В статье рассматриваются осложнения беременности у женщин с инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе риск выкидыша, невынашивания, преждевременных родов и их влияние на беременность.
A significant segment is represented by functional pathology in the structure of diseases of the gastrointestinal tract. This rather large and heterogeneous group of diseases combines the most diverse nosological units in terms of pathogenesis, the commonality of which is based on their functional nature. Based on the Rome IV criteria, the group of functional bowel disorders includes diseases such as functional constipation, irritable bowel syndrome, functional flatulence, functional diarrhea, and non-specific functional bowel disorders. At present, schoolchildren have many risk factors that contribute to the occurrence of functional disorders of the digestive tract. It includes non-compliance with the diet, long breaks between meals, abuse of fast food, hot spices, carbonated drinks, etc. Identification and modern elimination of these risk factors will prevent the development of functional disorders of the digestive system.
Целью работы являлось изучение причин возникновения осложнений после резекции тонкой кишки у больных с острой непроходимостью тонкой кишки и разработка методов для их профилактики, что будет способствовать улучшению результатов хирургического лечения таких пациентов. У 19 больных (4,1 %), из 221 прооперированного пациента, проведена резекция кишки с анастомозом. Изучены степень тяжести интоксикационного синдрома, неспецифическая резистентность организма, сроки восстановления моторно-эвакуаторной функции тонкой кишки, индекс коморбидности, степень операционно-анестезиологического риска по шкале ASA. Ретроспективный анализ проведен у 15 больных с неблагоприятными результатами лечения. Выделены возможные причины осложненного течения послеоперационного периода. Предложен способ энтеростомы для декомпрессии пищеварительного тракта у больных с острой непроходимостью тонкой кишки и медикаментозная стимуляция моторики тонкой кишки в послеоперационном периоде, что позволяет предупредить развитие нарушений моторики кишки и улучшить качество жизни пациентов после операции.
У больных с ревматическими заболевания-ми осложнения в ЖКТ встречаются чаще, чем в общей популяции, - у 10-40% больных, леченных высокими (противовоспалительными) дозами НПВС и имеющих соответствующие факторы риска. При этом в 25% случаев могут развиваться тяжелые осложнения: пептические язвы, кровоте-чения, воспаления кишечника [1-4]. Чрезвычайно широкое применение НПВС, в том числе аспирина в низких дозах (для профи-лактики тромботических осложнений), особенно людьми пожилого и старческого возраста, у кото-рых риск желудочно-кишечных осложнений осо-бенно высок, вызывает необходимость разработки методов профилактики и лечения НПВС-гастропатии.
Ряд ученых частично объяснили в литературе, что снижение минеральной плотности у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки происходит за счет антисекреторных и цитопротекторных препаратов. Однако при кислотозависимых желудочно-кишечных заболеваниях, т. е. при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, практически отсутствуют признаки нарушения минеральной плотности костной ткани. Поэтому в данном исследовании мы попытались определить, что связанные с кислотой и НР-инфекцией заболевания желудочно-кишечного тракта, т. е. хронические гастриты и язвы, являются важными факторами риска снижения минеральной плотности костной ткани. И мы ставим перед собой цель разработать методы профилактики и лечения осложнений, развивающихся в костной ткани при этих заболеваниях.
The H. pylori bacterium, which resides in the human stomach and is linked to a number of
gastrointestinal illnesses, is introduced in-depth in this article. We examine how H. pylori
establishes infection, thwarts the hosting immune response, and causes inflammation as
we explore the pathophysiology of this bacterium. We also talked about how H. pylori
influences host cells and develops a favorable environment for survival. We also go over the
many methods for identifying H. pylori, such as endoscopy, biopsy, blood, breath, feces, and
others. We stress the importance of an accurate and speedy diagnosis while outlining the
advantages and disadvantages of each diagnostic strategy to manage disorders caused by H.
pylori effectively. Throughout this review, we aim to unravel the mysteries surrounding H.
pylori, providing valuable insights into its pathogenesis, the intricate interplay of virulence
factors, and the diverse diagnostic strategies employed in clinical practice. Enhancing our
understanding of H. pylori can pave the way for improved therapies and patient outcomes.
С целью выявление факторов риска развития синдрома раздраженного кишечника у детей в зависимости от клинического варианта заболевания, возраста, пола были обследованы 56 детей основной группы, страдающих синдромом раздраженного кишечника в возрасте 7– 14 лет (средний возраст 10,0±0,69 лет), из них 30 девочек и 26 мальчиков. Группу сравнения составили 100 больных заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта без СРК. Согласно полученным данным обследования 56 детей в возрасте 7-14 лет было установлено, что течение синдрома раздраженного кишечника у детей зависит от возраста, пола и клинического варианта. Заболевание чаще встречается у мальчиков младшего (57,4%) и у девочек (68,1%) старшего школьного возраста. Выраженные клинические проявления заболевания отмечаются у детей в старшем школьном возрасте (57,8%) и у больных с клиническим вариантом синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (30,6%).
Цель исследования — оценить результаты полисомнографии у больных с заболеваниями верхних дыхательных путей на фоне ронхопатии. Нами обследовано 50 больных с ЛОР-заболеваниями, находившихся в ЛОР-отделении 3-й клиники Ташкентской медицинской академии в 2015-2017 гг. Эти больные были разделены на 2 группы. Первую группу составили 30 больных, имевших легкую степень ронхопатии. Вторую группу составили 20 больных со среднетяжелой степенью ронхопатии. Всем больным проведено комплексное обследование, включающее полисомнографию. Проведенное исследование показало, что полисомнография является эффективным методом диагностики, позволяющим распределить уровни болтов по степеням бронхопатии, интенсивности храпа, влиянию на другие органы, а также является показанием к своевременному лечению заболеваний верхних дыхательных путей с целью профилактики обструктивное апноэ сна.
Двурогая матка (uterus bicomis) - порок развития, при котором отмечается расщепление матки, на два рога или части вследствие недостаточного слияния парамезонсфральных протоков. Деление на рога может начинаться с верхней, средней или нижней трети тела матки, в зависимости от формы двурогой матки. Отличительная особенность двурогой матки- наличие одной шейки матки.
Повышение эффективности комплексного лечения больных с приобретенными дефектами челюстей (ПДЧ) остается одной из актуальных проблем современной стоматологии. Значимость этой проблемы возрастает в связи с увеличением количества пациентов, перенесших оперативные вмешательства по поводу удаления новообразований, производственного и бытового травматизма. Кроме того, не уменьшается число пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, техногенных аварий и катастроф, локальных вооруженных конфликтов. Наличие дефектов челюстных костей неизбежно приводит к развитию функциональных нарушений, в первую очередь к дисфункции жевания. При дефектах верхней челюсти возможно образование ороназального сообщения, что вызывает расстройство дыхания, глотания и звукообразования. Дефекты челюстных костей приводят к утрате зубов, вызывают асимметрию лица, т.е. сопровождаются утратой эстетического-облика человека. Дисфункции зубочелюстной системы способствуют возникновению патологических изменений со стороны височно-нижнечелюстных суставов. На фоне нарушенной функции жевания у пациентов с ПДЧ нередко формируются заболевания желудочно-кишечного тракта или утяжеляется их течение.
Выраженные структурно-функциональные нарушения челюстно-лицевой области ведут к изменению психосоциального статуса пациентов. У больных с ПДЧ формируются сложные клинические условия для проведения; рационального ортопедического лечения, при этом, поданным ВОЗ, 100% пациентов, имеющих указанную патологию нуждаются в протетическом лечении.
Проанализированы результаты лечения 50 больных с кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Применялись методы консервативной терапии, эндоскопического гемостаза и хирургического лечения. Показана эффективность аргоно-коагуляции при продолжающемся кровотечении.
И Мустафакулов, М Рустамов, У Махрамов, З Джураева
Воспалительные заболевания репродуктивной системы продолжают занимать одно из первых мест среди причин нарушений репродуктивной функции. Отмечена высокая частота хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями и в современных условиях не имеет тенденции к снижению. Исследование посвящено анализу данных анамнеза 60 женщин с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Пациентки, обратившиеся к врачу по поводу репродуктивных нарушений, проходили комплексное обследование. В нее вошли данные анамнеза, общего клинические и гинекологические исследования, лабораторные и инструментальные методы. Верификация диагноза хронического эндометрита проводили по результатам гистологического исследования эндометрия. В группе женщин с хроническим эндометритом 56 % (34) женщин предъявляли жалобы на невынашивание беременности, у 20 % (12) было диагностировано первичное бесплодие, у 24 % (14) – вторичное бесплодие. Выявлено, что у больных хроническим эндометритом среди соматической патологии преобладают заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и верхних дыхательных путей. Высота процент женщин имели урогенитальные инфекции в прошлом. Эти инфекции определялись у 49 % (29) женщин, у 65 % (39) из них была моноинфекция. Среди возбудителей преобладали хламидиоз, трихомониаз и вирусные инфекции. Женщинам с хроническим эндометритом чаще выполнялись оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Процент женщин 56 % (34) с показаниями к выскабливанию матки по поводу прерванной беременности (после самопроизвольного аборта или неразвивающейся беременности) высок, из них 25 % (15) имели как невынашивание, так и неразвивающуюся беременность в анамнезе и у 20 % (12) пациенток было от 2 до 4 выскабливаний полости матки. Процент осложненных родов и абортов составил 28 % (17).
Н Закирова, Ю Тангирова, М Фозилова, Г Индиаминова
АННОТАЦИЯ. В статье представлены результаты исследований заболеваемости и диагностики многоформной экссудативной эритемы. Нами были изучены разнообразные клинические проявления у пациентов с данным заболеванием. Установлено, что основными пораженными участками являются губы (36%), слизистая оболочка щеки (31%), язык (22%) и слизистая оболочка нёба (19%). В 39 % случаев заболеванию МЭЭ наиболее подвержены молодые люди в возрасте 21 -40 лет, а также высокой частотой сопутствующих заболеванийбыло отмечена хронических и рецидивирующих гнойно-воспалительных инфекций ЛОР-органов (32%), и заболевания ЖКТ (17%). Детальное изучение состояния полости рта при многоформной экссудативной эритеме способствует более точной диагностике и эффективному комплексному лечению.
На основании обследования 167 детей с острым воспалением верхних дыхательных путей определены особенности цитокинового статуса у детей с острыми воспалительными заболеваниями дыхательной системы, которые выражались в активации ИЛ-1, ИЛ-8 и ФНО-а в зависимости от развития распространения воспалительного процесса. Установлена зависимость между изменениями традиционных клинико-лабораторных показателей при острых воспалительных заболеваниях дыхательной системы, определяющих тяжесть заболевания, и изменениями уровней маркеров воспаления, в частности С-реактивного белка.
Определение количества, симметричности и сроков завершения прорезывания постоянных зубов у детей среднего школьного возраста. Материал и методы: проведен стоматологический осмотр 820 детей в возрасте от 11 до 14 лет. из них 415 мальчиков и 405 девочек, обучающихся в 4-х общеобразовательных школах города Ташкента. Результаты: в возрасте от 11 до 14 лет среднее количество прорезавшихся постоянных зубов у девочек было больше, чем у их сверстников мужского пола. Общий прирост числа зубов за 4 года у мальчиков был больше, чем у лиц женского пола и составлял 11,25 против 9.47 ед. У детей обоего пола число прорезавшихся зубов на нижней челюсти было достоверно выше, чем на верхней. В среднем школьном возрасте у детей обоего пола происходит завершение прорезывания первых премоляров, клыков и вторых премоляров, а у девочек также - нижних вторых моляров. Выводы: выявленные различия у детей по количеству прорезавшихся зубов-антимеров, как на верхней челюсти, так и на нижней, носили недостоверный характер, но для мальчиков в большей степени было характерно левостороннее прорезывание.
Based on the analysis of forensic medical examinations conducted for jaw fractures, it was found that they occurred more often due to domestic trauma (fight) and sharply in a fall from a height. The most typical fracture lines are the neck of the articular process, the angle of the mandible, the mental foramen, and the midline. In the case of impact with a blunt, hard object in the region of the mandible, the mechanism of displacement of fractures under the influence of the traction of the masticatory muscles is characteristic. In all cases, the upper jaw fractures were open as well as unilateral and bilateral. In unilateral upper jaw fractures, the fracture line ran sagittally along the palatal suture. The displacement of bone fragments in the upper jaw fractures depends on the force and direction of the impact; on the weight of the fragments themselves; on the strength of the masticatory (wing) muscles traction.
Одним из факторов, препятствующих установке дентальных имплантатов, является тяжелая степень атрофии альвеолярного отростка челюстей. После удаления зубов в боковом отделе верхней челюсти резорбция кости часто происходит путем пневматизации верхнечелюстной пазухи. Установка дентальных имплантатов в этой области возможна только при комбинации операции синус-лифтинга и подсадки костной ткани.
Экспериментальные радионуклидные исследования динамики репаративной регенерации пластинчатой костной ткани в искусственно смоделированных дефектах различных величин в носолобной области верхней челюсти.
Состояние полости рта напрямую связано с возрастом, здоровьем человека и его экономическим статусом. Патологические и адаптационные процессы в полости рта у пациентов с отягощенной соматической патологией имеют свои особенности, неблагоприятно влияющие на результаты стоматологического лечения. Исследования микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа верхней беззубой челюсти, проведенные у пациентов трех групп в возрасте от 50 до 86 лет, показали, что в тканях протезного ложа уровень микроциркуляции существенно снижается. Выявленные микроциркуляторные изменения усиливаются с возрастом.
С помощью антропометрических методов исследованы морфометрические параметры верхних конечностей компьютерно-зависимых и компьютерно-независимых 62 мальчиков-подростков. Установлено, что у компьютерозависимых подростков вследствие длительного напряжения гипертрофии мышц правой руки наблюдается отведение мизинца в латеральную сторону, у компьютерозависимых подростков отмечается асимметрия тела из-за вынужденной позы перед компьютером с последующим переходом в сколиоз.
Цель: определение показаний к использованию биологически активных точек на различных этапах реабилитации детей с расщелиной верхней губы и нёба с целью профилактики осложнений Материал и методы: применялись I и П варианты тормозного метода. Условно было выделено три способа лечения: с использованием только отдаленных точек: G14. GI10. Gill, V60. использование местных и отдаленных точек: ежедневное воздействие на все биологически активные точки. Результаты: использование биологически активных точек с целью уменьшения частоты осложнений и улучшения кровоснабжения на месте локализации процесса позволило снизить до минимума количество лекарственных препаратов, а также частоту их применения. Выводы: использование биологически активных точек способствовало более ранней реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и нёба.
Выполнен сравнительный анализ результатов уретеролитотрипсии (УЛТ) и экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии (ЭУВЛ) при камнях мочеточника менее 20 мм. В исследование включены дети в возрасте от 10 до 16 лет, с одиночными камнями, которым проведено лечение в период с января 2011 по декабрь 2013 года. Все больные разделены на две группы - группа А: выполнено ЭУВЛ; группа В: УЛТ произведена используя уретсроскоп и интракорпоральную литотрипсию. Было 45 пациентов в каждой группе. Средний размер камня был: 12,3±1,2 мм в группе А и 12,5±1,1 мм в группе В (Р = 0,52). Спустя три месяца показатель stone-free был 82,2% в группе А и 86,6% в группе В (Р = 0,34). При камнях размерами менее 10 мм, показатель stone-free был 84,9% в группе А и - 87,7% в группе В (Р = 0,32). При камнях 10-20 мм, stone-free составил 78,4% в группе А и - 85,4% в группе В (Р = 0,12). Повторные вмешательства были чаше выполнены в группе А по сравнению с группой В (61,1% и 1,1%, соответственно; Р < 0,001). Частота осложнений была 6,6% в группе А и составила 11,1% в группе В (Р = 0,21). ЭУВЛ и УЛТ являются безопасными и эффективными методами лечения детей с камнями проксимального отдела мочеточника. При камнях размерами менее 10 мм, ЭУВЛ по эффективности сравнимо с УЛТ. Однако при камнях размерами 10-20 мм УЛТ более эффективно и реже возникает необходимость в повторных вмешательствах.