Barcha maqolalar - Ortopediya

Повреждения спинного мозга являются одним из актуальных вопросов современной нейрохирургии и нейрореаниматологии. Позвоночно-спинномозговая травма составляет 0,7 - 4% от числа всех травм нервной системы [1,2]. Около 80% больных с
травмами позвоночника и спинного мозга моложе 40 лет, большинство которых (75,0%) составляют - мужчины

Проблема лечения переломов головки мыщелка плечевой кости у детей на сегодняшний день окончательно не решена. По мнению ряда авторов [7] наибольшее количество нарушений функции локтевого сустава встречается у детей, которые имели
переломы именно такие. Кроме того, известно, что при них нередко наблюдаются консолидация, образование псевдоартроза и другие осложнения

Выявлено нарушение обмена мочевой кислоты (UA) у пациентов с ДОА в виде гиперурикемии, гиперурикозурии и кристаллурии уратов. Для таких пациентов характерно частое возникновение анемии, артериальной гипертензии, мочекислого
диатеза, мочевого синдрома, остеохондроза с вегетативными расстройствами, полиартралгии, запоров и расширения вен в нижних конечностях. При обострении течения и увеличении давности заболевания наблюдается обострение полиорганных патологий. Нарушение правил обмена UA приводит к нарушению микроциркуляция в клетках организма, что в свою очередь способствует дисфункции органов, которая заканчивается образованием “Порочных кругов”. Получены достоверные научно обоснованные результаты применения гипопуриновых диет,
фитосборов, лечебного массажа, кинезотерапии и эндотерапии у пациентов с ДОА с нарушением обмена углеводов . Доказана патогенетическая роль нарушения обмена UA у пациентов с ДОА и рекомендована для постановки диагноза “дисметаболический уратный остеоартроз”.

Одним из грозных осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является
вывихи. По данным различных отечественных и зарубежных авторов составляет от 0.11% до 10% (1,4,10,
И, 15. 22, 24, 28, 32). После первичного вывиха и закрытого вправления от 16 до 59% пациентов имеют рецидив
вывиха тотального эндопротеза (8,13,21)

Ishning maqsadi: klinik tadqiqot natijalariga ko'ra, tekis oyoqlarni kompleks davolash usullarini o'rganish va tahlil qilish. Material va tadqiqot usullari: Tadqiqot guruhiga 6-7 yoshli 40 nafar bola kirdi. Davolash uchun ortopedik poyabzal, massaj, fizioterapiya va ushbu patologiyani davolash uchun preparatlar ishlatilgan. Tadqiqot natijalari: Birinchi guruh tadqiqotlarida 10 nafar bola ishtirok etdi. Yassi oyoqlarni davolash uchun bolalar bolalar ortopedi tomonidan tanlangan ortopedik poyabzallardan foydalanganlar. Ortopedik poyabzal maxsus mo'ljallangan tovon va taglikning mavjudligi tufayli oyoqning deformatsiyasiz rivojlanishiga imkon beradi. Ortopedik poyafzal oddiy poyafzaldan yuqori qismi, qattiq orqa tomoni va sog'lom oyoq shakllanishi uchun poliuretan tagligi bilan farq qiladi.

Қайиқсимон суякнинг синиқлари бўлган 78 та беморга турли хил даволаш усуллари, диагностика ва адаиётлар таҳлилини ўз ичига олади. 2019-2021 даврида Республика Ихтисослаштирилган Травматология ва Ортопедия Илмий-Амалий Тиббиёт Марказининг "Қўл ва оёқ панжаси хирургияси"да даволанган беморлар диагностик ва даволаш натижаларини баҳолаш. Ташхис қўйиш жараёнида 14 та беморда 2019-2021 йиллар давомида беморларда, замонавий клиник текшириш усуллари, эрта диагностика қилиш ва бирламчи тиббий даволаш ва шубҳали ҳолларда эса МСКТ ва МРТ текширувлари диагностикага аниқлик киритди

Ушбу мақолада асримизнинг долзарб муаммоси яссиоёқ ривожланишининг сабаблари ва механизмлари, шунингдек, бизнинг тажрибамиз ва уни даволаш усуллари келтирилган. Республика Ихтисослаштирилган Травматология ва Ортопедия Илмий-Амалий Тиббиёт Марказининг “Қўл ва оёқ панжаси хирургияси” бўлимида 2019 йилдан 2021-йилларида 29 та яссиоёқлик ташҳиси билан даволанган беморда изланиш олиб борилди бунда беморларда МСКТ, рентгенография, подометрия, МРТ ва клиник текширув усулларидан фойдаланилди. Беморларнинг ўртача ёши 10 дан 22 ёшгача (12±4) 12 таси аёл жинсли 17 таси эркак жинсли, асосан ўспирин ёшдаги беморлардир.

Мақолада шикастланиш механизмига қараб болалардаги транспорт жароҳати хусусиятлари таҳлил қилинади. Aвтоҳалокат пайтида автомобил ичида жароҳат олган болалар: "болалар йўловчилари" ва "рулда ўтирган болалар" бош, бурун суяклари ва оёқларнинг шикастланишлари нисбатан юқори бўлганлиги билан ажралиб туради. Шунингдек, ушбу гуруҳдаги беморларда суяк, асаб ва юрак-қон томир тизимларининг шикастланиши қайд этилди ва уларнинг миқдори бўйича одатда бир ёки иккита тизимнинг зарарланиши кузатилди. Шикастланишнинг оғирлиги тузилишига кўра, биринчи ёки иккинчи даражали оғирлик одатда устунлик қилди.
Йўловчи салонидан ташқарида жароҳат олган болаларда: "пиёдалар болалари" автоулов томонидан урилган, шикастланиш кам даражада бош травмаси, бурун суяклари ва оёқларнинг шикастланиши билан характерланади. Шуни ҳам таъкидлаш керакки, бу ҳолатларда асосан суяк, нафас олиш ва юрак-қон томир тизимларининг зарарланиши кузатилади ва миқдори бўйича одатда икки ёки учта тизимнинг шикастланиши кузатилади.Шикастланишнинг оғирлиги тузилишига кўра, иккинчи ва учинчи даражадаги оғирлик одатда устунлик қилади. 

Тадқиқот текширувлари Тошкент шаҳридаги 4-болалар шаҳар касалхонасининг кардио-ревматологик бўлимларида 2018-20 йилларда ўтказилди. Бизнинг назоратимиз остида кортикостероидлар ёрдамида даволанган 7 ёшдан 15 ёшгача бўлган ўткир ревматик иситма билан касалланган 254 бола бўлди. Бизнинг олган натижаларимизга кўра ўткир ревматик иситмада гормон терапиясини қўллашнинг ижобий самарадорлигига қарамай, ножўя таъсирлар жуда юқори даражада (73%) кузатилади. Гормон терапиясини эҳтиёткорлик билан ва фақат касалликнинг оғир асоратларида буюриш тавсия этилади, чунки гормонларни юборишни тўхтатиш синдириш синдромига ёки жараённинг кучайишига олиб келади.

Тадқиқот мақсади: болалар ортопедик операцияларида опиоидсақловчи анестезия усулини қўллаб оғриқсизлантириш сифатини яхшилаш. Материал ва услублар 3 ѐшдан 14 ѐшгача бўлган 48 та беморда ортопедик операцияларда анестезиянинг кечиши ўрганилди. Анестезия усулига кўра 1чи гуруҳга(асосий) 25 та бемор киритилиб, уларга кичик дозада фентанил ва севофлуран, пропофол қўлланилди, 2чи гуруҳда (назорат) 23 та беморга фентанил ва пропофол билан умумий анестезия ўтказилди. Гемодинамик кўрсаткичларни аниқлаш учун Эхокардиография усули қўлланилди. Қонда кортизол ва суткалик пешобда катехоламинлар (адреналин, норадреналин, дофамин) даражасини ўзгариши ўрганилди.1чи гуруҳдаги болаларда анестезияга кириш даврида ЮИ нинг пасайиши, ЮҚС ва НПҚ нинг ортиши кузатилди. ЗИ, ЎАБ, ЮИ кўрсаткичлари тадқиқотнинг аввалги босқичига нисбатан ўзгариши кузатилди. 2 чи гуруҳдаги беморларда травматик босқичда ЮИ, ЮҚС, ЗИ кўрсаткичлари ортди. Жарроҳлик муолажасининг энг травматик босқичида 1 чи гуруҳда кортизолни ошишига мойиллик кузатилди, 2 чи гуруҳда эса кортизол миқдорининг ортиши қайд этилди.

Umumiy behushlikning zamonaviy kombinatsiyalangan usullari bilan bemorning uyg'onishining klinik belgilarini o'z vaqtida aniqlash qiyin va bu davrda gaz almashinuvi va qon aylanishining parametrlari kuzatiladi, ulardagi o'zgarishlar odatda dorilarning dozasi uchun asos bo'lib xizmat qiladi, har doim ham ongning tushkunligining haqiqiy darajasini aks ettirmaydi. Bugungi kunga kelib, bu muammoni hal qilish BIS-monitoring hisoblanadi.

Умуртқа поғонасининг дегенератив-дистрофик касалликлари дунёда энг кўп тарқалган бўлиб, бир неча ўн йиллар давомида юрак-қон томир тизими патологияси ва онкологик касалликлардан кейинги ўринни эгаллайди.. Оғриқ синдроми шаклидаги клиник кўринишлар беморнинг 25-55 ёшида фаол меҳнат фаолияти давомида кузатилади ва вақтинчалик ногиронликнинг энг кенг тарқалган сабабларидан бири ҳисобланади.

Белдаги оғриқни (дорсалгия) дунё аҳолисининг аксарият қисми ҳаёти давомида бошдан кечиради, дорсалгия тарқалишига кўра, шамоллашдан кейин иккинчи ўринда туради. Дорсалгия кўпинча 20-50 ёшда содир бўлади, бир вақтнинг ўзида максимал оғриқ синдроми 50-64 йилларда тўғри келади, 20-64 йилларда бўйин ёки бел оғриғи 24% эркаклар ва 32% аёллар томонидан учраши аниқланган.

Monografiyada umurtqa pog'onasi va orqa miya anomaliyalari tarkibida miyelodisplaziyaning ayrim turlarini aniqlash, o'murtqa disrafizm bilan og'rigan bemorlarni tashxislash, davolash va reabilitatsiya qilish bo'yicha chora-tadbirlar ko'rib chiqiladi; tos a'zolarining disfunktsiyasining diagnostik mezonlarini ishlab chiqish; kompleks davolash bosqichlarida qoldiq buzilishlar genezisi va nevrologik kasalliklar dinamikasida "fiksatsiyalangan orqa miya" sindromining ahamiyatini baholash; funktsional tabiatning nevrologik ko'rinishlari va qoldiq buzilishlarning oldini olish va bolalarda orqa miya patologiyasini davolashni takomillashtirish. Monografiya nevropatologlar va tegishli mutaxassisliklar shifokorlari, shuningdek, magistrantlar va klinik ordinatorlar uchun moʻljallangan.

Проблема изучения гендерных особенностей и качества жизни при ревматоидном артрите является одной из актуальных в ревматологии. Ревматоидный артрит (РА) – широко распространенное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов, приводящее к снижению качества жизни и функциональных возможностей. Женский пол является фактором риска ревматоидного артрита. Женщин с РА в 2,5 раза больше, чем мужчин. Известно, что половой диморфизм РА у мужчин и женщин проявляется различиями в частоте метаболического синдрома, венозных тромбозов, развитии вовлечения в патологический процесс легких, однако не установлено влияние гендерных особенностей на клиническое течение и качество жизни пациентов с РА.

Неврологические проявления имеют яркую клиническую картину при ЮРА уступает симптомам поражения суставов и внутренних органов. Тяжелые осложнения артрита, такие как компрессионные поражения спинного мозга и периферических нервов (туннельные синдромы), церебральные васкулиты крайне редки и описаны в литературе в виде единичных клинических случаев (T.Yamamoto 2000, R.Pedersen 1998, Carbajal Rodrigues

Стероидный остеопороз развивается в результате воздействия на костную ткань избыточного количества глюкокортикостероидов (ГКС). Лечение ГКС нефротического синдрома сопровождается развитием остеопороза, на фоне задержки роста и развития детей и сопровождается ожирением