Острый панкреатит (ОП) - одно из самых распространенных и тяжелых хирургических за-болеваний [27]. В последнее десятилетие отмеча-ется неуклонное возрастание частоты ОП в струк-туре хирургических заболеваний органов брюш-ной полости. В начале 20 века ОП описывали как казуистику, однако в настоящее время по частоте развития заболеваний органов брюшной полости он уступает только острому аппендициту и острому холециститу [11]. Еще 25 лет назад ОП составлял 0,5-1,0% от всех хирургических заболе-ваний органов брюшной полости. В настоящее время его частота возросла в 10-15 раз и, по дан-ным различных авторов, составляет от 4,7% до 15,6% [1]. Следует отметить, что в развитых стра-нах этот показатель превышает 10%, тогда как в развивающихся странах эта цифра колеблется в пределах 5-8%. Это объясняется двумя причина-ми: увеличением абсолютного числа больных и улучшением диагностики заболевания [12, 31].
O Тешаев, X Холов, Ф Бобошарипов, З Амонуллаева, X Эрназаров, Н Баратов
В 2016-2020 годах были проведены самые кардинальные административные реформы в истории Узбекистана: усовершенствована и реорганизована деятельность более 70 органов государственного управления; Было создано около 20 новых государственных органов. Однако принцип «независимости», являющийся важнейшим инструментом контроля при определении правового статуса некоторых регулирующих органов, часто оставался необеспеченным. В статье анализируется деятельность некоторых регулирующих органов, которые являются «квазинезависимыми», т.е. внешне независимыми, но не имеют «защитной оболочки» от внешнеполитических воздействий.
Рак органов полости рта (РПР) является в настоящее время одной из проблем онкологии в связи с нарастанием уровня распространенности этой патологии, а также сложностями анатомического строения структур и ткани, входящих в эту зону.
Представлена статья, посвященная актуальной проблеме изучение микробиоценоза рта при проведении различных ортопедических операций, так как процент неудач в данной области стоматологических вмешательств все ещё достаточно высок.
Цель: изучение микробиологического пейзажа рта у лиц с имплантатами без и с переключением платформ на абатмент.
Материал и методы: Исследование проведено на пациентах, находящиеся на ортопедическом этапе лечения в отделении ортопедической стоматологии ТГСИ с установленными дентальными имплантатами IMPRO (Helmut Knigel, Германия) и имеет систему соединения имплантат-абатмент с помощью фиксирующего винта. Всем пациентам поставлен диагноз: «Частичная вторичная адентия». Все пациенты были разделены на 2 группы: 1 группу составили 9 пациентов, имеющих систему имплантат-абатмент без переключения платформ; 2 группу составили 10 пациентов с элементом переключения платформ на абатмент. Исследование проведено в динамике наблюдения за пациентами - до установки ортопедической конструкции, через 3 месяца и спустя 6 месяцев после установки ортопедической конструкции.
Материалом для микробиологического исследования явился биоматсриал со слизистой мягких тканей вокруг абатмента. Материал помешался во флаконы со средой Стюарта и в течении не более 3-х часов передавался в микробиологическую лабораторию.
Результаты исследования: полученные результаты исследования позволяют заключить, что при переключении платформ на абатмент у пациентов на 6-й месяц использовании ортопедической конструкции на имплантатах формируется положительный микробиоценоз, но значение всех изученных представителей микроорганизмов сохраняются на высоких уровнях. При этом микробный пейзаж характеризуется превалированием стабилизирующих видов (Streptococcus saiivarius, Streptococcus sanguis, Corynebacterium spp.). Однако, частота таких нехарактерных для полости рта микроорганизмов в исследуемом материале, как энтеробактерии, энтерококки, свидетельствуют о развитии дисбиоза в областиимпланто-десневого контакта.
Вывод: Изучение динамики микробной флоры у пациентов с имплантатами с переключением платформ на абатмент относительно показателей до протезирования, показало в основном снижение количественных показателей представителей как стабилизирующей, так и агрессивной сё составляющей.
Анализ клинических симптомов заболеваний, инициированных ортопедическим лечением, позволил систематизировать их по критерию наличия или отсутствия воспалительных процессов слизистой оболочки рта. выявляемых основными и дополнительными методами обследования. Этот признак может стать основой представлений о патогенезе заболеваний, вызванных несъемными зубными протезами (материалами), позволяя рассматривать их либо как воспалительные (травматические, токсические. аллергические стоматиты), либо как невоспалительные (гальваноз, парестезии) - дисфункции рецепторного аппарата вследствие резко повышенной или извращенной чувствительности слизистой оболочки рта. Выводы: в комплекс обследования пациентов с металлокерамическими протезами в рамках диспанс еризациирекомендуется включить проведение бактериоскопии материала из зубодесневой бороздки и биопотенциалометрии. что следует учитывать при составлении стандартов оказания медицинской помощи пациентам.
До настоящего времени существует лишь небольшое количество исследований, оценивающих влияние элайнеров на полость рта с микробиологической точки зрения. Определение влияния элайнеров на бактериальное сообщество полости рта поможет понять их потенциальное воздействие на развитие и прогрессирование кариеса и заболеваний пародонта.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторно-поликлиническом приеме установлено, что распространенность заболеваний пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнений,
составляет 87,57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта, выполняются лишь в 1,36-20,21% случаев, что является фактором, снижающим качество лечения кариеса
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
Проведенные в сравнительном аспекте цитологические исследования при новообразованиях кожи лица и слизистой полости рта с окраской по Романовскому-Гимзе и по Папаниколау, показали существенные преимущества последней при выявлении дискератоза в эпителиальных клетках.
У работников птицефабрик обнаруживается снижение всех звеньев иммунитета полости рта - дефицит неспецифического клеточного иммунитета (снижение активности лизоцима и фагоцитарной активности нейтрофилов слюны) и гуморального звена иммунной системы (снижение содержания секреторного иммуноглобулина А слюны).
В лизисе бактерий в ротовой полости участвует ряд гидролаз, среди которых особое место занимают лизоцим и α-амилаза. Лизоцим, гидролизуя муреин бактериальной стенки бактерий, вызывает повреждение в ней макромолекул, что в последующем приводит к гибели микроорганизма. Значительная распространенность заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта диктует необходимость поиска оптимальных методов профилактики с учетом патогенетических механизмов развития данных
заболеваний.
Изучены особенности поражения сосудов микроциркуляторного русла полости рта у больных с лейкозами при помощи лазерной допплеровской флоуметрии. В норме по перфузионной и по модуляционной амплитудным составляющим ЛДФ граммы преобладает капиллярный компонент. При остром и особенно хроническом лейкозе на ЛДФ-граммах преобладал гипоемический тип микроциркуляции, с низкоамплитудными колебаниями кровотока на фоне достоверно низких значений всех параметров микроциркуляции, что обусловлено усилением симпатических воздействий на тканевую микрогемодинамику, приводящих к спазму сосудов прекапиллярного звена и снижению притока крови в микроциркуляторное русле.
Применение комплекса лечебно-накопления налёта на ретенционных пунктах брекет-системы, облегчает проведение индивидуальной гигиены полости рта, быстро купирует симптомы воспаления и ускоряет регенерацию ткани пародонта.
Среди заболеваний эндокринной системы по распространенности и по тяжести течения важное место занимает сахарный диабет и диффузный токсический зоб. Результаты исследования позволяют считать, что между тиреотоксикозом и состоянием тканей полости рта существует прямая зависимость. Это подтверждается величиной десневого индекса, упрощенным индексом гигиены, КПУ, а также корреляцией их данных.
Автор попытался систематизировать я знания по ВИЧ-инфекции в стоматологической практике. Анализ литературы свидетельствует о том, что заболевания полости рта весьма распространены у пациентов с ВИЧ/СПИД и являются ранними
клиническими признаками инфекционного процесса.
Заболевания слизистой оболочки полости рта, отличающиеся значительной распространенностью, имеют большой диапазон клинической симптоматики. При этом следует учитывать не только местные патологические процессы слизистой оболочки, но и взаимосвязанные, сочетанные ее изменения, обусловленные соматическими нарушениями, проявлениями вирусных, грибковых и специфических инфекций, алиментарных, лекарственных и других аллергий, дерматозов, различных трофических расстройств.
Изучено влияние соматической отягощенности на клинические проявления и течение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Под наблюдением находились 139 больных КПЛ СОПР. клинически у 36 (25.9%) из них диагностирована типичная форма заболевания: у 34 (24,4%)- экссудативно- гиперемическая; у 42 (30,22%) -эрозивно-язвенная, у 27 (19.42%) -буллезная.Наличие высокой частоты соматических заболеваний у больных с разными клиническими вариантами течения КПЛ позволяет предположить участие в локальных проявлениях Ш на СОПР патогенетических механизмов, проявляющихся нарушениями многих гомеостатических систем организма.
Лейкоплакия довольно распространенная пато логия слизистой оболочки полости рта: в 20-30% случаев имеющая тенденцию к злокачественному развитию. Эта проблема заставляет стоматологов задумываться об онко-настороженности. На опре деленных этапах развития лейкоплакия обратима, своевременная диагностика и лечение предупреждают развитие малигнизации. Ь данной статье содержится обзор текущих данных литературы для оценки клинических и цитологических харак теристик лейкоплакии как предракового поражения.
Данная статья посвящена изучению роли хронической ишемии мозга как возможного дополнительного фактора риска воспаления слизистой оболочки полости рта (СОПР). Были исследованы больные с нарушениями мозгового кровообращения, обусловленного атеросклерозом мозговых сосудов. Выявлено. что системное иммунное воспаление, наблюдаемое при ишемии мозга, играет важную роль в генезе развития воспаления в СОПР. Об этом свидетельствует повышение уровня провоспалительных цитокинов. наряду с увеличением нейроспецифического белка и фермента, которое является одним из пусковых механизмов воспаления СОПР на фоне хронической ишемии мозга.
В данной статье приведены клинические особенности, характерные симптомы, проявляющиеся в органах и тканях полости рта, на коже в начале и разгара заболеваниия, а также их функциональные изменения, нарушения тригеминальной чувствительности – т.е. нарушения чувствительности кожи и слизистых оболочек, правила работы стоматолога во время пандемии. В статье рассматриваются профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения коронавирусной инфекции среди стоматологического персонала и пациентов. Также рекомендованы гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта и помещения.
Установлено, что на частоту и характер патологических процессов в слизистой оболочке полости рта табаководов определенное влияние оказывают производственные факторы (табачная пыль в комбинации с пестицидами), в результате чего развиваются аллергические, гиперкератозные и кандидозные стоматиты, экзематозный хейлит и хронические трещины губ.
На основании экспертизы качества лечения кариеса на амбулаторно-поликлиническом приеме установлено. что распространенность заболевании пародонта у больных, обратившихся по поводу лечения кариеса и его осложнении,
составляет 87.57%. При этом мероприятия, направленные на улучшение гигиенического состояния полости рта. выполняются лишь в 1.36-20.21% случаев, что является фактором.
Х Камилов, О Бекжанова, У Эгамбердиев, Д Искандарова
Организация выездных бригад для осуществления санитарно-просветительной работы и гигиенического обучения детского населения и их родителей, а также предотвращение раннего возникновения и развития стоматологических заболеваний и их последствий. Материал и методы: проведено анкетирование 100 родителей детей 5-6-летнего возраста, посещающих детский сад №2 г. Бухары. Разработана анкета, содержащая 15 вопросов, для выявления причин обращения дошкольников за стоматологической помощью. Путем анкетирования также выявлен характер гигиенического ухода за полостью рта детей дошкольного возраста и степень участия в нем родителей. Результаты: заболевания, которые удалось вылечить неинвазивным методом, лечили специалисты бригады непосредственно в детских учреждениях, а дети со средними и глубокими кариозными полостями были направлены в детские стоматологические поликлиники по причине невозможности применения неинвазивного лечения. Выводы: высокая распространенность заболевании полости рта и необходимость лечения среди детей, низкий уровень детской стоматологической помощи свидетельствуют о том. что организация стоматологической помощи детям дошкольного возраста остается актуальной, проблемой, которая требует решения.
АННОТАЦИЯ. Проведена оценка эффективности очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих хроническим генерализованным катаральным гингивитом. Показано, что при использовании взрослыми пациентами, страдающими гингивитом можно добиться хороших результатов лечения этого заболевания и поддержания гигиены полости рта в удовлетворительном состоянии при использовании зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна. Эффективность очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих гингивитом высокая (63,3-67,6%), что. при должной приверженности пациентов грамотному уходу за полостью рта. позволяет быстро купировать основные клинические симптомы гингивита и предотвратить наступление рецидива заболевания. Очищающее действие в отношении зубного налета зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна, в заключении клинического наблюдения снижалось на 41,9-42,2%. Спустя 2,5 месяца такие зубные щетки целесообразно заменить новыми.
Антиретровирусная терапия в комплексе с традиционным стоматологическим лечением оказывает положительное влияние на клиническую динамику заболевания в целом, а также активизирует систему локального иммунитета полости рта у ВИЧ- инфицированных детей.