Общая характеристика и распростра-ненность эхинококкоза. Эхинококкоз (Echinococcosis) (син.: однокамерный (гидатидоз-ный) эхинококкоз, echinococcosis, echinicoccus granulosus, echinococcus disease - англ.) - хрониче-ское заболевание, при котором в печени, легких, значительно реже в других органах развиваются солитарные или множественные кистозные обра-зования. Возбудителем является личиночная ста-дия цепня Echinococcus granulosus [23, 25]. Личи-ночная стадия, растущая, развивающаяся и живу-щая в организме человека десятки лет, представ-лена кистой круглой или овальной формы, запол-ненной жидкостью.
Гепатобластома − опухоль печени, развивающаяся в раннем детском возрасте, является частой первичной злокачественной опухолью у детей в возрасте от 0 до 4 лет. В структуре новообразований печени патология составляет 72% и неуклонно растет в течение последних 30 лет с ежегодным увеличением на 4-5%.
Основными начальными проявлениями заболевания у детей раннего возраста были симптомы интоксикации, боли в животе без определенной локализации и увеличение окружности живота. Все дети поступили в онкогематологическое отделение с наличием метастазов, высокими значениями альфа фетопротеина – основного маркера опухолевого процесса, тромбоцитозом. Иммуногистохимически у большинства детей установлен фетально-эпителиальный подтип опухоли. Все дети получили полный курс полихимиотерапии (ПХТ) и резекцию опухоли после завершения курса ПХТ. В 85,7% случаев после проведения оперативного
удаления опухоли и последующей ПХТ исход заболевания был благоприятным. Показана этапность
диагностики и эффективность современных методов терапии злокачественных новообразований печени у детей раннего возраста.
Изучили действие витамина Е на цитохром Р-450 печени крыс при экспериментальном остром панкреатите (ОП). Животных разбили на 4 группы. Полученные данные сравнивали с показателями 1-ой группы (интактные). В процессе эксперимента при развитии 011 показано снижение содержания цитохрома Р-450 в микросомальной фракции. Введение витамина Е животным 4-ой группы приводило к увеличению содержания цитохрома Р-450, усилению протекции печени, отмене ингибирования монооксигеназной системы печени.
Проведены экспериментальные исследования по оценке эффективности использования метода лазерной фотодинамической обработки остаточных полостей после эхинококкэктомии печени. Доказано выраженное пагубное действие метода лазерной фотодинамической терапии на герминативные элементы эхинококка и его относительно безвредное влияние на организм-носитель при интраоперационном применении, что обеспечивает возможность широкого использования этого метода в хирургической практике эхинококков печени, с целью профилактика послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.
Б Хамдамов, Ш Тешаев, Ф Тагаев, И Хамдамов, Х Иноятов, Ж Мардонов
It is known that in chronic liver diseases, secondary immunodeficiency is formed, which is of great importance for the dental system and the entire body as a whole. Therefore, it becomes clear the importance of studying the state of the protective system of oral tissues in chronic viral liver pathology, which requires timely and constant correction. The aim of this study was to evaluate the activity of proinflammatory cytokines and cytolytic enzymes in patients with chronic viral hepatitis before tooth extraction. The level of cytokine IL-1 in patients with CVI before tooth extraction was on average 43.97±3.56 pg / ml, whereas in healthy people the studied indicator was on average 5.41 ± 0.42 pg / ml. The patients showed an increase in the level of IFN in the blood serum by an average of 6.2 times, the level of interleukin-18, belonging to the IL-1 family, was statistically significantly increased by 2.4 times in patients with CVI, compared with the control group. The features of CVH are dissociations between the levels of proinflammatory cytokines IL-1, IL-6, IL-18 and interferon. This indicates the disintegration of the inflammatory process occurring in the periodontal tissues and with the transition to a chronic course of the disease. Changes in the level of IL-1, IL-6, IL-18 and interferon in the blood serum of patients with CVI from normal parameters before tooth extraction is an indicator of the severity of the inflammatory process in the liver, as evidenced by changes in the dynamics of cytolytic enzymes.
О Рахматуллаева, Х Шомуродов, А Хаджиметов, Х Садикова, З Назаров
Изучали и оценивали всхожесть микроорганизмов в мезентериальные лимфатические узлы (МЛУ), печень, селезенку, легкие, периферическую и портальную кровь, перитонеальный экссудат в динамике эксперимента для оценки интенсивности бактериальной транслокации (БТ) при экстремально острой обструкции тонкой кишки (EAOSI). ) и двоеточие (EAOC). Установлено, что интенсивность ЭАОСИ и ЭАОС БТ внекишечных органов животных на разных этапах эксперимента различалась. Интенсивность WT была наиболее выражена в MLN и печени и селезенке, чем в легком. В качестве экспериментальной оценки микробиологических критериев интенсивности БТ в эксперименте рекомендуется процент прорастания MLN-организмов и печени.
Основу для исследования составили 371 больной с эхинококкозом печени, поступивших в отделения хирургии 1-ой и 2-ой клиники Самаркандского Государственного медицинского института. Разработанный оптимальный комплекс лечебно-диагностических и профилактических мероприятий изменил качество жизни больных: на отлично с 5,9% до 83,0%, хороню с 64,7% до 15,1%, удовлетворительно с 17,6% до 1,9% и неудовлетворительно - с 11.8% до 0%.
Цирроз печени ассоциируется с многочисленными нарушениями со стороны сердечнососудистой системы. Они включают в себя повышение работы сердца и снижение артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления. У этих пациентов, несмотря на повышение работы сердца, ухудшается систолическая и диастолическая функция в рамках фармакологических, физиологических и хирургических стрессов, а так же нарушается электрическая активность миокарда, чаще всего, в виде удлинения интервала QT. Эти отклонения обьединяют в понятие цирротической кардиомиопатии. Считается, что цирротическая кардиомиопатия способствует кардиальной дисфункции, которая наблюдается у пациентов с внутрипеченочными порто-системными стентами-шунтами и трансплантацией печени. Недостаточная сократительная функция сердца может играть роль в патогенезе гепаторенального синдрома, быстро приводящего к спонтанному бактериальному перитониту.
Явилось изучение влияния композиционной смеси из солей магния, марганца, меди и хрома, характерных для зоны воздействия металлургических комбинатов в Ташкентской области, на морфо-функциональное состояние митохондрий печени крыс и разработка способа их восстановления
А Гутникова, И Байбеков, Б Саидханов, К Махмудов, Д Ашурова, М Асраров, Н Эргашев, М Азимова
Цель исследования: изучить процент кишечной микробной обсемененности из мезентериальных лимфатических узлов, печени, селезенки и легких в зависимости от срока эксперимента при острой кишечной и толстой непроходимости для оценки интенсивности бактериальной транслокации. Установлено, что при экспериментальной острой кишечной и толстой непроходимости интенсивность бактериальной транслокации достоверно различалась на каждом этапе эксперимента (через 24, 48 и 72 часа). Интенсивность бактериальной транслокации была более выражена для мезентериальных лимфатических узлов и печени, чем для селезенки и легкого. В качестве микробиологического критерия для оценки интенсивности бактериальной транслокации в эксперименте предложен процент обсемененности микроорганизмом для брыжеечных лимфатических узлов и для печени.
Hepatic encephalopathy (HE) is a frequent complication of liver dysfunction, including acute liver failure and cirrhosis. HE presents with a sHEctrum of neuropsychiatric symptoms ranging from mild cognitive impairment to coma. The diagnosis of HE is based on the characteristic anamnestic, clinical and paraclinical findings and requires the exclusion of other causes of encephalopathy . Psychometric tests are widely used in clinical practice for the early diagnosis of HE: number-letter, number- line, handwriting, arithmetic etc. The sensitivity of psychometric tests in detecting HE is 70-80%. Although less severe, patients with minimal hepatic encephalopathy are at significant risk for impaired quality of life, including increased hospitalisation and progression to manifest HE. The main aim of our study is to compare and evaluate the extent and dynamics of HE in patients with cirrhosis before and after inpatient treatment.
Изучить особенности изменения системного и органного кровотока у женщин осложненной тяжелой преэклампсией (ПЭ). В основу настоящей работы положены результаты обследования 260 беременных женщин в клиническом родильном доме №2 города Бухары Республики Узбекистан. Контрольная группа -(I) состояла из 41 женщины с физиологическим течением беременности. 169 беременных с легкой ПЭ (II группа), и 50 пациенток с тяжелой прсэклампсией (III группа). Таким образом, изучение параметров гомеостаза, органного и регионарного кровотока у беременных с тяжелой ПЭ позволяет объективно установить тип геометрии сердца и центральной гемодинамики, оценить состояние кровотока в фетоплацентарной системе, а также, осуществлять контроль эффективности терапии.
Основная проблема осложняет трансплантацию печени травмы сохранение, что приводит к ишемии / реперфузии (I / R) травму после органной реваскуляризации.L-аргинин-оксид азота (NO) путь был признан играют важную роль в процессе повреждения органов и отторжение трансплантата. Последние данные показывают, что NO синтеза не имеет положительный эффект в нескольких моделях повреждения печени.Целью данного исследования является изучение роли L-аргинина на травмы сохранения в экспериментальной модели крыс I / R. Методы: Полный ишемия медианы и левой долей печени было произведено путем закрепления левые ветви воротной вены и печеночной артерии в течение 45 мин, чем 2 ч реперфузии. Крысам было предварительно введено L-аргинин (25 мг / кг внутрибрюшинно) в течение 3 дней прежде, последний раз 10 мин до индуцированной ишемии-реперфузии маневра. Результаты: L-аргинина, предусмотренные активацию конститутивного виде NO-синтазы, таким образом, индуцируемый активность NOS уменьшилась, но оставалась его значительно выше, чем у контрольной группы. L-аргинин влияет также на уровне провоспалительных цитокинов и содержание IL-1β, IL-6 и TNF-α были снижены. Также L-аргинин уменьшилось печеночных трансаминаз в момент обследования. Выводы: результаты показывают, что добавление L-аргинин и NO синтез улучшить повреждения печени и имеют защитную роль в травму I / R.Усиливается производство NO путем введения L-аргинина сбалансированный NO-аргинина системы, воспалительный профиль цитокинов, защитить печень вызванной травмой. Защитный эффект может быть опосредована активацией CNOS-производного NO.
Разработка общих подходов к лечению и реабилитации пациентов с циррозом печени основана на этиопатогенезе заболеваний печени и систематизации имеющихся знаний. Реабилитационная программа у больных циррозом печени после портосистемного шунтирования должна быть направлена не только на увеличение выживаемости, но и улучшению качества жизни пациентов. В данной статье авторы постарались изложить основные направления и стандарты реабилитации больных циррозом печени после портосистемного шунтирования.
Санжар Рузибоев , Андрей Девятов , Азам Бабаджанов
Явилось разработка экспериментальной модели остаточной полости печени в эксперименте, наиболее близкой по клиническому течению и морфологической характеристике к остаточной полости после эхинококкэктомии
Материалом служила печень половозрелых кроликов (n=36), которую после общепринятой морфологической обработки анализировали под светом N 4800 М (х100 иммерсия) и электронным микроскопом JEM-100S. Результаты: проведенные исследования свидетельствуют о наличии портовенозного градиента, в перипортальном отделе происходит деление дифференцированных клеток по мере продвижения клеток в сторону центральной вены, их дифференциация. Резюме: в печени имеется портовенозный градиент, в ее перипортальной части она размножается путем митоза, а в промежуточной и перивенозной - происходит апоптическая смерть или экструзия
Проанализированы результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени различными способами противопаразитарной обработки остаточной полости. Полученные данные исследований позволили заключить, что применение Повидон-йода при обработке остаточных полостей после эхинококкэктомии из печени выявляет его выраженное губительное действие на все виды зародышевых элементов эхинококка и обеспечивает относительно безвредное воздействие на макроорганизм при интраоперационном применении. возможность широкого применения этого препарата в хирургической практике эхинококкоза различной локализации, с целью профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания
Р Ахмедов, Б Хамдамов, Х Иноятов, Ф Тагаев, И Хамдамов, А Хамдамов
При токсическом гепатите изучено влияние биоактивного вещества дармонал на функциональное состояние печени. Результаты исследования показывают, что дармонал снижает уровень цитолитических ферментов и маркеров холестаза при токсическом гепатите, увеличивает синтез белка и усиливает дезинтоксикационную активность печени. Препарат показал положительный гепатопротекторный эффект и по этому эффекту не уступает гепатопротектору ЛИВ-52
В результате интоксикации организма подопытных животных солями нитритов и нитратов в печени крыс обнаруживают ряд морфологических изменений, характеризующихся нарушением паренхиматозных структур, изменениями количества двух- и многоядерных гепатоцитов, выраженностью сосудистых изменений. . Отмеченные морфологические изменения, несомненно, связаны с образованием упрочняющих оксидов азота из нитритов и нитратов.
Основу исследования составил 371 больной эхинококкозом печени, поступивших в отделения хирургии 1-й и 2-й клиники Самаркандского государственного медицинского института. Только за счет интраоперационной обработки остаточной полости глицерином комнатной температуры удалось снизить частоту рецидивов эхинококкоза с 27,2 до 7,3%, а применение горячего глицерина в сочетании с послеоперационной химиотерапией позволило уменьшить случаи рецидивов. сведен к нулю
Необходимость возмещения понесенных утрат и потерь стояла перед человечеством всегда. С момента установления товарно-денежных отношений в обществе стал особенно актуальным вопрос о защите прав и законных интересов участников этих отношений. Одним из древнейших и основополагающих институтов в защите нарушенных прав является институт возмещения вреда, который сохраняет свое значение по сей день 1 .
Для родителей ребенок любого возраста кажется уязвимым, поэтому взрослые заботятся о нем они хотят защиты от всех трудностей. К сожалению, человек не силен и некоторые болезни очень опасы для жизни детей . Некоторые патологии быстро проходят и влияют на дальнейшую жизнь в противном случае другие существенно повлияют на будущую жизнь ребенка. Для того чтобы уменьшить влияние патологий на детский организм, можно диагностировать заболевание на ранних стадиях необходимо выявить и немедленно начать лечение. К числу таких заболеваний относятся офтальмологические мы не можем обойтись без введения болезней. Если у ребенка проблемы со зрением с раннего возраста, это может привести к задержке развития ребенка в будущем. Офтальмологические заболевания основная часть: травмы глаз, глаукома, катаракта, глаукома, ретинопатия, миопия, катаракта болезни и др. Более 20% заболеваний в офтальмологической практике в зависимости от травмы травмы повреждают орбиту и глазное яблоко. От травмы глаза затем в 13% случаев развивается субатрофия глаза, в 25% может возникнуть анофтальм. Что касается особенностей травматизма, то 10% детей страдают поражением органа зрения. Это приводит к различным патологиям глаза, в 30-60% случаев к одно- или двусторонней слепоте может принести. Наиболее важные травмоопасные факторы у детей: ножи, пули, камни и клюшки, хоккей палки, копья, гвозди, проволока и т. д. К числу таких заболеваний относится глаукома. Болезнь также требует особого внимания. Причина: распространенность глаукомы у детей Встречается в 1:10000-1:12000 случаев. Его удельный вес в патологии глаз составляет 0,1%. достаточно. Более 75% заболеваний глаукомой являются двусторонними. Параллельно была глаукома у 5 до 15% среди детей, слепых и неслепых школьников. Слепота у детей доля данной патологии колеблется от 2 до 15%. в Российской Федерации Врожденная глаукома составляет 10,1% детской слепоты.
Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии по прежнему являются основной причиной развития стриктур желчных протоков. Авторы, занимающиеся проблемой реконструктивной хирургии внепеченочных желчных путей, отмечают, что по сравнению с традиционной холецистэктомией внедрение ла-пароскопической холецистэктомии повлекло за собой увеличение частоты повреждений желч-ных протоков в 2-4 раза и в процентном соотно-шении составляет 0,1-3% [2, 5, 7, 10, 17].