Цель. Изучить течение синдрома диабетиче ской стопы и на основании полученных результа тов исследования предложить дополнение к ком бнннрованной классификации.
Материал и методы исследования. Обследова ны 352 больных с гнойно-некротическими пора жениями нижних конечностей на фоне сахарного диабета. Проведены рентгенологические, эхоосте-ометрические
г исследования., химический анализ
удаленных костей стопы. Установлены следую щие клинические формы течения диабетической стопы: нейропатическая 52,6%, остеоартропати-ческая 17,6%, ишемическая 6,8% и смешанная в 23%.
Результаты. Рентгенологическими исследова ниями в ранние периоды заболевания часто вы являлись неспецифическне изменения в виде остеопороза. При поздних стадиях в основном установлены деструктивные изменения. Эхоосте-ометрические исследования позволяли установить снижение звукопроводимости по костям стопы еще в ранние сроки развития, когда отсутствова ли видимые деструктивные процессы в стопе. По мнению авторов, снижение звукопроводимости объясняется с изменением химического состава костей стопы, что связано со снижением костноймассы за счет потерн микроэлементов. При хи мическом исследовании обнаружено достоверное снижение содержания кальция в плюсневой кости до 2,078±0,005%, фосфора до 1,43±0,037%, магния 0,67±0,016% и натрия 0,71=0,026% Результатами химического анализа установлено, что деструктив ные изменения наблюдаются в тех участках кости, где отмечается потеря более 25-30% костной мае сы, т.е. при снижении содержания кальция менее 2%. При содержании кальция в костях стопы бо лее 2% деструктивные изменения не наблюдались. Авторы на основании результатов химического анализа костей и эхоостеометрических исследо ваний установили течение остеоартропатической формы синдрома диабетической стопы по двум путям - с деструкцией и без нее. Это обстоятель ство позволяло авторам предложить дополнение к комбинированной классификации синдрома дна бетнческой стопы.
Вывод. Предложенные дополнения к комбини рованной классификации синдрома диабетической стопы с учетом изменений в костях стопы позволя ет отражать этиопатогенез поражения, определить тактику лечения, имеет прогностическую значи мость и является простым в применении.
Nowadays, there are many cases of using works protected by copyright without obtaining the appropriate permission of the author or the
owner of such rights. The most common types of copyright infringement include copying, distribution of the work, mass demonstration, mass execution of works in concert halls, theatrical productions, translation of the work into other languages, processing of the work (plagiarism), etc. As a result of committing such an illegal act, not only material damage, but also moral damage can be caused to the author of the work. In this article, the issue of compensation for moral damage caused by violation of the rights of the author has been studied
В XX веке произошла значительная эволюция и расширение жанра фэнтези. С появлением средств массовой информации и расширением доступа к литературе фэнтези стало более популярным и разнообразным. Некоторые ключевые события в жанре фэнтези в 20 веке включают.
В данной статье рассматривается влияние средств массовой информации на умственное и умственное развитие детей дошкольного возраста в процессе их подготовки к общему среднему образованию, а также значение многих мультфильмов, показываемых в настоящее время по телевидению, и что думают по этому поводу родители. Сделаны выводы и рекомендации относительно необходимости «никмы»
Борьба за определение мировой информационной повестки дня давно стала привычной чертой современных международных отношений. Распространяемые СМИ данные рейтинговых агентств, односторонняя интерпретация национальных экономических показателей часто выступают инструментами внешней политики мировых держав. Мировой медийный рынок по-прежнему не выглядит устойчивым. Какова роль СМИ в современном мире? Выполняют ли медиа сегодня роль посредника между государством и обществом? Превалирует ли бизнес в интересе над необходимостью объективного освещения событий? Способны ли СМИ контролировать достоверность информации? Каково значение профессиональной этики в современной журналистике? Существуют ли сегодня независимые СМИ? Могут ли журналисты быть объектами политических санкций? Эти вопросы на сегодняшний день актуальны. Нужно успевать реагировать, анализировать эти вопросы.
Ушбу мақолада давлат ҳокимияти ва бошқаруви органлари фаолияти очиқлигини таъминлаш тушунчаси ва унинг ўзга хос хусусиятлари ҳамда очиқликни таъминлаш тартиби олимларнинг фикрлари асосида ёритилган бўлиб, унда ушбу органлар фаолияти очиқлигини таъминлаш бўйича мустақил фикрлар, шунингдек давлат ҳокимияти ва бошқаруви органлари фаолияти очиқлигини таъминлашнинг ташкилий-ҳуқуқий асосларини такомиллаштириш юзасидан зарур таклиф ва тавсиялар илгари сурилган.
В данной статье анализируется, что развитие виртуальной педагогической культуры родителей в улучшении социальной и духовной среды в обществе является одной из актуальных проблем современности. Также отдельное объяснение получают такие понятия, как виртуальная, культура, медиакультура, виртуальная грамотность и медиаграмотность, которые уподобляются защитной оболочке от информации и массового насилия. На сегодняшний день культура отбора и правильной оценки информации (виртуальная культура) в средствах массовой информации мира является одной из наиболее актуальных проблем, и в поисках решения этой проблемы каждый родитель должен обладать виртуально-педагогической культурой в мире. семья.
Данная статья посвящена вопросу реализации иммунитета свидетеля на этапе возбуждения уголовного дела. Речь идет о конкретном понятии и значении иммунитета свидетеля. Основное внимание уделяется необходимости изучения этапа возбуждения уголовного дела с точки зрения формирования доказательств для реализации иммунитета свидетеля. Вместе с тем изучена и проанализирована юридическая литература, отражающая мнения ученых-юристов по данной теме.В заключительной части статьи даны выводы и рекомендации по решению проблем, связанных с вопросом возможности использования предварительных пояснений в качестве доказательств и обоснования для обвинительного заключения.
Mass media play a pivotal role in terms of helping immigrants understand the host culture. The theory of conformity is already predicated on the premise of a transition, whereby immigrant workers lose elements of their landmark traditions in favor of the idea of elements of a majority culture (i. E. Assimilation)
Сегодня в нашей республике углубленное изучение особенностей роста и развития риса, высоты роста и развития растений риса, накопления сухой массы и организации сбора урожая, увеличения массы урожая подкрепляется передовыми агротехническими мероприятиями для каждого сорт, основная цель измерения высоты растений риса, высокий – определить, сколько питательных веществ (NPK) выносится растительной массой при внесении количества удобрений.
В статье приведен углубленный анализ агротехнических мероприятий, применяемых при уборке риса, с учетом потребности сортов риса в минеральных и органических удобрениях, биологических особенностей сортов, воздействия на окружающую среду, почвенно-климатических условий.
Жиноят, жиноятчилик ва одил судлов масалаларини эфирда ёки ўз саҳифаларида эълон қилиш аксарият хорижий давлат ОАВ ларига хос бўлган амалиёт. Айрим давлатлар жиноят процессида ОАВ га кенг эркинлик берса, айримларида чекланган тарзда тақдим этилган. Ушбу ҳолатлар мамлакатлардаги ижтимоий-сиёсий ва иқтисодий вазиятлар билан боғлиқ. Жиноят процессида ОАВ хабар ва маълумотларидан фойдаланишда айрим хорижий давлатлар тажрибасини таҳлил қилиш эса, мазкур амалиётдаги ютуқ ва камчиликларни миллий жиноят-процессуал қонунчилигимиздаги ОАВ ролини, иштирокинива мақомини таққослашга имконият беради. Албатта, хорижий давлатлар тажрибаси риспруденция соҳасидаги, айниқса жиноят-процессуал соҳада муҳим аҳамият касб этади.
Отмечается, что пресса является четвертой властью страны. Острота, скорость и точность печатной печати являются неотъемлемой и важной частью жизни общества. В этой статье описаны эти проблемы.
В вводной части статьи автор характеризует договор оказания услуг рекламы.В основной части статьи рассматриваются вопросы качества составляемых договоров об оказании услуг рекламы. В заключении автор приходит к выводу, что следует внести изменения и дополнения в действующее законодательство в сфере оказания услуг рекламы.
Статья посвящена рассмотрению единосущных военных терминов, проблемам понимания англоязычной военной терминологии, военных конфликтов в дискурсе современной прессы, а также некоторых особенностей языка средств массовой информации при описании боевых действий и контртеррористических операций.
Абстрактный. В последнее время информационные технологии широко распространяются в системе образования. Они используются при последипломной подготовке, супервизии, итоговой аттестации, самообучении, самоконтроле и т. д. Важнейшим условием повышения качества образования является независимый контроль образовательных достижений, систематический анализ объективных данных, полученных в результате мониторинга и диагностики. готовность учащихся получать результаты, соответствующие их возможностям и потребностям. Возможности технологий массового тестирования все больше привлекают внимание исследователей для решения различных задач образования и самоуправления образовательной деятельности. Для получения количественных показателей качества подготовки испытуемых необходима обработка большого количества данных массового тестирования. Для этого используются различные программные среды, в том числе программа SPSS Статистика («Статистический пакет для социальных наук» — «статистический пакет для социальных наук»).
Дети с избыточной массой тела (МТ) представляют особо уязвимую группу по гиповитаминозу D.
Поперечное (одномоментное) исследование проведено на выборке 154 детей с разными весоростовыми показателями в возрасте 8-10 лет (девочек - 74, мальчиков - 80). Выделено 3 группы участников исследования: 1 группа - 44 ребенка с ожирением, 2 группа – 58 детей с избыточной массой тела, 3 группа – 52 человека с нормальной массой тела. Всем детям определяли в сыворотке крови уровень 25(ОН)D, паратгормона (ПТГ), кальция (Са), фосфора (Р), общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), бета-липопротеидов (ß-ЛП), глюкозы, инсулина, активность АЛТ, АСТ, а также рассчитывали индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Дефицит витамина D у детей с ожирением встречался почти в 2,3 раза чаще, чем у детей с избыточной массой тела (р=0,002) и в 2,8 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела (р=0,001). Показатели липидного и углеводного обменов находились в физиологических пределах. Однако у детей с ожирением они значимо превышали показатель здоровых детей (р<0,05). Дети с дефицитом VD имели статистически значимо более высокие медианы ПТГ, ХС, ТГ, глюкозы, инсулина, активности АЛТ, АСТ, НОМА-IR и более низкую концентрацию Р и Са по сравнению с детьми, имеющими оптимальный VD статус (р<0,05). Медианы АЛТ, АСТ, ХС, ß-ЛП, ТГ, глюкозы и HOMA-IR у детей с ожирением и дефицитом VD были статистически значимо выше, чем у здоровых детей с дефицитом VD и с оптимальной концентрацией 25(ОН)D в сыворотке крови.
Дефицит витамина D является важным предиктором формирования осложнений ожирения и усугубляет риск развития кардиометаболических расстройств у детей, страдающих ожирением в младшем школьном возрасте.
Катаракта у детей, являющаяся одной из ведущих причин первичной слепоты, представляет собой помутнение хрусталика. Распространенность катаракты в развитых странах, как и в России, составляет 1,6–2,4 на 100 000 детей. Имплантация интраокулярных линз (ИОЛ) получила широкое распространение в последние десятилетия и считается наиболее оптимальным методом коррекции афакии. Несмотря на внедрение новых высокотехнологичных методов хирургического лечения врожденных катаракт, в настоящее время наблюдается достаточно высокий процент осложнений. Все вышеизложенное не снижает актуальности проблемы лечения детей с врожденной катарактой (ВК) и требует дальнейших исследований.
В данной статье освещены новые технологии и материалы, прошедшие мировой опыт и в настоящее время испытывающие себя для восстановления коэффициента водопоглощения дорожного покрытия.