Учитывая национальные традиции узбекской и хорезмской кухни, а также особенности в питании местного населения, для больных с хроническими гепатитами разработан и рекомендован в практику новый вариант диеты - диета №5Хз (Хорезмский).
Вирусные гепатиты с хроническим течением относятся к наиболее широко распространенным видам патологии, имеющим необычайно высокую социальную значимость. На сегодняшний день глобальная «тихая» эпидемия вирусных гепатитов «набирает обороты» с большей скоростью, и интенсивность процесса превысила показатели инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), насчитывающей 34 млн человек. В связи с этим возникла необходимость проведения эпидемиологического анализа основных признаков эпидемического процесса ХВГ, при пневмониях в современный период.
Вирус гепатита С обладает не только гепатотропностью, но и может поражать различные органы и системы. Основную роль в данной патологии играют криоглобулины.
Изучено влияние стимусола (экстракт корня солодки+мумиё) на процессы перекисного окисления липидов и желчеобразовательную функцию печени при хроническом токсическом гепатите. Установлено, что стимусол при хроническом отравлении гелиотрином оказывает*антиоксидантное и желчегонное действие, нормализуя состав жёлчи. По гепатозащитному действию препарат не уступает известному гепато- протектору силибору.
Проблема вирусных гепатитов, несмотря на успехи в его изучении до настоящего времени остается весьма актуальной в центральноазиатском регионе. В интерферонового ряда и индукторами интерфероногенеза, также используются противовирусные препараты, действие которых основано на сходстве их химической структуры со структурой нуклеозидов.
Цель работы. Определить роль динамики уровня сывороточного маркера фиброза печени WFA+-M2BP у пациентов с хроническим гепатитом В. Обследовано 56 пациентов с хроническим гепатитом В получавших противовирусную терапию. Степень фиброза печени определялась методом непрямой эластометрии. Пациенты со степенью фиброза печени F0 cоставили 8 человек, F1 - 17 человек, F2 - 6 человек, F3 - 12 человек и F4 - 13 человек. Уровень WFA+-M2BP определяли до назначения противовирусной терапии, через 6 месяцев в динамике лечения и через 12 месяцев. Показано, что как у пациентов с ХГВ, так и у пациентов с циррозом печени HВV-этиологии отмечается снижение уровня сывороточного маркера WFA+-M2BP в динамике противовирусной терапии. Среднее значение WFA+-M2BP при фиброзе печени F3 и F4 было достоверно выше, чем при степени фиброза F0. При ХГВ с нарастанием степени фиброза печени отмечается повышение уровня WFA+-M2BP, а в динамике противовирусного лечения снижение показателя данного биомаркера. Определение динамики уровня данного биомаркера позволит своевременно выявить ранние степени фиброза печени и проводить мониторинг фиброза у пациентов, получающих противовирусную терапию.
Изучение морфологической структуры эндотелия синусоидов и особенностей эндотелиальной дисфункции у больных хроническим гепатитом С (ХГС) на разных стадиях заболевания.
Роль иммунной системы в противоинфекционной защите организма весьма велика. Появляется все больше данных о прямой и обратной связи иммунной системы с системой интерферона. Состояние и активность этих систем во многом определяет исход заболевания, характер его течения. В настоящее время в арсенале практической медицины достойное место занимают препараты интерферонов. Интерфероны как естественные факторы неспецифической защиты организма и медиаторы иммунитета обладают самым широким спектром действия.
The wide prevalence of hepatitis С virus among the population, prediction to chronic process, frequent development of the liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma as well as variability of immune responses make the problem of chronic hepatitis C one of the most important aspects in the area not only in the hepatology but also in the whole field of the internal medicine.
Здоровое питание имеет важное значение для здоровья человека, а правильное питание важно для возникновения и профилактики заболеваний. В общей сложности 125 пациентов с хроническими заболеваниями печени (47 с хроническим гепатитом и 78 с циррозом печени) были обследованы на основе вопросника ВОЗ. Результаты показали, что пациенты потребляли животный жир, мясные продукты чаще в своем рационе и низкое потребление молочных продуктов и богатых витаминами влажных фруктов и овощей, особенно у пациентов с циррозом печени по сравнению с пациентами с хроническим гепатитом. Эти показания имеют диагностическое значение, и будут разработаны соответствующие рекомендации по диетотерапии.
Социальная и медицинская значимость хронического гепатита В обусловлена высокой распространенностью инфекции, невозможностью элиминации вируса из ткани печени, наличием оккультной формы инфекции, которая плохо диагностируется и при длительном существовании в организме человека может привести к таким грозным поражениям печени, как цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома.
Хронический полипозный риносинусит л настоящее время является одним из самых распространенных заболеваний. Среди теорий происхождения и развития полипозного риносинусита наиболее распространены инфекционно-аллергические аутоиммунные, нейротрофические и др., нами разработаны и применены три варианта комплексного лечения пациентов. В первую группу вошли 30 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, во вторую - 40 пациентов в возрасте от 21 до 65 лет. В первой группе пациентов на первом этапе выполнялась частичная передняя этмоидотомия, а на втором этапе, спустя 4-5 дней, под эндоскопическим контролем полностью удалена полипозно измененная остаточная ткань. Во второй группе пациентов выполняли этмоидотомию и гаймороэтмоидотомию, а через 4-5 дней после операции - криодеструкцию на аппарате «КУА 02». Отдаленные послеоперационные исходы во всех группах были проанализированы через 12-18 месяцев со значительным снижением сенсибилизации организма к микробным антигенам и тканям полипоза у пациентов, что привело к значительному снижению частоты рецидивов полипозного гайморита в течение определенного периода времени.
В статье представлены данные анамнеза соматического здоровья матери и акушерского анамнеза, взвешенных 146 часто болеющих детей (ЧБД) и 50 ДБД. Выявлено, что анемия у матерей ЧДК зарегистрирована в 88,3% (146 - 129) случаев. Аналогичные результаты были получены при исследованиях анемии у матерей ДДЛ. Среди хронических заболеваний особое место занимают хронический тонзиллит (65,7%) и хронический пиелонефрит (33,5%), что значительно меньше, чем регистрируется (соответственно 12% и 8%) у матерей ДДЛ. Следует отметить, что хронические очаги инфекции угнетающе влияют на иммунологический статус матерей и создают предпосылки для развития внутриутробной инфекции (ВУИ) плода. Нет сомнений в том, что ребенок, рожденный с ВУИ, может часто болеть.
Обследовано 146 больных, из них 71 больной с радикулопатией, 20 с плексопатией, 23 с компрессионно-ишемической нейропатией, 32 с хронической диабетической полиневропатией. Для исследования использовались следующие методы: МРТ, КТ, рентгенография, опросник DN 4, электронейромиография, опросник Спилбергера–Ханина,Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга, шкала астении (MFI-20). Исследование показало, что клиническая картина, характер и выраженность хронического болевого синдрома при заболеваниях периферической нервной системы не зависят прямо от степени поражения периферических нервов, определяясь степенью поражения центральных механизмов соматосенсорной системы. вовлечение системы регуляции в патологический процесс
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
Проанализировано состояние тканей пародонта у больных с патологией гастродуоденальной зоны, а именно с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, Helicobacter pylori-ассоциированным хроническим гастритом (хронический гастрит типа В), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
С каждым годом растет удельный вес детей, страдающих аллергическими заболеваниями у детей и нет тенденции к снижению. В структуре аллергических заболеваний ведущее место занимает атопический дерматит, который по данным исследования составил 7,2%. Изучение течения заболевания показало, что более тяжелое течение отмечается у детей раннего возраста. Атопический дерматит часто сопровождался сопутствующими заболеваниями, в частности, у 72 % детей старшего возраста констатировали гастродуоденальную патологию: хронический гастрит (12,4%) хронический гастродуоденит (19,7%), реактивные изменения поджелудочной железы (18,4%). Одним из частых сопутствующих заболеваний были гельминтозы (42,1%).
Хронический генерализованный пародонтит приводит к многочисленным негативным воздействиям, особенно нарушению функции связок удерживающих зуб. Одной из причин развития данного патологического процесса связано с изменением микроциркуляции, что в дальнейщем приводит к развитию патологических процессов в околозубных тканей. По мнению ряда авторов, в развитии и течение ряда патологических процессов важную роль играет активация процесса перекисного окисление липидов (ПОЛ).
Хронический гнойный средний отит характеризуется по клиническим симптомам снижением или потерей остроты слуха, отореей, заложенностью, шумом и болью в ушах, головными болями. Качество жизни, связанное со здоровьем на сегодняшний день является важным параметром. Для того чтобы определить успешность хирургического вмешательства, необходимо как улучшения объективно измеряемых параметров так и важно дополнение их улучшение качества жизни пациента.
Хронический пиелонефрит (ХП) – неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением интерстициальной ткани, чашечнолоханочной системы и канальцев почек с последующим вовлечением клубочков и сосудов почек. Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет 15-20 случаев в год на 100 000 населения, распространённость среди госпитализированных больных - 73 случая на 100 000 пациентов (4). Пиелонефрит занимает второе место по частоте после острых респираторных заболеваний, первое место в структуре патологии почек (1) и чаще регистрируется у женщин трудоспособного возраста (2, 3).
Любому молодому врачу, только что полу-чившему диплом известно, что такое хронический панкреатит (ХП), однако доктору, гастроэнтеро-логу, при углубленном изучении становится все более очевидным только одно - насколько труд-ный это вопрос. Достаточно только посмотреть, как многообразны в отечественной и зарубежной литературе определения данного страдания
99 женщин в постменопаузе с хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте от 50 до 76 лет были разделены на 2 группы. Исследование включало клиническое обследование, рентгеновскую ультразвуковую денситометрию, измерение различных показателей и параметров полости рта, зубов и костей.Течение хронического генерализованного пародонтита имеет особенности у женщин в постменопаузе с вторичным остеопорозом. Тяжелое клиническое течение с потерей зубов наблюдалось у пациентов 2-й группы. Нарушения плотности костной ткани и изменения показателей остеопороза достоверно не
различаются в группах 1 и 2, и количество зубов зависит от тяжести воспаления в пародонте.
Viral hepatitis (VH) with parenteral transmission of pathogens is one of the most serious and urgent problems of medical science and practical healthcare. . Currently, at least 9 types of human CV are known (A, B, C, D, E, G, F, TT), among which parenteral viral hepatitis deserves special attention, characterized by severe and chronic forms with an outcome in liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma . More than 350 million people are currently carriers of this infection, and about 2 million people die every year from hepatitis-related diseases.
Выявление клинических и биохимических изменений, в частности в содержании сывороточных желчных кислот, у больных хроническим генерализованным катаральным гингивитом (ХГКГ), ассоциированным с хроническим калькулезным холециститом (ХКХ). Материал и методы: под наблюдением находились 68 больных ХГКГ, из них у 42 ХГКГ был ассоциирован с ХКХ, 26 лиц с ХГКГ без ХКХ. Среди обследованных было 40 (58,8%) женщин и 28 (41,2%) мужчин,
средний возраст 48,3±18,6 года. Контрольную группу составили 12 здоровых лиц с интактным пародонтом без сопутствующей патологии сопоставимого пола и возраста. В сыворотке крови определяли активность щелочной фосфатазы, γ – глутамилтранспептидазы, аспар татамин трансферазы, содержание желчных кис лот. Результаты: при хроническом калькулезном холецистите в сыворотке крови повышается уровень всех компонентов желчи, и в первую очередь желчных кислот. Это обусловлено поражением паренхимы, наличием портокавальных шунтов и нарушением удаления желчных кислот из крови воротной вены. Кроме того, желчные кислоты поступают обратно в кровь из поврежденных гепатоцитов. Повышение активности щелочной фосфатазы отражает увеличение ее синтеза гепатоцитами и клетками эпителия желчных путей. Выводы: показатели активности ферментных систем и содержания ЖК в сыворотке крови больных ХГКГ, ассоциированным с хроническим калькулезным холециститом, до и после терапии доказывают патогенетическую обоснованность проведенного лечения
Проведена сравнительная клинико-лабораторно-инструментальная оценка 62 детей с хроническим пиелонефритом, было выявлено, что клиническая картина пиелонефрита протекающего на фоне уратной нефропатии отличается выраженной клинической симптоматикой характерной для повышенного обмена мочевой кислоты.