В отделении опухолей головы и шеи Ташкентского областного онкологического диспансера проводится комплексное лечение местнораспространенного рака гортани с применением комбинированной операции «Ларингофарингоэзофагоэктомия с одномоментной фарингоэзофагопластикой с помощью желудочного стержня». Несмотря на травматичность и высокий риск послеоперационных осложнений, ларингофарингоэзофагэктомия с одномоментной пластикой ствола желудка и фарингогастроанастомозом является альтернативным методом лечения местнораспространенных форм рака гортаноглотки и шейного отдела пищевода, резистентных к химиолучевой терапии.
Целью исследования явилось оценить эффективность ленсэктомии (ЛЭ) с имплантацией двух интраокулярных линз (ИОЛ) методом «back-to-back» при миопии высокой степени с использованием операционной навигационной системы «VERION». Материал и методы. Под наблюдением находилось 68 пациентов (114 глаз) с диагнозом миопия высокой степени, которые разделены на две группы: в основную группу - включены 40 пациентов (58 глаз), которым была проведена ЛЭ с имплантацией двух ИОЛ, контрольную группу составили 28 пациентов (56 глаз), которым выполнена ЛЭ традиционным методом.
Результаты и обсуждение. При имплантации 2 ИОЛ происходит увеличение объема хрусталиковой сумки до 1.15±0,05мм и меньшее смешение стекловидного тела, в отличие от ленсэктомии с одной ИОЛ (LT0,52±0,02).
Заключение. Анализ результатов исследований позволяет рекомендовать удаление прозрачного хрусталика с имплантацией двух ИОЛ методом «back-to-back» при миопии высокой степени, с целью создания стабильности анатомо-топографического взаиморасположения внутриглазных структур и возможности снижения риска отслойки сетчатки, в отличие от традиционного метода хирургическою лечения.
В середине 90-х годов в мире в результате резкого подъема заболеваемости сифилитической инфекцией участились случаи регистрации сифилиса у беременных и раннего врожденного сифилиса у новорожденных. Рост заболеваемости и преобладание скрытых форм сифилиса, в том числе у беременных, диктует необходимость более раннего выявления у них заболевания с последующим полноценным лечением, что позволит снизить риск развития врожденного сифилиса
Хронической сердечной недостаточность (ХСН) поражают различные органы и ткани, что приводит к нарушению их функций, порой настолько значительному, что становится непосредственной причиной смерти больных. Одним из таких органов мишеней являются почки. Учеными было обнаружено сходство между факторами риска ССБ и предикторами прогрессирования ренальной дисфункции: возраст, пол, артериальная гипертензия, дислипидемия. Для обозначения выявленной связи между сердечно-сосудистыми событиями и дисфункцией почек был предложен термин «кардиоренальный континуум». Ранняя нефропротективная и кардиопротективная стратегия у больных с ХСН позволяет улучшить клинический и трудовой прогноз пациентов, снизить количество осложнений и смертность, а также сократить экономические затраты государства на лечение, это достигается за счет снижения стоимости и длительности госпитализации больных, уменьшения потребности в экстренных диализах, успешного формирования сосудистого доступа
Несмотря увеличению инвестиционного потока быстро в развивающихся странам, присуствие многих негативных факторов как отсутсвие празрачности, низкий уровень ликвидности, коррупция,
волатилность рынков, плохое управление, налоговая нестабельность и высокые транзакционные расходы затрудняют формирование универсальных методов
оценки активов. В исследовании анализированы 5 моделей и в результате показана возможность использование в Узбекистане модела CAPM с
коррекциями на политические риски, а также кредитная модель страны.
Хронический вирусный гепатит В у ВИЧ-инфицированных протекает в тяжёлой форме, одна из особенностей вирусного гепатита В высокий риск развития ее хронической формы, а при смешенной инфекции выявлено более быстрое прогрессирование хронической болезни и формирование цирроза печени по сравнению с моноинфекцией.
За 2008-2018 гг в СФРНЦЭМП проведена изучение интраабдоминальное давление у 76 больных сочетанной травмой живота. Возраст исследованных пострадавших колебался от 18 до 70 лет (30,5±8,9), при этом большую часть пострадавших составляли лица трудоспособного возраста (до 50 лет), преимущественно мужчины (п=61). У 37 (48,6%) пострадавших сочетанные повреждения живота сопровождалась ЧМТ. Причиной травмы в большинстве случаев было дорожно-транспортное происшествие (п=61-80,2%), у 10 (13,1%) -противоправная травма, у 7 (9,2%) кататравма. Алкогольное опьянение наблюдали у 41 (53,9%).
У тех пациентов, в чьих случаях операция завершается ушиванием абдоминальной раны наглухо, велик риск развития ИАД и высока вероятность развития синдрома интраабдоминальной гипертензии (СИАГ). У той же группы пациентов значительно выражены признаки полиорганной недостаточности, одной из причин которой может быть повышенная интраабдоминальная гипертензия. СИАГ - это довольно неблагоприятное осложнение в плане прогноза.
И Мустафакулов, А Хаджибаев, Ф Мизамов, Б Нормаматов
Представлен перечень факторов риска, которые вызывают заболевания зубочелюстной системы, выделены эндогенные и экзогенные, специфические и неспецифические факторы риска. К экзогенным факторам относятся: географические, жилищно-бытовые условия, характер питания и др., а к эндогенным - возрастные и анатомо-физиологические особенности отдельных органов и систем, индивидуальные особенности реактивности организма, иммунитет, наследственная предрасположенность и др.
Бронхо-легочные заболевания у детей являются одной из актуальных проблем педиатрии, что определяется сохраняющейся высокой заболеваемостью и тяжелым прогнозом, особенно у детей раннего возраста. Цель исследования - определить клинические особенности острого миокардита у детей с острыми бронхолегочными заболеваниями. Обследовано 84 ребенка в возрасте от 6 мес до 6 лет с бронхолегочными заболеваниями, которых мы разделили на 2 группы. В I группу (контрольную) вошли 42 ребенка, у которых были жалобы только на органы дыхания. Во II группу (основную) вошли 42 больных ребенка с бронхолегочными заболеваниями, у которых имелись нарушения сердечно-сосудистой системы, наличие которых было подтверждено инструментальными методами. Полученные результаты подчеркивают, что на фоне бронхолегочных заболеваний маскируются все симптомы острой сердечной недостаточности, причиной которой в большинстве случаев является острая коронарная недостаточность; Изменения сердечной мышцы при этой патологии у детей повышают риск развития тяжелых нежелательных сердечных осложнений.
Актуальность приобретает проблема психоэмоциональных реакций мужчин с бесплодием, что обусловлено недостаточной изученностью влияния психического здоровья на репродуктивную систему человека, что значительно повышает относительный риск развития бесплодия. При стрессовых воздействиях организм отвечает системно, при этом взаимодействуют иммунная, нервная и эндокринная системы. Изменение уровня эндокринной регуляции при стрессе оказывает непосредственное влияние на иммунный ответ. Различные формы иммунного ответа могут возникать как в центральной, так и в периферической нервной системе.
The article deals with the need to protect primary school pupils against the threat of harmful information, the negative effects of the information threat, and the pedagogical conditions for prevention.
Двусторонние соглашения о поощрении и взаимной защите инвестиций имеют большое значение в привлечении иностранных инвестиций, улучшении деловой среды и инвестиционного климата страны, в частности, для Республики Узбекистан. Данная статья исследует роль и важность, сущность и значение таких соглашений. В статье отмечается, что двусторонние соглашения о поощрении и взаимной защите инвестиций имеют только положительное влияние на привлечение иностранных инвестиций в стра- нах с уже стабильной деловой средой.
Исследования в базах данных доказательной медицины, изучающие эффективность приема витаминно-минеральных комплексов в качестве профилактики (первичной профилактики), показывают более высокий риск развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Цель исследования — оценить эффективность применения препаратов, содержащих витаминно-минеральный комплекс лютеин-зеаксантин, у лиц с высоким риском МПК для профилактики заболевания. Материал исследования составили 98 человек (196 глаз) из 1-й (основной) группы с наибольшим риском развития ЯМБД, давшие согласие на участие в профилактике ЯМБД, и 90 человек (180) из 2-й (контрольной) группы глаз. , отказался принимать препарат по разным причинам, но согласился участвовать в наблюдении за ситуацией. Срок наблюдения составил 3 года. Результаты наблюдения показали, что у лиц 1-й группы наблюдается стабильность остроты зрения и показателей поля зрения, офтальмоскопической и томографической картины макулярной зоны в течение всего периода наблюдения. К 3-му году наблюдения у лиц 2-й группы острота зрения ухудшилась в 2,5 раза, суммарные границы периферического поля зрения сузились до 47,10, появились относительные и абсолютные скотомы (р<0,05). Отмечено появление друз, на 8 глазах (4,44%) диагностирована возрастная макулодистрофия сетчатки, ранняя стадия. Резюме. Рекомендуемая схема наркотической абстиненции у лиц с высоким риском развития ЯМБД (1-я группа) оказала достоверное положительное влияние на функциональное состояние сетчатки, привело к стойкому сохранению зрительных функций в течение 3-летнего наблюдения и, по-видимому, предотвратила ее. от происходящего. YBMD у 100% лиц.
Исследование основано на клинико-лабораторном обследовании 82 беременных с преждевременным излитием плодных оболочек в разные сроки гестации, находившихся под наблюдением и поступивших в акушерское отделение родильного дома. Небольшое подтекание околоплодных вод не снижает риск осложнений, а, наоборот, увеличивает опасность. Это связано с тем, что с момента нарушения целостности плодных оболочек до выявления этого осложнения может пройти длительный период. Известно, что информативность нитразиновой пробы и феномена папоротника снижается по мере увеличения времени от момента разрыва мембраны. В случаях длительного преждевременного разрыва плодных оболочек эти тесты дают не больше информации, чем обычное акушерское исследование.
Метаболический синдром полиэтиологическое патологическое состояние, способствующее развитию многих заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и высокой смертности населения на сегодняшний день. Поражение почек при метаболическом синдроме является характерным изменением, микроальбуминурия выступает в качестве одного из диагностических критериев метаболического синдрома. При метаболическом синдроме резко возрастают риск развития хронической болезни почек и ее тяжесть, при этом отмечается прямая зависимость с количеством симптомов метаболического синдрома. Получены данные о наличии взаимосвязи между хронической болезнью почек и всеми компонентами метаболического синдрома, включая ожирение, инсулинорезистентность, артериальную гипертензию.
Разработка программы диагностики стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом и повышение эффективности первичной профилактики основных стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом,
находящихся под диспансерным наблюдением в эндокринологическом диспансере г. Бухары. Материал и методы: для оценки значимости факторов риска развития стоматологических заболеваний у детей с сахарным диабетом ретроспективно было изучено 14562 истории болезни больных детей, находившихся на стационарном лечении в Бухарском областном эндокринологическом медицинском центре, и 1031 больного ребенка, проходившего лечение по поводу СД 1-го типа в период с 2017 по 2019 гг. Результаты: при СД 1-го типа в роли агрессивных факторов риска выступают фактор стресса у ребенка, кандидоз полости рта, сахарный диабет в семье и др. Установлен высокий риск развития
стоматологических заболеваний у детей с СД 1-го типа при наличии реакция на вакцинации, ЭКД и атопический дерматит, раннее введение, искусственное вскармливание. Выводы: на течение основного заболевания влияла полиморбидность при СД
На протяжении длительного времени считалось, что вирусные респираторные инфекции повышают риск бактериальных инфекций у пациентов, и что такие сопутствующие инфекции имеют более тяжелое течение, чем инфекция, возникшая самостоятельно. Однако до сих пор остаётся неясным, какую роль играют коинфекции и/или суперинфекции у пациентов с COVID-19.
Проблемы интенсивной терапии у детей включают в себя различные аспекты, такие как повышенный риск развития инфекций, нарушения гемодинамики, острые состояния органов, токсикозы и многие другие. В связи с этим возникает необходимость постоянного совершенствования методов интенсивной терапии и оптимизации лечения у детей.
Ушбу мақолада кичик бизнес ва хусусий тадбиркорлик субъектларини ривожлантиришда инвестицияларнинг ўрни, тадбиркорликнинг инновацион салоҳиятининг ошириш йўллари, кичик бизнес ва хусусий тадбиркорликни қўллаб-қувватлашда венчур тадбиркорлигининг ўрни, венчур тадбиркорлиги юқори технологияларда олиб борилган илмий тадқиқот ишларини тижоратлаштириш манбаи эканлиги ва хусусидаги фикрлар келтирилган.
По данным ВОЗ около 30% жителей планеты страдают избыточным весом. Численность людей страдающих ожирением прогрессивно увеличивается каждые 10 лет на 10%. Эксперты ВОЗ следующим образом оценили ситуацию по распространенности метаболи-ческого синдрома: «Мы сталкиваемся с новой пандемией XXI века, охватывающей индустриально развитые страны. Это может оказаться демографической катастрофой для развивающихся стран. Распространенность метаболического синдрома в два раза превышает распространённость сахарного диабета и в ближайшие 25 лет ожидается
увеличение темпов его роста на 50%»
Дефицит йода в окружающей среде и обусловленные им заболевания (ЙДЗ) формируют широкий спектр медико-социальных проблем во всем мире в связи с высокой распространенностью и серьезными клиническими последствиями [1]. С 1990-х годов на фоне прекращения централизованной йодной профилактики в Республики Узбекистан выросла заболеваемость эндемическим зобом среди всех групп населения, снизились темпы интеллектуального и физического развития детей, увеличился риск рождения детей с врожденным гипотиреозом. В рамках эпидемиологических исследований во многих регионах Республики Узбекистан проводилась оценка частоты эндемического зоба у детей как по данным пальпации, так и по данным УЗИ щитовидной железы (ЩЖ).
Х Хамраев, Э Мелиев, Г Мансурова, А Юсупова, Н Курбанова
В статье сделана попытка обобщить понятие «кредитоспособность заемщика», рассмотрены основные факторы, влияющие на кредитоспособность юридического лица, анализируется накопленный зарубежный и отечественный опыт в исследуемой области. По отдельным признакам выделены группы, по которым можно систематизировать методы оценки кредитоспособности, выделены причины их многообразия. Кроме того, рассмотрены наиболее часто используемые коэффициенты и показана их роль в характеристике финансово-хозяйственной деятельности организации. Сформулированы отдельные недостатки и возможные направления совершенствования используемых методик оценки кредитоспособности хозяйствующего субъекта.
Дети с избыточной массой тела (МТ) представляют особо уязвимую группу по гиповитаминозу D.
Поперечное (одномоментное) исследование проведено на выборке 154 детей с разными весоростовыми показателями в возрасте 8-10 лет (девочек - 74, мальчиков - 80). Выделено 3 группы участников исследования: 1 группа - 44 ребенка с ожирением, 2 группа – 58 детей с избыточной массой тела, 3 группа – 52 человека с нормальной массой тела. Всем детям определяли в сыворотке крови уровень 25(ОН)D, паратгормона (ПТГ), кальция (Са), фосфора (Р), общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), бета-липопротеидов (ß-ЛП), глюкозы, инсулина, активность АЛТ, АСТ, а также рассчитывали индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Дефицит витамина D у детей с ожирением встречался почти в 2,3 раза чаще, чем у детей с избыточной массой тела (р=0,002) и в 2,8 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела (р=0,001). Показатели липидного и углеводного обменов находились в физиологических пределах. Однако у детей с ожирением они значимо превышали показатель здоровых детей (р<0,05). Дети с дефицитом VD имели статистически значимо более высокие медианы ПТГ, ХС, ТГ, глюкозы, инсулина, активности АЛТ, АСТ, НОМА-IR и более низкую концентрацию Р и Са по сравнению с детьми, имеющими оптимальный VD статус (р<0,05). Медианы АЛТ, АСТ, ХС, ß-ЛП, ТГ, глюкозы и HOMA-IR у детей с ожирением и дефицитом VD были статистически значимо выше, чем у здоровых детей с дефицитом VD и с оптимальной концентрацией 25(ОН)D в сыворотке крови.
Дефицит витамина D является важным предиктором формирования осложнений ожирения и усугубляет риск развития кардиометаболических расстройств у детей, страдающих ожирением в младшем школьном возрасте.
Оценка саркопенни (ЬР) и остеопороза (ОР) у пациентов с Р?\. >117 пациентов (102 (87.2%) женщин и 15 (12,8%) мужчин), у которых был диагностирован РА, определялись функциональное состояние и сила мышц, а также проводился специальный опрос. Исследование SARC-F показало, что у 84 (71,7%) пациентов была саркопения. По результатам саркопения была выявлена у 64 (54,7%) пациентов и у 95 (81.1%) пациентов с доминирующей силой сжатия вручную менее 16 кг. В нашем исследовании частота SP составила 44,7% с увеличением SP с возрастом пациентов и продолжительностью заболевания. Не было обнаружено корреляции между SP и уровнем активности заболевания (DAS28. ЕСТ. SRO). При сочетании ОР и SP качество жизни пациентов показало низкие результаты по HAQ. SP являются обычным заболеванием при РА и повышают риск падений и переломов. При диагностике SP и ОР можно использовать опросник SARC-F в соответствии с критериями EWGSOP2. тест «ходьба на стуле» и динамометрию руки. Среди лих методов ручная динамометрия показала более высокую надежность, чем другие методы.
В статье показаны способы обеспечения экономической безопасности промышленных предприятий. В статье также предлагается модель экономической безопасности предприятия, а также принцип лояльности безопасности. Кроме того, отражены научно-теоретические взгляды экономистов на экономическую безопасность предприятий. На современном этапе развития выявлена важность обеспечения экономической безопасности промышленных предприятий. Отмечены особенности обеспечения экономической безопасности промышленных предприятий. Представлены практические проблемы и пути их решения для внедрения способов обеспечения экономической безопасности промышленных предприятий в контексте развития цифровой экономики. Кроме того, даны выводы, предложения и рекомендации по путям обеспечения экономической безопасности промышленных предприятий.