Установлены гендерные различия факторов риска и фоновых заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста при ишемическом инсульте. Так установлено, что у лиц старческого возраста отмечено снижение удельного веса гемодинамического и лакунарного инсульта за счет возрастания процента больных с атеро-тромботическим инсультом как среди женского, так и среди мужского пола. Факторы риска развития ишемического инсульта так же имели свои особенности и отличались в зависимости от возраста и пола. С учетом гетерогенности инсульта у лиц в возрасте 44-59 лет выявлен наибольший процент (р<0,05) фактора курения, дислипидемии (Р<0,05), психоэмоционального напряжения (р<0,05). У пациентов пожилого и старческого возраста фактор курения достоверно снижается (Р<0,05). У лиц в возрасте 44-59 лет отмечено достоверное преобладание атеросклероза, артериальной гипертонии, ИБС, ТИА, ревматизма у мужчин (р<0,05), а сахарного диабета и нарушения ритма сердца у женщин (р<0,05). Вместе с тем у больных мужчин старческого возраста сохранялось преобладание удельного веса ИБС и ТИА в структуре фоновых заболеваний (р<0,05).
The late complications of the DM are one of the basic reasons of premature physical inability and lethality of the DM patients, which puts essential harm to the health of the population and the economy as a whole (2). Proceeding from it in the foreground of the problem of prophylactics of the given DM complications is put forward.
Ф Хайдарова, Н Янгиева, Кера Акшей, Н Абасханова, Б Султанов
Заболеваемость сахарным диабегом 2 типа стремительно увеличивается, соответственно увеличиваются и их сосудистые осложнения. Одним из частых осложнений является диабетическая нефропатия, которая приводит к развитию анемии. В работе дана характеристика анемии и методы её коррекции, проведен анализ эффективности препаратов Эпостим и Космофер при лечении нефрогенной анемии.
Воспалительные заболевания радужки составляют 20-50% причин, вызываемых вирусом простого герпеса. В данном случае нашей целью является изучение эффективности местных составов офтальмологических препаратов при герпетических кератитах.
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстнолицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.
Предложенный авторами комплекс лечения с использованием противоанаэробных антибиотиков с длительным дренированием и озонотерапией пазух способствует сокращению сроков лечения в среднем на 5,3 дня и рекомендуется для внедрения в широкую клиническую практику.
Иммобилизация челюстей, наряду с самим переломом, приводит к нарушению жевательной функции, что ограничивает возможности нормального пищеварения. У больных с переломами нижней челюсти наблюдается резкое снижение аппетита, торможение секреции желудка и в последствие потеря массы тела. Изменения массы тела в динамике лечения у больных переломом нижней челюсти зависели от времени года. У всех больных отмечается отрицательная динамика массы тела, особенно в весеннелетний период. Эти обстоятельства необходимо учитывать специалистам-диетологам и врачам при разработке режима питания, особенно при травмах в условиях нашего климата.
В статье написано об особенностях течения коронавирусной инфекции у больных с заболеваниями почек. Исследование было проведено на базе 18 семейной поликлиники. Были взяты больные двух возрастных групп, которые перенесли COVID-19. Оценивались лабораторные показатели пациентов, переболевших коро-иовирусной инфекцией, такие как лимфопения, повышение СОЭ, нейтрофилёз, повышение СРБ, прокальцитонина. мочевины, креатинина, протеинурии. D-димера, гематурия. По результатам исследований COVID-19 тяжелее протекал у больных с хроническими заболеваниями почек в старшей возрастной группе, что соответствует литературным данным.
Резюме. 43 больным после резекции нижней челюсти (по поводу новообразований) дефекты замещали васкуляризированными и не васкуляризированными аутотрансплантатами из малоберцовой, лучевой кости, а также из гребня подвздошной кости в комбинации с имплантатами с титановым покрытием. Во всех наблюденияхполучены положительные результаты. Авторы считают, что микрохирургическая аутотрансплантация васкуляризированных и не васкуляризированных фрагментов малоберцовой кости, гребня подвздошной кости, а также лучевой кости - это оптимальный способ замещения дефектов нижней челюсти после се резекции.
Анализ научной литературы последних лет демонстрирует неуклонный рост сосудистых заболеваний нервной системы, количество которых не только не уменьшилосьно и значительно увеличилось и изменилось в плане охвата населения различного возраста. В настоящее время инсульт развивается не только у лиц преклонного возраста, но и молодых людей, а в отдельных случаях даже у детей [20].
Актуальность темы: При длительном течении синдрома хронического синовита (СХС) нарушается состояние костно-хрящевых структур, образующих коленный сустав. Поэтому рентгенологическое исследование проводится каждому пациенту с хронической патологией коленного сустава. Оно позволяет оценить форму и структуру костей, выявить некоторые косвенные признаки поражения суставного хряща [3,4].
Ё Гулямов, П Уринбаев, И Уринбаев, Ш Тухтаев, Б Сувонов
Среди наблюдаемых больных доминирующим путем передачи инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) был инъекционный. Наиболее распространенной причиной инфекции центральной нервной системы (ЦНС) у ВИЧ-позитивных больных был вирус Эпштейна-Барр, токсоплазмоз и микобактерии туберкулеза. Заболевание развивалось преимущественно у пациентов молодого возраста независимо от пола. Инфекционное поражение ЦНС у ВИЧ-положительных больных протекало постепенно, а также прогрессировало на фоне клинически стенического иммунодефицита.
С Куранбаева, Н Атабеков, С Каландарова, С Махмадиёров
Обследованы 50 больных с аллергическим ринитом, которые были разделены на 2 группы: интермиттирующая (34%) и персистирующая формы (66%). Всем больным назначено комплексное консервативное лечение, которое привело к уменьшению симптомов и удлинению ремиссии заболевания.
Выяснение функциональной взаимосвязи ферментных систем, обеспечивающих жизнедеятельность внутриклеточных организаций, при действии на организм факторов среды, является одной из актуальных проблем в современной патофизиологии
Среди различных деформаций, являющихся результатом травм средней зоны лица, одними из наиболее тяжелых по своим последствиям являются дефекты и деформации краев и стенок глазниц, так как они в 90%
случаев вызывают функциональные расстройства органов зрения и составляют 6-28% от общего числа повреждений лицевого скелета (Ипполитов В.П. 1986, 1995; Бельченко В.А., 1988, 1996) [2, 3, 5]
В диагностике рака слизистой рта большое значение имеет определение наличия инвазии опухоли в нижнюю челюсть, что позволяет выбрать план хирургического вмешательства. Для оценки инвазии опухоли в нижнюю челюсть необходимо использовать современные методы лучевой диагностики. Рассматриваются возможности мультиспиральной
компьютерной томографии для определения поражения нижней челюсти у пациентов с раком слизистой полости рта.
Атопический дерматит, развивающийся преимущественно в детском возрасте, является одним из распространённых кожных заболеваний и характеризуется сложным патогенезом, затрагивающим все органы и системы. На протяжении 40 лет наблюдается стойкая тенденция к росту числа больных атопическим дерматитом, во всем мире, нередко приводящим к ограничению жизненных и социальных функций уже с 89 детского возраста. По данным ряда авторов, существует зависимость между заболеваемостью АД и региональными экологическими условиями. Влияние неблагоприятных экологических воздействий на организм человека обусловлено быстрой, часто нерациональной индустриализацией, химизацией, создающих условия для накопления во внешней среде токсичных веществ. Установление санитарных норм на содержание ксенобиотиков сдерживает процесс деградации внешней среды, однако эти нормы не всегда и везде выполняются достаточно пунктуально
Клинически обследована 91 больная миомой матки. Установлена зависимость между временем возникновения основных клинических жалоб больных ММ, в частности, нарушения менструальной функции, и давностью первичной диагностики заболевания. Определен период времени от момента установления диагноза данного заболевания до операции. Выявлено, что операцию выполняют при наличии уже выраженных экстрагенитальных и генитальных осложнений ММ.
Гемофильная палочка типа b является одной из частых причин генерализованной инфекции (бактериемии) у детей, у половины из них развивается гнойный менингит, довольно часто (15-20%), пневмония, редко другие очаговые поражения. В странах, где проводится кампания по вакцинации против Hib-инфекции, отмечается снижение заболеваемости и несущая частота Hib. Вакцинация в этих странах привела к снижению частоты носительства в популяции здоровых детей до 0,5-1,0%. Однако охват вакцинацией детей раннего возраста, эффективность вакцины АСР-Hib, сохранение титра антител при инфекции и их сравнение со снижением заболеваемости во время вакцинации не исследовались. Данные позволяют усовершенствовать профилактические мероприятия у организованных и неорганизованных новорожденных по Hib-инфекции и оценить их экономическую эффективность. Все вышеперечисленное являлось объектом исследования
Целью исследованияявляется оценка возможностей сонографии в диагностике переломов нижней челюсти с использованием функциональной пробы с открытием и закрытием рта.
Материал и методы: Было обследовано 96 пострадавших, среди которых у 56 были выявлены переломы нижней челюсти. Возраст больных составил от б до 59 лет. У всех больных выполнена сонография на аппарате SLE-5O1 (Литва) с линейным датчиком частотой 7.5 МГц и компьютерная томография на аппарате ' Somatom Emotion б" (Siemens. Германия).
Результаты: У всех пациентов отмечали одно или двухстороннее повреждение нижней челюсти, в 4х случаях переломы нижней челюсти сочетались с травмами средней зоны лица. Изолированные переломы нижней челюсти выявлены у 17 и множественные у 35 пациентов.
Среди переломов нижней челюсти преобладали переломы утла (в 22). суставного отростка (в 16). парасимфиза (в 19), ветви (в 11). тела (8) венечного отростка (в 3). симфиза нижней челюсти (в б случаях). Из 82 диагностированных при КТ переломов нижней челюсти, рентгенологически выявлено 77, а при сонографии 80. то есть чувствительность последних двух методов составила 93,9% и 97,5% соответственно. В 13 случаях несмещенных переломов, когда возникли трудности, использовали методику функциональной сонографии с открытием и закрытием рта, что позволило дополнительно выявить еще 11 переломов. У 34 больных возникла необходимость в повторной сонографии для оценки состояния костных отломков после репозиции. Состояние отломков было удовлетворительным в 19 и неудовлетворительным в 15 случаях. У 2 больных сонография использовалась интраоперационно для оценки адекватности состояний костных отломков при репозиции нижней челюсти.
Вывод: На сонограммах переломы нижней челюсти проявляются прерыванием наружного кортикального слоя с или без смещением костных отломков, смещением костных отломков при использовании функциональных нагрузок: медиальный вывих головки суставного отростка отсутствием контура ее в проекции суставной ямки.
Использование сонографии с функциональными пробами на нижнюю челюсть повышает чувствительность метода в диагностике переломов. Ультразвуковой мониторинг адекватности открытой и закрытой репозиции отломков улучшает эффективность вмешательств и позволяет своевременно устранить причины неудовлетворительного стояния отломков
Н Акрамова, М Ходжибеков, Ш Боймурадов, М Касимова
Noalkogol jigar yogʻli gepatozi eng keng tarqalgan surunkali jigar kasalligi hisoblanadi. Jigar yogʻli gepatoziga II tur qandli diabet, surunkali buyrak kasalligi, yurak-qon tomir kasalliklari, ichak disbiozi kabi boshqa metabolik kasalliklar umumiy xavf omillari boʻlib ta’sir qiladi.
М Абдуллаева, Ф Иноятова, У Зариббаев , О Матчанов
Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining eng xavfli asoratlaridan oshqozon ichak tizimidan og’ir qon oqishlar hisoblanadi. Gastroduodenal yaralardan qon ketishlarni davolash hozirgi zamon klinik xirurgiyasining muhim muammolaridan biri bo’lib hisoblanadi. Me'da va o’n ikki barmoqli ichak yara kasalligi sababli sodir bo’ladigan qon ketishlar oshqozon-ichak tizimidan qon oqishlam- ing 60-
80% ni tashkil etadi.Yana muhim tomoni shundan iboratki bunday bemorlarning o’lim sur’ati yuqori bo’lib va bu ko’rsatkich 25-30% gacha qolmoqda [7,12]. Hozirgi vaqtda yara kasalligi bilan operativ davolash faolligi 10-40% ni tashkil qiladi. Vaholanki xirurgik davolashning natijalari ham juda samarali deb bo’lmaydi
C Абдуллаев, А Тоиров, А Ахмедов, У Худайназаров, Я Андрианов, И Алманов