The publication discusses the features of clinical and anamnestic data in adolescents with autonomic dystonia syndrome. Analysis of the health status of children and adolescents in the Youth Center of the city of Tashkent in dynamics for the period 2018-2020 testifies to the persistence of an increase in the incidence of adolescents in socially significant classes of diseases: nervous, cardiovascular, endocrine systems, accompanied by metabolic disorders, arterial hypertension. The growth rate of pathology increases in the adolescent period of ontogenesis. The psychological status of adolescents with ADS demonstrates a high frequency of disorders accompanied by high emotional instability, contributing to social and psychological maladjustment. ADS contributes to the formation of multiple organ pathology, the predominance of disharmonious and sharply disharmonious physical development, inconsistency of body mass index, impaired formation of reproductive health in adolescents with a high frequency of delayed sexual development.
Изучена эффективность различных лекарственных средств методом локального орошения послеоперационной раны с целью послеоперационного обезболивания. На основании полученных данных сделаны выводы о целесообразности использования данной методики в схеме послеоперационного
обезболивания.
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата - Грютерихса - Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.
Пандемия COVID-19, впервые появившаяся в китайском Ухане, до сих пор влияет на жизнь людей во всем мире. Установлено, что COVID-19 оказывает широкое воздействие практически на все органы. До этого было установлено, что вирус вызывал воспаление, эндотелит, гиперкоагуляцию и отек в организме. В системе кровообращения наблюдались лимфоцитопения, деградация фибрина и синдром ДВС, венозная тромбоэмболия, легочная эмболия, системные и легочные артериальные тромбозы и эмболии, ишемические. наблюдались инсульт и инфаркт миокарда. Известно, что он вызывает острый коронарный синдром, острую сердечную недостаточность, миокардит и аритмию в сердце. Внутрисосудистое свертывание крови обнаружено даже у молодых пациентов. Больные жаловались на нарушение вкусовых ощущений. Среди пациентов часто встречаются психологические проблемы. В редких случаях также возникали системные эритематозные высыпания.
У больных с радикулопатиями различного генеза наряду с хроническим болевым синдромом (ХБС) наблюдаются психопатологические и вегетативные нарушения. В jpynnax пациентов с радикулопатиями с помощью психологических шкал было исследовано состояние астении, тревожности и вегетативных изменений [2]. Проведенные исследования по шкалам реактивной и личностной тревожности Спилберга-Ханина выявила достаточно высокий уровень тревожности. Особенно значительным оказалось выявление легкой и средней депрессии по шкале Бека. Результаты индекса Кердо указали на поражение вегетативной нервной системы у всех больных, с преобладание парасимпатикотонических проявлений.
Решить задачи у обследованных 45 больных: обследование, лабораторный комплекс, иммунные и инструментальные методы. У всех 45 больных СКВ заболевание почек манифестировало в виде волчаночного нефрита. Синдром артериальной гипертензии встречался в 35,5% случаев, синдром хронической почечной недостаточности - в 37,7% случаев. Мочевой синдром характеризуется умеренной протеинурией (75,5%), гематурией (73,3%) и лейкоцитурией (73,3%). Положительная корреляция фактора некроза опухоли α, уровня С-реактивного белка креатинина, мочевины, СОЭ и активности СКВ, что подтверждает участие описанных факторов в иммунном процессе волчаночного воспаления.
Целью данного исследования явилось изучение эффективности Омакора и а-липоевой кислоты на биохимических показателях больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдрома. Под нашим наблюдением находилось 105 больных, которые были разделены на 3 группы: 1 группа (30 больных) получала традиционную терапию, 2 группа (37 больных) - традиционную терапию + Омакор, а 3 группа (38 больных) - традиционную терапию + Омакор с Берлитионом. Результаты исследования показали высокую эффективность в улучшении углеводного и липидного обмена сочетание Омакора и альфа-липоевой кислоты.
Х Хамраев, Н Дониёров, П Хамракулова, Д Хамраева, О Муминов
Бронхообструктивный синдром является актуальной проблемой педиатрии и занимает од-но из первых мест в структуре заболеваний орга-нов дыхания у детей раннего возраста [1,3,5,10,20]. Это обусловлено сширокой распро-страненностью БОС в общей структуре бронхоле-гочных заболеваний, тяжелым течением и ослож-нениями. У детей первых лет жизни до 30-50% острых респираторных инфекций осложняются БОС, основной причиной формирования которых является острый обструктивный бронхит (ООБ) [2,9,11,21]. Большинство заболеваний бронхоле-гочной системы протекают с БОС среди которых следует отметить врожденную и наследственную патологию органов дыхания, пороки развития бронхов, респираторный дистресс-синдром, пер-вичные иммунодефицитные состояния, аспира-цию инородых тел, перинатальную патологию, гастроэзофагеальный рефлюкс, увеличение внут-ригрудных лимфаузлов, гиперплазию тимуса, опухоли т.д. [2,3,24]. Однотипность клинических симптомов бронхиальной обструкции при этих заболеваниях, затрудняет раннюю диагностику и тактику лечения, что может привести к затяжному и рецидивирующему течению некоторых из них.
Проведено рентгенологическое исследование 100 новорожденных, из них 50 новорождённых и 50 недоношенных с I и II степенью недоношенности. Новорожденные дети, рожденные с синдромом респираторных нарушений (СРД), требуют особого внимания с первых дней болезни и профессионально грамотной врачебной тактики. При рентгенологическом исследовании недоношенных новорожденных с пневмонией отмечено преобладание характерных признаков СДР. Уточнение степени тяжести СДР новорожденного с пневмонией позволяет наиболее точно и объективно оценить степень тяжести больного ребенка. Результаты рентгенологических исследований пневмоний у новорожденных позволяют сделать вывод о необходимости их проведения в неонатальном периоде. Рентгенологический метод оценки степени тяжести СШД при пневмонии новорожденных, особенно недоношенных, и при синдроме задержки внутриутробного развития удобен своей неинвазивностью, минимальной лучевой нагрузкой на обследуемого, широким спектром показателей и богатой морфологией информацией, что способствует своевременной коррекции комплексного лечения, особенно при риске СДР, снижение развития постгипоксических осложнения адаптационного периода.
Ш Нарзикулов, Г Мардиева, М Абдуллаева, А Хуррамов
Современные методы диагностики синдрома варикоцеле. Симптомы варикоцеле обычно скудны. Часто пациенты не предъявляют существенных жалоб, и диагноз ставится при скрининговых осмотрах, а во взрослом возрасте - при обследовании по поводу бесплодного брака. Иногда больные жалуются на наличие расширенных вен в мошонке («пучок червей»), выявляемых при самообследовании и акцентирующих внимание пациента, особенно в период полового созревания. Редко варикоцеле проявляется тянущими болями в соответствующей половине мошонки. Боли могут усиливаться при физической нагрузке, половом возбуждении и в вертикальном положении тела (из-за повышения венозного давления). Обследование начинают с подробного сбора анамнеза, при этом обращают внимание на давность симптома, наличие травмы поясничной области. Далее проводят осмотр пациента стоя и лежа в теплой комнате. В вертикальном положении необходимо исследовать оба семенных канатика с целью выявления разницы в их размерах. Требуется провести легкие тракции яичка для уменьшения эффекта кремастерного рефлекса. Следует отмечать любые признаки атрофии яичка. Проводят функциональные пробы - Иваниссевича и Вальсальвы («кашлевого толчка») [4,13,17,26,41,44].
The medical literature describes the most characteristic variants of developmental disorders in children with autism spectrum disorders, which reflect difficulties in the formation of the main mechanisms of affective activity of behavior and consciousness (Avdeeva NN Features of maternal attitudes and attachment of the child to the mother // Psychological Science and Education. M.: MGPPU. - 2006. - No. 2 - P. 82-92). There is also evidence of the presence of the first signs of disorders on the part of affective activity, which makes it possible to predict the likelihood of autistic development before the manifestation of the syndrome in full, as well as certain combinations of these signs that make it possible to predict the formation of a certain type of syndrome (Baenskaya E.R. in the formation of the syndrome of early childhood autism // Defectology. -2008.-№4.-С. 11-19.)
Исследование отражает особенности течения хронической обструктивной болезни легкизх (ХОБЛ) сопряженное синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС) с различной степенью тяжести, которые определялись более глубокими клинико- функциональными расстройствами и характеризовались утяжелением степени интенсивности одышки, углублением функциональных нарушений по обструктивному типу и снижением толерантности к физической нагрузке.
Авторы пришли к заключению, что течение заболевания сопровождалось достоверно большим числом обострений, непосредственно требующих госпитализаций как по основному заболеванию, так и сопутствующей патологии - заболеваниям сердечно-сосудистой системы, отмечаемым у 77,4% больных ХОБЛ с СОАГС. У 95,2% больных ХОБЛ с СОАГС диагностировано ожирение. В исследовании определяли прогностический процент 4-летней выживаемости среди пациентов СОАГС, результаты которого после 12 летнего наблюдения (2008–2020 гг) за больными ХОБЛ с СОАГС установили показатель смерти в 22,2%, преимущественно среди больных ХОБЛ с тяжелой степенью СОАГС.
Синдром эмоционального стресса – это хронический стресс, вызванный эмоциональным, умственным и физическим истощением. Развитие этого синдрома в первую очередь характерно для следующих профессий: медицинские работники, педагоги, психологи, социальные работники, спасатели, сотрудники правоохранительных органов, пожарные.
Специфическая антигенемия и биохимические изменения у детей с алиментарным токсикозом (АТ), вызванным сальмонеллой, Escherichia и Proteus spp. были изучены. На фоне интоксикации наблюдалась выраженная антигенемия, зависящая от тяжести и стадии заболевания, сопровождающаяся снижением общего белка и альбумина, незначительным повышением активности A1AT и AsAT, что можно рассматривать как дополнительный критерий оценки тяжести патологического процесса и синдром интоксикации. Была обнаружена обратная корреляция между антигенемией и активностью AlAt и AsAT. Это подтверждает патогенетическую значимость специфических токсинов в проявлениях интоксикационного синдрома у детей с АТ.
А Валиев, И Мухамедов, З Халилова, А Абдушукуров, О Худоерова
Современные достижения медицины в лечении хронического коронорнаго синдрома (ХКС), в частности, применение высоких медицинских технологий обусловили необходимость более тщательного изучения и внедрения в клиническую практику комплексной медицинской реабилитации данной категории пациентов.
Цель исследования: изучить эффективность комплексной медицинской реабилитации с включением фитопрепарата Миокардин у больных ХКС, подвергшихся стентированию коронарной артерии (КА).
Материалы и методы: обследованы больные ХКС со стабильной стенокардией (СС) напряжения, подвергшиеся стентированию КА (40) и получавших стандартную терапию. Пациенты разделены на 2 группы: 1-я группа (20 больных) получали дополнительно растительный препарат Миокардин («APOLLO PHARM MED», Узбекистан), 2-я группа больных получала только стандартное лечение.
Выводы: Кардиореабилитация - важный метод профилактики и лечения ХКС, фактор укрепления здоровья и повышения качества жизни. Комплексная кардиореабилитация больных ХКС, подвергшихся стентированию, с включением Миокардина повышает эффективность и безопасность лечения и медицинской реабилитации этой категории пациентов.
В настоящее время зависимость от многих видов клинических проявлений АФС стала междисциплинарной проблемой, широко изучаемой различными врачебными специальностями во всем мире: неврологом, ревматологом, акушер-гинекологом, дерматологом и др. L.A. для изучения АФС в России. Калашников (невролог), Е.А. Насонов (ревматолог), Т.М. Решетник (ревматолог), З.С. Баркаган (гематолог) и другие внесли значительный вклад. Первая публикация по изучению АФС была опубликована в 1990 г. в Украине врачом-гинекологом профессором Т.Н. Деминой и неврологом профессором С.К. Принадлежащие Евтушенко и его ученикам [1; 143-146-с., 3, 4; 39-41-б 84-86-б.]. Результаты многолетних исследований неврологических аспектов (аспектов) АФС на базе Донецкого национального медицинского университета представили профессор С.К. Роль антифосфолипидных антител в развитии цереброваскулярной патологии у лиц молодого возраста под руководством Евтушенко (М.Ф. Иванова), «Детский церебральный паралич у детей, рожденных от матерей с серопозитивным и серонегативным вариантами антифосфолипидного синдрома» (М.А. Москаленко в 2003 г.). завершенный. В 2004 году профессор С.К. Евтушенко посетил клинику профессора Г. Хьюза в Лондоне и познакомился с фондом Lupus Journal Foundation, который публикует лабораторные работы, системные заболевания соединительной ткани и научные работы, связанные с АФС. В последние годы увеличилось количество публикаций украинских авторов. По данным зарубежных и отечественных авторов, частота гиперкоагуляции АФС в общей популяции среди лиц молодого возраста составляет 5% [19; 513-518-б., 20; Стр. 12-17, 39; Стр. 9-20]. Заболевание наблюдается у детей даже у новорожденных [17, 26; Стр. 21-25, 39; Стр. 9-20]. В общей популяции АФС чаще выявляют у женщин, чем у мужчин (соотношение 1:5), вероятно, в связи с предрасположенностью женщин к системным заболеваниям соединительной ткани [6; 9-б.]. В 11,8% случаев инсульт был ассоциирован с АФС у молодых женщин [20; Стр. 12-17].
At the beginning of the third millennium, for mankind, which overcame the epidemic of life-threatening infections during its centuries-old history, the problem of cardiovascular diseases (CVD) came to the fore in relevance among all causes of morbidity and mortality. A significant role in this was played by lifestyle modification associated with limiting physical activity, increasing the calorie content of food, and a steady increase in emotional stress. All of this potentiates the main risk factors for CVD, which are a “negative asset of progress,” namely increased blood pressure (BP), dyslipidemia, diabetes mellitus (DM) and obesity. Since 1988, after G. Reaven's Banting lecture, it is customary to designate the interconnected combination of these pathologies by the single term "metabolic syndrome X".
Решить задачи у обследованных 45 больных: обследование, лабораторный комплекс, иммунные и инструментальные методы. У всех 45 больных СКВ заболевание почек манифестировало в виде волчаночного нефрита. Синдром артериальной гипертензии может в 35,5% случаев, синдром хронической почечной недостаточности в 37,7% случаев. Мочевой синдром характеризуется умеренной протеинурией (75,5%), гематурией (73,3%) и лейкоцитурией (73,3%). Положительная корреляция фактора некроза опухоли α, уровня С-реактивного белка креатинина, мочевины, СОЭ и активности СКВ, что подтверждает участие описанных факторов в иммунном процессе волчаночного воспаления
В статье идет речь о лечении больных с острым распространенным перитонитом (ОРП). представляющем собой одну из важнейших проблем современной абдоминальной хирургии. На момент поступления в критическом состоянии и нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий, значимое повышение внутрибрюшного давления (ВБД) обнаруживается более чем в 50% случаев, клинические признаки абдоминального компартмент синдрома (ЛКС) выявляются примерно в 4% случаев. Цель исследования Оценить и улучшить результаты лечения больных с перитонитом путем применения в комплексном лечении хирургических способов, направленных на профилактику АКС. Материал и методы исследования. Проанализированы клинические данные 112 больных прооперированных по поводу распространенного перитонита с 2018 по 2020 гг в хирургических отделениях Самаркандского филиала РНЦЭМП. Результаты исследования. Оценка результатов лечения больных показала, что более раннее формирование лапаростомы способствовало улучшению результатов у больных с запущенными формами перитонита. Выводы: Профилактика повышения ВБД у больных перитонитом должна основываться не на факте констатации повышения внутрипузырного давления после операции, а на клинических и интраоперационных данных. Сочетание интубации ЖКТ с лапаростомисй является эффективным способом профилактики повышения ВБД.
М Ачилов, Г Ахмедов, Ж Тухтаев, М Дусияров, Ж Алимов
Статья предназначена для педиатров, детских неврологов и врачей общей практики. В ней приведены данные по возможным причинам судорожного синдрома у детей, а также тактике и алгоритме ведения, оказания помощи данной категории больных врачами общей практики. Комплексный подход позволяет своевременно и правильно установить причину наличествующей судорожной активности у детей различного возраста, основываясь на объективных клинических, лабораторных и инструментальных (ЭЭГ, КТ. МРТ и др.) методах исследований.
Целью настоящего исследования явилось, повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у больных метаболическим синдромом на основании изучения клинико-лабораторных параллелей биохимического статуса полости рта. Показано высокая эффективность предлагаемого лечебно-профилактического комплекса в отношнии нарушенных уровней триглицеридов, холестерина и глюкозы в ротовой жидкости пациентов ХГП сочетанной МС. Проведенные биохимические исследования ротовой жидкости наблюдаемых пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом указали на недостаточность базовой терапии при лечении и профилактике осложнений заболеваний тканей пародонта на фоне МС, а также установленную высокую эффективность разработанного лечебно- профилактического комплекса.
Ревматоидный артрит - системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом. Заболевание характеризуется высокой инвалидизацией (70%), которая наступает довольно рано. Основными причинами смерти от этого заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность. Ревматоидный артрит широко распространен во всем мире, и все этнические группы подвержены ему. Хроническая сердечная недостаточность - клинический синдром при некоторых заболеваниях, сопровождающийся характерными симптомами (одышка, снижение физической активности, усталость, отеки и т.д.), связанными с недостаточной перфузией органов и тканей в состоянии покоя или во время физической нагрузки, сопровождающимися задержкой жидкости в организме и ее накоплением в мягких тканях.