Исследования проводились на базе отделения гастроэнтерологии РСНПМЦ Педиатрии. Обследовано 37 де тей в возрасте от 11 месяцев до 13 лет, из которых: 14 детей были с хроническим постинфекционным энтероколитом, 8 детей - с хроническим гастродуоденитом, 4 детей - с хроническим холециститом, 3 ребёнка - с синдромом раздражённого кишечника , 2 ребёнка - с целиакией, I ребёнок - с долихосигмой и 5 детей - с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. Среди наших пациентов анемия легкой степени установлена у 23 детей (62,2%), в остальных случаях констатирована анемия средней тяжести (14/37,8%). Средни! цифры гемоглобина составили 96,5 ±4,1 г/л. Для лечения анемии в комплексную терапию больных включая препарат Феропол, который назначался в возрастной дозировке в течение 30 дней.
Цель: улучшить лечение гнойно-деструктивных ран путем местного применения СО2-лазера и фотодинамическая терапия в эксперименте. Материалы и методы: модель гнойной раны воспроизведена в 80 г.самцы крыс MP Thick (2002) с некоторыми изменениями. Животные с третьих суток были разделены на 4 группы: 1) 20 крыс с физиологической регенерацией, 2) 20 крыс со стандартной терапией и 3) 20 крыс с ФДТ 4) 20 крыс с включением комплексного лечения общепринятыми методами, СО2 лазером (JZ- 3А) 3 раза в день до очищения раны от некротических налетов и ФДТ. Изучали плоскостную геометрию, сроки заживления, показатели периферической крови и морфологию биоптатов из раневого ложа и стенки на 1-е, 3-и, 7-е и 10-е сутки эксперимента. Результаты. Фотодинамическая терапия в комплексе СО2-лазеров оказалась недостаточно эффективной инвазивной терапией гнойных ран и позволяет рекомендовать ее использование в клинической практике для лечения локальных гнойно-деструктивных заболеваний мягких тканей. Комплексное применение ФДТ и СО2-лазера приводит к более раннему очищению от гноя, активному формированию грануляционной ткани и сокращению сроков полной эпителизации раневой поверхности. Выводы: Комплексное лечение СО2-лазером и фотодинамической терапией является наиболееэффективен, по сравнению с другими методами, изученными отдельно
Ведущее место среди заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей занимает герпетический стоматит, который встречается в 80-85% случаев. В последние годы все чаще наблюдаются рецидивы этого заболевания с переходом в хроническую форму.
Лечение простого герпеса комплексное и включает общее и местное. Лечение острого герпетического стоматита направлено не только на сокращение сроков лечения, но и на предупреждение рецидивов заболевания.
С Махсумова, Ф Мирсалихова, И Махсумова, Б Рахматуллаев
Врожденная лобарная эмфизема составляет высокий удельный вес в структуре пороков развития бронхолегочной системы. Выраженность клинических признаков и течение заболевания коррелируются со степенью и объемом поражения легочной паренхимы. Наиболее часто наблюдается субкомпснснрованное течение. Радикальным методом лечения является хирургическая коррекция, которая зависит от объема и локализации поражения. При явлениях резидуальной эмфиземы в оставшихся участках легких после резекции необходимо динамическое наблюдение.
Выполнен литературный обзор по проблеме лечения экссудативного среднего отита. Экссудативный средний отит (ЭСО) является одним из наиболее активно изучаемых в последние десятилетия заболеваний среднего уха. Особый интерес к данной патологии обусловлен многообразием клинических проявлений заболевания, длительностью течения, трудоемкостью лечения, зачастую резистентностью к стандартной терапии среднего отита, склонностью к рецидивированию. Клинические признаки: наличие экссудата в барабанной полости, отсутствие признаков острого воспаления и дефекта барабанной перепонки. Современная медицина рассматривает множество вариантов лечения экссудативного среднего отита вплоть до альтернативы применения слуховых аппаратов пациентам с противопоказанием других видов лечения. На территории СНГ пациентам назначают медикаментозное или хирургическое лечение без тактики активного наблюдения, в большинстве стран Европы и США применяется метод выжидательной тактики.
В последние 2 десятилетия как и во многих странах мира, так и в Узбекистане отмечается увеличение числа больных с заболеваниями желчевыводящих путей. Увеличилось и число операций на желчевыводящих путях. Так в США ежегодно выполняются около 700 000 холецистэктомий (ХЭ), в России более 100 000 ХЭ, в Узбекистане около 10 000 ХЭ [5, 7, 13].
Ф Назыров, М Акбаров, З Курбаниязов, М Нишанов, K Рахманов
Лечение большинства состояний, при которых образуются камни в мочевыводящих органах в настоящее время основано преимущественно на симптомах, а не на причинах. Полное понимание молекулярных причин этих состояний, включая идентификацию мутантных генов и их генных продуктов должно привести к более рациональным протоколам лечения. Наиболее значимые радикальные изменения в этом направлении произошли вследствие идентификации генных дефектов при ПГ1 (МсК 259900), для которой энзимозамешающая терапия с помощью пересадки печени стала эффективной и долгосрочной. Расширение этого направления, при котором проводится идентификация всех дефектных генов при мочекаменной болезни, нс может быть реализовано до введения генной терапии как "рутинной" процедуры при лечении. Соответствие генных мутаций
и тяжёлых форм уролитиаза делает возможным и перспективным пренатальную диагностику
A Шамсиев, Ш Юсупов, Э Динияров, Л Хакимова, У Аслиев
Печеночная энцефалопатия является одним из распространенных осложнений дисфункции печени, включая острую печеночную недостаточность и цирроз печени, и представляет собой спектр нарушений центральной нервной системы всевозможной степени, начиная от тонких когнитивных нарушений и заканчивая комой. Печеночная энцефалопатия классифицируются как типы Л, В и С соответственно. Её также можно классифицировать в зависимости от того, является ли её присутствие явным или скрытым. Патогенез связан с образованием азотистых шлаков и глютамина. Лечение основано на механизмах снижения образования и/или удаления этих соединений. Нс существует специального диагностического теста для печеночной энцефалопатии, и диагноз основывается на клинических проявлениях, исключающих другие причины. В этом обзоре основное внимание уделяется определениям, патогенезу и лечению печеночной энцефалопатии.
Пороки развития мочевыделительной системы у детей не только распространены, но и имеют тенденцию к росту. В последние годы в связи с успехами пренатальной диагностики пороков в детской урологии развивается новое направление — неонатальная урология, что делает актуальной проблему ранней диагностики пороков у детей первых недель и месяцев жизни. Именно они являются первичным звеном в развитии поражения мочевого тракта, что обусловливает и значительно
отягощает течение рефлюкс-неф- ропатии, способствуют прогрессирующему снижению почечных функций. Клапаны уретры являются врожденной патологией, отличающиеся тяжелыми изменениями не только в функции мочевого пузыря, но также диспластическими расстройствами в паренхиме почки [1,2,3]. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение
этой патологии имеет важное значение в жизни каждого ребёнка [4,5], так как предотвращает необратимые изменения в стенках мочеточника, а также в почках, наступивших рано или поздно
Оптимизация тактики лечения эхинококкоза печени путем совершенствования клинико-диагностических методов исследования и сравнительной оценки эффективности пункционно-дренирующих и традиционных вмешательств
У Шарипов, Б Сафоев, Б Хамдамов, А Петровцева, С Комилов, А Дехконов
Приведены данные об эффективности препаратов «отодектин», «амит-форте», лосьона «росинка», «отифри», «отоферонол» для лечения кошек с отодектозом. Установлено, что лечение отифри и отоферонолом обеспечивает более высокий терапевтический эффект. Лечение отодектином, амитом-форте и лосьоном «Росинка» имеет хорошую терапевтическую эффективность и экономически более целесообразно
Заболевания шейки матки продолжают оставаться актуальной проблемой гинекологии и наиболее часто встречающейся патологией жен-ской половой сферы, которая является наиболее трансформирующимся биологическим объектом. Как показали исследования гинекологов, гигие-нистов и других специалистов, организм жен-щины тонко реагирует на неблагоприятные фак-торы окружающей среды возникновением цело-го ряда адаптационных реакций, которые в даль-нейшем могут переходить в патоморфологиче-ское состояние.
Установлена способность состава шелколин, являющегося продуктом дезинтеграции куколок тутового шелкопряда, фиксированного на мазевую основу, повышать барьерную функцию слизистой оболочки полости рта за счёт коррекции локального иммунитета. Совокупная оценка регресса клинической симптоматики и динамики показателей неспецифической резистентности полости рта, проведенная у больных красным плоским лишаем, афтозным стоматитом и декубитальными язвами. позволила установить более высокую терапевтическую эффективность шелколина по сравнению с солкосерил дентальной адгезивной пастой.
Эпилепсия – хроническое заболевание го-ловного мозга, которое характеризуется повтор-ными (двумя и более) эпилептическими припад-ками, не спровоцированными непосредственной причиной, вызывается чрезмерными нейронными разрядами, сопровождающимися другими клини-ческими и параклиническими проявлениями, к важнейшим из которых относят изменения пси-хики и ЭЭГ [1, 3, 6, 9].
Н Юлдашова, Н Сулейманова, М Марданова, Н Халилова
Диабетическая ретинопатия (ДР) является одним из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета (СД), представляя одну из ведущих причин инвалидизации больных (М.И.Балаболкин, 1994). Заболевание нередко продолжает прогрессировать, несмотря на проводимое лечение, приводя пациента к слепоте (Ф.Е. Шадричев и др., 1998). Известно, что успех лечения и профилактики развития ДР определяется своевременным проведением терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию обменных нарушений, гемореологических факторов с включением средств местного воздействия на сетчатку (Van der Pijl J.W. et all, 1998). Вместе с тем. несмотря на большое количество исследований, проблема лекарственного лечения ДР остается открытой и нуждается в дальнейшем изучении.
Ведущее место среди заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей занимает герпетический стоматит, который встречается в 80-85% случаев. В последние годы все чаще наблюдаются рецидивы этого заболевания с переходом в хроническую форму.
Лечение простого герпеса комплексное и включает общее и местное. Лечение острого герпетического стоматита направлено не только на сокращение сроков лечения, но и на предупреждение рецидивов заболевания.
С Махсумова, Ф Мирсалихова, И Махсумова, Б Рахматуллаев
Оценка нейропротекторного эффекта комбинированного способа лечения ГОН на функциональные характеристики зрительного анализатора у больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Материал и методы: под наблюдением были 66 пациентов (69 глаз.). Комбинированная терапия включала хирургическое лечение (СТЭ) и нейропротекторную терапию препаратом ОМК2. Результаты: у больных основной группы отмечалось значимое увеличение общей светочувствительности сетчатки с 925.65±101,12 до 1061,20±102,45 дБ (р<0.005) и показателя МД (-18,12±1.32 дБ; р<0,005). которое сохранялось в течение 6 месяцев. Выводы: комбинированное лечение позволяет улучшить функциональные характеристики у больных глаукомой.
гезюме
Генерализованному пародонтиту характерна прогрессирующая деструкция мягких и твердых тканей. Основной целью лечения является снижение количества или устранение субгингивальной патологической микрофлоры, восстановление разрушенных структур и стабилизация достигнутого результата. В связи с тем, что заболевание имеет неблагоприятный прогноз, эффективным считается хирургическое лечение. Актуальные схемы лечения должны включать необходимость своевременной диагностики и целесообразность сочетания различных методов, только в этом случае можно предполагать длительную стабилизацию состояния пародонта.
Проанализированы данные литературы, посвященной этиологии, распространенности, диагностики и лечения перекрестного прикуса у детей, который представляет собой одну из самых тяжелых деформаций зубочелюстной системы и характеризуется отклонениями во взаимоотношениях между зубными рядами в трансверзальной плоскости. Распространенность перекрестного прикуса неодинакова в различных возрастных периодах: у детей и подростков она колеблется от 0,39 до ,.9% среди всех зубочелюстных аномалий, увеличиваясь у взрослых до 3%.
Всем известно, что до последнего времени генетически обусловленные заболевания удавалось лечить лишь симптоматически, суть лечения была в подавлении лишь некоторые проявления болезни с помощью лекарственных препаратов. Теперь благодаря исследованиям можно лечить тяжелые врождённые заболевания детей.
Сужение верхней челюсти - довольно часто встречающаяся зубочелюстная аномалия. По данным Л.С.Персин от общего числа выявленных зубочелюстных аномалий 63,2% составляет сужение верхней челюсти. Их частота,до данным различных авторов,колеблется в широких пределах,что аномалия и деформация встречается у 69,6% детей, Виноградова Т.Ф. и соавторы Нигматов Р.Н. и Шаамухамедова Ф.А. 49,3%.
После цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) и деменций эпилепсия является третьей по частоте неврологической проблемой у лиц пожилого возраста. Более того, значительное увеличение развития эпилептических припадков у больных старше 60 лет может быть сравнимо с частотой судорог в период новорожденное™. Это является результатом ряда возрастзависимых заболеваний и повреждений головного мозга (ЦВЗ. опухоли, травмы, дегенеративные заболевания) с одной стороны, а с другой, физиологическими возрастными изменениями самих нейронов головного мозга, что делает их более уязвимыми и способными к генерации и распространению патологической активности
Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) в настоящее время называют проблемой века, считая их одной из основных причин инвалидности и смертности людей работоспособного возраста. По оценкам экспертов ВОЗ в 2008 г. от ССЗ умерло 17,3 миллиона человек, что составило 30% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,3 миллиона человек умерло от ишемической болезни сердца и 6,2 миллиона человек в результате инсульта. Не менее угрожающую статистику находим и у такого заболевания, как сахарный диабет (СД). СД занимает третье место по распространенности после сердечно - сосудистой и онкопатологии. По данным экспертов ВОЗ в мире насчитывается около 285 миллионов больных СД и прогнозируется, что к 2030 году число заболевших СД составит 435 миллионов человек. В развитых европейских странах распространенность сахарного диабета составляет 3–10% в общей популяции, а среди лиц с факторами риска и у пожилых достигает 30% от общей численности населения.
Представлены результаты обследования и лечения 55 больных с приобретенной сенсоневральной тугоухостью (СНТ). Проведены биохимическое исследования общей окислительной (ООА) и общей антиокислитель- ной активности (ОАА) плазмы крови, уровня малоновогодиальдегида (МДА) и фермента каталазы (К). Из них 28 больным применили инфузионнуюозонотерапию с кавинтоном, а остальные 27 больных получили традиционное лечение (ТЛ). Лечение приобретённой сенсоневральной тугоухости с использованием инфузионной озо- нотерапии с кавинтоном оказалось эффективным в 93 % случаях, с применением традиционных методов - в 80%. Через 1 нед после инфузионной озонотерапии с кавинтоном в плазме крови больных отмечено угнетение окислительной и активация антиокислительной активности плазмы крови, что коррелирует с положительным функциональным эффектом лечения.
Обследованы 50 больных с аллергическим ринитом, которые были разделены на 2 группы: интермиттирующая (34%) и персистирующая формы (66%). Всем больным назначено комплексное консервативное лечение, которое привело к уменьшению симптомов и удлинению ремиссии заболевания.