Регионарная анестезия в современном мире всё чаще используется для обезболивания в периоперационном периоде как во взрослой, так и в педиатрической анестезиологической практике для лучшего контроля боли и ускоренного восстановления после операций. Значительный прогресс в области регионарной анестезии за последние десятилетия был достигнут благодаря использованию ультразвукового контроля. В обзоре представлены данные метаанализов и результаты рандомизированных клинических исследований по применению регионарных блокад в анестезиологии, причём отмечено, что множество новых блоков расширяет возможности регионарной анестезии. Межфасциальные блокады рассматриваются как подгруппа блокад периферических нервов, которая внесла значительный вклад в периоперационное обезболивание. Основными их преимуществами являются меньшая инвазивность, значительное снижение потребности в опиатных анальгетиках, низкая вероятность развития осложнений, возможность предоставления альтернативных подходов, адаптированных к конкретным хирургическим потребностям. Несмотря на значительный интерес к межфасциальным блокадам в педиатрическом анестезиологическом сообществе, имеющиеся доказательства в отношении профиля безопасности носят неоднозначный характер. Недостаточное число рандомизированных контролируемых исследований даёт лишь доказательства низкого уровня и требует проведения в будущем проспективных исследований в этом направлении.
Эльмира Сатвалдиева, Мехри Шакарова, В Митрюшкина, Г Ашурова
Исследования в базах данных доказательной медицины, изучающие эффективность приема витаминно-минеральных комплексов в качестве профилактики (первичной профилактики), показывают более высокий риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Цель исследования — оценить эффективность применения препаратов, содержащих витаминно-минеральный комплекс лютеин-зеаксантин, у лиц с высоким риском МПК для профилактики заболевания. Материал исследования составили 98 человек (196 глаз) из 1-й (основной) группы с наибольшим риском развития ЯМБД, давшие согласие на участие в профилактике ЯМБД, и 90 человек (180) из 2-й (контрольной) группы глаз. , отказался принимать препарат по разным причинам, но согласился участвовать в наблюдении за ситуацией. Срок наблюдения составил 3 года. Результаты наблюдения показали, что у лиц 1-й группы наблюдается стабильность остроты зрения и показателей поля зрения, офтальмоскопической и томографической картины макулярной зоны в течение всего периода наблюдения. К 3-му году наблюдения у лиц 2-й группы острота зрения ухудшилась в 2,5 раза, суммарные границы периферического поля зрения сузились до 47,10, появились относительные и абсолютные скотомы (р<0,05). Отмечено появление друз, на 8 глазах (4,44%) диагностирована возрастная макулодистрофия сетчатки, ранняя стадия. Резюме. Рекомендуемая схема наркотической абстиненции у лиц с высоким риском развития ЯМБД (1-я группа) оказала достоверное положительное влияние на функциональное состояние сетчатки, привело к стойкому сохранению зрительных функций в течение 3-летнего наблюдения и, по-видимому, предотвратила ее. от происходящего. YBMD у 100% лиц.
Накопленные литературные и научно-практические данные и собственные наблюдения свидетельствуют о том, что профилактические мероприятия, проводимые с целью предупреждения кариеса зубов и болезней пародонта, должны быть начаты в антенатальном периоде развития ребенка и продолжаться в постнатальном периоде его жизни. Эти комплексные профилактические мероприятия должны включить в себя: охрану здоровья матери от различных заболеваний во время беременности, обеспечение рациональным питанием, качественной питьевой водой с нормальным содержанием фтора. После рождения ребенка кормление его грудным молоком в течение 1.5-2,0 лет, обеспечить рациональным питанием, питьевой водой с нормальным содержанием фтора, оберегать от различных простудных и острых инфекционных заболеваний. С момента прорезывания первого молочного зуба родители должны начать чистить зубы ребенка, а с двухлетнего возраста начинать прививать детям правила соблюдения гигиены полости рта. А в местах проживания достичь чистоты экологии окружающей среды, воды, биосубстратов земли, которые тоже имеют отношение к профилактике различных заболеваний, в том числе кариеса зубов и болезней пародонта.
И Халилов, Б Худанов, Д Рахматуллаева, Х Исаходжаева, З Холматова
Цель исследования: изучить особенности психомоторного развития у больных детей с соматической отягощенностью. Для выполнения задач научного исследования была создана выборка с выделением двух групп клинического наблюдения: 60 детей основной группы с соматической патологией и 25 условно-здоровых детей группы сравнения. Всем детям проводилось общепринятое клиническое обследование, включающее в себя сбор жалоб и анамнеза, общий осмотр, клинико-неврологических и психодиагностических исследований. Для оценки психомоторного развития детей мы использовали шкалу оценки нервно-психического развития Г. В.
Пантюхиной - К. Л. Печоры - Э.Л. Фрухт. При изучении клинико-неврологических особенностей больных детей был выявлен синдром двигательных нарушений 10%, синдром нервно-рефлекторных возбудимость 20%, миотонический синдром 11,70%, вегета-висцеральный синдром 18,30%, синдром ММД 28,3% и церебрастенический синдром 31,7%. Задержка психомоторного развития на 1 эпикризный срок в основной группе выявилась у 34 больных (57%), из которых 19 (32%) мальчиков, 15 (25%) девочек. Задержка психомоторного развития на 1 эпикризный срок в контрольной группе составила 4 (16%) детей. Таким образом, проведение количественной оценки становления ВПФ у детей позволяет нам определить, какие функции страдают в большей степени, а значит, требуют большей коррекции. Результаты по данной психодиагностической методике показали задержку сенсорного, речевого развития и нарушение мелкой моторики.
В данной статье рассмотрено обследование 16 больных в возрасте от 1 до 14 лет с подтвержденным лабораторно (ПЦР ликвора) диагнозом энтсровирусного менингита. Все пациенты в зависимости от возраста были поделены на 3 группы. Основную группу заболевших составили дети школьного возраста. Течение болезни во всех случаях доброкачественное с коротким лихорадочным периодом, непродолжительным сроком клинически выраженного менингеального синдрома.
Анализирована прямо пропорциональная зависимость распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у детей с разным состоянием опорно-двигательного аппарата от степени тяжести нарушений позвоночного столба минимальная у физически здоровых детей и максимальная у детей со сколиозом. Особенно высок риск, в случаях, если зубочелюстная аномалия является следствием нарушения осанки. Поэтому, правильный подход к лечению зубочелюстных аномалии у детей заключается в комплексном подходе, при котором коррекция прикуса должен сопровождаться с ортопедическим и логопедическим лечением.
Наиболее ответственным этапом анестезиологического обеспечения является период индукции в наркоз, который требует контроля и регуляции центральной гемодинамики и вегетативных сдвигов, что создает условия обеспечения гладкого течения последующих этапов анестезии не повышая внутриглазное давление при хирургической коррекции врожденной глаукомы у детей.
В ходе обследования 650 детей г. Бухары получены сведения о состоянии зубочелюстной системы, намечены меры профилактики прогнатии и других зубочелюстных аномалий и деформаций.
Изучение динамики первичной и общей заболеваемости глаукомой среди взрослого населения Узбекистана. Материал и методы: для определения уровня распространенности глаукомы в Р. Узбекистан и определения ее основных характеристик были изучены данные общей и первичной заболеваемости глаукомой среди взрослого населения (лица старше 19 лет) в разрезе областей РУз и ее структуры за период с 2010 по 2019 гг. Результаты: наиболее высокие показатели распространенности глаукомы в период с 2010 по 2019 гт. отмечались в г. Ташкенте, Сурхандарьинской, Сырдарьинской, Ферганской, Хорезмской областях и РК. Наиболее низкие показатели зафиксированы в тот же период в Наманганской и Андижанской областях. Выводы: прирост распространённости глаукомы среди населения республики, учитывая высокий уровень инвалидизации, повышение риска преждевременной смертности среди больных с данной патологией, делает глаукому значительной медико-социальной проблемой, требующей дальнейшего изучения, улучшения качества лечения, разработки и внедрения современных методов профилактики и ранней диагностики.
В статье анализируются организация и деятельность народных университетов, которые считались массовой формой непрерывного образования граждан в стране в советский период и дополняли систему политического и экономического образования рабочих и повышения квалификации кадров.
В данной статье анализируется проблема создания истории и образа исторической личности в рассказах, созданных в период независимости Дурбеком Колдошем, ведущим представителем узбекской литературы, такими рассказами, как «Последний день детства», «Тайное соглашение». , среди произведений, посвященных династии Бобури, художественно очень сильно и история правильная и достоверная.Входя в ряд отраженных произведений, в то же время писатель эффективно творит на тему исторических личностей, у него есть написан ряд произведений как продукт творчества, и в этом рассказе условия исторического периода, борьба за престол, через образ Захириддина Мухаммада Бабура, и в то же время, в ходе повести знаменателен тем, что он отражает правду, связанную с оценкой светлых дней, прошедших в период независимости, и анализирует проблемы, характерные для языка того времени.
В статье речь идёт о проживающих этносах в
Ферганской долине, их житьё, родах занятия, типы скотоводства и об удобстве территорий для занятия разными видами сельского хозяйства для населения.А также, приводится сведения об истории животноводства в Кокандском ханстве, этничексий состав в ханстве
изучаемого периода, т.е. конца XIX века – начала XX века типах скотоводства и о роли холмистых местностей в экономической жизни населения. Даётся комментарии о профессиях, связанные со скотоводством, т.е. о кожевниках, о ремесленниках сапожных дел,
освещается способы изготовления кожаных изделий.
Analyzing the achievements and results of the past period, we can see that cooperation between the Central Asian states is entering a new stage at a time when multilateral cooperation around the world is in crisis and mutual trust is declining. In a historically short period, unprecedented progress has been made in relations between Central Asian states. Most importantly, important and mutually beneficial agreements have been reached on the use of borders and water resources, which were previously an obstacle to the development of regional cooperation. At the initiative of our President, new mechanisms of cooperation have been established. Examples of this are the Consultative Meetings of Central Asian Heads of State, the establishment of inter-parliamentary groups, the Council for Cooperation in Border Regions, ministerial and interdepartmental commissions, and investment funds.
Закрытая сочетанная травма груди является одним из самых тяжелых видов политравмы которая приводит к развитию синдрома взаимного отягощения и характеризуется множественностью и тяжестью поражений внутренних органов. Одной из основных причин полиорганной недостаточности при таких повреждениях считается гиповолемический шок. Поэтому целью исследования было: установить особенности динамики и дать характеристику морфологических изменений в паренхиме печени и ее кровеносных руслах при сочетанной травме грудной клетки и бедра в эксперименте.
Эксперименты выполнены на белых крысах, которым моделировали левосторонний закрытый пневмоторакс с переломом ребра в сочетании с закрытым переломом левой бедренной кости. По результатам исследования установлено, что сочетанная травма грудной клетки и бедра сопровождается выраженными расстройствами печеночной гемодинамики, следствием которых является развитие дистрофических процессов в паренхиматозных элементах органа На ранних стадиях постгравматического периода (1 сутки) это проявляется выраженным полнокровием центральных вен с одновременным сужением артерий среднего, мелкого калибра и артериол и снижением их пропускной способности. В дальнейшем (3-е суток) вазоконстрикция потенцируется гипоксией, закономерно возникающей при травмах грудной клетки, сопровождающихся пневмотораксом с ателектазом легких, что было подтверждено прогрессирующим сужением просвета и уменьшением пропускной способности артерий мелкого калибра Артерии большого калибра, наоборот, компенсаторно реагировали снижением тонуса стенок и расширением просвета Максимального развития указанные сосудистые реакции достигали на 7-е сутки. После этого наблюдалось их обратное развитие и уже к 28 суткам состояние кровеносного русла печени становилось близким к таковому у интактных животных. Что касается паренхимы печени, то на ранних стадиях эксперимента в гепатоцитах наблюдались явления гидропической дистрофии. Максимального развития дистрофические процессы приобретали к 7 суткам эксперимента и проявлялись гомогенизацией печеночной ткани с потерей контуров клеток и деструкцией их ядер. Начиная с 14 суток и до завершения эксперимента в 28-дневный срок происходило восстановление структурной организации паренхимы печени, что свидетельствует о тесной связи между' сосудистыми расстройствами и трофическими изменениями в гепатоцитах, возникающими под влиянием сочетанной травмы.
В статье рассматриваются этапы развития классицизма в английской художественной литературе XVII века; также проведѐн анализ и сравнение литературного направления в английской литературе Бена Джонсона и Джона Драйдена, как теоретиков и основателей классицизма в литературе периода Реставрации в Англии и их вклад в английскую драматургию
Доклиническое изучение общей токсичности препарата «Фитин-С» показало, что он относится к IV классу малотоксичных соединений. Препарат «Фитин-С» не обладает накопительным и местно-раздражающим действием. При многократном внутримышечном введении крысам и кроликам не влияет на поведение и динамику роста животных, не оказывает токсического действия на состав периферической крови, функцию почек и печени, патоморфологию органов и тканей животных. . Отмечается замедление процесса свертывания крови у кроликов в дозах 16 и 32 мг/кг в течение всего периода исследования. Через 1 месяц восстановительного периода все показатели изменялись в пределах физиологической нормы. Все вышеперечисленные данные позволяют сделать вывод, что препарат не оказывает токсического действия на организм животных.
Камола Мирзаахмедова, Шахида Зияева, Абдушукур Юнусов, Гульчехра Каримова, Рустам Каримов
Информация и электронные способы ее доставки до индивида начинают играть особую роль в развитии современного общества. По многим из показателей «информационного общества» в Узбекистане в период с 2016 года достигнут значительный прогресс. В этой связи, в материале рассмотрены различные социальные аспекты информационной безопасности, исходя из современных реалий «гибридных войн». Анализируются основные факторы и соответствующие проблемы трансформации социальных связей в виртуальных сетях, формирования личности под влиянием информационно-коммуникационных технологий в условиях глобализации и компьютеризации общества в современный период. В завершении дается авторское видение решения проблем информационной безопасности на примере Республики Узбекистан.
На основе обследования 60 больных после перенесенного ишемического полушарного инсульта изучены изменения
цигокинового статуса (ИЛ-18, ИЛ 6, ИЛ 8, ИЛ 10, ФНП и СРБ). Проведена оценка уровня цитокиновых показателей у больных разного пола, возраста, длительности послеинсультного периода, степени нарушения минеральной плотности костной ткани. Установлена зависимость содержания цитокиновых показателей после перенесенного ишемического инсульта от возраста, длительности послеинсультного периода и наличия остеодефицитных изменений и сопутствующей патологии.
История зарубежной литературы является увлекательным и многогранным исследованием, охватывающим период с начала века и до современности. В данной работе рассматриваются основные направления развития литературы, значимые литературные школы и течения, ключевые работы и авторы, оказавшие значительное влияние на литературное развитие мира. Анализируются важнейшие произведения различных стран и языков, отражающие культурные, социальные и политические изменения, происходившие в мире в XX веке.
В работе также рассматриваются различные мотивы и темы, затронутые зарубежными писателями этого периода, такие как война, тоталитаризм, экзистенциализм, феминизм и другие. Исследование включает анализ творчества таких выдающихся авторов, как Джордж Оруэлл, Вирджиния Вулф, Альбер Камю, Габриэль Гарсиа Маркес и многих других, позволяя читателю погрузиться в уникальный мир мировой литературы XX века.