Нашего исследования являлась анализирование основных клинических проявлений псориаза у детей и подростков.Исследование проводилось у 107 больных детей псориазом в возрасте от 3 до 18 лет. Методы исследования включали: сбор анамнестических данных, объективный осмотр больных, рутинные клинико-лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология с обследованием на яйца глист), по показаниям для диагностирования сопутствующей патологии проводили биохимическое исследование крови и УЗИ внутренних органов. Перед началом лечения больные были консультированы смежными специалистами.
Печень не только поглощает глюкозу из крови и депонирует ее в виде гликогена, но и синтезирует глюкозу из неуглеводных источников белков и жиров. поддерживает постоянный уровень сахара в крови. В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов человек с сахарным диабетом (СД2), по данным для кого. Нарушение обмена веществ при СД2 приводит к нарушению функции гепатобилиарной системы (ГБС), патология которой при СД2 наименее изучена
Объекты исследования: 24 собак с дозированной ЧМТ - 1-группа (контрольная) 8 собак, которым проводили традиционную интенсивную терапию при ЧМТ без гипотермии; 2-группа - 8 собак, которым кроме медикаментозной терапии проводили наружную КЦГ; 3 группа - 8 собак, которым кроме медикаментозной терапии проводили перфузионный метод КЦГ. У 286 больных с тяжелой ЧМТ изучена эффективность ГВ на фоне различных методов КЦГ в зависимости от типа нарушения мозгового кровотока. Цель работы: оптимизировать результаты защиты и реанимации мозга при тяжелой черепно-мозговой травме путем совершенствования метода краниоцеребральной гипотермии и дифференцированного выбора режима искусственной вентиляции легких. Метод исследования: показатели МК оценен по данным ТКДГ, определение насыщения артериальной и венозной крови кислородом, мозгового кровотока, уровня лактата в периферической крови и в ликворе, показателей интенсивности ПОЛ , активности ферментов АОС, состояния ПГЭ. Полученные результаты и их новизна: на основании целенаправленных комплексных исследований впервые доказано, что перфузионный метод КЦГ является эффективным и адекватным методом защиты головного мозга от гипоксии и вторичных повреждений при ТЧМТ. Установлено, что при проведении перфузионной КЦГ важным фактором защиты головного мозга от гипоксии и вторичных повреждений, с которыми связана гибель животных при ТЧМТ, является сохранение на пределе физиологической нормы функционирования эритроцитов вследствие адаптационного снижения процессов ПОЛ, сохранение на достаточно высоком уровне активности ферментов АОС (СОД, КТ, ГР), реакции перекисного гемолиза эритроцитов и которые могут служить критериями оценки прогноза эффективности проводимого лечения, исхода заболевания. Практическая ценность: разработана и патогенетически обоснована эффективность метода перфузионной КЦГ при ТЧМТ. Разработан алгоритм дифференциального применения ГВ у больных с тяжелой ЧМТ в зависимости от типа нарушения МК и степени развития ВЧГ. Включение метода перфузионной КЦГ повышает эффективность защиты мозга от гипоксии и вторичных повреждений, уменьшает частоту летальных исходов при ТЧМТ. Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в практику Республиканского научного центра нейрохирургии Мз РУз и отделение анестезиологии и реаниматологии 2-клиники Ташкентской медицинской академии. Область применения: реанимация и нейрохирургия.
Совершенствование диагностики хронического тонзиллита у девушек подросткового возраста. Нами были обследованы 48 больных, которые находились на стационарном лечении в отделениях оториноларингологии и детской гинекологии клиники ТашП-МИ в 2017-2018 года. Больные были разделены на 2 группы: в 1 групп)7 включили 32 девушек подросткового возраста с хроническим тонзиллитом, во 2 группу включили 16 девушек подросткового возраста с запозданием гормоналной зрелости на фоне хронического тонзиллита. Всем больным проводилось полное клиническое обследование, опрос, обследование ЛОР-ор-ганов, эндоскопия, микробиологическое исследование, определение количество гормонов в крови, также проведено комплексное лечение. Исследование показало, что диагностика и комплексное лечение хронического тонзиллита у девушек пубертатного возраста нормализирует количество гормонов в крови, также улучшает состояние больных.
Соответственно цели - определить связь гиперпластических процессов с пременопаузальным возрастом и их проявлениями в виде аномальных маточных кровотечений. Исследование проведено на 50 пациентках пременопаузального возраста с гиперпластическими процессами в анамнезе, находившихся на лечении в гинекологическом отделении первой многопрофильной клиники Самаркандского государственного медицинского университета в течение 2021-2022 годов. В исследовании использовались общеклинические, лабораторные, инструментальные и статистические методы исследования. Основными жалобами при поступлении в стационар были обильные вагинальные кровотечения и боли, причем у 30 женщин (40%) кровотечения были нерегулярными, длительными, скудными, почти все пациентки предъявляли жалобы на слабость, утомляемость и раздражительность. В общем анализе крови у всех наблюдалась анемия, у 20% женщин СОЭ увеличилась до 20 мм/ч, в общем анализе мочи признаки воспаления наблюдались у 26,5%, в мазке - дисбактериоз у 36. % случаев. Гормональный дисбаланс наблюдался у 45% женщин. Отмечено, что уровень гормонов у всех обследованных женщин был почти в 1,5 раза ниже, чем у здоровых женщин того же возраста. Всем женщинам было назначено противогеморрагическое и противоанемическое лечение. Гиперплазия эндометриального слоя матки во всех случаях выражалась аномальными кровотечениями, поэтапное лечение которых еще раз подтверждает необходимость полной диагностики. В пременопаузальном возрасте можно сказать, что данное состояние связано с гормональным дисбалансом.
Доклиническое изучение общей токсичности препарата «Фитин-С» показало, что он относится к IV классу малотоксичных соединений. Препарат «Фитин-С» не обладает накопительным и местно-раздражающим действием. При многократном внутримышечном введении крысам и кроликам не влияет на поведение и динамику роста животных, не оказывает токсического действия на состав периферической крови, функцию почек и печени, патоморфологию органов и тканей животных. . Отмечается замедление процесса свертывания крови у кроликов в дозах 16 и 32 мг/кг в течение всего периода исследования. Через 1 месяц восстановительного периода все показатели изменялись в пределах физиологической нормы. Все вышеперечисленные данные позволяют сделать вывод, что препарат не оказывает токсического действия на организм животных.
Камола Мирзаахмедова, Шахида Зияева, Абдушукур Юнусов, Гульчехра Каримова, Рустам Каримов
Синдром Брауна обусловлен ограничением подвижности влагалища сухожилия верхней косой мышцы на уровне блока, затрудняющей движение глазного яблока вверх, особенно в состояния приведения. Нами было обследовано 15 детей с данной патологией. Всем детям было проведено лабораторное исследование крови на Ревматоидный фактор, АСЛО и Среактивный белок. На основании клинико – лабораторных исследований из 15 детей 9 (60%) было рекомендовано и проведено хирургическое лечение. У 6 детей выявлено увеличение воспалительных компонентов в крови и назначено противовоспалительное консервативное лечение.
Целью исследования явилось изучение нарушений метаболизма катехоламинов и процессов перекисного окисления липидов (POL) у пациентов с семейной гиперхолестеринемией. Объектами исследования были 92 пациента с семейной гиперхолестеринемией и 15 практически здоровых лиц. Исследование состояния симпатоадреналовой системы (САС) (увеличение экскреции катехоламинов: адреналина (А), норадреналина (NA).дофамина (DA), ДОФА), общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, холестерина липопротеидов высокой плотности, триглицеридов, процессов перекисное окисление липидов и моноамоксидазы в плазме крови. Исследование выявило нарушения активности SAS у пациентов с семейной гиперхолестеринемией. низкая активность моноамоксидазы в плазме крови и значительно более высокий уровень POL, что было подтверждено повышенным уровнем малонового диальдегида - конечного вещества перекисного окисления
Актуальность работы. Печень — одна из важнейших внутренних органов. Она выполняет целый ряд жизненно важных функций: производство крови, превращение отходов от усвоенных протеинов в субстанцию, которая может быть удалена через почки, производство и хранение углеводов и жиров, очистка крови и производство веществ, для переваривания пищи.
Жаркие дни с высокой температурой являются одной из основных причин тяжелой ишемической болезни сердца (ИБС), сахарного диабета, заболеваний органов дыхания и других несчастных случаев, приводящих к госпитализации. На угледобыче «Ангренского угольного разреза» глубиной 150 м обследовано 32 рабочих со стажем работы более 12 лет. В условиях ограниченного воздушного движения в шахтах и прогрева земной поверхности, повышения дневных температур (свыше 40 0 С) воздуха рабочей зоны. Учитывая, что средняя продолжительность жарких дней в Узбекистане составляет более 100 дней, работы на угледобыче в условиях высокой температуры оказывают негативное влияние на здоровье работающих, что сопровождается рядом физиологических изменений в орган: активация симпатоадреналовой системы (учащение пульса, минутный выброс крови, возможное повышение артериального давления), повышение уровня натрия способствует повышению осмолярности крови, что вызывает сильную жажду и др.
Нами изучено влияние тяжести термической травмы на характер изменений показателей свертывающей системы крови у 55 больных в возрасте от 17 до 70 лет в период ожогового шока. В шоковом периоде исследование проводилось в трех сравнительных группах пострадавших с различной степенью тяжести ожоговой травмы. Первую группу составили 15 больных с индексом Франка до 30, вторую группу составили 20 больных с индексом Франка от 30 до 60 и третью группу составили 20 пострадавших с индексом Франка более 61. Ожоговый шок, особенно тяжелое, вызывает значительные нарушения в системе свертывания крови. Состояние гиперкоагуляции, наблюдаемое у пострадавших в период ожогового шока, требует соответствующей коррекции для профилактики тромбоэмболических осложнений.
В ходе исследования выявлено негативное влияние энрофлоксацина на гематологические показатели, выражающееся в снижении количества эритроцитов, снижении концентрации гемоглобина с проявлением анемии, значительном повышении количества лейкоцитов. изменения в формуле белой крови. Одновременное введение L.acidophilus оказывало благоприятное влияние на прирост, восстановление показателей красной и белой крови, выражавшееся в ускоренном восстановлении концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и лейкоцитарной формулы по сравнению с цыплятами, получавшими энрофлоксацин при однократном введении. режим. Наши исследования свидетельствуют о необходимости снижения антимикробных препаратов и использования пробиотических препаратов для сдерживания негативного действия фторхинолонов при их назначении.
Светлана Щепеткина , Оксана Новикова, Оксана Ришко, Анна Козицына
Всего 65 мальчиков с избыточной массой тела и ожирением. Обследование включало сбор анамнеза, физикальное обследование, характер распределения подкожно-жировой клетчатки, наличие растяжек, гинекомастии, измерение артериального давления, функциональные пробы с дексаметазоном и синтетическим аналогом кортикотропина пролонгированного действия и толерантности к глюкозе. контрольная работа. В результате исследований установлено, что мальчикам с разным индексом массы тела при выявлении снижения показателей кортизола крови/кортизона в крови и свободного кортизола/свободного кортизона в моче рекомендуется синтетический аналог кортикотропина для выявления удаленных форм врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Хронический гипертрофический ринит является достаточно распространённой патологией полости носа, которая нередко приводит к расстройству нормальной жизнедеятельности организма из-за нарушения функции внешнего дыхания, вызывающее циркуляторную и тканевую гипоксию, биохимические нарушения, в том числе липидного обмена и активности антиоксидантной системы, что сопровождается развитием воспалительной реакции слизистой оболочки полости носа; нарушение естественного иммунитета, а также органические поражения околоносовых пазух, глотки, гортани, нижних дыхательных путей. Проведено обследование и лечение больных с хроническим гипертрофическом ринитом, которым после оперативного вмешательства наряду с традиционным лечением включен препарат Элфунат (этилметилгидроксипиридин сукцинат). Использование препарата Элфунат способствовало уменьшению воспалительной реакции послеоперационной области и улучшению репаративной активности тканей носа, нормализации липопероксидационного статуса крови и восстановлению морфофункционального слоя слизистой оболочки полости носа.
Дети с избыточной массой тела (МТ) представляют особо уязвимую группу по гиповитаминозу D.
Поперечное (одномоментное) исследование проведено на выборке 154 детей с разными весоростовыми показателями в возрасте 8-10 лет (девочек - 74, мальчиков - 80). Выделено 3 группы участников исследования: 1 группа - 44 ребенка с ожирением, 2 группа – 58 детей с избыточной массой тела, 3 группа – 52 человека с нормальной массой тела. Всем детям определяли в сыворотке крови уровень 25(ОН)D, паратгормона (ПТГ), кальция (Са), фосфора (Р), общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), бета-липопротеидов (ß-ЛП), глюкозы, инсулина, активность АЛТ, АСТ, а также рассчитывали индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Дефицит витамина D у детей с ожирением встречался почти в 2,3 раза чаще, чем у детей с избыточной массой тела (р=0,002) и в 2,8 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела (р=0,001). Показатели липидного и углеводного обменов находились в физиологических пределах. Однако у детей с ожирением они значимо превышали показатель здоровых детей (р<0,05). Дети с дефицитом VD имели статистически значимо более высокие медианы ПТГ, ХС, ТГ, глюкозы, инсулина, активности АЛТ, АСТ, НОМА-IR и более низкую концентрацию Р и Са по сравнению с детьми, имеющими оптимальный VD статус (р<0,05). Медианы АЛТ, АСТ, ХС, ß-ЛП, ТГ, глюкозы и HOMA-IR у детей с ожирением и дефицитом VD были статистически значимо выше, чем у здоровых детей с дефицитом VD и с оптимальной концентрацией 25(ОН)D в сыворотке крови.
Дефицит витамина D является важным предиктором формирования осложнений ожирения и усугубляет риск развития кардиометаболических расстройств у детей, страдающих ожирением в младшем школьном возрасте.
Клинико-лабораторная часть работы основана на результатах обследования 96 пациента с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП). Из них 22 больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени (ХГПЛ), больных с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени (ХГПС) и хроническим генерализованным пародонтитом тяжелой степени (ХГПТ) 42 и 32 человек соответственно сочетанной гипотиреозом. Для объективизации клинической оценки состояния тканей пародонта использованы такие показатели, как парадонтальный индекс, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс и индекс Ketze. Для достоверного определения интенсивности воспалительного процесса использовали пробу Шиллера-Писарева. Для измерения глубины пародонтальных карманов также проведены рентгенологические исследования. Установлено, что значительная активация процессов ПОЛ и снижение антиокислительной защиты отмечено у больных с ХГП тяжелой степени на фоне гипофункции щитовидной железы. Показано, что при дисфункции щитовидной железы происходит выраженная активация иммунной системы, проявляющаяся увеличением уровня цитокинов в сыворотке крови. Наиболее высокие концентрации ФНОα, ИЛ-1 и ИЛ-4 выявлены у пациентов со средней степенью ХГП с гипо- функцией щитовидной железы.
В статье изложены результаты проведения иммунобиохимического анализа крови, у людей с послеоперационными рубцами лица , с целью изучения репаративных изменений кожной раны при иньекциях сукцинат содержащего препарата HYALUAL. В задачу исследований входило сравнительное описание структурных в гемостазе у контрольных и основных групп пациентов.
В статье приведены результаты исследований показателей цитокинового звена иммунной защиты организма у подопытных животных - белых крыс, которые определяли по уровню провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови животных на 30-е сутки развития экспериментального пародонтита. При этом обнаружены характерные изменения показателей цитокинового механизма иммунной системы на позднем этапе развития экспериментального бактериально-иммунного пародонтита. В частности, в период хронизации воспалительной реакции, на 30-е сутки исследования, устанавливалось стабильное повышение в сыворотке крови концентрации ИЛ-lp и ФНО-а, а содержание ИЛ-10, ИЛ-4 при данных условиях стойко снижалось. При этом соотношение про- и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-lp / ИЛ-10), как важного показателя иммунной реакции, повышалось. На основании данных результатов было доказано, что формирование патологического процесса в поздний период развития воспалительной реакции в пародонтальном комплексе сопровождается дисбалансом в системе цитокиногенеза, что свидетельствует о ведущей роли их в регуляции иммунно-воспалительного ответа при данном моделируемом патологическом процессе.
Оценка уровня свободнорадикального окисления и эффективности антиоксидантных систем слюны и крови больных с хроническим заболеванием гепатобилиарной системы. Материал и методы: обследованы 27 больных хроническим холециститом в возрасте от 45 до 65 лет (1-я гр ). Контрольной группой служили 22 студента. Результаты: снижение активности антиоксидантных ферментов указывает на истощение данной системы у больных с заболеванием ГБС. Кроме того, истощение уровня антиоксидантов также может быть косвенным показателем активации воспалительного процесса, так как пусковым механизмом усиление генерации АФК и продуктов ПОЛ являются первичные медиаторы окислительного стресса. Чередование процессов взаимного усиления и тушения (воспаление и активизация СРО. а также ингибирования антиоксидантов) создает условия для бессимптомного протекания ЖКБ в течение 15-20 лет. Выводы: необходимо проводить строгий анализ клинико-биохимических показателей. не оставляя без внимания определение интенсивности ПОЛ. а также уровень антиоксидантов, учитывая основные механизмы их активации, выяснять причины подобного состояния баланса про- и антиоксидантных систем.
Сыворотка железа является транспортным средством и находится в тесном взаимодействии со всеми видами активного железа в организме. Было обследовано всего 310 пациентов, наблюдаемых в сроки от 1 года до 5 лет. Длительность и количество курсов железотерапии зависит от первоначального уровня сывороточного железа него динамики в процессе лечения. Количество железа в сыворотке крови доноров колеблется от 74,8 до 119,0 мкг у мужчин 11 от 55,7 до 104,3 мкг у женщин. При обследовании практически здоровых людей мы получили следующие результаты: у мужчин 62±3,8 мкг женщин 67±3,9 мкг. У наблюдаемых нами больных атрофическим ринитом уровень негемоглобинного железа крови был значительно ниже нормы и составлял в среднем у мужчин 43±2,5 мкг, женщин – 38±2,8 мкг. На основании полученных нами результатов мы рекомендуем при незначительных и умеренном атрофическом рините, а также у всех пожилых лиц проводить консервативное лечение, включающее препараты железа и антимикробные средства
В норме концентрация паратиреоидного гармона (ПТГ) в сыворотке крови зависит от концентрации ионизированного кальция, если концентрация кальция в сыворотке крови повышается, то содержания ПТГ снижается и, наоборот. Автономно функционирующие аденоматозные или гиперплазированные ПЩЖ вырабатывают избыточное количество ПТГ, несмотря на высокий уровень кальция сыворотки кровы. Цель. Изучить влияния паратиреоидного гормона (ПТГ) на клиническое течение почечной формы (ПФ) ПГПТ у детей.
Хронический гломерулонефрит относится к заболеваниям, требующим решения целого ряда не только нефрологических, но и терапевтических проблем. Поэтому оптимизация антикоагулянтной терапии представляется актуальной задачей
Апробирование применения препарата AmBisome для терапии больных висцеральным лейшманиозом. Материалы и методы. Проведено лечение препаратом AmBisome 4 больным висцеральным лейшманиозом в клинике института. Из них 3 детей в возрасте 1 года и 11 месяцев, 6 и 11 лет и 1 пациент 25 лет. Диагноз был подтвержден на основании микроскопического исследования пунктата костного мозга. В соответствующие сроки (до, во время и после окончания лечения) проводились лабораторные анализы крови. У всех больных при поступлении отмечались увеличение печени и селезенки (до +1 - +2 см и до + 4,5 - +15 см соответственно), повышенная температура тела (до 39-40 о С). По данным
лабораторных анализов крови – анемия II-III степени. AmBisome вводился внутривенно, капельно из расчета 3.0 мг на кг массы тела в сутки в течение 10 дней согласно инструкции. В качестве дополнения к основному лечению больным назначались витамины В 6 , В 12 , С, гепатопротекторы (эссенциале), препараты железа (феррум-лек, тотема), дезинток-
сикационные средства (инфузол, глюкоза) в соответствующих дозировках.
В опытах на белых нелинейных половозрелых крысах-самцах с сахарным диабетом (однократное введение стрептозотоцина в дозе 30 мг/кг на фоне высокожировой диеты) отмечено нарушение обмена липидов (возрастание уровней общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности и снижение содержания липопротеинов высокой плотности), повышение концентрации интерлейкина 6 и снижение – интерлейкина 4, нарастание содержания лептина и С-реактивного протеина в сыворотке крови. Применение водорастворимой и липосомальной форм кверцетина (по 10 мг / кг, в течение 14 дней) способствовало уменьшению массы животных, улучшению показателей липидного обмена, интерлейкинов, лептина и С-реактивного протеина
Каскад реакций в процессе свертывания крови достаточно сложный, в котором важную роль играют тромбоциты. Они инициируют его и далее регулируют посредством биохимических и механических взаимодействий. Процесс сверты-вания протекает в 3 этапа: адгезия тромбоцитов, агрегация, ретракция. На настоящее время доста-точно хорошо исследованы свертывающая и про-тивосвертывающая системы крови, однако о ме-ханизмах, лежащих в основе ретракции тромба (РТ) сведений пока недостаточно
Н Джумаева, Р Садиков, O Ким, Б Исмаилов, А Воронин