет его на второй план. Нарушения двигательной функции при ДЦП затрудняют проведение качественной чистки зубов детьми, а по- скольку наличие зубного налета является фактором риска возникновения основных стоматологических заболеваний (кариес, болезни периодонта), то особую актуаль- ность приобретает оценка гигиенического состояния полости рта у детей с ДЦП с последующими рекомендациями по ее коррекции
Проблема оказания стоматологической помощи сельскому населению считается одним из актуальнейших проблем. Сельскоенаселение имеет меньше возможности получения полномасштабного стоматологического вмешательства. Глобальная программа ВОЗ в области охраны здоровья полости рта проводит свою работу в соответствии со стратегией профилактики хронических болезней и укрепления здоровья. Особое внимание уделяется разработке глобальной политики в области укрепления здоровья полости рта и профилактики болезней полости рта, включая стимулирование разработки и осуществления проектов по укреплению здоровья полости рта и профилактике болезней полости рта на уровне отдельных сообществ при уделении особого внимания социально неблагополучным группам населения (World Health Organization 2009).
Изучение состояния микроэкологии полости рта у детей с острой герпетической инфекцией до и после лечения. Л Гатериа л и методы: Микробиологические исследования проведены у 89 детей с острой формой герпетического стоматита, обратившихся в поликлинику детской терапевтической стоматологии при ТГСИ. Все дети были разделены на несколько групп. Контрольную группу составили 13 здоровых детей. Во 2-ю групп}' включены 30 больных с традиционным лечение, которое заключалось в антисептической обработке полости рта раствором фурацилина
(1:5000). аппликациях оксолиновой мази (0.25%). 3-я группа - дети с ОГС которым назначалось специальное лечение: 1-я подгруппа - 25 детией. у которых проводились аппликации препарата «Кызыл май», 2-я - 21 ребенок, который получал аппликации препарата «Кызыл май» и обработку низкочастотным ультра звуком. Результаты: у больных детей страдающих герпетическим стоматитом в полости рта наблюдаются днебиотические сдвиги, характерной особенностью которого являются достоверное снижение количества лактобактерии и на этом фоне существенное возрастание количества факуль- г тативной флоры. При ОГС традиционная терапия s способствует улучшению клинической картины с больных, но не полностью устраняет развитие дисбиоза в полости рта у детей. Выводы: лечащим терапевтам-стоматологом это необходимо обязательно учитывать при оказании медицинской помощи детям.
И Мухамедов, С Махсумова, И Махсумова, Р Шамуратова, М Бердиева
За последнее десятилетие во всех экономически развитых странах заметно увеличилось количество больных, страдающих кандидозом, который, в отличие от других оппортунистических микозов, относится к эндогенным инфекциям. К основным предрасполагающим факторам развития микотических поражений слизистой полости рта относят: лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками. Особую опасность представляет бесконтрольное применение и не рациональное назначение антибактериальных препаратов. В статье рассматриваются особенности лечения больных с грибковыми поражениями слизистой оболочки полости рта, пользующихся съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов. У пожилых людей, постоянно носящих зубные протезы, существенно возрастает риск колонизации (около 60%), особенно в случае недостаточного соблюдения гигиены полости рта, оставления протезов во рту на ночь. Грибы Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом. Рекомендуется включить в схему лечения пациентов препараты для фиксации зубных протезов в качестве протекторов лекарственных средств для увеличение абсорбции препаратов для лечения кандидозного стоматита полости рта.
Предраковые поражения слизистой оболочки полости рта — это заболевания, которые имеют риск злокачественной трансформации в различных соотношениях. Клинически эти заболевания иногда могут напоминать друг друга. На ранних стадиях гистопатологические находки различимы, но если происходит злокачественная трансформация,наблюдаются гистологические признаки,идентичные карциноме полости рта. Если эти заболевания не лечить, они могут вызвать множество проблем, которые могут повлиять на социальную и повседневную жизнь пациента. Целью исследования явилось совершенствование диагностики предраковых заболеваний СОПР с помощью минимально инвазивных методов обследования. На базе кафедры госпитальной терапевтической стоматологии Ташкентского государственного стоматологического института за 2017-2020 годы обследовано 50 пациентов с предраковыми заболеваниями СОПР в возрасте 25-80 лет. Раннее же выявление потенциальных предраковых процессов позволяет избежать интервенционных методов диагностики, а также снизить риск развития рака слизистой полости рта.
На основании проведенных исследований было выявлено, что использование протезов из нержавеющей стали, нитридтитанового покрытия и металлопластмассы несколько снижает степень выраженности дисбиоза. однако полного улучшения микробиологической картины не происходит. Изучение факторов местной защиты рта показало, что протезирование больных несъемными протезами из металлокерамики оказывает более позитивное воздействие на показатели микрофлоры и местной защиты полости рта.
М Сафаров, С Шарипов, Н Ярашева, О Очилов, С Худойназаров, М Мирюнусов
Цель: оценка клинической эффективности местной терапии препаратом ИРС-19 при лечении больных красным плоским лишаем (КПП) слизистой оболочки полости рта (СОПР).
Материал и методы: под наблюдением в клинике терапевтической стоматологии ТМА и ТГСИ в 2010-2016 гг. были 139 больных КПП СОПР в возрасте 20-69 лет, которые были разделены на две группы. Больные основной группы получали ИРС-19, пациенты группы - общепринятое лечение.
Результаты: как показали наблюдения, включение в комплекс лечебных мероприятий больных КПП слизистой оболочки полости рта спрея ИРС-19 способствует прекращению болей, исчезновению эритемы и отека, более быстрому разрешению или уменьшению количества узелковых высыпаний и препятствует появлению новых, способствует эпителизации эрозивно-язвенных участков, ускоряет сроки наступления ремиссий, предупреждает рецидивы.
Выводы: ИРС-19 можно рекомендовать для комплексной терапии больных КПП СОПР.
Одним из факторов, контролирующих постоянство внутренней среды организма, является нормальная микрофлора, изменения которой приводят к нарушению функционирования всего организма. Микробиологические и иммунологические исследования полости рта, проведенные у больных, выявили у них снижение местных факторов защиты полости рта, что оказывает влияние на
течение основного заболевания.
Нами обследованы 17 детей больных врожденной расщелиной губы и неба и изучено количественный и качественный состав микрофлоры полости рта и показатели местных факторов защиты.Основываясь на полученных микробиологических данных, которая показала достоверный иммунодефицит в полости рта у больных детей страдающих расщелиной губы и неба, позволяют рекомендовать хирургу стоматолог}' о необходимости усиление роли предоперационной подготовки этих больных.
Д Дусмухамедов, А Юлдашев, И Мухамедов, А Дусмухамедова
Изучено состояние неспецифической реактивности полости рта у 283 детей в возрасте 9-12 лет, проживающих Сарыасийском (96 детей), Джаркурганском (94 ребенка) и Байсунском (93 ребенка) районах Сурхандарьинской области. Установлено, что среди детей, проживающих в районах с загрязнением окружающей среды пестицидами и повышенными концентрациями фтористых соединений, отмечается снижение активности лизоцима. фагоцитарной активности нейтрофилов и содержание секреторного иммуноглобулина А слюны, возрастает количество патогенной микрофлоры полости рта.
В условиях выращивания и дофабричной обработки табака у табаководов обнаруживается снижение местного иммунитета полости рта, которое выявляется намного раньше, чем изменения со стороны других органов. Эти изменения могут служить
интегральными показателями негативного влияния производственной среды табаководства на общее состояние и состояние органов полости рта работающих.
Установлена способность состава шелколин. являющегося продуктом дезинтеграции куколок тутового шелкопряда, фиксированного на мазевую основу, повышать барьерную функцию слизистой оболочки полости рта за счёт коррекции локального иммунитета. Совокупная оценка регресса клинической симптоматики и динамики показателей неспецифической резистентности полости рта. проведенная у больных красным плоским лишаем, афтозным стоматитом и декубитальными язвами, позволила установить более высокую терапевтическую эффективность шелколина по сравнению с солкосерил дентальной адгезивной пастой.
Анализ клинических симптомов заболеваний, инициированных ортопедическим лечением, позволил систематизировать их по критерию наличия или отсутствия воспалительных процессов слизистой оболочки рта. выявляемых основными и дополнительными методами обследования. Этот признак может стать основой представлений о патогенезе заболеваний, вызванных несъемными зубными протезами (материалами), позволяя рассматривать их либо как воспалительные (травматические, токсические. аллергические стоматиты), либо как невоспалительные (гальваноз, парестезии) - дисфункции рецепторного аппарата вследствие резко повышенной или извращенной чувствительности слизистой оболочки рта. Выводы: в комплекс обследования пациентов с металлокерамическими протезами в рамках диспанс еризациирекомендуется включить проведение бактериоскопии материала из зубодесневой бороздки и биопотенциалометрии. что следует учитывать при составлении стандартов оказания медицинской помощи пациентам.
Вопросы сочетанных поражений полости рта и внутренних органов среди проблем стоматологии в настоящее время занимают видное место, так как позволяют отразить сущность генеза заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта (СОПР)
Изучено состояние неспецифической реактивности полости рта у 283 детей в возрасте 9-12 лет, проживающих Сарыасийском (96 детей), Джаркурганском (94 ребенка) и Байсунском (93 ребенка) районах Сурхандарьинской области. Установлено, что среди детей, проживающих в районах с загрязнением окружающей среды пестицидами и повышенными концентрациями фтористых соединений, отмечается снижение активности лизоцима. фагоцитарной активности нейтрофилов и содержание секреторного иммуноглобулина А слюны, возрастает количество патогенной микрофлоры полости рта.
На основании проведенных исследований было выявлено, что использование протезов из нержавеющей стали, нитридтитанового покрытия и металлопластмассы несколько снижает степень выраженности дисбиоза однако полного улучшения микробиологической картины не происходит. Изучение факторов местной защиты рта показало, что протезирование больных несъемными протезами из металлокерамики оказывает более позитивное воздействие на показатели микрофлоры и местной зашиты полости рта.