Для изучения реактивности организма при различных формах нефротуберкулеза, 237 пациентов были направлены в комплексное клиническое
- лабораторный осмотр. С целью выявления различных комбинаций генетических маркеров определяли фенотипы гаптоглобина, активность эритроцитов глюкозо- 6 фосфатдегидрогеназы, тип инактивации (HINA). По сочетаниям комплекса этих генетических маркеров определили 4 комбинации генетических маркеров: неблагоприятные, благоприятные, относительно неблагоприятные и относительно
благоприятный. Исследования показали высокую частоту распространенных форм нефротуберкулеза у лиц с неблагоприятными и весьма неблагоприятными сочетаниями генетических маркеров. Определение по сочетанию с хронической почечной недостаточностью различных комбинаций генетических маркеров может быть использовано для выявления групп риска по данному заболеванию
Aim of the study: To study the effect of prescribing inhibitors of sodium glucose cotransporter type 2 (iSGLT-2) and inhibitors of dipeptidyl peptidase-4 (iDDP-4) on the parameters of carbohydrate metabolism in patients with type 2 diabetes.
Materials and methods: A prospective study included 80 patients with type 2 diabetes. The average age was 52.7 ± 3.78 years; diabetes experience - 8 years; BMI-30 ± 0.17; Hb1C-9.2 ± 0.4%; fasting glycemia –10.2 mmol/; eGFR-78 ml/min; TG-2.7 ± 0.44; total cholesterol-3.4 ± 0.72; MAU 32 ± 0.125. The patients were divided into 2 groups: group 1 - 30 patients with DN with impaired renal function and 30 patients with diabetic nephropathy without renal dysfunction in the presence of metformin + iSGLT- 2; 2 group of 30 patients with impaired renal function and 30 patients with diabetic nephropathy without impaired renal function on the background of metformin + iDPP-4.
Results: The study of the effect of the inclusion of drugs iSGLT-2 (group 1) and iDPP-4 (group 2) showed a positive dynamics of carbohydrate metabolism indicators in patients with type 2 diabetes. So if the initial indicators in the groups were comparable in terms of glycemic control indicators, then by the 3rd month of treatment there was a significant decrease in HbA1c in the 1st group of patients in relation to the 2nd group. The result of the correction performed within 3 months was the achievement of the state of compensation in the 1st group in 36.7%, and in the 2nd group in 28.3%, 48.3% of the patients of the 1st group were brought into the state of sub compensation and 31.7 % of patients of the 2nd group.
Conclusion: On the combination of metformin and INGLT-2, a larger number of patients managed to achieve the set goals of therapy with a lower risk of overt hypoglycemia, then this combination should be considered not only more effective.
Tadqiqot maqsadi. Qorin bo'shlig'idagi jarrohlikdan so'ng bolalarda paratsetamol va ketorolak trometaminni birgalikda multimodal qo'llash orqali perioperativ analjeziya sifatini yaxshilash. Materiallar va usullar. Xoledox, oshqozon osti bezi kistalari, jigar echinokokkozlari va qorin travması bilan og'rigan 48 bola (6-17 yosh). Tadqiqot davri 2021-yil yanvaridan 2022-yil yanvarigacha boʻlgan. 1-guruh (asosiy guruh, n=28): boshlangʻich ogʻriqsizlantirish – operatsiyadan 15 daqiqa oldin, paratsetamolni tomir ichiga 25–30 mg/kg dozada yuborish. Operatsiyadan keyingi og'riq sindromining oldini olish uchun operatsiya tugashidan 15 daqiqa oldin biz ketorolak va trometaminni 0,5 mg / kg dozada yubordik. Og'riqni yo'qotish 6-8 soatdan keyin ketorolak bilan 0,5 mg / kg dozada takrorlandi. Operatsiyadan keyingi davrda 0,2 – 0,3 mg/kg promedol (trimeperidin) olgan 2-guruh (taqqoslash, n=20). Ikkala guruh ham standart endotrakeal behushlik oldi (sevofluran MAK=1 bilan past oqimli behushlik fonida propofol + fentanil + arduan). Tizimli gemodinamika, C-reaktiv oqsil va glyukoza o'rganildi va tadqiqotning asosiy bosqichlarida vizual analog shkalasi qo'llanildi. Natijalar: Markaziy gemodinamikaning parametrlari, operativ stressga javob parametrlari va klinik ma'lumotlarning tahlili shuni ko'rsatdiki, operatsiyadan keyingi davrda faqat 1-guruhdagi bolalarda operatsiya stolida paratsetamol va ketorolakning profilaktik kombinatsiyalangan qo'llanilishi bilan etarli og'riq qoldiruvchi ta'sir o'rnatilgan. , bu ularni qorin bo'shlig'idagi jarrohlik aralashuvlar paytida perioperativ analjeziya amaliyotida tavsiya qilish imkonini beradi. Xulosa. Qorin bo'shlig'i operatsiyasi paytida paratsetamolni 25-30 mg / kg dozada bolalarda profilaktik (operatsiyadan oldin) qo'llashning optimallashtirilgan usuli, so'ngra ketorolak trometaminni yuborish (operatsiya tugashidan 15 daqiqa oldin) nosiseptiv himoya darajasini oshiradi. Bu operatsiyadan keyingi og'riqni yo'qotishning yuqori samaradorligini ta'minlaydi, bu esa uni bolalarda qorin bo'shlig'idagi yuqoridagi jarrohlik aralashuvlar uchun perioperativ analjeziya amaliyotida tavsiya qilish imkonini beradi.
Tezkor jarrohlik (FTS) yoki tez tiklanish jarrohligi jarrohlik uchun mutlaqo yangi yondashuvdir. FTS Kehlet F.I tomonidan ishlab chiqilgan. (1993) va stress reaktsiyalarini minimallashtirish va bemorlarning tiklanish davrini sezilarli darajada qisqartirish uchun quyidagi jihatlarni o'z zimmasiga oldi: mintaqaviy behushlik, minimal invaziv operatsiyalar, operatsiyadan keyingi agressiv reabilitatsiya (bemorlarning erta enteral ovqatlanishi va faollashishi). Wind J. (2006) FTSni quyidagicha ko'rsatdi: bemorni xabardor qilish, ichakni tayyorlash va premedikatsiyadan qochish, probiyotiklarni qo'llash, operatsiyadan oldin quruq ochlikdan qochish, og'iz orqali glyukoza (5%, operatsiyadan 2 soat oldin 150 ml), mintaqaviy behushlik yoki qisqa muddatli anestezika. , adekvat perioperatif infuzion, jarrohlik mini-invazivlik, giposermiyaning oldini olish, opioid bo'lmagan analjeziya, muntazam nazogastral naychalar va drenajlardan qochish, siydik kateterini erta olib tashlash, prokinetika, erta enteral ovqatlanish va bemorni faollashtirish.
Гексокиназа - биринчи глюкоза метаболизм ферменти, ҳужайрада глюкоза мавжудлиги, биринчи навбатда, қондан цитоpолгача махсус транспорт оқсиллари - глюкоза ташувчилар (GLUT) иштирокида осон тарқалиши билан таъминланади [1].
VK bo'lgan bolalarda qon va kamera namligini (CM) biokimyoviy tadqiqotlari katta klinik ahamiyatga ega. Kamera namligi ultrafiltratdir qon plazmasi va organizmdagi turli patologik holatlarning ko'rsatkichi bo'lishi mumkin umuman olganda, ayniqsa ko'zlar. HF tarkibidagi protein, glyukoza miqdori bo'yicha tadqiqot o'tkazildi va barcha tekshirilgan bolalarning qonida. Yallig'lanish asoratlarining ko'rsatkichi sifatida operatsiyadan keyingi davrda umumiy qon oqsilining chegara qiymati 62,2 ± 1,3 g / l bo'lishi mumkin. va CMdagi oqsil miqdorining 3,5±0,09 g/l gacha oshishi.