188 2019, №1 (107) Проблемы биологии и медицины
УДК: 617.7:617.753.2-053.5:625.7:614.715
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ У ДЕТЕЙ
Ф.А. СУЛТОНОВА, Ш.М. ДАДАМУХАМЕДОВА
Ургенчский филиал Ташкентской медицинской академии, Республика Узбекистан, г. Ургенч
Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара
БОЛАЛАРДА КЎРИШ АЪЗОСИ КАСАЛЛАНИШИНИНГ ЗАМОНАВИЙ ҲОЛАТИ
Ф.А. СУЛТОНОВА, Ш.М. ДАДАМУХАМЕДОВА
Тошкент Тиббиёт Академиясининг Урганч филиали, Ўзбекистон Республикаси, Урганч ш.
Бухоро давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Бухоро ш.
MODERN CONDITION OF THE MORBIDITY OF THE ORGAN OF VISION IN CHILDREN
F.A. SULTONOVA, SH.M. DADAMUHAMEDOVA
Urgench branch of the Tashkent Medical Academy, Republic of Uzbekistan, Urgench
Bukhara State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Bukhara
В настоящее время человек сталкивается
подрастающим действиям на его организм раз-
личных внешних, химических и биологических
факторов. Орган зрения, как часть организма,
также подвергается влиянию данных факторов, в
том числе экологических. Указанные факторы
влияют не только на структуру органа зрения, но
и нарушают его деятельность, которое выражает-
ся развитием различной патологии.
В различных странах мира уделяется боль-
шое внимание изучению причин возникновения,
развития и распространенности глазных заболе-
ваний, особенно среди детского населения. Остро
стоит вопрос и по изучению травматизма глаз,
инвалидизации от глазных заболеваний и влия-
нию различных вредных факторов на орган зре-
ния детей различных возрастов.
На сегодняшний день клиника, диагности-
ка, консервативное и оперативное лечение раз-
личных глазных заболеваний изучается широко, с
разработкой и предложением в практику совре-
менных, новейших методов диагностики и лече-
ния заболеваний [3, 10, 15, 33].
Изучению распространенности глазных бо-
лезней, а также проблемам диспансеризации, ин-
валидизации и профилактики при них посвящены
исследования некоторых ученых ближнего и
дальнего зарубежья [14, 23, 30].
Анатомо-физиологические особенности ор-
гана зрения детей обусловливают и своеобразие
патологии глаз в детском возрасте. Эти особенно-
сти накладывают свой отпечаток на клиническую
картину, течение и исход глазных заболеваний у
детей и создают основу для развития таких форм
патологии глаз, какие у взрослых не возникают.
Вследствие этого заметно отличается и общая
структура глазной заболеваемости в детском воз-
расте [8].
Под зрительными нарушениями подразуме-
вают снижение зрительных функций, к которым
относятся: центральное зрение (острота зрения);
периферическое зрение; цветоощущение (темно-
вая адаптация); бинокулярное или стереоскопиче-
ское зрение [25, 27].
Особое место в состоянии здоровья детско-
го населения занимали болезни органа зрения. В
структуре заболеваемости по данным обращаемо-
сти удельный вес заболеваний глаз составляли 4-
5%. В РФ дети с физическими и умственными
недостатками составляли примерно 4,5% детей
популяции, из них 18% дети с поражением органа
зрения. Патологическая пораженность детей в РФ
заболеваниями органа зрения и его придатков со-
ставляли 144,6‰. В структуре патологической
пораженности преобладали нарушения рефракции
и аккомодации (74,1%), косоглазие и другие
нарушения содружественного движения глаз
(10,6%), воспалительные заболевания (7,7%). С
увеличением возраста отмечается рост патологи-
ческой пораженности детей с 73.0‰ (до 3 лет) до
364.6‰ (в подростковый период). За счет нару-
шений рефракции и аккомодации пораженность
девочек выше, чем мальчиков. Распространен-
ность заболеваний органа зрения имели регио-
нальные особенности [13].
Инвалидность детского населения является
важной медицинской и социальной проблемой.
Установлено, что в РФ слабовидящие и слепые
дети в возрасте 0-17 лет составили 12,0
‱
. Среди
детского населения РФ выявлена тенденция роста
распространенности болезней глаза, при этом у
детей первого года жизни на 11,1%, у детей до 14
лет на 12,1%, у подростков 15-17 лет на 5,9%.
Доминирующее место занимали нарушения
остроты зрения (32,8% у детей, 56,1% у подрост-
ков). Установлено существенное влияние соци-
ально-экономического развития регионов на фор-
мирование офтальмологической патологии у де-
тей [20].
Работами Ермолаева А.В. [8] установлено,
что распространенность детской слепоты соста-
вило 1,6 и слабовидения 3,5 случая на 10000 де-
тей. Наиболее частыми причинами слабовидения
явились: атрофия зрительного нерва (30,9-20,8%),
врожденная патология хрусталика (10,0-19,5%),
патология сетчатки (8,0-10,1%), миопия высокой
Ф.А. Султонова, Ш.М. Дадамухамедова
Биология ва тиббиёт муаммолари 2019, №1 (107) 189
степени
(7,4-18,2%),
последствия
увеитов
(8,64,0%), врожденная глаукома (4,2-2,2%).
В Республике Азербайджан общее число
впервые признанных инвалидами составило 3015
детей. Уровень первичной инвалидности колебал-
ся от 2,7 до 1,8 на 10000 детей. Общее число по-
вторно признанных инвалидами детей вследствие
офтальмопатологии составило 4090 детей. Уро-
вень инвалидности колебалась от 1,9 до 4,2 на
10000 детей [16].
По результатам обследования учащихся
специальных школ-интернатов Москвы, Санкт-
Петербурга, Московской области и центральных
регионов РФ, основной причиной слепоты и сла-
бовидения в детском возрасте является врожден-
ная патология, выявленная у 88-92% учащихся
[19].
Исаханов А.Л. [11] подробно изучал причи-
ны снижения зрения у школьников с различной
двигательной активностью. Было доказано влия-
ние двигательной активности школьников на раз-
витие у них близорукости, что должно самым се-
рьезным образом отразиться при составлении ме-
тодических пособий по предупреждению этого
заболевания.
По данным ВОЗ, в настоящее время в мире
насчитывается 45 млн. слепых и 135 млн. человек
с серьезными нарушениями зрения, количество
слепых детей к 2020 году может удвоиться. В то
же время, по мнению экспертов ВОЗ, 80% случаев
слепоты можно избежать. Инициатива ВОЗ
направлена на борьбу с заболеваниями глаз, кото-
рые являются причинами слепоты и поддаются
профилактике и лечению [9].
Мирская Н.Б. и соавт. [17] считают, что вы-
сокая распространенность патологических состо-
яний органа зрения у современных школьников
является объективной медико-социальной пред-
посылкой для разработки эффективных мер про-
филактики и коррекции нарушений и заболеваний
органа зрения у детей школьного возраста.
Исследованиями установлено [1] что, рас-
пространенность заболеваний органа зрения у де-
тей г. Казани составило в среднем 205,4±0,3‰.
Наиболее частыми были аномалии рефракции,
заболевания конъюнктивы и патология век. Рас-
пространенность заболеваний органа зрения сре-
ди детей, проживающих в районе с интенсивным
движением автотранспорта, оказалась выше и со-
ставила 223,1±0,3‰, тогда как в контрольном
районе 97,9±0,4‰. В районе с интенсивным дви-
жением автотранспорта в структуре патологии
органа зрения первое место занимали аномалии
рефракции, второе - заболевания конъюнктивы,
третье - патология век.
При анализе заболеваний органа зрения у
детей, проживающих в экологически неблагопо-
лучных условиях, авторы отмечали функциональ-
ные и органические изменения зрительного ана-
лизатора, свидетельствующие о негативной роли
загрязнения атмосферного воздуха. Происходили
нарушения микроциркуляции, биохимического
обмена, воздействующие на каркасные свойства
склеры. Авторы предполагали, что влияние ан-
тропогенного загрязнения на орган зрения детей
было опосредованным и вызывали различные оф-
тальмологические заболевания, в том числе ано-
малии рефракции [2].
Возросший удельный вес рефракционной
патологии в структуре слабовидения обусловлен
тем, что в связи с большими достижениями в об-
ласти компьютерных технологий, нарастающей
зрительной нагрузки, особенно у детей в возрасте
10-14 лет, несоблюдение и несоответствие эле-
ментарных физиолого-гигиенических требований
к организации учебного процесса, способствуют
изменению и ухудшению многих показателей
здоровья, в том числе и приобретенных заболева-
ний глаз у школьников [20].
Учеными из Китая определена структура
глазной патологии у школьников в возрасте от 5
до 13 лет по полу и степени аметропии. Случаи
миопии увеличивались у детей в возрасте до 13
лет и идентичны в процентном соотношении у
лиц мужского и женского пола, а гиперопия со-
ставляло 14,1% у мальчиков и 23,5% у девочек.
Анализируя данные Lin L.L. et al. из Тайваня, за-
ключено, что начиная с 1983 по 2000 годы, отме-
чалось рост миопии с 5,8% до 21% у 7-летних де-
тей. При обследовании школьников в возрасте 12
лет выявлено повышение количества больных с
миопией от 36,7% до 61% [7, 20]. При обследова-
нии сингапурских школьников в возрасте 7-9 лет
за период с 1999 по 2002 годы выявлена прогрес-
сия миопии (47,7%) с 1,0 до 2,5 диоптрий. При
изучении школьной офтальмопатологии учеными
из Гонконга установлена основная роль миопии у
семилетних учащихся, что составило 11-12% и
сопоставимо с данными европейских авторов. В
результате исследований, проводимых в Мексике,
обнаружено, что среди 1035 школьников
г.Мехико в возрасте 12-13 лет зрительные нару-
шения представлены в основном в виде рефрак-
ционной патологии.
Австралийскими учеными при изучении
распространенности глазной патологии у школь-
ников восточной части Сиднея выявлена преоб-
ладающая роль аметропий, в основном миопии -
8,3% у 12-летних. Однако процент больных с ми-
опией у мультиэтнических групп учеников во-
сточного Сиднея было намного ниже по сравне-
нию с однотипным контингентом учащихся в
США и Азии. Исследуя эпидемиологию офталь-
мопатологии у детей школьного возраста районов
Туниса
с
низким
уровнем
социально-
экономического развития, авторами определена
Современное состояние заболеваемости органа зрения у детей
190 2019, №1 (107) Проблемы биологии и медицины
возрастно-половая структура глазной патологии.
Обследованию подверглись 708 детей, из которых
нарушения рефракции составили у 57,2%, в том
числе гиперметропия 31,6%, миопия 9,1% и в
16,4% случаях диагностирован астигматизм [7,
29]. Превалирование астигматизма с большой
разницей в осях и низкой остроты зрения среди
учащихся национальной американской школы
выявлено Harvey E.M. et al. [32]. Скрининг
школьников установил случаи астигматизма бо-
лее 1,0 Д у 42%, не корригированный астигматизм
с низкой остротой зрения составил 35%.
При обследовании 217 учащихся в возрасте
от 6 до 18 лет школы для слепых в Саудовской
Аравии выявлены случаи двусторонней слепоты у
детей с дегенерациями сетчатки, врожденной гла-
укомой и атрофией зрительного нерва. У 89% де-
тей слепота была обусловлена наследственными
или врожденными заболеваниями [7, 31].
Джалиловым Э.Д. и соавт. [6] было обсле-
довано 29 детей в возрасте 4-8 лет. Превалирую-
щее количество больных детей (62%) составляли
дети от родственных и близкородственных бра-
ков. В структуре заболеваний органа зрения ли-
дировали микрофтальм и атрофия диска зритель-
ного нерва. Необходимо отметить, что данные
заболевания зарегистрированы у детей, рожден-
ных от близкородственных браков.
Нефедовской Л.В. и соавт. [19] проведены
исследования, посвященные анализу влияния по-
пуляционных факторов риска на формирование
болезней глаза у детей. На основе указанных фак-
торов выполнены графические регрессионные
модели, используемые для разработки профилак-
тических мероприятий.
Множество различных факторов риска вы-
зывали нарушение нормального васкулогенеза
сетчатки у глубоко недоношенных детей. Именно
нарушение васкулогенеза сетчатки и лежит в ос-
нове развития ретинопатии недоношенных, в свя-
зи, с чем ее с полным правом можно назвать бо-
лезнью развивающихся сосудов [22].
По данным Николаевой Г.В. [22] ретинопа-
тии недоношенных отводится третье место в но-
зологической структуре детской инвалидности.
Основные формы патологии, приводящие к дет-
ской слепоте: атрофия зрительного нерва (32%),
врожденная катаракта (20%), ретинопатия недо-
ношенных (18%), дегенерационная миопия (18%),
врожденная глаукома (4%), прочие (8%).
Изучены биомеханические параметры глаза
у детей при врожденной глаукоме с различными
ее стадиями. Анализ показал, что градиент повы-
шения подъема эластокривой наиболее высоким
был в группе детей с терминальной стадией, при
этом переднезадний размер глаза был увеличен
соответственно тяжести заболевания. При этом
снижение ригидности фиброзной оболочки свиде-
тельствовало о морфологических изменениях
тканей глаза и тяжести глаукомного процесса
[26].
Установлено существенное влияние соци-
ально-экономического развития регионов на фор-
мирование офтальмологической заболеваемости
детей и подростков. Высокие показатели заболе-
ваемости отмечены в благополучных в экономи-
ческом и медико-организационном отношении
регионах. Показатели заболеваемости ассоцииро-
вали с развитием транспортной инфраструктуры
на территории и обеспеченностью квартир теле-
фонной связью [20].
Кашура О.И. и соавт. [12] представили ре-
зультаты 3-летней функциональной реабилитации
школьников младших классов при амблиопии,
нарушениях аккомодации, близорукости и косо-
глазии, свидетельствующие о повышении остро-
ты зрения у детей с амблиопией в среднем до 0,49
против исходной 0,33, устранении склонности к
спазму аккомодации в 64,3±2,9% случаев, стаби-
лизации миопии в 63,6±3,0% случаев, восстанов-
лении бинокулярного зрения у 50,0±3,3% детей,
что подтверждает целесообразность проведения
вторичной профилактики зрительных нарушений
у детей младшего школьного возраста.
Дейнего В.Н. и соавт. [5] считают, что
нахождение детей и подростков в условиях свето-
вой среды с избыточной дозой синего света может
приводить к деградации сетчатки на 10 лет рань-
ше, чем при воздействии естественного света.
При светодиодном освещении белыми светодио-
дами первого поколения (синий кристалл и жел-
тый люминофор), которые имеют провал в спек-
тре на 480 нм, происходит значительное увеличе-
ние площади засветки сетчатки синей частью
спектра. Для родильных домов, детских учрежде-
ний и школ предпочтительнее использовать све-
тильники последнего поколения с биологически
адекватным спектром белого света. Но согласно
данным польских исследователей, рефракционная
патология у 3636 детей в возрасте от 6 до 18 лет
выявилась независимо от гигиенических условий
по зрению - использование флуоресцентных ламп.
Авторами не установлена связь между типом
освещения помещений и превалированием нару-
шений оптической структуры глаза.
У детей Пермского края РФ у части трав-
мированных, после курса стационарного лечения,
острота зрения осталась низкой или полностью
отсутствовало предметное зрение. Это диктует
необходимость принятия мер профилактики
травм глаза и их последствий [4].
Экспертами ВОЗ [34] был проведен мета-
анализ эпидемиологии травм глаза: ежегодно
происходили 55 млн. травм, приводящих к нетру-
доспособности более чем на 1 день, 750 000
травм, требующих госпитализации, 200 000 от-
Ф.А. Султонова, Ш.М. Дадамухамедова
Биология ва тиббиёт муаммолари 2019, №1 (107) 191
крытых травм глаза. Вследствие травм глаза 19
млн. человек потеряли зрение на один глаз; 2,3
млн. имели двустороннее снижение зрения и 1,6
млн. потеряли зрение на оба глаза.
В РФ в крупных офтальмологических цен-
трах на долю пациентов с травмами глаз и их по-
следствиями приходится до 1/3 случаев. Около
22% госпитализированных пациентов - это дети
до 16 лет.
В Казахстане у людей трудоспособного
возраста среди причин инвалидности травмы ор-
ганов зрения - на первом месте, у детей - на тре-
тьем. До 50% всех несчастных случаев офталь-
мотравматизма происходили в возрасте до 18 лет.
Выяснилось, что мальчики в возрасте 5-7 лет по
отношению к девочкам наиболее подвержены
травмам глаза. Группа детей в возрасте 3-9 лет
мужского пола имели наибольшую частоту травм
дома, в школе и на улице [24].
В Хабаровском крае РФ доля детского оф-
тальмотравматизма составлял 46% среди всех
пролеченных детей [21]. В Таджикистане удель-
ный вес детского глазного травматизма составил
27-35%, а в Кыргызстане этот показатель был ра-
вен 20,5-35% [23].
Вышеупомянутые проблемы являются ак-
туальными и в Республике Узбекистан, в литера-
туре мало встречаются научных работ, посвящен-
ных этой проблеме. Редки научные труды, посвя-
щенные экологическим вопросам заболеваемости
от глазных заболеваний, проблемам прогнозиро-
вания, развития заболеваемости глаз. Кроме того,
практически отсутствуют работы, касающиеся
современным аспектам, концептуальному подхо-
ду к профилактике, коррекции нарушений заболе-
ваний органа зрения у детей дошкольного и
школьного возраста.
В связи с указанными доводами решение
вышеуказанных
проблем
посредством
выполнения научно-исследовательских работ яв-
ляется современным, актуальным и востребован-
ным.
Литература:
1.
Амиров А.Н., Сайфуллина Ф.Р., Зайнутдинова
И.И. Распространенность заболеваний органа
зрения среди детского населения, проживающего
в экологически неблагоприятных районах // Ка-
занский медицинский журнал. – Казань, 2013. -
Том 94. - №1. - С.22-25.
2.
Амиров А.Н, Сайфуллина Ф.Р., Плотников
Д.Ю. Влияние загрязнения атмосферного воздуха
на орган зрения детей // Казанский медицинский
журнал. – Казань, 2012. - Том 93. - №6. – С.944-
946.
3.
Ахмагамбетова Д.Н., Химич Г.З. Нарушения
зрения и профилактика работы зрительного ана-
лизатора у школьников // Вестник Инновационно-
го Евразийского университета. - Павлодар, 2013. -
№3. - С.14-16.
4.
Гаврилова Т.В., Черешнева М.В., Орлова Н.А.
Детский глазной травматизм в Пермском крае //
Пермский медицинский журнал. – Перьм, 2017. -
Том XXXIV. - № 6. – С.67-71.
5.
Дейнего В.Н., Капцов В.А., Балашевич Л.И.,
Светлова О.В., Макаров Ф.Н., Гусева М.Г., Ко-
шиц И.Н. Профилактика глазных заболеваний у
детей и подростков в учебных помещениях со
светодиодными источниками света первого поко-
ления // Российская детская офтальмология. –
Москва, 2016. - №2. - С.21-39.
6.
Джалилов Э.Д., Мамедова Г.Б., Расулова Н.Ф.,
Назарова Н.Б. Организация мониторинга заболе-
ваемости органа зрения у детей от родственных
браков, обучающихся в школе-интернате слепых
и слабовидящих // Молодой учёный. - Казань,
2015. - №2 (82). - С.58-60.
7.
Жаров В.В. Способ профилактики и лечения
синдрома зрительного утомления // Сибирский
медицинский журнал. - Томск, 2004. - №1. - С.54-
57.
8.
Ермолаев А.В. Социологическое обоснование
комплекса мероприятий по профилактике глазной
патологии у детей (по материалам г. Астрахани).
– Дисс… канд.мед.наук. – Волгоград, 2004. – 182
с.
9.
Ермолаев А.В., Ермолаев С.В. Состояние и
перспективы развития детской офтальмологии //
Успехи современного естествознания. – Москва,
2008. - №2. – С.36-39.
10.
Зайнутдинова И.И., Сайфуллина Ф.Р., Даутов
Ф.Ф. Особенности рефракции органа зрения
школьников, проживающих и обучающихся в
районе с высокой интенсивностью автотранспор-
та // Казанский медицинский журнал. – Казань,
2012. - №2. - С.276–278.
11.
Исаханов А.Л. Гигиенический аспект в про-
блеме нарушения зрения школьников // Материа-
лы научно-практической конференции. Успехи
современного естествознания. – Москва, 2006. -
№3. – С.43.
12.
Кашура О.И., Егоров В.В., Смолякова Г.П.
Эффективность функциональной реабилитации
зрительных расстройств у школьников младших
классов
//
Российская педиатрическая офтальмо-
логия. - 2012. №1. – С.22-25.
13.
Конева Л.В. Медико-социальное исследование
заболеваний органа зрения у детей. Автореферат
дисс. ... к.м.н. – Санкт-Петербург, 1996. – 15 с.
14.
Колен Д. (Франция) Распространенность глаз-
ных болезней у детей // Вестник оптометрии. –
2011. - №1. - С.34-38.
15.
Кутрань О.Н., Персикова Е.Н., Струкова Н.И.
Организация оптимальных условий для физиче-
ского развития детей с патологией зрения с уче-
том их специфических особенностей
// Материа-
Современное состояние заболеваемости органа зрения у детей
192 2019, №1 (107) Проблемы биологии и медицины
лы VIII Международной научной конференции
«Педагогика: традиции и инновации». – Челя-
бинск, Два комсомольца, 2017. - С.45-47.
16.
Магеррамов
П.М.
оглы
Социально-
гигиенические аспекты инвалидности и медико-
социальная реабилитация детей-инвалидов вслед-
ствие патологии органа зрения в Азербайджан-
ской
Республике.
Автореферат
дисс…
канд.мед.наук. - Москва, 2008. – 18 с.
17.
Мирская Н.Б., Синякина А.Д., Коломенская
А.Н. Профилактика и коррекция нарушений и за-
болеваний органа зрения у современных школь-
ников // Вопросы современной педиатрии. –
Москва, 2014. - №13 (3). – С.44-50.
18.
Николаева Г.В. Профилактика ретинопатии у
недоношенных детей. Дисс. … канд.мед.наук. -
Москва, 2008.- 121 с.
19.
Нефедовская Л.В., Гудинова Ж.В., Модестов
А.А. Популяционные факторы риска формирова-
ния болезней глаза у детей // Вопросы современ-
ной педиатрии. – 2007. - Том 6. - №5. - С.24-26.
20.
Нефедовская Л.В. Комплексное медико-
социальное исследование нарушения зрения у
детей: региональные особенности, качество жиз-
ни, оптимизация медицинской помощи.
Дисс...
док.мед.наук. – Красноярск, 2009. – 333 с.
21.
Пятышина О.В., Сорокин Е.Л. Структура и
динамика ургентной детской заболеваемости ор-
гана зрения в Хабаровском крае // Сборник науч-
ных работ «Новые технологии диагностики и ле-
чения заболеваний органа зрения Дальневосточ-
ном регионе». – Хабаровск, 2012. – С.24.
22.
Савельев Д.С., Батищева Ю.С., Каменских
Т.Г., Родионова О.А. Частота возникновения ре-
тинопатии недоношенных среди новорожденных
и организация оказания помощи пациентам с по-
роговыми стадиями ретинопатии в Саратове и
Саратовской области // Бюллетень медицинских
Интернет-конференций (ISSN 2224-6150). - 2016.
- Том 6. - №5. – С.765-767.
23.
Сулайманова Г.М. Региональные особенности
эпидемиологии травмы глаза у детей в СНГ //
Сборник статей по материалам LII-LIII междуна-
родной научно-практической конференции «Со-
временная медицина: актуальные вопросы». - Но-
восибирск, СибАК, 2016. - №2-3(47). - С.24-31.
24.
Тлеубаев Н.Т., Кравцов А.С., Назарбаева С.М.
Анализ глазного травматизма по данным стацио-
нара Алматинской многопрофильной клиниче-
ской больницы // Офтальмологический журнал
Казахстана. – 2012. - №2. – С.71-75.
25.
Фильчикова Л.И., Вернадская М.Э., Парамей
О.В.
Нарушения зрения у детей раннего возраста.
Диагностика и коррекция: Методическое пособие.
Москва, Издательство «Экзамен», 2004. - 192 с.
26.
Хамроева Ю.А., Хамраева Л.С. Роль биомеха-
нических параметров глаза в развитии врожден-
ной глаукомы у детей
//
Российская педиатриче-
ская офтальмология. – 2014. - №2. - С.30-31.
27.
Хусанбаев Х.Ш., Маматхонова Г.М. Оценка
эффективности новой системы углубленного ме-
дицинского осмотра при первичной выявляемости
глазных заболеваний // Материалы
сийской научной конференции молодых ученых
«Актуальные проблемы офтальмологии» Совре-
менные технологии в офтальмологии. - 2017. -
№4. - С.97-99.
28.
Avisar R., Friling R., Snir M. et al. Estimation of
prevalence and incidence rates and causes of blind-
ness in Israel, 1998-2003 // Isr. Med. Assoc. J. 2006.
- V.8. - N12. - P.880- 881.
29.
Bunce C., Wormald R., Bunce C., Wormald R.
Leading causes of certification for blindness and par-
tial sight in England & Wales // BMC Public Health.
2006. - V.8. - N 6. - P.58.
30.
Ganz M.L., Xuan Z., Hunter D.G. Prevalence and
correlates of children's diagnosed eye and vision con-
ditions // Ophthalmology. - 2006. - V.113. - N12. -
P.2298-2306.
31.
Haddad M.A., Lobato F.J., Sampaio M.W., Kara-
Jose N. Pediatric and adolescent population with vis-
ual impairment: study of 385 cases // Clinics. - 2006.
V.61. - N3. - P.239-246.
32.
Harvey E.M., Dobson V., Miller J.M. Prevalence
of high astigmatism, eyeglass wear, and poor visual
acuity among Native American grade school children.
// Optom. Vis. Sci. - 2006. - V.83. - N4. - P.206-212.
33.
Nielsen L.S, Skov L., Jensen H. Visual dysfunc-
tions and ocular disorders in children with develop-
mental delay, prevalence, diagnoses and etiology of
visual impairment // Acta Ophthalmol. Scand. - 2007.
- V.85. - N2. - P.149-156.
34.
World Health Organization. Prevention of blind-
ness
and
visual
impairment,
www.who.int/blindness/causes/priority
[accessed
September 2009].
