Гормональная контрацепция в настоящее время – это не только один из путей сохранения репродуктивного здоровья женщины, но и сред-ство профилактики и лечения ряда гинекологи-ческих заболеваний.
Актульность. Жслсзодсфицитная анемия у взрослых ведет к снижению работоспособности, риску развития злокачественных опухолей, особенно желудка, простаты, пищевода, прямой кишки, грудной железы, затяжного и тяжелого течения опасных инфекционных заболеваний, таких, как туберкулез. У людей ЖДА снижена устойчивость к воздействию отрицательных факторов внешней среды. Распространенность анемии среди женщин репродуктивного возраста в Казахстане составила 45,7% в 2006 году по данным национально репрезентативных Мульти - индикаторных и кластерных исследований (МИКИ), проведенных Казахской академией питания совместно с ЮНИСЕФ.
Преждевременная менопауза, - это патологическое состояние, характеризующееся прекращением функциональной активности яичников у женщин в возрасте до 40 лет и проявляющееся аменореей, высокими уровнями гонадотропинов в крови, бесплодием и симптомами эстрогенного дефицита. Встречается ПНЯ в среднем у 1% женщин. Точная природа заболевания остается неизвестной. В качестве этиологических факторов рассматриваются генетические нарушения, ферментопатии, аутоиммунные, инфекционно-токсические и ятрогенные факторы. Однако в значительном проценте случаев наблюдается идиопатическая форма заболевания, на долю которой, по данным разных авторов, приходится от 50 до 90% случаев.
Актуальность проблемы ранней диагностики и адекватного лечения ЖДА не вызывает сомнения, так как железо участвует во многих жизненно важных процессах: в окислительно-восстановительных и ферментных реакциях, кроветворении, снабжении органов и тканей кислородом. Ранняя диагностика, адекватная терапия и профилактика ЖДА-главные составляющие современного комплексного подхода к лечению анемии для обеспечения здоровья женщин фертильного возраста.
Всего в рамках целевого изучения было обследовано 70 детей с аффективно-респираторными пароксизмами в возрасте от 1 до 42 месяцев. Исследования проводились в консультативных поликлиниках при клинике Ташкентского Педиатрического Медицинского Института. Алгоритм обследования детей включал в себя: общеклиническое, неврологическое, психологическое и нейрофизиологическое (ЭЭГ исследования головного мозга) обследование детей. Выявлено, что формирование АРП связано с перинатальными факторами, а также соматическими заболеваниями (функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, железодефицитными состояниями и гипокальцемии).
Каждый ребенок имеет право на адекватное обеспечение йодом, который необходим ему для развития мозга [М. Escobar, 2002] и сохранения соматического и физического здоровья. Отрицательное влияние йодного дефицита на мозг зависит от периода жизни, в котором ребенок испытывает дефицит микроэлемента. Наиболее серьезные проблемы возникают в тех случаях, если
йодный дефицит имеет место на ранних этапах развития- внутриутробно, когда происходит активное формирование структур ЦНС. Считают, что критическим этапом для мозга плода является период до начала синтеза им собственных тиреоидных гормонов, то есть до 12-й недели гестации
Актуальность. Одной из целей тысячелетия является искоренение микронутриентной недостаточности, к которой относится и жслс-зодефицитная анемия (ЖДА). Доказано, что МКН отрицательно отражается на показателях материнской и детской смертности, общей заболеваемости, физическом и интеллектуальном развитии подрастающего поколения. В соответствие с целями тысячелетия многие страны разрабатывают собственные национальные стратегии по бсрьбс с МКН. К настоящему времени в мире накоплен большой опыт борьбы с МКН, который показывает, что в каждой стране нсобхохимо изучить факторы риска развития анемии, определить группы риска по ЖДС и разработать свою стратегию борьбы с анемией. При ?гом нужно учитывать социально-экономический статус страны, менталитет населения, национальные и этнические особенности питания и быта и др. Программы, имеющие успех в одной стране, могут оказаться нс эффективными в другой.
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, Т Алимов, Ш Шукуров, Х Гаппарова, Ё Шодиев, Х Гаппарова, М Обидов, Н Коржабов, Х Юлдашев, Р Азимов
Цель исследования. Изучение содержания микроэлементов в материнском молоке для выяснения опосредованной зависимости состояния здоровья и заболеваемости детей в зависимости от состояния здоровья матери и биогеохимических условий места проживания.
Материал и методы. путем анкетирования обследованы 400 матерей и 400 детей. Определили содержание 22 элементов в материнском молоке у 69 кормящих женщин, методами атомно-абсорбционного и нейтронно- активационного анализа.
Результаты. У матерей выявляется группы риска - наличие многих признаков дисмикроэлементоза, причиной которого является несбалансированное питание матери, низкий уровень культуры, нарушение правил питания.
Показатели содержания макро- и микроэлементов в грудном молоке широко варьирует. Наши данные могут быть использованы как нормативные показатели содержания 22 макро- и микроэлементов в составе грудного молока в регионе Самаркандской области Республики Узбекистан.
Выводы. Проведение многоэлементного анализа грудного молока дает возможность кормящей матери своевременно рекомендовать профилактические мероприятия дефицита микронутриентов, а также проводить мониторинг состояния и корригирующие мероприятия при наличии признаков дефицита микронутриентов у матери младенцу.
Характеристика иммунного статуса больных вульвовагинальным кандидозом в период полового созревания. Зиядуляев U.Kh . Кафедра акушерства и
гинекологии, детской гинекологии (заведующий - проф. Курбанов Д.Д.) ТашПМИ (ректор - проф. Даминов Б.Т.). Значительное увеличение частоты генитального кандидоза в период полового созревания в жизни, как правило, связано с особенностями иммунного статуса хозяина. Цель Целью настоящей работы было изучение особенностей клеточного и гуморального иммунного статуса у пациентов с ВВК в подростковом возрасте. В
общей сложности 44 девочки-подростка, страдающие ВВК, в возрасте от 12 до 15 лет. Верификация диагноза SSC проводится в соответствии с международной классификацией ВОЗ (столбец ICD-X в 37.3 и N 77.1). Иммунный статус оценивали с использованием набора
моноклональных антител, определяющих общий пул субпопуляций Т- и В-лимфоцитов CD4, CD8, CD16. и количество маркеры активации лимфоцитов CD23, CD95. Фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови определяли по их способности поглощать частицы меламинового латекса размером 1,2-1,5 мкм. Определение сывороточных иммуноглобулинов трех основных классов A. F и G определяли методом радиальной иммунодиффузии по Манчини. Нарушения иммунной системы WC у девочек
в период полового созревания проявляются количественным дефицитом субпопуляций Т-лимфоцитов, изменением соотношения Т-хелперных и Т-супрессорных клеток с преобладанием Т-супрессорного эффекта недостаточной продукции IgA и незначительным увеличением иммуноглобулинов G, M и естественных популяций клеток - киллеров
Решение проблемы витаминной и микронутриентной недостаточности населения является одной из приоритетных в Узбекистане. Важной задачей науки гигиены питания является комплексная гигиеническая оценка факторов, влияющих на здоровье организованных коллективов с целенаправленной разработкой эффективных оздоровительных мероприятий. В настоящем исследовании на основе комплексного подхода, предлагается разработка управляемой системы выявления, коррекции и профилактики нарушений обеспеченности водорастворимыми витаминами организованных коллективов, находящихся на регламентированном питании.
Изучение микроэлементного статуса при диффузном токсическом зобе целесообразно в зависимости от функциональной активности щитовидной железы. Исследован ряд элементов, являющихся «зобогенными» или «струмогенными» факторами, — такие эссенциальные микроэлементы, как селен, кобальт, медь, марганец и другие. В исследование включен 51 больной диффузным токсическим зобом. Обследование включало: общеклиническое исследование, исследование тиреоидного статуса, исследование микроэлементного статуса (определение содержания в волосах больных железа, селена, марганца, ко-
балт, медь, цинк). Выявленный в исследованиях дефицит микроэлементов (железа, марганца, кобальта, меди, цинка) при диффузном токсическом зобе, а также способность волос отражать многолетние тенденции микроэлементного статуса организма позволяют считать вышеуказанный микроэлемент микроэлементом. дефицит как фактор риска развития диффузного токсического зоба.
Объекты исследования: 92 неполовозрелых 30-40 дневных крысят. 108 больных ЖДА, из них 13 (12%) мужчин, и 95 (88%) женщин, средний возраст 39,9 года. Контрольную группу составили 17 здоровых лиц. Цель исследования: повышение эффективности лечения больных ЖДА путем индукции синтеза и метаболизма гема в печени. Методы исследования: клинические, биохимические, морфологические, инструментальные. Полученные результаты и их новизна: на модели АЖДА в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени установлена активизация начальных этапов синтеза гема на фоне ингибирования ее конечного этапа. В результате применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен достигнута нормализация уровня МДА и активности ферментов СОД и КАТ в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Впервые проанализированы показатели ионов трехвалентного и двухвалентного железа и диферритина в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Изучена морфологическая картина печени при алиментарной ЖДА и при коррекции препаратами мальтофер и неоселен. Впервые на большом клинико-экспериментальном материале показана эффективность применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен. Практическая значимость: применение комбинации препаратов мальтофер и неоселен восстанавливает активность ферментов синтеза и распада гема в гепатоцитах, улучшает феррокинетические, гематологические показатели и способствует улучшению функционального состояния печени. Положительные результаты полученные в клинике нашли свое подтверждение в эксперименте, что позволяет рекомендовать данную схему лечения для использования в клинических и амбулаторных условиях. Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в практику гематологического, терапевтического отделений, а также могут использоваться врачами первичного звена. Область применения: гематология, терапия.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более 665 миллионов человек во всем мире страдают эндемическим зобом и другими заболеваниями щитовидной железы. А 1,5 миллиарда человек подвержены риску развития заболеваний, вызванных дефицитом йода. Среди этих заболеваний в последние годы актуальной проблемой для большинства стран мира, в том числе и для Узбекистана, становится туберкулез.
Целью исследования было изучить возможные патогенетические механизмы формирования гиперреактивности бронхов при бронхиальной астме, связанные с микроэлементозами. Группу исследования составили 45 детей с бронхиальной астмой. Методами исследования были метод нейтронно-активационного анализа содержания микроэлементов в волосах и метод атомно-абсорбционной спектрометрии сыворотки крови. Состояние гиперреактивности бронхов сопровождалось дефицитом эссенциальных микроэлементов (69,6%) при тяжелой степени бронхиальной астмы, на фоне дефицита селена и цинка (содержание в плазме ниже 0,2 и 0,35 мг/л соответственно), снижением скоростных параметров функции внешнего дыхания.
Целью настоящей работы явилось – исследование многолементного состава водного фактора и его влияние на развитие дефицита и избытка макро- микроэлементов у детского и взрослого населения, проживающих в разных биогеохимических регионах Республики Узбекистан. Определение макро- и микроэлементов в воде проводили нейтронно-активационным методом, исследованы 28 макро- и микроэлементов воды в различных регионах. В то же время Джиззакский регион считается биогеохимической зоной, с высоким содержанием макроэлементов в составе питьевых вод. Тем более эти исследования актуальны в биогеохимической зоне Зафарабадском и Галляаральском районах Джиззакской области с повышенным содержанием всех макроэлементов в питьевых водах.
In this article, the authors lead a case from practice. Given the clinical and hormonal characteristics, as well as specific changes according to MRI, the diagnosis of "congenital hypopituitarism" did not cause doubt. After the purpose of the chorionic gonadotropin of 1500 units 2 times a week for 2 months, there was a positive dynamics from the genital organs.
В обзоре представлены данные литературы о частоте гиповитаминоза D при системной красной волчанке (СКВ), проанализирована ассоциация клинико-лабораторных параметров заболевания и уровня витамина D, рассмотрены возможности терапевтического применения его метаболитов. Дефицит витамина D является весьма распространенным патологическим состоянием, создающим предпосылки для развития широкого круга болезней. Низкий сывороточный уровень витамина D может быть связан с недостаточной солнечной экспозицией, генетической предрасположенностью (полиморфизм рецепторов витамина D) и алиментарными факторами, а также сопутствовать аутоиммунным заболеваниям. Выявленные иммуномодуляторные свойства витамина D представляют интерес с точки зрения возможного участия данного гормона в патогенезе аутоиммунных заболеваний. Ряд исследователей предлагает рассматривать витамин D как модифицируемый фактор окружающей среды, участвующий в развитии аутоиммунных заболеваний. Имеются данные о связи низкого сывороточного уровня 25(ОН)D c риском развития, активностью, тяжестью и прогнозом некоторых ревматических заболеваний (в первую очередь ревматоидного артрита и СКВ), что требует дальнейшего изучения. Антирезорбтивное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие метаболитов витамина D обосновывает целесообразность их применения при хронических воспалительных заболеваниях в комбинации с традиционными базисными средствами.
Менопаузальная гормональная терапия считается на сегодняшний день одним из ключевых моментов для предотвращения и лечения климактерического остеопороза. В своей работе мы использовали трансдермальную форму эстрадиол содержащего препарата для увеличения минеральной плотности костей.
У нас в Республике подавляющее большинство регионов являются йод- дефицитными. Неблагоприятная экологическая обстановка способствует возникновению не только абсолютной, но и относительной йодной недостаточности, что в свою очередь приводит к увеличению числа детей с эндокринными нарушениями
В обзоре представлены данные литературы о частоте гиповитаминоза D при системной красной волчанке (СКВ), проанализирована ассоциация клинико-лабораторных параметров заболевания и уровня витамина D, рассмотрены возможности терапевтического применения его метаболитов. Дефицит витамина D является весьма распространенным патологическим состоянием, создающим предпосылки для развития широкого круга болезней. Низкий сывороточный уровень витамина D может быть связан с недостаточной солнечной экспозицией, генетической предрасположенностью (полиморфизм рецепторов витамина D) и алиментарными факторами, а также сопутствовать аутоиммунным заболеваниям. Выявленные иммуномодуляторные свойства витамина D представляют интерес с точки зрения возможного участия данного гормона в патогенезе аутоиммунных заболеваний. Ряд исследователей предлагает рассматривать витамин D как модифицируемый фактор окружающей среды, участвующий в развитии аутоиммунных заболеваний. Имеются данные о связи низкого сывороточного уровня 25(ОН)D c риском развития, активностью, тяжестью и прогнозом некоторых ревматических заболеваний (в первую очередь ревматоидного артрита и СКВ), что требует дальнейшего изучения. Антирезорбтивное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие метаболитов витамина D обосновывает целесообразность их применения при хронических воспалительных заболеваниях в комбинации с традиционными базисными средствами.
Исследование проводилось в 2018-2020 годах в кардиоревматологическом отделении 4-й Детской городской больницы г. Ташкента. Под нашим наблюдением находилось 254 ребенка в возрасте от 7 до 15 лет с острой ревматической лихорадкой, получавших кортикостероиды. По нашим результатам, несмотря на положительную эффективность применения гормональной терапии при острой ревматической лихорадке, побочные эффекты наблюдаются с очень высокой частотой (73%). Рекомендуется назначать гормональную терапию с осторожностью и только при тяжелых осложнениях заболевания, так как прекращение примения гормонов может привести к синдрому отмена или обострению процесса.
Освещены данные научно-исследовательской работы, направленной на изучение взаимосвязи функции щитовидной железы (ЩЖ) с основными компонентами метаболического синдрома (МС). Были обследованы 43 пациента с заболеваниями щитовидной железы и с метаболическим синдромом в возрасте 20-60 лет. В ходе исследования были выявлены различные корреляционные связи между двумя этими патологиями.
О Ким, Х Хамраев, Н Бабаева, Д Хамраева, Г Джумаев