Изучению патоморфологических перестроек и сосудистых изменений в паренхиме печени,имеющих различное патогенез посвящено значительное число работ[Могилевец Е.В.2015;Дёмин С.С.2011]).Однако остаются недос- таточно выясненными изменения,перестройка,в микрососудистой русле пе-чени в динимике развития холестаза.
Изучение влияния соединений дармонала и фитина на желчепродукционную и секреторную функцию печени при экспериментальном гепатите. При остром экспериментальном гепатите эти препараты вводили перорально в дозе 100 мг/кг. Полученные результаты привели к повышению внешнесекреторной функции печени под влиянием лекарственных препаратов и могут быть рекомендованы в качестве средства патогенетической терапии заболеваний гепатобилиарной системы.
В основу данного исследования легли 85 больных острым холециститом на фоне цирроза печени находившихся в 2010-2013. в отделении эндохирургии Самаркандской городской больницы. 62 больным (основная группа) произведена лапароскопическая холецистэктомия, 23 больным (контрольная группа) холецистэктомия выполнена лапаротомным доступом. Для сравнительного анализа результатов операций в обеих группах сравнивали следующие параметры, характеризующие травматичность операции: размер операционного доступа, время, затрачиваемое на проведение доступа, продолжительность операции, величина кровопотери, необходимость обезболивания в раннем послеоперационном периоде, начало активизации и кормления больных, продолжительность послеоперационного реабилитационного периода. Лапароскопическая холецистэктомия является оптимальным для больного с сопутствующим компенсированным циррозом печени методом хирургического вмешательства.
В статье отражены актуальные вопросы и современные воззрения на особенности клинического течения острой печеночной недостаточности с позиции европейского (EASL) и азиатского (APASL) научного общества и международной ассоциации (IASL) по изучению болезней печени. Освещены современные подходы к оценке исходного состояния пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью и развития внепеченочных фульминантных осложнений.
Цель исследования. Изучение взаимосвязи поражения коронарных артерий и уровня липидного профиля у больных ишемической болезнью сердца. Материалы и методы. Выполнено ретроспективное исследование у 75 больных с поражением двух и более коронарных артерий по данным коронарографического исследования, находившихся на стационарном лечении в СОММЦ в течение 2019-2020 гг. Результаты. Получена и подтверждена тесная обратная связь между уровнем ХС ЛПВП и риском развития ИБС. Наблюдается прямая связь между уровнем ЛПВП и ОХС, в особенности триглицеридов и ЛПНП, высокая обратная корреляция между уровнем ЛПВП и показателями уровня сахара в крови. Обращают на себя внимание ферменты печени, в частности повышенный уровень АЛТ в группе с неблагоприятными исходами, а также прямая корреляция уровня ACT и липопротеидов низкой плотности. Выводы. Пониженный уровень липопротеидов высокой плотности является фактором частых госпитализаций и в дальнейшем рассмотрения вопроса повторной коронаро!рафии. Не исключается возможность рассмотрения ACT в качестве неблагоприятного фактора у больных с поражением коронарных сосудов.
Явные клинические симптомы поражения сердца при системной красной волчанке обнаруживаются у 51,4% больных. Поражение легких при СКВ часто указывается, как инфекционное осложнение вследствие иммуносупрессивной терапии, особенно длительного лечения большими дозами кортикостероидов, нежели в результате тяжелого течения самого заболевания. Частыми симптомами поражения нервной системы явились нарушение сна, которое проявлялось в виде удлинения продолжительности времени засыпания, уменьшения глубины и длительности ночного сна, быстрого пробуждения и дневной сонливости. Неконтролируемая активность волчаночного процесса явилась причиной появления тяжелых проявлений, таких как пневмонит, плеврит и перикардит (серозиты и полисерозиты) и васкулиты.
Изучить клинико-лабораторные особенности течения инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) у детей Рязанской области. Проведено ретроспективное исследование с участием 55 детей, госпитализированных в Городскую клиническую больницу № 11 (Рязань) с апреля 2020 года по март 2021 года с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Среди госпитализированных преобладали дети старше 12 лет (61,8%).
Почти у трети пациентов наблюдалась коморбидная патология. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были ожирение, патология ССС и ЦНС. Более половины госпитализированных детей (58,2%) имели внутрисемейный контакт с лабораторно подтвержденными случаями COVID-19. Основными клиническими проявлениями у наблюдаемых детей были: симптомы интоксикации, поражения дыхательных путей и желудочно-кишечные симптомы. В преобладающем числе случаев (63,6%) поражение легких соответствовало легкой (КТ-1) степени тяжести. Более половины детей (63,6%) имели сопутствующую бактериальную инфекцию. Антитела IgM к Mycoplasma pneumoniae с помощью ИФА выявлены у 15 пациентов (27,3%). Была обнаружена прямая корреляция между степенью поражения легких и уровнем CRP (r = 0,31, p = 0,019), АЛТ (r = 0,30, p = 0,05) и ЛДГ (r = 0,27, p = 0,05), а также как наличие сопутствующих заболеваний (r = 0,41, p = 0,002). На фоне проведенной терапии отмечена положительная динамика в состоянии всех пациентов.
Летальных исходов у исследуемой выборки пациентов не зафиксировано.
Почти половина пациентов (40%) имели сопутствующую патологию. Наличие сопутствующей бактериальной инфекции выявлено у 63,6% детей. У большинства пациентов диагностируется респираторный микоплазмоз. Установлена достоверная положительная корреляция между степенью поражения легочной ткани и наличием сопутствующих заболеваний, а также отклонениями от нормы ряда лабораторных показателей (СРБ, АЛТ, ЛДГ). При своевременном лечении у большинства пациентов с вирусным заболеванием легких, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, исход болезни был благоприятным.
Н Белых , Наталия Аникеева, Anastasia Panferuhina, Татьяна Филатова, Инна Пизнюр
It is known that the protection of intellectual property rights and rights to it is an important factor in the development of this sector, increasing its investment attractiveness. After all, the formation of a class of intellectual property owners and the development of the necessary legal framework pose new challenges to the legal science as a topical issue today.
В статье представлен случай хирургического лечения последствий повреждения подмышечной артерии на левой руке у ребенка 3 лет через 2 месяца после ранения левой подмышечной области. Больному после комплексного обследования, без технических сложностей, выполнено подключично-плечевое аутовенозное шунтирование, невролиз плечевого сплетения и срединного нерва левой верхней конечности. В раннем послеоперационном периоде отчетливая пульсация на левых артериях предплечья. На контрольной УЗДГ сосудов левой верхней конечности отмечен магистральный противоградовый поток
Ф Бахритдинов, O Тоиров, Ж Собиров, А Суюмов, А Мадраимов, K Махмудов, Ж Мусаев
В данной статье отражены результаты проведенного исследования 549 больных с переломами нижней челюсти, получавшие стационарное лечение в Ошской межобластной объединённой клинической больнице с 2018 по 2020гг в отделении челюстно-лицевой хирургии. Целью исследования являлось изучение повреждений III ветви тройничного нерва при переломах нижней челюсти. В первые дни поступления 549 пациентов по поводу полученных травм в области нижней челюсти в стационар из них у 307 (55,9%) человек имелись: нарушение чувствительности кожи, слизистой оболочки полости рта. Результаты проведенного лечения 307 больных, показали, что через 30 дней нарушение чувствительности мягких тканей лица и зубов имело место уже у меньшего количества больных, что составило 96 (31,2%) больных. У остальных 211 (68,8%) больных нарушение чувствительности восстановилось целиком и полностью, а через 6 месяцев у 96 (31,2%) обследованных из 74 (77,1%) больных наступила нормализация чувствительности, а у 22 (22,9%) по-прежнему выявлялась симптоматика повреждений 111 ветви тройничного нерва, что соответствовало тому, что нижний альвеолярный нерв полностью был раздавлен или разорван.
В статье рассмотрен процент экономического ущерба, причиняемого трихофитией крупному рогатому скоту, в зависимости от сезона. Описание распространения гриба трихофитии у крупного рогатого скота за период исследования.
Проведен анализ состояния периваскулярного и перицеллюлярного отека в головном мозге людей при смерти от массивной кровопотери.
Установлено, что танатогснсз кровопотери различается в зависимости от вида поврежденных сосудов, а также кратности ранении. При массивной кровопотере, вызванной единичным и особенно множественным повреждением сердца и магистральных сосудов, а также при множественном повреждении периферических сосудов в танатогенсзе преобладает поражение нейронов. При единичном поражении периферических сосудов в танатогенезе при массивной кровопотере возрастает роль сосудистого компонента головного мозга.
Дан анализ частоты свежих повреждений и образования рубцовых стриктур магистральных желчных протоков в желчнокаменной хирургии. Вероятность повреждения желчных протоков при операции по поводу желчнокаменной болезни составила 0,38%, частота возникновения посттравматических рубцовых стриктур - 0,37%. Определена достоверная разница в частоте этих осложнений в зависимости от вида операции и воспаления в желчном пузыре, а также от срочности операции.
В статье представлен обзор международных исследований по изучению факторов риска повреждения внепеченочных желчных протоков. Несмотря на определенные успехи, достигнутые в этой сложнейшей области хирургии, частота повреждений даже у самых опытных хирургов отмечаются в среднем в 0,4-0,7% наблюдений. К основным факторам большинство исследователей относят коварные анатомические особенности со стороны пузырного и правого печеночного протоков, дефекты в рассечении анатомических структур, упущения в гемостазе, термические повреждения протоков, и самое главное, опыт хирурга.
По данным литературы, частота поражения почек у больных подагрой колеблется в достаточно больших пределах от 30 % до 70 %. Сегодня ученые выделяют понятие, известное как «подагрическая нефропатия», которое характеризует всю почечную патологию, возникающую вследствие подагры. Патогенез подагрической нефропатии связан с гиперпродукцией мочевой кислоты и дисбалансом между канальцевой секрецией и процессами реабсорбции уратов. Но однозначного мнения о том, что гиперурикемия является маркером почечной дисфункции или фактором риска, нет. Это противоречивое мнение связано с трудностью оценки ранних стадий подагрической нефропатии. Этот процесс протекает длительное время субклинически и диагностируется лишь на поздних стадиях заболевания. Первым предвестником поражения почек является повышение содержания микропротеинов в моче - микропротеинурия. Материалы и методы. Обследовано 103 больных хроническим подагрическим артритом. Все пациенты были мужского пола, без истории болезни почек.функция. Определение микробелков в моче методом ИФА позволило заподозрить субклиническое течение подагрической нефропатии. Таким образом, больные были разделены на 2 группы: I (n = 58) — больные с субклинической подагрической нефропатией (56,3 %), II (n = 45) — контрольная группа, больные без поражения почек (43,7 %). Все кал Расчеты проводились на персональном компьютере с помощью программы «statistica». Также установлены коэффициенты корреляции Спирмена. Результаты и обсуждение. Установлено, что наличие ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета с высоким уровнем достоверности связано с повышенным уровнем микроальбуминов и микроглобулинов в моче. Кроме того, тесная взаимосвязь между микроальбуминами мочи, микроглобулинами и триглицеридами, уровнями мочевой кислоты в крови и моче определяются. Заключение. Таким образом, в ходе исследований установлено, что к факторам, которые с большой вероятностью способствуют возникновению подагрической нефропатии, относятся: наличие ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперурикемии, гипертриглицеридемии. Следует отметить, что все наиболее вероятные пред-дикторы модифицируются и будет разрешено пристальное внимание к ним и контроль для снижения заболеваемости подагрой нефропатия
В статье описаны формирования повреждений у пешеходов при их столкновении с движущимися современными легковыми автомобилями, производимыми в Узбекистане. На примерах из практических наблюдений по данному виду автомобильной травмы показаны отличительные особенности повреждений, по их характеру и локализациям на теле у пострадавших. Несмотря на то. что в приведенных случаях имел место классический тип столкновений автомобилей с пешеходами, на теле у погибших не были выявлены так называемые “характерные повреждения" для данного вида автотравмы.
Age-related macular degeneration (AMD) is a chronic progressive disease characterized by damage to the Central photoactive zone of the retina. AMD is one of the most common eye diseases that threaten significant vision loss and disability in people over 60 years of age. Currently, several fundamental theories of the pathogenesis of senile macular degeneration have been identified: primary aging of the retinal pigment epithelium and Bruch's membrane, oxidative stress, which consists in damage to the eye tissues due to an imbalance in the system of free radical formation and antioxidant protection, damage to the eye products, primary genetic defects, and pathological changes in the blood supply to the eyeball. AMD is a multifactorial disease, and the approach to its treatment should be comprehensive. In modem ophthalmology, bioregulatory therapy is a promising direction of pathogenetic influence. In this regard, the drug of the peptide structure "Retinalamin"is of particular interest. However, drug therapy can not always provide compensation for impaired metabolism, and its results are unstable, so physiotherapy becomes particularly relevant. Hyperbaric oxygenation (HBO) is one of the most effective and promising non-drug treatments for AMD.
Лечение повреждений магистральных желчных протоков (МЖП) становится все более значимой проблемой. Это связано с увеличением числа больных с заболеваниями желчевыводящих путей и операций по их поводу, что обусловлено
улучшением диагностики желчнокаменной бо-лезни. В России ежегодно выполняется более 100 тыс., в США около 700 тыс., а в Узбекистане бо-лее 20 тыс. холецистэктомий [2, 11, 17]. Ф.Г. На-зыров и соавт. (2005) представили анализ хирур-гического лечения 336 больных с рубцовыми стриктурами и наружными свищами ВЖП ятро-генного происхождения. Причинами образования рубцовых стриктур и наружных свищей явились интраоперационные повреждения при холе-цистэктомии, резекции желудка и эхинококкэк-томии [20]. Очень важным, представляющим большой и понятный интерес, является вопрос о причинах и профилактике ятрогенных поврежде-ний ВЖП. Предлагается различать причины и предрасполагающие обстоятельства ятрогенных повреждений [15, 17].
This article provides a legal analysis of the corpus delicti of transactions, contrary to the interests of the Republic of Uzbekistan, and examines in detail the objective signs. In particular, such concepts as object, subject, interests, types of criminal object, damage and its types are analyzed. The opinions and approaches of foreign and domestic scientists on this matter were also taken into account. In addition, it is noted that the public danger of making transactions contrary to the interests of the Republic of Uzbekistan lies in the fact that when committing a crime, not only the rights of individuals are violated, but also damage to society as a whole. In addition, during the transitional period of the life of society and the state, the number of crimes of this kind grows rapidly and can cause significant damage to the economic foundations of the state. The final section contains suggestions and recommendations for eliminating negative factors.
Исследовано в динамике развитие некротических и пролиферативных процессов на адреналин-кальциевых моделях повреждения сердца у крыс. Сопровождается окислительным, карбонильным, нитрооксидативным стрессом, усилением окислительной модификации белков и изменением антиоксидантной защиты. Максимальное усиление окислительной модификации белковых продуктов наблюдается через 3 дня, нитрит-аниона – через 3 и 14 дней, диена, триенового конъюгата и основания Шиффа – через 7 дней, ТБК-активных продуктов – через 14 дней. Антиоксидантная защита сердечная мышца значительно возрастает при развитии адреналиновой и кальциевой моделей поражения сердца и ее отдельные звенья достигают максимума в разные сроки исследования: активность каталазы – через 3 дня, концентрация церулоплазмина и активность пероксидазы крови – через 14 дней, супероксиддисмутазы активность – через 21 день. Показатели системы глутатиона во все сроки исследования снижены.