рассказывается об основной функции цитокинеза при физиологическом и патологическом течении беременности. Показана регулирующая роль цитокинеза в оценке направленности иммунного ответа. Установлено, что изменение иммунного гомеостаза является ведущим фактором в структуре гестационных осложнений, в определении степени тяжести осложнений беременности, прогноза ее течения и исхода для взрослых и плода
М Абдурахманов, Г Ихтиярова, Н Ходжаева, 3 Мардонова
Оценка терапевтической эффективности глиатилина для стабилизации зрительных функций после комплексного лечения больных прогрессирующей глаукомно оптической нейропатии с «нормализованным» давлением. Глиатилинноотропный препарат, холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС. Включение глиатилина в комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание зрительных функций у больных нестабилизированной глаукомой, направленных на различные звенья патогенеза глаукомной оптической нейропатии позволяют добиться стабилизации процесса у 89% больных далеко зашедшей нестабилизированной глаукомой в течение 6 месяцев.
Актуальность проблемы. Одним из наиболее опасных и грозных осложнений проникающих ранений глаза с внедрением инородного тела является развитие внутриглазной инфекции, оказывающей существенное неблагоприятное влияние на течение и исход травмы глаза. Проблема диагностики, лечения и профилактики внутриглазной инфекции постоянно находится в центре
внимания офтальмологов. Актуальность данной проблемы обуславливается тяжестью развития инфекционных процессов, нередко приводящих не только к утрате зрительных функций, но и к потере самого глаза как анатомического органа
В статье представлены результаты длительного клинико-анамнестического наблюдения и обследования 100 детей в возрасте от 1 года до 15 лет с синдромом увеличения тимуса. У всех детей повышение ЭНГ подтверждено рентгенометрически с кардио-грудным индексом Тимика, а также и с помощью УЗИ. Анализ позволяет подтвердить, что у детей с синдромом увеличения тимуса различные интеркуррентные заболевания протекают тяжелее, чем у детей без онкологического заболевания. Анализ показателей клеточного иммунитета у детей с синдромом повышенной ЭНГ позволил установить явления вторичного иммунодефицитного состояния, а также дисбаланс иммунорегуляторных клеток и достоверно низкие уровни IgA и IgG и фагоцитоз. Результаты клинических и иммунологических исследований явились основанием для включения в комплексную терапию больных с синдромом повышения тимуса иммуномодулятора Т-активина в дозе 2 мг/кг массы тела подкожно в течение 5 дней.
Ф Маматкулова, Д Исламова, Х Маматкулов, Ш Ибатова, А Суванкулова
В работе изучено влияние трехкомпонентной фитокомбинации экстрактов гинкго двулопастного, красного клевера и конского каштана в тесте «открытое поле» на состояние ориентировочно-исследовательского поведения (ООП) у крыс разного возраста обоих полов на модели гиперлипидемии. Оценка ОЭБ проводилась по значениям следующих показателей: латентный период первого движения, горизонтальная и вертикальная двигательная активность, взгляд в «норку», количество актов груминга и дефекации. Экспериментально доказано, что пероральное введение в течение 14 дней изучаемой комбинации экстрактов лекарственных растений на фоне моделируемой гиперлипидемии оказывало благоприятное воздействие на животных с ОЭБ. Выявлены половые различия фармакокорригирующего действия изучаемой комбинации фитопрепаратов, как двигательной, так и исследовательской активности. Показана целесообразность дальнейшего углубленного фармакологического изучения данной фитокомбинации в качестве лекарственных средств для профилактики и лечения когнитивных расстройств, возникающих при гиперлипидемии.
Определить уровень и динамику основных маркеров эндотелиальной дисфункции у больных с врожденным пролапсом митрального клапана (ПМК) с врожденным пролапсом митрального клапана с недифференцированной дисплазией соединительной ткани с последующим применением и оценкой эффективности препаратов магния. . Обследовано 86 больных в возрасте от 15 до 25 (19,5±1,42) лет с первичными этиологическими признаками ПМК. В группу обследования вошли 41 (47,7%) больной с регургитацией ПМК 1 степени и 45 (52,3%) больной 2 степени. Пациентам каждой группы назначали препарат магния (Магнерот фирмы «Ворваг Фарма») в суточной дозе 3 г. в день в течение 6 мес. У больных с врожденным ПМК были отмечены признаки эндотелиальной дисфункции (снижение оксида азота, повышение уровня эндотелина-1) и его повреждения (повышение концентрации сосудистого эндотелиального фактора роста VEGF). Терапия магнеротом привела к улучшению функции эндотелия и предотвращению прогрессирования повреждения эндотелия
В статье проанализированы результаты профилактики и лечения полиорганной недостаточности у тяжело обожженных. Объектом исследования явились 330 пострадавших с глубокими ожогами в возрасте от 18 до 74 лет. У 320 (96,97%) пострадавших были глубокие ожоги IIIБ-IV площадью более 10% поверхности тела. Исследования показали, что комплексная противошоковая инфузионно-трансфузионная терапия с инотропной и органопротекторной поддержкой в зависимости от нарушений функции жизненно важных органов и ранней активной хирургической тактики облегчает течение ожоговой болезни, уменьшает число полиорганных недостаточностей и смертность при тяжелых ожогах
Исследование отражает особенности течения хронической обструктивной болезни легкизх (ХОБЛ) сопряженное синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС) с различной степенью тяжести, которые определялись более глубокими клинико- функциональными расстройствами и характеризовались утяжелением степени интенсивности одышки, углублением функциональных нарушений по обструктивному типу и снижением толерантности к физической нагрузке.
Авторы пришли к заключению, что течение заболевания сопровождалось достоверно большим числом обострений, непосредственно требующих госпитализаций как по основному заболеванию, так и сопутствующей патологии - заболеваниям сердечно-сосудистой системы, отмечаемым у 77,4% больных ХОБЛ с СОАГС. У 95,2% больных ХОБЛ с СОАГС диагностировано ожирение. В исследовании определяли прогностический процент 4-летней выживаемости среди пациентов СОАГС, результаты которого после 12 летнего наблюдения (2008–2020 гг) за больными ХОБЛ с СОАГС установили показатель смерти в 22,2%, преимущественно среди больных ХОБЛ с тяжелой степенью СОАГС.
Оценка окклюзионных контактов и определения жевательной эффективности путем анализа окклюзии у детей с ранней потерей молочных зубов, с помощью компьютерного анализа. Материал и методы: исследование проводилось у школьников г. Ташкента в возрасте от 6 до 9 лет В течение года были обследованы 47 учеников, из них 19 (40,4%) девочек и 28 (59.6%) мальчиков. У 17 пациентов был мезиальный, у 15-дистальный прикус, у 8 имелось глубокое резцовое перекрытие, у 7 - дизокклюзня. Для исследования окклюзии зубного ряда использовали два метода анализа окклюзиограммы. Результаты: клеевая основа лейкопластыря не только требует больше временных и мануальных затрат от врача, доставляет дискомфорт пациенту: но и нуждается в создании дополнительных условий сканирования: фиксации на листе бумаги и покрытии пищевой плёнкой окклюзиограммы. Ввиду7 гладкой поверхности и меньшего объёма окклюзиограммы с основой на кальке не требовали дополнительных условий при сканировании и не вызывали дискомфорта у пациентов. Наибольшей чёткостью обладали окклюзиограммы. снятые с помощью артикуляционной бумаги Bausch 40 мкм. Выводы: у пациентов с частичной вторичной адентией. аномалиями положения отдельных зубов и аномалиями прикуса наблюдается уменьшение площади окклюзионных контактов зубных рядов, причем наибольшее снижение зарегистрировано у лиц с аномалиями прикуса - на 24,76%.
Р Нигматов, И Нигматова, М Нодирхонова, Н Абдуллаева, Н Абдуганиева
Нарушения ритма - одни из наиболее распространённых проявлений болезней сердца и других патологических состояний. У детей наблюдают те же нарушения ритма, что и у взрослых, однако причины их возникновения, течение, подходы к лечению и прогноз имеют ряд особенностей. Достоверных данных о распространённости нарушений ритма у детей нет. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста аритмии составляют около 27%, но их нередко выявляют и у здоровых детей.
Были отобраны пациенты с хронической болезенью почек, исследования было обследовано 78 мужчин среднего возраста (возраст от 45 до 59 лет), которые в течение трёх лет и более страдали хронической болезнью почек (ХБП). Среди обследованных больных, страдающих ХБП 42 были больны хроническим пиелонефритом, 36- хроническим гломерулонефритом. Контрольную группу составили 18 практически здоровых мужчин.
Хорошо известно, что вероятность диагноза гипертонической болезни увеличивается с возрастом, начиная с рождения. В последние десятилетия эссенциальная артериальная гипертензия считается не только наиболее распространенной формой гипертонии у взрослых, но и стали чаще выявлять этой формы гипертонии у подростков, чем у детей младшего возраста, которых различали среди разных этнических групп - от 0,3% до 21%. Дети и подростки с артериальным давлением выше 90-го перцентиля для своего возраста имеют примерно в три раза большую вероятность стать взрослыми с гипертонией по сравнению с их сверстниками с артериальным давлением на 50-м перцентиле. Длительное течение гипертензии приводит к поражению органов - мишеней - сердца, головного мозга и почек. Даже незначительное повышение АД представляет существенную опасность для здоровья. С повышением АД на каждые 10 мм рт.ст. риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы повышается на 10%.
В результате проведенного исследования выявлено, что больные с тяжелым не контролируемым течением бронхиальной астмы получавших комбинированная терапия препаратом «Фостер 100/6» 1 ингаляция 2 раза в сутки продолжительностью 12 недель, исчезалось дневные симптомы, снижалось потребность в использовании коротко действующих бронхолитиковв сутки, возросло бессимптомных дней.
При хроническом пародонтите (ХП) костная ткань пародонта претерпевает необратимые патологические изменения, связанные с постоянно протекающими в ней процессами резорбции. Триггерным механизмом в возникновении последних является метаболический сдвиг в мягких и минерализованных пародонтальных тканях, который поддерживается постоянным балансом между взаимодействием антигенов бактериальной флоры с иммунологическими и генетической факторами. Однако даже после устранения этиологических факторов на фоне проводимого лечения эти процессы полностью не ликвидируются, способствуя переходу заболевания в хроническое течение.
Цель исследования. Изучение активности и топографии энтеральных ферментов у крыс смешанной, неагрессивной и агрессивной групп в условиях иммобилизационного стресса.
Материал и методы. Эксперименты проводились на взрослых беспородных крысах с массой тела 180-200 г. Животные проверялись на агрессивность. Иммобилизационный стресс вызывали путём принудительной иммобилизации в течение 24 часов. Определяли активность пищеварительных ферментов. Статистическая обработка данных проводилась по методу Стьюдента- Фишера.
Результаты. В зависимости от поведенческих особенностей животных имеются вариации в активности и топографии ферментов на протяжении тонкой кишки. Эти параметры близки между собой у крыс из смешанной и неагрессивной группы, у агрессивных же особей другая картина, резко отличная от двух выше описанных групп: активность энтеральных ферментов, кроме лактазы, выше и топография ферментов иная.
В данной научной работе изучались результаты больных с центральной серозной хориоретинопатией, которым было проведено лазерное микроимпульсное воздействие. В наше исследование было включено 39 человек, которых наблюдали в течение от 1 до 6 месяцев после проведенного лечения. Введение. По данным многих авторов и проведённых исследований, имеется множество заболеваний макулярной части сетчатки, в частности центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), которые приводят к снижению остроты зрения, вплоть до слепоты. До настоящего времени причины возникновения ЦСХ окончательно не были установлены. При остром течении возникает идиопатическая отслойка нейроэпителия. Около в 80% случаев наблюдается самостоятельная резорбция субретинальной жидкости и прилегания нейроэпителия. В отличии от острой формы, хроническая форма встречается во взрослом возрасте, у лиц старше 45 лет и имеет двухсторонний процесс. Для этой формы характерно возникновение необратимых атрофических изменений в макуле и нарушения зрительных функций.
Введение. Асцит - одно из основных и типичных осложнений цирроза печени (ЦП). Это осложнение развивается, как правило, на поздних стадиях ЦП у 85 % больных, причем, у 25% из них оно может быть первым симптомом [4]. Продолжительность жизни в этой группе больных с момента появления асцита составляет от 6 месяцев до 3 лет, а летальность в течение первого года достигает 40-70% [5]. Ведущей причиной летального исхода является истощение общего пула белка организма пациента ниже 30-35% от нормального показателя. На этом фоне лечение больных ЦП, осложненным асцитическим синдромом, до сих пор остается одной из самых сложных проблем современной гепатологии. Так, по данным Buzby G.Р., Mullen J.L. (2000), нарушения статуса белкового питания хирургических больных приводят к увеличению послеоперационных осложнений в 6 раз, летальности - в 11 раз [6]. Если же пациент выживает, то лечебный процесс затягивается, резко возрастают сроки пребывания больного в стационаре, повышается стоимость лечения.
Р Ибадов, Ш Хашимов, А Бабаджанов, С Ирматов, Н Гизатулина, Л Мардонов, Н Стрижков
Ротавирусная инфекция занимает большой удельный вес при острых кишечных инфекциях (ОКИ). Для ротавирусной инфекции характерна сезонность. Три основных симптома ротавирусной инфекции: лихорадка, рвота, водянистая диарея. Также может возникать боль в животе. Диарея обычно проходит в течение 3 - 7 дней.
Применение БАДов для лечения и профилактики железодефицитной анемии малоизученная и опорная проблема. В данном исследовании показаны результаты совместного применения отечественных БАДов Экдитона и Экдиферина в лечении железодефицитной анемии легкой степени у женщин фертильного возраста (18-49 лет). В составе Экдитона имеется экстрат туркистанской аюгаси, в составе Экдиферина, этого имеется сульфат железа 0,025 г. Показан достоверный прирост показателей гемоглобина с 96,2±0,64 r/л до 117±О,57г/л в течение 1 месяца, достоверное снижение таких клинических симптомов анемии как утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, снижение аппетита и др. Побочных действий БАДов не выявлено. Рекомендовано широкое применение БАДов Экдитона и Экдиферина в лечении и профилактике железодефицитной анемии.
Д Маматкулова, Д Сулейманова, Г Давлатова, М Нарметова , Н Пулатова
Актуальность: В настоящее время отмечается рост частоты вульвитов как специфической, так и неспецифической этиологии среди девочек. Обращает на себя внимание непрерывное течение воспалительного процесса с непродолжительными периодами ремиссии. При обследовании дегей на наличие инфекций мочеполового, тракта наряду с возбудителями указанных заболеваний часто выявляются генитальные микоплазмы - Mycoplasma hominis, Chlamidiatrachomatis.
Изучено влияние мелатонина на функциональное состояние гепатобилиарной системы при дексаметазон-индуцированном сахарном диабете. Анализ многочисленных научных исследований позволил говорить о высокой частоте осложнений при сахарном диабете как заболевании печени, основного органа обменных процессов в организме. В ходе эксперимента установлено, что диабет снижает интенсивность выделения желчи, количество в ней общего билирубина, в основном за счет его конъюгированных форм, холатов и холестерина, которые нарушены взаимоотношения между компонентами желчи. Введение мелатонина в дозе 10 мг/кг внутрибрюшинно в течение 10 дней приводило к увеличению интенсивности желчеотделения, увеличению в ней концентрации билирубина, как общей, так и конъюгированной фракций, холатов и холестерина, улучшало процессы конъюгации. , нормализованный холатно-холестериновый коэффициент.
У больных КПП СОПР были выявлены значимые изменения уровней КЖК сыворотки крови, что может свидетельствовать об их влиянии на течение и прогрессирование заболевания и индукцию обострения. Изменения короткоцепочных жирных кислот (КЖК) сыворотки крови после лечения коррелировали с положительной клинической динамикой и отражали индукцию фазы ремиссии КПП СОПР. Более выраженная положительная динамика показателей КЖК сыворотки крови у больных, получавших в дополнение к терапии гепатопротектор, может свидетельствовать о повышении эффективности
комплексного лечения пациентов.
Изучение возможности использования лазерной допплеровской флоуметрии сосудов пародонта для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы на стоматологическом приёме. Материал и методы: в исследовании, проведённом нами в течение 2016-2017 гг. приняли участие 54 пациента в возрасте от 35 до 55 лет. находившиеся на лечении в стоматологической поликлинике ФГБОУ ВО «ВолгГМУ» Минздрава России по поводу заболеваний пародонта различной степени тяжести. Все пациенты отрицали у себя наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы или не знали об их существовании. Результаты: в результате проведённых исследований наличие сердечно-сосудистого заболевания было заподозрено у 31 (57,4%) пациента, которым рекомендовали обследование у врача-клинициста. Проконсультировались у участкового терапевта 22 (40,74%) человека Выводы: включение лазерной допплеровской флоуметрии в алгоритм обследования пациентов с пародонтитом невыясненной этиологии позволит снизить риск осложнений. связанных с поздней диагностикой ССЗ. и повысит качество оказания медицинской помощи на
селению.
Введение. Одной из важных задач в челюстно-лицевой хирургии продолжает оставаться профилактика послеоперационных осложнений, а также оптимизация условий для реабилитации больных после хирургического лечения. Ведущей причиной развития местных инфекционных гнойно-воспалительных осложнений считают иммунодефицитные состояния, обусловленные наличием в участке проводимого в ЧЛО хирургического лечения одонтогенных очагов хронического воспаления, содержащих высоко контагиозную микрофлору, которая вызывает угнетение процессов репарации и регенерации оперированных тканей. Для компенсации последствий длительного негативного влияния патогенной микрофлоры предложен ряд традиционных методов, большинство из которых направлены на борьбу с местной инфекцией и нс ведут к иммунокоррекции и оптимизации процесса восстановления травмированных тканей. С целью повышения эффективности комплексного лечения рекомендуют применение препаратов, обладающих общим антиоксидантным, а также метаболическим (улучшающим обменные процессы в повреждённых тканях) действием. Выявлена выраженная антиоксидантная активность у препаратов, произведенных излекарственных растений, содержащих полифенолы [3]. При этом стоматологи и хирурги отдают приоритет препаратам, обладающим сочетанным лечебным эффектом воздействия на организм больного, не нарушающим pH ротовой жидкости и, тем самым, не создающим благоприятные условия для развития дисбактериоза. К числу важных факторов, влияющих на течение послеоперационного раневого процесса, относят метаболический синдром, корригирующие воздействия на который позволяют опосредовано регулировать активность местного иммунитета. Установлено, что одним из наиболее богатых источников биологически активных полифенолов является виноград. Уникальная комбинация содержащихся в нем полифенолов (кверцетина и рсзвсратрола) делает его перспективным продуктом для производства новых нутрицевтиков [1,2].
В настоящее время при изучении механизмов развития и прогрессирования хронической болезни почек большое влияние уделяется нарушениям функции сосудистого эндотелия локально в почке и в системном русле. Степень выраженности эндотелиальной дисфункции связана с прогрессирующим падением функции почек и развитием склероза, являясь предиктором неблагоприятного прогноза ХБП. Одним из маркеров эндотелиальной дисфункции являются семейство селектинов, повышение в крови которых отмечено при различных сердечно-сосудистых и воспалительных патологиях. Несмотря на большое количество зарубежных работ, в которых указывается немое течение атеросклероза у больных с ХБП с одной стороны, и высокий уровень смертности больных с ХПБ от сердечно-сосудистой патологии, с другой, делают очевидной необходимость раннего выявления дисфункции эндотелия у больных с ХБП уже на ранних стадиях заболевания. Изучение клинических характеристик больных с ХБП во взаимосвязи с уровнем Р-селектина является новым направлением нефрологии и медицины в целом