В настоящее время доказано, что этиологическим фактором воспалительных поражений пародонта являются пародонтопатогены зубной бляшки. Современные исследования демонстрируют, что A.actinomycetemcomitans играет существенную роль в развитии быстро прогрессирующего пародонтита, содержание этого микроорганизма напрямую коррелирует с величиной пародонтального кармана и со степенью тяжести воспалительно-деструктивных изменений в пародонте.
Эффективность комплексного лечения генерализованных пародонтитов средней степени тяжести, проводимого после антимикробной терапии и включавшего антиоксидантный препарат мексидол н внутрисосудистое лазерное
облучение крови, обосновано с помощью специальных индексов, которые подтвердили его преимущества перед традиционной терапией.
Заболевания тканей пародонта, характеризуются высокой распространенностью и являются одной из самых актуальных проблем современной стоматологии. В последнее время целым рядом исследований было доказано, что различные штаммы бактерий способны к организации ассоциаций для совместного выживания. При этом, у них появляются комплексные и неожиданные свойства, обеспечивающие качественное и количественное преимущество. Это легко в основу концепции о биологической пленке, которая рассматривается как единое активное биологическое существо. Бактерии биопленки «общаются» друг с другом посредством химического кода. В процессе «общения» микроорганизмы способны формировать групповую стратегию преодоления сложных ситуаций, например, при воздействии антибиотиков и других антибактериальных препаратов. Большое значение придаётся местному применению средств антибактериального и противовоспалительного действия
В настоящем обзоре рассмотрены наиболее изученные однонуклеотидные полиморфизмы генов матриксных металлопротеиназ и их влияние на развитие атрофии костной ткани челюстей, хронического и агрессивного пародонтита в зависимости от этнической принадлежности и других аспектов.
В Шерстобитов, T Браиловская, Р Калинин, X Мамедов
Программирование любого заболевания сопровождается структурно-функциоальными изменениями форменных элементов крови. Особый интерес вызывают эритроциты, мембраны которых являются моделью молекулярной организации плазматических мембран. Проведенное лечение оказывало положительное воздействие на морфологический состав эритроцитов. Эффективность восстановления морфологического состава эритроцитов зависела от вида лечения. Максимальная эффективность нормализации нарушений эритроцита дегенеративного характера, снижение количества дегенеративных и трансформированных форм эритроцитов наблюдалось при системном и локальном совместном использовании лазерной и антиоксидантной терапии препаратом мексидол.
Целью исследования было провести клинико-функциональную сравнительную оценку систем подсчета очков в комплексном лечении хронического периодонтита средней и тяжелой степени тяжести. С этой целью мы обследовали и пролечили 45 пациентов (16 мужчин и 29 женщин) в возрасте от 21 до 60 лет. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести генерализованного периодонтита (средней и тяжелой степени), каждая из которых, в свою очередь, была разделена на 2 подгруппы в зависимости от типа шинирования - временного и постоянного. Всем пациентам было проведено исследование состояния микроциркуляции в тканях пародонта с помощью лазерной доплеровской флоуметрии.Обследование проводилось до комплексного лечения, сразу после лечения, включающего временное и постоянное шинирование и местную активную терапию, через 3 и 6 месяцев. Сочетание медикаментозной терапии с предложенными выше методами воздействия на биологически активные точки позволило минимизировать количество назначаемых лекарств, а также частоту их применения. Это привело к устранению субъективных и объективных симптомов и продлило период клинической ремиссии заболевания.
Синдром хронического синовита (СХС) коленного сустава - частая патология, этиология и патогенез которой до конца не изучены. До сих пор не разработаны критерии дифференциальной диагностики и показания к хирургическому лечению. СХС КС отличается значительной вариабельностью вызывающих его причин и сложностью дифференциальной диагностики [I, 2, 3, 4, 5]. Сходство симптоматики на ранних стадиях патологического процесса, отсутствие четких диагностических критериев диктуют необходимость проведения дифференциальной диагностики данного заболевания и определения показаний к лечению
Ё Гулямов, П Уринбаев, Ш Тухтаев, Б Нуржанов, Б Сувонов
Хронический пиелонефрит (ХП) составляет 72% всех урологических заболеваний, занимает второе место по частоте среди болезней человека после воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (А.Я.Пытель, 2015; Н.А.Лопаткин, 2008). Частота хронического пиелонефрита по секционным данным 18 - 20%, что свидетельствует о нераспознанности ХП.
В последние годы интенсивно изучаются вопросы клинико-эпидемиологических особен-ностей хронического вирусного гепатита С (ХВГС) в зависимости от генотипа возбудителя. Поскольку установлено, что эффективность специфической противовирусной терапии также во многом зависит от генетического разно-образия вируса инфекции изучение клиники
ХВГС в зависимости от генотипа возбудителя остается актуальной проблемой современной гепатологии.
Определение видового и количественного состава микрофлоры корневых каналов при хроническом апикальном периодонтите. Материал и методы: под наблюдением были 120 человек с клинически и рентгенологически подтверждённым диагнозом хронического апикального периодонтита зубов в возрасте от 20 до 44 лет. без выраженной соматической патологии, в том числе с фиброзной формой хронического апикального периодонтита 70 больных (140 зубов); с гранулирующей формой - 66 (130 зубов) и с гранулематозной формой - 60 (120 зубов). Результаты: установлено, что особые условия среды корневого канала стимулируют избирательный рост и персистенцию анаэробных видов бактерий, при этом продолжительнее инфицирование корневого канала приводит к преобладанию в его экосистеме представителей таких групп бактерий как пародонтопатогенные, фотобактерии, а также пептострептококки (до 90% состава ассоциаций). Выводы: особенности патогенеза деструктивного пораже-ния периодонта необходимо учитывать при выборе метода интраканальной медитации, адаптированного к конкретной клинической ситуации, что открывает новые подходы к проведению антибактериальной терапии.
Согласно современной концепции патологические процессы реализуются на клеточных мембранах, вызывая нарушение структурно-функциональной организации, вплоть до полной деструкции. Использование глюкокортикоидной и цитотоксической терапии в сочетании с гепарино-терапией не гарантируют успеха и приводят к осложнениям, особенно в детском возрасте. Следовательно, поиск препаратов, снимающих токсическое воздействие иммунодепрссантной терапии продолжает оставаться актуальной медико-социальной проблемой. Что явилось причиной изучить особенности антиоксидантной терапии с целью оптимизации патогенетического лечения хронического гломерулонефрита у детей. Преимущество терапии с включением антиоксиданта актовегина заключалось в том. что параллельно нормализации показателей малонового диальдегида и лизофосфатидилхолина произошло увеличение других фракций клеточных мембран, очевидно связанное со способностью актовегина уменьшать активность фосфолипаз. Проведенные исследования позволят пересмотреть тактику лечения нефропатий в соответствии с полученными результатами исследований, включить в комплексную терапию этапную коррекцию дестабилизации мембран актовегином. Наряду с этим патогенетическая терапия при гломерулонефрите чревата осложнениями, связанными в конечном итоге с нарушением клеточной стабильности и требует корретирующей антиоксидантной терапии.
Актуальность темы: При длительном течении синдрома хронического синовита (СХС) нарушается состояние костно-хрящевых структур, образующих коленный сустав. Поэтому рентгенологическое исследование проводится каждому пациенту с хронической патологией коленного сустава. Оно позволяет оценить форму и структуру костей, выявить некоторые косвенные признаки поражения суставного хряща [3,4].
Ё Гулямов, П Уринбаев, И Уринбаев, Ш Тухтаев, Б Сувонов
Описаны способы хирургического лечения тканевой формы хронического гипертрофического ринита. Показана эффективность применения ультразвуковой микровазотомии по сравнению с традиционными оперативными методами лечения данной патологии.
Заболеваемость хроническим гломерулонефритом за последние 10 лет неуклонно прогрессирует и составляет 36,76% всех заболеваний ночек
Болезни органов мочевой системы, по данным ВОЗ, в настоящее время занимают 2-е место среди основных форм почечной патологии, свойственных детскому возрасту. В структуре заболеваний почек у детей, госпитализированных в нефрологическое отделение, гломерулонефрит занимает второе место [I]. Актуальность проблемы хронического гломерулонефрита объясняется не распространённостью болезни, а течением болезни и развитием почечной недостаточности [2J. Хронический гломерулонефрит - одно из тяжелых заболеваний почек у детей, которое отличается частым развитием осложнений и прогрессированием течения болезни.
За последние годы прослеживается тенденция к увеличению заболеваемости холециститом среди детей. Клинически проявляется болью и тяжестью в правом подреберье, возникающими часто после приёма жирной пиши, тошнотой, рвотой, сухостью и горечью во рту. Информативными методами диагностики хронического холецистита является биохимический анализ крови, УЗИ желчного пузыря .
Несмотря на успехи теоретической и практической нефрологии, заболеваемость ХП у детей, в последние годы, отличается высокой тенденцией к росту и представляет серьёзную медико-социальную проблему. Цель исследования.
Изучить состояние цитокинового статуса у детей с хроническим пиелонефритом. Материалы и методы исследования.
В основу работы положены клинические исследования 177 пациентов с ХП (из них 105 детей с рецидивирующей и 72 больных с латентной формой) в возрасте от 4 до 15 лет. Результаты и обсуждения. При исследовании сывороточных концентраций исследуемых цитокинов у больных с обострением хронического процесса выявлено достоверное повы- шение провоспалительных ФНО-α и ИНФ-ᵧ. Превышение противовоспалительного ИЛ-4 контрольных значений более чем в пять раз происходило на фоне увеличения концентрации ФНО-α и ИНФ-ᵧ. Выводы. Больные с лХП характеризовались достоверными отличиями мочевых уровней только по ФНО-α от таковых активной фазы рХП (Р<0,05), что характерно и для сывороточных концентраций.
Изучены морфологические и функциональные особенности слизистой оболочки полости носа при различных формах хронического полипозного риносинусита. Исследование показало, что у больных хроническим полипозным
риносинуситом в слизистой оболочке полости носа нарушена транспортная функция, изменён водородный показатель, удлинена всасывательная функция, секреторная активность повышена из-за увеличения выделительной функции. По морфологии полипы носа в зависимости от инфильтрации делятся на 'эозинофильные'’ и ' нейтрофильные”.
Хронические вирусные гепатиты и туберкулез широко распространены как моноинфекции. Они обусловлены действием биологических, социально-экономических факторов риска. В настоящей статье представлены материалы эпидемиологическою и клинического течения хронического вирусного генатига С и туберкулеза как сочетанных инфекций, свидетельствующие о росте заболеваемости, вовлечении в эпидемический процесс преимущественно лиц работоспособного возраста, а также высокой летальностью.
Н Ярмухамедова, М Ачилова, Н Раббимова, Ф Матякубова
В результате проведенных функциональных и патогистологических исследований в клинике и эксперименте прослежены взаимосвязи между морфологическими и функциональными результатами лечения хронического сиалоаденита. Показано, что успех лечения данной патологии определяется полнотой восстановления слюнооттока.
Обеспечение здоровья детей - главная задача общества. Кашель - это всем хорошо известный, но весьма сложный по своему механизму, рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей и одно из самых частых проявлений заболеваний респираторного тракта у детей.
Дана сравнительная оценка цитогенетических изменений клеток буккального эпителия у пациентов у 143 пациентов с ХРАС с рубцующейся формой хронического рецидивирующего афтозного стоматита с различной наследственной отягощенностъю. Данные сопоставлены с 40 практически здоровыми пациентами сопоставимого пола и возраста. Полученные результаты указывают, что у пациентов с наследственной отягощенностъю были выявлении более высокие цитогенетические нарушения буккального эпителия, что отражает снижение защитных свойств организма и СОПР на фоне многих гомеостатических сдвигов, обусловленных наследственной патологией.
Цель: совершенствование диагностики хронического тонзиллита у девочек-подростков. Материал и методы: обследованы 48 больных, которые находились на стационарном лечении в отделениях оториноларингологии и детской гинекологии клиники ТашПМИ в 2017-2018 гг. Больные были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 32 девочки-подростка с хроническим тонзиллитом, во 2-ю группу включены 16 девочек-подростков с задержкой гормональной зрелости на фоне хронического тонзиллита. Результаты: своевременная диагностика тонзиллита у девочек-подростков позволяет выбрать правильную тактику лечения.
Важным методом, позволяющим подтвердить диагноз хронического обструктивного бронхита (ХОБ), является определение необратимости бронхиальной обструкции. Для исследования необратимости обструкции используются пробы с ингаляционными бронходилятаторами и оценивается их влияние на показатели кривой поток-объем, главным образом, на ОФВ1. Достоверный ронходилятационный ответ по своему значению должен превышать спонтанную вариабельность, а также реакцию на бронхолитики, отмечаемую у здоровых лиц. Поэтому величина прироста ОФВ1, равная и непревышающая 15% от должного, признана в качестве маркера отрицательного бронходилатационного ответа. При получении такого прироста бронхиальная обструкция документируется, как необратимая. В связи с этим целью настоящего исследования явилось, изучить диагностическую информативность исследования вентиляционной функции легких с проведением фармакологических тестов в диагностике ХОБ в подростковом возрасте
Иммунодефицит возник из-за того, что ВИЧ ускоряет ВГВ. При ограничении пользователей со смешанной инфекцией ВИЧ и ВГВ, отмечается выраженное воспаление печеночной ткани и фиброзные процессы, клинические признаки хронического гепатита изучены у больных ВИЧ-инфекцией. При заболеваниях типа гепатита В хронической коинфекции ВИЧ-больных с явными клиническими признаками гепатита В не наблюдается, заболевание протекает на фоне сопутствующих заболеваний и симптомов наркомании. ВИЧ усугубляет инфекцию ВГВ. Заражение ВГВ и ВИЧ поражает в основном репродуктивную и трудоспособную часть населения. Как следствие несет проблемы не только социальные, но и экономические.