Обобщенные научные работы, посвященные методам консервативного лечения артроза коленного сустава, описывают обобщенное лечение суставными анальгетиками, направленное на восстановление выделительной и выделительной функции сустава, характерные особенности действия гомоцистеина в концентрации противовоспалительных препаратов против воспаления и периоды возбуждения коленного сустава. Лечение грязью - далеко от эффективности килиба в киске и медленного воздействия на ландшафт болезни. внимание было уделено группе препаратов и их характеристикам. Лечение эффективно -максимизируя эффективность лечения с помощью мази Лори, кремов, гелей, которые воздействуют на десны, а также физиотерапевтических процедур rapsvtik, можно получить лучшие результаты от применения снотворных.
Хроническая венозная недостаточность – заболевание, широко распространенное среди взрослого населения. Среди них пожилого и старческого возраста чрезвычайно много больных с хронической венозной недостаточностью, у 25-30% из них встречаются трофические язвы, лечение которых является тяжелейшей проблемой. Из-за тяжелой сопутствующей патологии и обширности язвенной поверхности у 60-65% геронтологических больных оперативное лечение невозможно. Цель работы: улучшение результатов лечения геронтологических больных с венозными трофическими язвами путем применения новых эффективных методов лечения. Была проведена оценка результатов лечения у 57 больных с трофической язвой. Исследование проводилось с 2000-2012 г в гнойном хирургическом отделении Городской клинической больницы. Проведена 22 флебологических исследований, 35 доплерография и 23 цитологических исследований. Для терапии трофических язв применяли комплексное лечение основой которого было обкалывание зоны трофической язвы. Из 57 больных с трофической язвой добиться заживление язв удалось у 52 больных(91,2%). Отмечалось, что такое лечение способствует очищению язвы, десенсибилизирующее, протеолитическое и антибактериальное действие
Приводятся результаты определения клинической эффективности запечатывания фиссур зубов герметиками и атравматического реставрационного метода лечения (APT) для профилактики заболеваний и сохранения стоматологического здоровья детей г. Ош. Авторы делают вывод о клинической и экономической эффективности проведения указанных процедур, поскольку в итоге редукция кариеса составила 46.1%.
Оптимизация методов лечения больных с подсвязочным стенозом гортани. Материал и методы: проведено обследование и лечение 8 пациентов с подсвязочным стенозом гортани различной этиологии. Этиологией развития подсвязочного стеноза гортани у 5 пациентов являлась длительная интубация, у 3 гранулематоз Вегенера. Результаты: всем пациентам была произведена эндоскопическая операция баллонной дилатации подсвязочного стеноза гортани под прямой опорной ларингоскопией с использованием видеоэндоскопической техники. В результате проведенного лечения у всех больных удалось добиться стойкого расширения просвета подсвязочного отдела гортани, сократить длительность стационарного лечения и периода полной реабилитации. Рестенозирование подсвязочного стеноза гортани наблюдалось у одного пациента с гранулематозом Вегенера, связанное с рецидивом основного заболевания.
Цель исследования: изучить иммунологические и морфологические особенности течения гнои но-некротических процессов в нижних конечно стях на фоне местного применения протеолитнче ского фермента кукумазим.
Материал и методы: Обследованы 352 боль ных с гнойно-некротическими поражениями ниж них конечностей на фоне СД. Больные в зависи мости от проведенного лечения распределены на 2 группы. I группу составляли 112 больных, кото рым проведено традиционное комплексное лече ние. Во II группу включены 240 больных, которымпроведено комплексное лечение с местным приме неннем протеолитического фермента растительно го происхождения кукумазим. Результаты лечения оценивались на основании показателей морфоло гическнх и иммунологических исследований.
Результаты. Установлено, что гнойно-некро тические осложнения в нижних конечностях про текают выраженным снижением гуморального н клеточного иммунитета, о чем свидетельствовали лимфопения. - х
* дисоаланс популяции лимфоцитов,
угнетение фагоцитарной активности нейтрофилов и макрофагов. Местное применение кукумази-ма судя по морфологическим данным, позволяло купированию гнойно-некротических процессовв стопе с одной стороны, с другой, оказало ощу тимый положительный сдвиг регенераторно-про лиферативным механизмам в поврежденных тка нях. На фоне местного применения кукумазнма отмечалось не только тенденция к нормализации показателей иммунитета за счет повышения коли чественного содержания клеточных элементов, но и качественное их улучшение.
Вывод. На основании проведенных исследо-ванийустановлено, что гнойно-некротическиеосложнения в нижних конечностях протека ют выраженным снижением гуморального и клеточного иммунитета. Местное применение кукумазнма в составе комплексного лечения способствовало нормализации показателей им мунитета и купированию гнойно-некротическо го процесса.
Описан опыт лечения больных с затрудненным прорезыванием нижних третьих моляров по материалам отделения челюстно-
лицевой хирургии Национального госпиталя Министерства здравоохранения Кыргызской республики.
Было обследовано 66 больных проходивших лечение в стоматологической клинике КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова. Исследование с использованием функциональных проб и карты обследования больных с послеоперационными дефектами верхней челюсти позволило определить степень функциональных анатомических нарушений и показало, что качество жизни больных в значительной степени ухудшается. После лечения формирующими протезами проведенные функциональные пробы показали положительные результаты у 76% больных. При опенке качества речи положительные результаты выявлены у 73% больных. После лечения окончательными протезами проведенные функциональные пробы показали положительные результаты у 84% больных. При опенке качества речи положительные результаты выявлены у 86% больных
Предложенные авторами карта обследования и функциональные пробы могут быть использованы дтя определения качества реабилитации больных с послеоперационными дефектами верхней челюсти до и после ортопедического лечения.
Обследовано 165 больных со стриктурой уретры. Больные были разделены на две группы. В первую группу были включены 117 больных, которым были произведены операции насильственной туннелизации и бужирование (по архивным данным). Вторую группу составили 48 больных, которым произведена хирургическая коррекция стриктур уретры по Хольцову в модифицированном виде (ушивание анастамоза 2 полуциркуляр-ными швами при помощи монокрила с увеличением анастамозной камеры) и проведено сравнение с результатами данных эффективности лечения больных 1 группы. Полученные данные позволяют считать, что предлагаемая методика лечения имеет намного меньший процент осложнений. Кроме того, выработаны критерии по проведению эндоскопических способов лечения стриктур уретры.
Авторами изучены частота и медико-диагностическая тактика у детей с гемангиомой челюстно-лицевой области на основании материалов отделения детской челюстно-лицевой хирургии. Проведенные исследования позволяют сделать вывод о необходимости совершенствования диагностики и тактики лечения детей с гемангиомами челюстно-лицевой области.
Применение СО 2 -лазера позволило обеспечить возможность ранней и бескровной некроэктомии, улучшить заживление ран, уменьшить микробную обсемененность гнойных ран. Способ оказывает фотокоагуляционное и стерилизующее воздействие на ткани. Фотодинамическая терапия является весьма эффективным неинвазивным и щадящим методом лечения гнойных ран и служит обоснованием применения метода фотодинамической терапии в клинической практике для лечения острых местных воспалительных процессов в сочетании с СО 2 -лазером и традиционным лечением. менты.
А Аталиев, А Муродов, В Шатемиров, X Холов, X Эрназаров, Н Маликов, Ф Бобошарипов, K Атабаев
В статье обсуждаются анализ результаты 76 больных с неорганными саркомами забрюшинного пространства, которым произведены комплексные лечения. Опухоли злокачественной природы были гистологически верифицированы путем трепанбиопции у всех пациентов (100%). В зависимости от метода лечения больные были распределены на 2 группы основная=38 и контрольная=46. Неадьювантная химиотерапия произведены 45.2% больным дооперации которые принадлежат в основной группе. Всем больным после 3 курсов ПХТ произведено радикальное хирургическое вмешательство. Послеоперации они получали курс лучевой терапии (РОД-1,8-2Гр). Проведение химиотерапии в дооперационном этапе привели к частичной регрессии опухоли у 22 (53%) больных. У 9 (23.7%) больных стабилизация и у 7 (18.4%) отмечалось прогрессирование процесса. Безрецидивный период в основной группе составил 10,2+0,4мес, безметастатический период 11,4+0,5 мес.
На протяжении десятилетий распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций резко увеличилась, как среди детского населения, так и среди взрослых. На сегодняшний день в 84% случаев ортодонтическое лечение проводится с целью пересмотра привычных возрастных показателей, тактики и методологии лечения различных видов ортодонтической патологии. Использование комплекса современных диагностических и аналитических методов дает возможность объективно правильно поставить клинический диагноз и прогнозировать результат ортодонтического и (или) комплексного лечения.
В настоящее время самым распространённым стоматологическим заболеванием является кариозное поражение зубов, особенно в детском возрасте. Согласно медицинской статистике, кариесом болеют около 70-80% детей в возрасте до 10 лет. Поэтому разработка методов профилактики и лечения остается актуальнейшей задачей в детской стоматологии. Следовательно, для улучшения качества лечения, необходимо совершенствование методики препарирования и использование новых пломбировочных материалов.
Создание навеса над головкой бедренной кости является распространенным методом хирургического лечения, направленным на восстановление опороспособности и диспластической патологии тазобедренного сустава. В статье описан разработанный авторами способ хирургического лечения 11 детей старшего возраста и подростков с врожденным вывихом бедра. Данный вариант оперативного вмешательства является эффективным методом лечения детей в возрасте от 7 до 18 лет с нарушением отношений диспластического генеза тазобедренного сустава.
Авторы делятся опытом опыт применения новой организационно -функциональной модели лечения заболеваний пародонта у соматических больных в 3-й клинике ТМА как управленческого подхода к повышению объёма и качества лечения заболеваний пародонта. Рассматривается принятая в организации методика управления по контролю действий, выполнение и функционирование различных этапов организационной модели лечения заболеваний пародонта.
Приводятся результаты определения клинической эффективности запечатывания фиссур зубов герметиками и атравматического реставрационного метода лечения (APT) для профилактики заболеваний и сохранения стоматологического здоровья детей г. Ош. Авторы делают вывод о клинической и экономической эффективности проведения указанных процедур, поскольку в итоге редукция кариеса составила 46.1%.
Актуальность. В настоящее время несмотря на значительные успехи, достигнутые в области диагностики и лечения остеопороза (ОП), изучение факторов, влияющих на состояние минеральной плотности костной ткани (МПКТ), остается актуальной научной проблемой, все еще далекой от окончательного решения. Медико-социальная значимость её обусловлена неуклонным ростом распространенности заболевания, существенным снижением качества жизни пациентов и драматическими последствиями патологических переломов.
В связи с возрастающим количеством сведений о способах и средствах, направленных на лечение деструктивных форм апикального периодонтита, стало необходимым провести обзор доступной литературы, который бы сформировал общее представление о существовавших методахлечения и осветил современные подходы к разрешению указанной проблемы. В данном обзоре описаны методики консервативного лечения апикального периодонтита, их преимущества и недостатки. Актуальность проблемы побуждает ученых разных стран разрабатывать инновационные материалы, способствующие восстановлению деструктивных процессов в костной ткани, а так-же методики, снижающие травматичность и риски инвазивного лечения.
Обследовано 12 больных без соматических заболеваний: 8 женщин и 4 мужчины в возрасте от 23 до 30 лет, жители г. Тернополя. С помощью клинико-рентгенологических методов обследования у пародонтита зуба, не подлежащего терапевтическому лечению, установлено наличие интактных третьих моляров. Аутотрансплантация и клинические наблюдения выполнены на 6 больных. По данным клинического и рентгенологического обследования аутотрансплантация у больных, как хирургический метод лечения, достаточно эффективна. Клинические наблюдения доказали, что одним из способов восстановления целостности зубного ряда может быть аутотрансплантация. Для его проведения,показания к оперативному лечению с применением современных методов диагностики должны быть определены, требуется согласие пациентов. Проведение аутотрансплантации следует начинать с показаний к ее выполнению: наличие интактных третьих моляров; наличие первых моляров, не подлежащих консервативному лечению; возраст пациент; статус здоровья; хорошая гигиена полости рта; предварительное тщательное рентгенологическое исследование. Аутотрансплантация третьего моляра как хирургический метод лечения является достаточно эффективной, доступной, экономически выгодной операцией для пациентов при отсутствии первого моляра.
Объекты исследования: 92 неполовозрелых 30-40 дневных крысят. 108 больных ЖДА, из них 13 (12%) мужчин, и 95 (88%) женщин, средний возраст 39,9 года. Контрольную группу составили 17 здоровых лиц. Цель исследования: повышение эффективности лечения больных ЖДА путем индукции синтеза и метаболизма гема в печени. Методы исследования: клинические, биохимические, морфологические, инструментальные. Полученные результаты и их новизна: на модели АЖДА в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени установлена активизация начальных этапов синтеза гема на фоне ингибирования ее конечного этапа. В результате применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен достигнута нормализация уровня МДА и активности ферментов СОД и КАТ в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Впервые проанализированы показатели ионов трехвалентного и двухвалентного железа и диферритина в митохондриальной и микросомально-цитозольной фракциях печени экспериментальных животных. Изучена морфологическая картина печени при алиментарной ЖДА и при коррекции препаратами мальтофер и неоселен. Впервые на большом клинико-экспериментальном материале показана эффективность применения комбинации препаратов мальтофер и неоселен. Практическая значимость: применение комбинации препаратов мальтофер и неоселен восстанавливает активность ферментов синтеза и распада гема в гепатоцитах, улучшает феррокинетические, гематологические показатели и способствует улучшению функционального состояния печени. Положительные результаты полученные в клинике нашли свое подтверждение в эксперименте, что позволяет рекомендовать данную схему лечения для использования в клинических и амбулаторных условиях. Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в практику гематологического, терапевтического отделений, а также могут использоваться врачами первичного звена. Область применения: гематология, терапия.
Заболевания органов дыхания занимают доминирующее место среди заболеваний по обращаемости в медицинские учреждения. В связи с анатомо- физиологическими особенностями бронхо-легочной системы у детей и несовершенством иммунной системы, заболевания органов дыхания наиболее часто встречается именно в детском возрасте в частности до 3 лет.
В монографии представлены основные теоретические вопросы диагностики и лечения ранних билиарных осложнений после операции холецистэктомии. В послеоперационном периоде, во время операции и после операции проводится диагностика билиарной асфиксии, хирургические вмешательства и их профилактика. Авторы указали на то, что после холецистэктомии желчного пузыря I-II степени желчного пузыря улучшаются результаты и таксономия, трансдуоденальные эндоскопические вмешательства и ультразвуковое исследование остеомиелита показания к пункционным методам и техническое применение Дастур по алгоритму макулатуры приводит к снижению билиарной асоциальности. Лучшие результаты получены с использованием прецизионных технических методов. Монографии хирурги подготовлены для магистров, клинических ординаторов и студентов тибетского института.
3. Сайдуллаев, С. Давлатов, Б. Хамдамов, К. Рахманов
Количество больных с доброкачественными новообразованиями полости носа (ПН) и около-носовых пазух (ОНП) в последнее время увеличи-вается и составляeт 8-10% всех новообразований головы и шеи, и, как правило, их поздно диагно-стируют, принимая за различные другие, обычно воспалительные заболевания, из-за чего большин-ство пациентов (70-90%) поступают в клинику с уже распространенным опухолевым процессом. Сосудистые опухоли ЛОР-органов по частоте случаев занимают первое место среди доброкаче-ственных новообразований данной области, чаще всего поражается слизистая оболочка полости но-са (78%). Гемангиомы чаще встречаются у лиц женского пола. Это наводит на мысль, что в гене-зе сосудистых опухолей имеют значение половые гормоны. По данным международной гистологи-ческой классификации ВОЗ гемангиомы делятся на следующие виды: капиллярная, кавернозная и венозная. Цвет гемангиомы зависит от ее гисто-логической структуры, капиллярная гемангиома светло-красного цвета с четкими контурами, гладкой поверхностью. Кавернозные и венозные гемангиомы отличаются разными оттенками си-него цвета. Поверхность их бугристая, а контуры не четкие
У Лутфуллаев, Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Д Мухтарова, X Нураддинов
Проведен анализ хирургического лечения 41 больного, оперированных с острыми травматическими субдуральными гематомами (ТСГ). В 1 группе, 27 наблюдений, гематомы удалялись традиционными трепанациями черепа. Во 2 группе, 14 наблюдений, удаление гематом проводились новым минимально-инвазивным способом. Результаты хирургического лечения зависели от признаков, характеризующих тяжесть состояния больных - степени нарушения сознания, объема гематомы, степени смещения срединных структур мозга. Применение открытой краниотомии необходимо во всех случаях, когда уровень сознания пострадавших был ниже сопора, и объем гематомы превышал 60 см3. При нарушении уровня сознания больных не ниже глубокого оглушения, объеме гематомы не выше 40-60 см3 и минимальной выраженности симптомов латеральной дислокации, когда смещение срединных структур головного мозга не превышает 5 мм, возможно применение минимально инвазивного метода удаления субдуральной гематомы.
М Агзамов, А Тиляков, И Агзамов, Ф Нормуродов, Р Джалалов
В статье приведен анализ результатов лечения 18 больных (22 суставов), лечившихся по поводу остаточной дисплазии тазобедренного сустава. Возраст больных составлял от 7 лет до 14 лет. Среди больных мальчиков было 6, девочек 12. Обследование больных проводилось с использованием клинического, рентгенологического и компьютерно-томографического методов с построением трехмерной модели тазобедренного сустава. Результаты оперативного лечения оценивались как отличные, хорошие, удовлетворигельные и неудовлетворительные. Отличные результаты лечения были получены у 4 больных. Хорошие результаты отмечены у 10 больных. Удовлетворительные результаты отмечены у 4 больных.
С Ибрагимов, Н Эранов, Ш Эранов, И Жураев, Ф Гафуров, Ф Холхужаев