В настоящее время во всем мире интенсивно развивается новая медицинская технология - фотодинамическая терапия (ФДТ) Эффективность ФДТ не зависит от спектра чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Повреждающее действие ФДТ на микроорганизмы вызывается синглентным кислородом и свободными радикалами. Именно поэтому развития резистентности к губительному действию ФДТ на микроорганизмы не отмечается. Нами была поставлена цель разработать и внедрить в хирургическую практику новый метод лечения раневой инфекции с использованием лазерной ФТД с фотосенсиблизатором.
Цель — оценить микробный пейзаж периферической крови и перитонеальной жидкости лабораторных животных при экспериментальной кишечной непроходимости. Установлено, что при экспериментальной непроходимости тонкой и толстой кишок в периферическую кровь высевалось мало микроорганизмов, а заметных изменений микробного ландшафта в зависимости от времени обтурации не наблюдалось. В обеих моделях микроорганизмы были высеяны в перитонеальную жидкость на порядок больше, чем в кровь, и микробный ландшафт был разнообразным.
Антибиотики – это химические соединения биологического происхождения, оказывающие избирательное бактерицидное или бактериостатическое действие на микроорганизмы. Их свойства были открыты в 1928 году английским бактериологом Александром Флемингом, который впервые выделил пенициллин в чистом виде из плесневого гриба. Антибиотики спасли много жизней во время Второй мировой войны. Несомненно, не будет преувеличением сказать, что открытие антибиотиков во многом способствовало продлению жизни человека.
Лактобактерии встречаются в почве, сосредотачиваясь вокруг корневой системы культурных и дикорастущих растений, используются в промышленности B. качестве стартериых культур при производстве молочнокислых, мясных продуктов, алкогольных напитков, силосных коррмов, хлебопечении вызывают порчу многих пищевых продуктов.
Изучение характерных особенностей местного и системного иммунитета у больных острым гнойным одонтогенным оститом челюсти. Материал и методы: проанализированы данные, полученные при обследовании и лечении 42 пациентов в возрасте от 7 до 9 лет с острым гнойным одонтогенным оститом, обратившихся в клинику ТГСИ. Результаты: бактериологическое исследование раневого отделяемого у больных острым гнойным одонтогенным оститом показало, что основу микрофлоры в видовом соотношении составляют стафилококки. От общего числа выделенных штаммов эти микроорганизмы составили 82%. Выводы: при остром гнойном одонтогенном остите не наблюдается способности клеток пародонта к восстановлению, а скорее происходит развитие необратимых процессов, что требует хирургического вмешательства и соответствующей фармакологической коррекции.
В настоящее время нарушения нормофлоры(дисбактериоз), состояние иммунного статуса и проявления болезни рассматриваются в единстве, причём роль пускового механизма в каждом конкретном случае может принадлежать любому из компонентов этой триады: дисбактериозу, иммунному статусу и патологическому процессу. [2,4]. Инфекционные факторы играют роль в возникновении многих ревматических болезней. Кишечные бактерии и продукты их жизнедеятельности могут стимулировать развитие артрита с поражением различных областей [1]. При этом значительно повышается проницаемость кишечной стенки для микробных антигенов и их токсинов, что рассматривается как важнейший фактор сенсибилизации организма к микробным антигенам и, возможно, развитию аутоиммунных заболеваний, в том числе артритов [5]. К возникновению артритов могут иметь отношение различные микроорганизмы, обладающие неспецифическим воздействием на иммунную систему, нарушения со стороны которой определяют дальнейшее течение болезни [3].
Эффективность проводимого лечения детей с острым тонзиллитом характеризует не только навыки врача, но и уровень организации лечебно-профилактических работ в первичном звене здравоохранения. Несмотря на множество разработок по лечению и профилактики острых инфекционных заболеваний среди детского населения, данная проблема остаётся одним из актуальных направлений современной педиатрии. Таким образом, вопрос повышения эффективности лечения острого тонзиллита у детей является актуальной проблемой не только среди педиатров, но и среди детских инфекционистов, так как ряд инфекционных заболеваний детского возраста сопровождается клиническим проявлением или усилением тонзиллита. При этом, остаётся неизученным вопрос применения бактериофагов в ходе лечения данного заболевания, оказывающее этиотропное действие.
Заболевания тканей пародонта, характеризуются высокой распространенностью и являются одной из самых актуальных проблем современной стоматологии. В последнее время целым рядом исследований было доказано, что различные штаммы бактерий способны к организации ассоциаций для совместного выживания. При этом, у них появляются комплексные и неожиданные свойства, обеспечивающие качественное и количественное преимущество. Это легко в основу концепции о биологической пленке, которая рассматривается как единое активное биологическое существо. Бактерии биопленки «общаются» друг с другом посредством химического кода. В процессе «общения» микроорганизмы способны формировать групповую стратегию преодоления сложных ситуаций, например, при воздействии антибиотиков и других антибактериальных препаратов. Большое значение придаётся местному применению средств антибактериального и противовоспалительного действия
Актуальность. сепсис — одна из ведущих причин госпитальной летальности у детей. Решающая роль в улучшении результатов лечения этой группы больных принадлежит ранней диагностике и патогенетической терапии.
Цель исследования — оптимизация диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса у детей на основе клинико-лабораторных критериев и бактериологического мониторинга.
Материалы и методы. срок исследования — 2018–2020 гг. Объект исследования (n = 73) — дети с хирургической патологией (разлитой гнойный перитонит, бактериальная деструкция легких, посттравматические гематомы мозга, травмы органов брюшной полости и др.). Были проанализированы клинико лабораторные показатели, проведен микробиологический мониторинг с определением чувствительности к антибиотикам.
Результаты. Пациенты, у которых развился сепсис, имели выраженный гиперметаболический синдром, который
проявился тахикардией и тахипное, гипертермией, низкими уровнями альбумина и общего белка в крови. Белковый катаболизм у пациентов сопровождался снижением синтеза глобулинов (IgG) и развитием вторичного иммунодефицитного состояния. в развитии хирургического сепсиса у детей принимают участие как грампозитивные, так и грам негативные микроорганизмы, с увеличением доли последних. Учитывая высокую долю мультирезистентной флоры, назначали эмпирическую комбинированную деэскалационную терапию антибиотиками широкого спектра действия с последующим ее пересмотром на основании микробиологического мониторинга и клинико-лабораторных данных септического больного. Исследования показали эффективность комплексной интенсивной терапии в 86,3 % случаях. в 13,7 % случаях констатирована летальность. Погибли пациенты с тяжелой хирургической патологией: каловым, распространенным перитонитом, тяжелой черепно-мозговой травмой + кома с необратимыми неврологическими расстройствами, уросепсисом на фоне хронической почечной недостаточности, после неоднократных хирургических вмешательств.
Заключение. Ранняя диагностика сепсиса, рациональная антибактериальная терапия под контролем микробиологического мониторинга, неагрессивная инфузионная терапия, активная санация хирургического очага инфекции способствуют снижению летальности в данной категории пациентов.
Currently, inflammatory periodontal diseases are one of the most important problems in dentistry, due to the widespread prevalence of the disease among the adult population and the high incidence of relapses. The oral mucosa and the lymphoid apparatus of the maxillofacial region play a unique role in the interaction of the human body with the surrounding world of microbes. In modern dentistry, there are different opinions on the choice of methods for diagnosing periodontal diseases, but most scientists agree on the need for microbiological research.
Известно, что в лимфе больше чем в крови накапливаются токсические вещества и микробы. Последние иногда могут развиваться в лимвоузлах, образуя новые очаги инфекции и поддержвая воспалительный процесса в организме. Воздействуя на микроорганизмы и токсины непосредственно на уровне лиматической системы, удаётся легче, быстрее и эффективнее добьтся положительного результата, кроме стимульяции локальной иммунной защиты в результате вовлечения в иммуногенез регионарных лимфатических узлов. Подкожная иммунизация модуляторов ведёт к стимуляции преимущественно механизмов системного иммунитета. С этой целью мы вводим раствор тималин лимфотропно в малоконцнтрированном виде.
Microbiological research was carried out by PCR method in 42 persons aged 25-60 years (men - 24 and women - 18), installed and Osseo integrated DIO dental implants, which were prototyped by metal-ceramic crowns, with temporary fixation on Tempo Bond NE. After 20 days, a follow-up visit was scheduled. All the examined patients were taken biological substrate of gingival fluid from the para-implant furrow using paper endodontic pins (№ 25). Exposure of two pins was made within 30 seconds with the help of tweezers between the peri-implant cuff and the crown, biological substrate of gum liquid was taken from the parai-implant furrow. The biological substrate was transported and tested according to the manufacturer's recommendations. When studying the content in patients with orthopedic constructions on dental implants by PCR method we observed high frequency of occurrence of Streptococcus sobrinus (69,3%), Streptococcus sanguis (48,6%) and Porphyromonas gingivalis (41,9). Relatively similar data on the content of these microorganisms were obtained in the molecular genetic study of Streptococcus oralis samples (22.7%). Obviously, it is the combined effect of the most frequently diagnosed pathogens and peculiarities of interaction of anaerobic agents of parasitocenosis that can determine the nature of inflammatory and destructive process in the peri-implant zone.
Достаточно давно известно, что на степень загрязнения объектов окружающей среды, а значит на уровни заболеваемости населения и состояние его здоровья, оказывают влияние самые различные факторы, которые можно подразделить на 2 основные группы: природные и антропогенные.