Симблефарон – это рубцовое сращение задней конъюнктивальной поверхности века с глазным яблоком. Чаще развивается как осложнение при термических ожогах глаз. Ожоги глаз являются тяжелым повреждением органа зрения и занимают весомую долю (6,9-30,5%) в структуре травм глаза. Результаты проведенного исследования показали, что выполненная нами поэтапная хирургическая пластика переднего отрезка глаза, заключающаяся в комбинации пластики свода лоскутами с аутослизистой полости рта (губы) и трансплантации амниотической мембраны на поверхность роговицы и конъюнктивы с захватом лимбальной зоны, позволяет устранить дефект роговицы и сохранить её прозрачность, а также способствует восстановлению конъюнктивальных сводов, что позволяет значительно уменьшить вероятность развития осложнений ожоговой травмы и сократить сроки реабилитации, повысить функциональные результаты лечения.
В статье представлен опыт 660 лапароскопических операций по поводу различных неотложных заболеваний органов брюшной полости. Из них 84 — по поводу острого аппендицита, 484 — по поводу острого холецистита и его осложнений, 34 — по поводу некротизирующего панкреатита, 35 — по поводу прободной гастродуоденальной язвы и 23 — по поводу острой кишечной непроходимости. Необходимость конверсии в открытую операцию имела место у 30 (4,5%) больных, интраоперационные осложнения – у 7 (1,0%), послеоперационные – у 15 (2,2%). 5 (0,7%) больные умерли. Полученные результаты позволяют рекомендовать широкое применение лапароскопических операций при острых заболеваниях брюшной полости.
О Тешаев, Э Дадажонов, Х Холов, З Абдуллаев, А Бобожонов, Н Жумаев
Проанализированы результаты хирургического лечения 197 больных с вентральными грыжами, при этом 104 (52,8%) пациентам выполнены симультанные операции по коррекции хирургической патологии органов брюшной полости и передней брюшной стенки. 20,1% больным симультанный этап операции выполнен из отдельного минилапаротомного доступа. Натяжные способы аллопластики выполнены 48,2%, ненатяжные – 51,8%, при этом 26,4% больным выполнена дерматолипидэктомия. Абдоминальные осложнения в раннем послеоперационном периоде как парез кишечника, задержка мочи отмечены в основной группе у 5 (4,8%) больных, в группе сравнения – 4 (4,3%). Внеабдоминальные осложнения - бронхолегочные и сердечно сосудистой системы развились у 6 (5,7%) больных основной гр. и также у 6 (6,4%) – гр. сравнения. Развитие компартмент синдрома произошло в 2 наблюдениях по одной в каждой исследуемой группе. Среди раневых осложнений гематомы отмечены в 3 и 1, серомы у 4 и 3, лимфорея у 1 и 2 и некроз края кожного лоскута по одному случаю в каждой группе. Выполнение симультанного этапа операции в целом не повлияло отрицательно на результаты хирургического лечения больных вентральной грыжей и симультанной патологией органов брюшной полости.
Сообщаясь с внешней средой полость рта заселяется микроорганизмами, представляющими сложную и стабильную эко-систему Из большого разнообразия видов, заселяющих полость рта были изучены резидентные. патогенные и условно-патогенные виды, определяющие колониальную резистентность этого биотопа. Анализ состава микрофлоры показал. что титры патогенных микроорганизмов прогрессивно увеличивались с увеличением тяжести процесса на С ОПР
Тимпаносклероз - хроническое негнойное заболевание среднего уха, при котором происходит образование в толще слизистой оболочки среднего склеротических очагов, которое приводит к поражению звукопроводящего аппарата и тугоухости. В клинических наблюдениях авторов в последние годы наметилась тенденция к возрастанию частоты тимпаносклероза. Согласно классификации различают открытый и закрытый тип, первичный и вторичный тимпаносклероз.
Вследствии воспалительного процесса в барабанной полости развивается склероз на месте повреждения (воспалительная альтерация) тканей с преобладанием процессов фиброзирования. Диагностика тимпаносклероза основана на данных отомикроскопии, аудиологических обследований и компьютерно-томографических исследований. Основной целью проводимого хирургического вмешательства является санация среднего уха, улучшение слуха и профилактика рецидива заболевания с рефиксацией оссикулярного механизма. Основой слуховой коррекции и реабилитации больных с тимпаносклерозом является одноэтапное хирургическое вмешательство, включающее удаление патологических образований из полости среднего уха, мобилизацией сохранных элементов звукопроводящей цепи, реконструкцию оссикулярной цепи и восстановление целостности барабанной перепонки.
Изучено влияние соматической отягощенности на клинические проявления и течение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Под наблюдением находились 139 больных КПЛ СОПР. клинически у 36 (25.9%) из них диагностирована типичная форма заболевания: у 34 (24,4%)- экссудативно- гиперемическая; у 42 (30,22%) -эрозивно-язвенная, у 27 (19.42%) -буллезная.Наличие высокой частоты соматических заболеваний у больных с разными клиническими вариантами течения КПЛ позволяет предположить участие в локальных проявлениях Ш на СОПР патогенетических механизмов, проявляющихся нарушениями многих гомеостатических систем организма.
Основная роль нарушения микробного пейзажа при развитии патологических состояний нарушаются взаимоотношения макроорганизма и микрофлоры. Микрофлора полости рта изменяется как качественными, так и количественными показателями, в результате чего происходит нарушение барьерно-защитных механизмов полости рта.
Аннотация. В данном обзоре представлены данные но известной зубной пасте Colgat, о составе и влиянии на течение коронавирусной инфекции COV1D-19. Также описаны ополаскиватели на основе поливидона йода, который эффективно устраняет и нейтрализует коронавирусную инфекцию в полости рта. Представлены данные о строении коронавируса ипутей патогенеза влияния его на систему местного иммунитета полости рта. Также прдставлен известный антиспстик хлоргсксидин и его эффективность против коронавирусной инфекции.
В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований установлена связь между изменениями в полости рта и патологией внутренних органов. В современной стоматологии интерес к исследованиям сопутствующей патологии объясняется накоплением новых аргументов, появлением новой информации в системе всего организма [3,5]. Этот анализ фокусируется на распространенности гепатита и его различных оральных проявлениях, последствиях и клиническом течении. В связи с этим мониторинг амбулаторных карт пациентов с сопутствующей патологией, такой как гепатиты А, В, С с воспалительными процессами полости рта и челюстно-лицевой области после удаления зуба по неотложным показаниям в клинике хирургической стоматологии поликлиники Ташкентский государственный стоматологический институт за последние 5 лет.
У больных, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, перенесших COVID-19, при различных формах данного заболевания клинические симптомы зависят от различных проявлений в полости рта. На основании данных данных мировой литературы авторы пришли к заключению, что проблема патологии органов и ткани полости рта при COVID-19, в отличие от сопутствующей болезни, изучена недостаточно и требует дальнейших научных исследований.
Анализ клинических симптомов заболеваний, инициированных ортопедическим лечением, позволил систематизировать их по критерию наличия или отсутствия воспалительных процессов слизистой оболочки рта. выявляемых основными и дополнительными методами обследования. Этот признак может стать основой представлений о патогенезе заболеваний, вызванных несъемными зубными протезами (материалами), позволяя рассматривать их либо как воспалительные (травматические, токсические. аллергические стоматиты), либо как невоспалительные (гальваноз, парестезии) - дисфункции рецепторного аппарата вследствие резко повышенной или извращенной чувствительности слизистой оболочки рта. Выводы: в комплекс обследования пациентов с металлокерамическими протезами в рамках диспанс еризациирекомендуется включить проведение бактериоскопии материала из зубодесневой бороздки и биопотенциалометрии. что следует учитывать при составлении стандартов оказания медицинской помощи пациентам.
Послеоперационное образование спаек является наиболее распространенным осложнением в общей хирургической практике с частотой более 90% после операций на брюшной полости и до 70% - после торакальных операций (Aysan E. et al. 2020, Banka R. et al.2018). Частота релапаротомий и реторакотомий, по различным литературным данным, оценивается в 63%-97% (Bhatnagar R. et al. 2016, De Wilde RL et al. 2016). Повторные хирургические вмешательства более длительны и сложны технически, что, в свою очередь, создает потенциальный риск повреждения жизненно важных структур. В работе проведен анализ результатов экспериментальных и морфологических исследований, обоснованно эффективность профилактики спайкообразования путем применения отечественного антиспаечного средства в виде порошка из производных целлюлозы. Определена биологическая безопасность нового антиспаечного покрытия в условиях эксперимента. В качестве экспериментальных животных были использованы 32 белых беспородных крыс.
Установлена способность состава шелколин, являющегося продуктом дезинтеграции куколок тутового шелкопряда, фиксированного на мазевую основу, повышать барьерную функцию слизистой оболочки полости рта за счёт коррекции локального иммунитета. Совокупная оценка регресса клинической симптоматики и динамики показателей неспецифической резистентности полости рта, проведенная у больных красным плоским лишаем, афтозным стоматитом и декубитальными язвами. позволила установить более высокую терапевтическую эффективность шелколина по сравнению с солкосерил дентальной адгезивной пастой.
На сегодняшний день известно, что зашита организма от патогенного воздействия микроорганизмов в первую очередь осуществляется слизистой оболочкой полости рта за счёт секреции иммуноглобулинов. Выраженные бактерицидные свойства ротовой жидкости обеспечиваются за счет лизоцимов, лейкоцитов и других ферментов.
Описаны свойства и состав различных современных материалов,предназначенных для восстановления костных дефектов. Проанализированы преимущества и недостатки имеющихся костнозамещающих материалов. Особое внимание уделено их способности восстанавливать костные дефекты и сохранять первоначальный объем.
Изучение количественного и качественного состава микрофлоры, а также показателей местных факторов защиты в ротовой жидкости у детей с вирусным гепатитом С. Материал и методы: микробиологические и иммунологические исследования у 61 ребенка с вирусным гепатитом С (ВГС), которых разделели на 3 группы: 1 -я (контроль) -10 здоровых детей, 2-я -30 детей с вирусным гепатитом С (традиционное лечение), 3-я - 21 ребенок с ВГС (традиционная терапии+эубиотики). Результаты: при проведениимикробиологических исследований в ротовой жидкости у детей с вирусным гепатитом С наиболее выраженные количественные сдвиги обнаружены в факультативной флоре. При ВГС в ротовой полости появились микробы, которые не высевались у здоровых детей (Staph, aureus, Str. pyogenes и лактозонегативные штаммы эшерихий). Выводы: необходимо учитывать при оказании медицинской помощи таким детям.
Функциональное состояние слизистой оболочки носа у больных оценивалось по времени МТС с использованием визуальный (метиленовый синий) индикаторы по методике С.З. Пискунова и соавт. Обследованы 75 больных с различными патологиями и травмами головного мозга в тяжелом состоянии. Больные были разделены на группы: 1-я это больные с тяжелой ЧМТ; 2-я пациенты с ЧМТ и назогастральным зондом (НГЗ); 3-я пациенты с тяжелой ЧМТ и назотрахеальной интубацией (НТИ); и 4-я группа с ЧМТ и оротрахеальной интубацией (ОТИ) и контрольная группа, это больные, находящиеся в реанимационном отделении без ЧМТ. Мы обнаружили что при нахождении НТИ и НГЗ в полости носа более 4-5 дней, появляется риск развитие нозокомального синусита. Это настораживает нас на проведение профилактических мер для предупреждения нозокомиального синусита с первых суток после госпитализации больного.
Таким образом, изученные в настоящее время научные данные, касающиеся меланоза слизистой оболочки полости рта, позволяют нам сформулировать определенное мнение, объясняющее причину возникновения заболеваний. В связи с этим мы провели обследование работников Бензоколонки города Ашхабада, у которых мы обнаружили наличие характерной темной пигментации полости рта наряду с различными стоматологическими заболеваниями. Установление этих факторов послужило для нас стимулом для дальнейшего изучения пигментных образований слизистой оболочки полости рта у населения Туркменистана.
Dental caries is a multifactorial infectious disease that can develop at any age - in early childhood, in adolescence and in adults, throughout life, leading to enamel demineralization with the formation of a carious cavity. According to the WHO, caries remains a significant problem in most of the developed world, affecting 60 to 90% of children and the vast majority of adults. The main method of detecting caries is a thorough visual examination using a dental probe and mirror. Additional methods include vital staining, radiography, electroodontodiagnostics (EOD), etc.In children in permanent teeth, carious defects are often formed against the background of focal demineralization of teeth. The traditional treatment of caries involves the complete removal of enamel with signs of demineralization. This approach to treatment led to a significant loss of hard tissues and weakening of the supporting structures of the teeth.
8 пожилом возрасте болезни пародонта являются причиной потери зубов, вследствие чего возникают различные изменения в височно-нижнечелюстном суставе, нарушения жевания, речеобразования. Иммунологические исследования, проведенные у таких пациентов, свидетельствуют о том, что изолированный патологический процесс сопровождается существенными изменениями местного иммунитета. При изучении концентрации цитокинов в полости рта получены достоверные сведения о снижении местного иммунитета полости рта у больных хроническим генерализованным пародонтитом но фоне язвенной болезни. Поэтому при планировании и прогнозировании эффективности лечения гериатрических больных с полиморбидными состояниями важным представляется комплексный подход.
Изучение изменении, происходящих в полости рта у пациентов с ХБП на додиализном и гемодиализном этапах лечения. Материал и методы: состояние полости рта изучено у 50 пациентов: 1-я группа 25 больных, находящихся на додиализном этапе лечения. 2-я группа -25 больных, проходивших гемодиализный этап лечения в течение не более 5 лет. Результаты: при хронической болезни почек отмечается широкий спектр заболеваний и клинических проявлений в полости рта. которые развиваются вследствие уремической интоксикации и прогрессирующей почечной дисфункции У пациентов на гемодиализном этапе лечения вышеперечисленные проявления в целом выражены значительнее, их выраженность прямо пропорциональна глубине функциональных нарушений в почках и нарастает к 3-му дню после диализа. Выводы: клиническую картин}- хронической болезни почек усугубляют очаги хронических инфекций, в том числе и в полости рта. Эти
больные нуждаются в специализированной стоматологической помощи
Обследованы 60 больных с острыми заболеваниями околоносовых пазух с анемией. Полученные результаты
свидетельствуют о влиянии анемии на клиническое течение заоолевания околоносовых пазух, своевременное комплексное лечение анемии способствует скорейшем}7 выздоровлению. После назначения лекарственных средств рекомендуется комплексное патогенетическое лечение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух и анемии.
Изучена роль нарушений процессов липопероксикации в формировании патологического процесса в пародонте после установки несъёмных ортодонтических конструкций.
Обследованы 38 пациентов, получающих ортодонтическое лечение с использованием несъемных
ортодонтических конструкций - брекет-систем. При исследовании процессов ПОЛ-АОС установлено. что при клинических признаках воспаления слизистой оболочки полости рта. вызванных ортодонтическими
конструкциями, в ротовой жидкости отмечается дисбаланс про- и антиоксидантных систем,
синхронизированный с тяжестью клинических проявлений. Установлено, что процессы ПОЛ позволяют достаточно точно оценивать клиническое состояние пародонта при ортодонтическом лечении с использованием несъемных ортодонтических конструкций, а также являются точными предикторами возможных поражений, что имеет важное диагностическое значение для определения тактики проведения лечебно-профилактических мероприятий