Республика Узбекистан проводит комплекс мер, направленных на формирование здоровой личности человека, предоставляет детям,подросткам и молодежи безопасные условия для развития и здоровья. В республике, несмотря на комплекс проводимых широкомасштабных противотуберкулезных мероприятий эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной. У детей и подростков в последние годы туберкулѐз методом флюорографических исследований стал в 1,5-3 раза чаще выявляться в группах риска и обязательного контингента взрослого населения. Нельзя ещѐ считать, что туберкулѐз у детей полностью побеждѐн. Пока ещѐ сохраняется опасность заражения туберкулѐзом детей. Поэтому борьба с детским туберкулѐзом остаѐтся одним из главных разделов общего комплекса противотуберкулѐзных мероприятий. Одним из основных методов выявления или ранней диагностики туберкулѐза у детей и подростков долгое время являлась массовая туберкулинодиагностика. По пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л туберкулез у детей выявляется, по данным разных авторов, в 40–70% случаев. Недостаточный объѐм туберкулинодиагностики (0,3%) в республике, привѐл к снижению охватом ревакцинацией детей младшего школьного возраста (7-8 лет), в период, когда наблюдается естественное снижение противотуберкулѐзного иммунитета. Поиск новых подходов к выявлению туберкулѐза среди детей, изучение возможностей применения цифрового флюорографического обследования в детской практике привели к необходимости проведения и последующего анализа эффективности этого метода в выявлении туберкулѐза органов дыхания среди детей младшего и среднего школьного возраста, относящихся к группам повышенного риска по туберкулѐзу.
В данной статье унифицированы и обобщены основные принципы диагностики клинических симптомов заболеваний, вызывающих рвотный синдром у детей с приобретенной механической кишечной непроходимостью. Здесь дается общее представление о приобретенной механической кишечной непроходимости. В данной статье описаны особенности клинического течения, диагностики и дифференциальной диагностики инвагинации кишечника и спаечной непроходимости у детей. Медицинский и диагностическая политика доказана. Авторы приходят к выводу. что ранняя диагностика заболеваний, вызывающих у детей приобретенную кишечную непроходимость, снижает количество осложнений и летальность
Кровообращение в вертебробазилярной области зачастую может быть нарушено, и причиной этого в основном является спондилогенный фактор. Последствием таких изменений может быть от незначительного снижения мозгового кровообращения до ишемических осложнений в русле сосудов. Пациентам проведена комплексная лучевая диагностика краниовертебральной области пациентов с верифицированной аномалией Кнммсрлс (N=62). Всем участникам исследования была проведена мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), ультразвуковая допплерография и транскраниальная допплерография (ТКДГ) позвоночных артерий (ПА). Исследования варианта развития первого шейного позвонка с наличием костной перемычки показали. что аномалия Кнммсрлс может встречаться во всех возрастных категориях. Частота выявляемое™ Ponticu-lus posticus находилась в пределах 16,3% случаев, то есть встречается у каждого 5-6 человека и распространена во всех возрастных группах с превалированием в молодом и среднем возрасте. Чаше всего выявлялась двухсторонняя аномалия Кнммсрлс. которая по данным ТКДГ оказывает влияние на кровоток. При одностороннем варианте аномалия отмечалась только с левой стороны. Установлено, что основным структурным изменением церебрального сосудистого русла, по данным ультразвуковой диагностики, отмечают изменение прямолинейности позвоночных артерий в поперечных отростках шейного отдела позвоночника, в том числе и атланта. Необходимо также учитывать, что ввиду сложности и мобильности строения пациенты с дисфункцией краниовертебральной зоны получают терапию у врачей различного профиля, что требует комплексной диагностики данной проблемы.
Э Янова, Г Мардиева, Н Гиясова, Б Бахритдинов, Р Юлдашев
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, - одна из наиболее распространенных инфекций орально-лицевой области. Несмотря на современные методы диагностики и лечения, герпетический стоматит остается актуальной проблемой стоматологии. Авторы проанализировали данные литературы для оценки клинических и патологических характеристик инфекции HSV-1. Был проведен обзор соответствующих исследований MED LINE, опубликованных с 2006 г. Этот поиск был дополнен поиском всех библиографических ссылок из справочных списков включенной литературы.
Клиническое исследование является основным методом диагностики заболеваний и повреждений зубочелюстной системы, однако более 50 % площади поверхности зубов визуально недоступны при внешнем осмотре и могут быть изучены только рентгенологически.
Работа будет основана на результатах комплексного стандартного обследования 80 детей. Различные проявления патологии сердечно-сосудистой системы, а также изменения данных лабораторных и функциональных методов исследования у детей основной группы с пневмонией сопровождались выраженными общеклиническими и местными симптомами, которые прекращается по мере стихания воспалительного процесса. Следует отметить, что электрографически функциональные изменения у детей выражались преимущественно в виде синусовой тахикардии. Комплексная эхографическая диагностика поражений сердца при пневмонии у детей является перспективным неинвазивным методом исследования, позволяющим получить информацию о состоянии сердца у больных пневмонией.
Проблема острого аппендицита и его осложнений у детей остается чрезвычайно актуальной проблемой в детской хирургии и определяет необходимость дальнейшего изучения и накопления опыта по совершенствованию эхографии и новейших технологий ультразвуковой диагностике как дополнительного, сравнительно качественно нового, безвредного и экономически необременительного для практического здравоохранения.
Целью наших исследований явилась определение тактики наблюдения и лечения детей с ВПС до проведения оперативной коррекции порока сердца. Проведено наблюдение 75 детей с врожденными пороками сердца в возрасте от 1 месяца до 10 лет в дооперационный период. Проводились своевременная диагностика и последующее диспансерное наблюдение педиатра, кардиолога и кардиохирурга с регулярным обследованием. Назначение лечения с учетом вида порока и степени сердечной недостаточности, наличия сопутствующей патологии способствуют улучшению состояния ребенка, адаптации и повышению иммунитета, улучшают качество жизни и возможность проведения оперативной коррекции порока. Врожденная патология сердца и магистральных сосудов является актуальной проблемой, требующей наблюдения и лечения с рождения ребенка и на протяжении последующей жизни.
В работе приведены инновационные преимущества консорциумов микроорганизмов для производства вакцинных препаратов и
диагностикумов, представлена процедура патентования научной разработки и некоторые полученные патенты к 95- летнему юбилею НИИВ.
Р Исматова, С Абдалимов, Л Ахмадалиева, А Улугмурадов
Современное развитие методов ультразвуковой диагностики предполагает осмотр всего поверхностного магистрального венозного русла, оценку различных вариантов строения вен, их клапанного аппарата на всем протяжении и позволяет непосредственно выявить локальное поражение вен. Выводы. При изолированном варикозе используются классические и малоинвазивные методы лечения, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Основные принципы сберегательной флебэктомии заключаются в использовании тактики и методов лечения, которые позволяют сохранить ствол ДПВ для шунтирующих операций в сердечно-сосудистой хирургии. Изолированный варикоз сопровождается локальным поражением поверхностной венозной системы. В концепции сберегательной хирургии лечение не требует выполнения флебэктомии стволов БПВ или МПВ. При сафенных и перфорантных затеканиях методом выбора является высокоточное пересечение варикозно расширенной вены в устье с последующим склерозированием или хирургическим удалением
А Бабажанов, Д Камилова, Ж Тухтаев, А Тоиров, Ж Алимов
За последние годы внематочная беременность является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое не только угрожает жизни женщины, а также приводит к нарушению дальнейшей репродуктивной функции.
В статье анализируется качество высшего образования и его экономический диагноз. Определены методы моделирования экономической диагностики. Имеются научные выводы и практические рекомендации по экономической оценке качества высшего образования.
В основу исследования были положены результаты диагностики и лечения с помощью видеоэндоскопических вмешательств 2701 больного с ургентными хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, а также с диагностической целью пациентам проводилась видеолапароскопия. В ходе проведенных исследований установлено, что видеолапароскопия является высокоэффективным, безопасным, малотравматичным способом хирургического лечения. Сократилось количество открытых лапаротомий и их осложнений в виде эвентраций, послеоперационных грыж и нагноений ран.
Б Сабиров, У Абдуллаев, Б Эгамов, К Тагаев, Н Курбонов
Представлен краткий обзор литературы по проблеме неврологических проявлений ВИЧ-инфекции. Отражены вопросы патогенеза, классификации, диагностики поражения нервной системы. Рассмотрены особенности течения заболевания у детей.
На сегодняшний день в различных клиниках мира применяют различные методы оперативного лечения при травмах двенадцатиперстной кишки. Однако до сир пор нет четких показаний к определенному методу диагностики и оперативного лечения травм двенадцатиперстной кишки, что говорит об актуальности этой проблемы. В статье приведен предложенный авторами диагностический тест для выявления травм двенадцатиперстной кишки и описаны тактика оперативного вмешательства.
И Шоназаров, С Нарзуллаев, Ф Мизамов, Т Мансуров, О Холмирзаев
Цель исследования: Оценка эффективности ранней диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса, развывшегося на фоне бактериальной деструкции легких у детей на основе комплексного анализа клинико-лабораторных, бактериологических критериев и шкалы рSOFA.
Материалы и методы. Срок исследования – 2019- март 202 гг. Объект исследования (n=24) - дети с хирургической патологией (бактериальная деструкция легких).
Результаты. Эффективность комплексной интенсивной терапии хирургического сепсиса отмечена в 91,6% случаях. В 2 случаях погибли дети младшего возраста в результате запоздалой диагностики и поступления с БДЛ, лёгочно - плеврально - медиастинальной формой, в связи с развитием рефрактерного септического шока.
Возобновлены и унифицированы общие принципы диагностики, клиническая симптоматика закрытых повреждений живота у детей. Описаны особенности клинического анамнеза и обоснованная тактика лечения закрытых повреждений живота у детей с применением новых технологий. Благодаря малоинвазивным эндохирургическим вмешательствам удается избежать консервативной тактики ведения больных с применением активной хирургической тактики без увеличения продолжительности заболевания, что снижает риск послеоперационных осложнений.
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с опухолями слюнных желез. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей слюнных желез благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени малигнизации и коэффициента деформации.
Эхинококкоз является распространенным паразитарным заболеванием, эндемичным для стран Центральной Азии, включая Узбекистан. Заболевание чаще всего встречается в районах с развитым животноводством.
В Узбекистане ежегодно проводится около 4000 операций, связанных с эхинококкозом. Заболевание зарегистрировано во всех регионах республики, а количество пациентов, прошедших консервативное лечение, неизвестно. Косервативное лечение эхинококкоза является более приемлемым как экономически так и клинически. Однако одной из основных проблем своевременного консервативного лечения является ранняя диагностика эхинококкоза. Этот факт и диктует необходимость разработки высокочувствительных, имуноферментных тест диагностикумов.
Cаттарова Х.Г., Ачилова О.Д., Баратова М. Р., Исламов Н.Х., Саламова Л.А., Орипов Р.А., Мамиров В.А.
Тромбоз кавернозного синуса развивается вследствие гнойных инфекций челюстно-лицевой области и ЛОР-органов. На сегодняшний день он является осложнением, при котором летальность остается высокой (13-14%), а по некоторым данным, достигает 50-70%. При диагностике тромбоза кавернозного синуса важна дифференциальная диагностика тромбоза кавернозного синуса с общими и глазными патологиями. В статье подробно рассмотрены именно офтальмологические симптомы, что дает возможность отличить тромбоз от сепсиса нетромбозного характера.
За отчётный период были проведены клинико-иммунологические исследования среди лиц с гименолепидозной инвазией. Были обследованы дети с выявленным копрологически гименолепидозом в возрасте 3-15 лет. Исследования проводились по тестам 1-2 уровня, предложенным Институтом Иммунологии МЗ РФ и Институтом Иммунологии МЗ РУз. Кроме того, были проведены исследования тепловых точек биполярной активности Чжен-Цзю диагностики. Анализ полученных данных показал, что по сравнению с контрольной группой (здоровые дети в возрасте 3-13 лет), группа с субклиническим течением гименолепидоза отличается по 11 (абсолютное и относительное число лимфоцитов, абсолютное и относительное число Т-лимфоцитов, относительное число Т-хелперов, реакции бластной трансформации лимфоцитов на фитогемагглютинине, число иммуноглобулинов классов А и М, Е–розетко образующие нейтрофилы, Д-фагоцитирующие клетки и показатели Чжен-Цзю диагностики), а группа с клинической формой – по 14 параметрам иммунологической реактивности.
Т Вахобов, Д Саидахмедова, Л Качугина, Т Куркина, Ф Абдиев
Голопрозэнцефалия встречается в среднем с частотой 1 случай на 10000 ново-рожденных и является пороком развития голов-ного мозга, обусловленным неполным разделе-нием эмбрионального переднего мозга в сочета-нии с неполным разделением срединных струк-тур лица [4].
Приводятся результаты исследования, проведенного у 50 больных с острых и хронических заболеваний околоносовых пазух. Дана роль рентгенологических методы при диагностики острых и хронических заболеваний околоносовых пазух.