В последние годы увеличилось число случаев повреждений мочевых путей с формированием свища после повторных акушерских операций (2 или 3 рубца на матке). В более широком понятии свищ (fistula)- искусственный ход, образовавшийся между двумя смежными полыми органами или между полыми органами и наружными кожными покровами.
Б Негмаджанов, Ф Ганиев, Э Шопулатов, Р Расулов, Ф Закиров, С Рафиков
Коморбидность в настоящее время имеют актуальное значение в исходе многих заболеваний. В частности речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3х валентное железо,препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0мл в/в в течение 5 дней на фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам
Ирина Агабабян, Юлдуз Исмоилова, Шахбоза Садыкова, Миржахон Мейлиева, Фаррух Холхўжаев
Изучены функциональные результаты малоинвазивной ТЭК с имплантацией ИОЛ у 40 больных со старческой катарактой.
Острота зрения у всех пациентов при поступлении колебалась от правильной проекции света до 0,05. До оперативного вмешательства 30 больных (75%) различали только свет с правильной светопроекцисй, у 10 - острота зрения составила 0,02-0,05 (25%). В течение первой недели после операции острота зрения повысилась до 0,3 у 21 больных (52,5%), 0,4 - у 12 (30%). Максимальная острота зрения без коррекции, которой удалось добиться в результате операции, составила 0,8-0,9 у 7 пациентов - 17,5%.
С Бабаев, А Кадирова, Ф Каландаров, С Бабаев, Ф Хамраев
Проблема часто и длительно болеющих детей является одной из актуальных и нерешенных проблем в педиатрии. Нами выявлены конкретные нарушения в тех или иных звеньях иммунной системы и неспецифических факторов защиты организма у ЧБД, что является основой для включения иммунокоррегирующих препаратов для лечения и профилактики заболеваний. Применение в качестве иммунокорригирующего прапарата Бронхо-Мунал позволяет снизить частоту заболеваемости и улучшение качество жизни часто болеющих детей.
Детский и подростковой травматизм остается одной из главных социально - медицинских проблем. Сохраняется и высокая частота повреждений локтевого сустава у детей, составляющая 40-50% от всех травм опорно-двигательного аппарата. Лечение повреждений локтевого сустава до настоящего времени остается одной из самых трудных и до конца не решенных проблем
современной травматологии и ортопедии. У детей это связано со сложностью анатомии и биомеханики локтевого сустава, склонностью к пара- артикулярной оссификации и быстрому развитию посттравматических контрактур
M Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Одилов, Б Пардаев
На основании анкетирования и определения уровня 25(ОН)D3. у 466 детей до 1 года выявлены факторы риска развития рахита. Достоверными факторами со стороны матери явилось железодефицитная анемия во время беременности и токсикоз беременных, а со стороны ребенка - отсутствие приема витамина D на первом году жизни, недостаточное пребывание на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простуды, не эффективность традиционной профилактики рахита витамином Д.
Поиск и разработка новых мини-инвазивных способов лечения поясничного остеохондроза является актуальной проблемой современной медицины. Пункционный способ проведения субарахноидального адгезиолиза озоно- кислородовой смесью является патогенетическим мини-инвазивним способом лечения поясничного остеохондроза
В работе описано определение значений свободных радикалов (окислительного стресса) в развитии остеохондроза позвоночника. Изучение отечественной и зарубежной литературы показало, что существующие способы консервативного лечения остеохондроза позвоночника (ОП), рекомендованные ВОЗ и Европейской антиревматической лигой (EULAR) оказались недостаточно эффективными. Учитывая это, считается перспективным изучение свободнорадикальных механизмов развития остеохондроза позвоночника.
Результаты клинико-неврологических и лабораторных исследований показали, что у всех пациентов отмечался выраженный радикулопатический синдром в виде односторонней люмбоишиалгии, положительных симптомов натяжения нервных корешков и вертебрального синдрома.
В статье проанализировано лечение 18 пациентов с нарушением зрения С2 позвонка. Мужчины -15 (83,3%), женщины 3(16,7%). Возраст больных варьировал от 18 до 47 лет, в среднем 31 год. В механизме травмы преобладали дорожно-транспортные происшествия – 12 (66,6 %) случаев, реже – падение – 4 (22,2 %), ныряние с маской и трубкой на мелководье – 2 (11,2 %). В неврологическом статусе преобладали синдром цервикалгии, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, парезы в конечностях. Применение аппарата Halo позволяет устранить смещение костных отломков, восстановить анатомические взаимоотношения в краниовертебральной области с одновременной фиксацией шейных позвонков и позволяет приступить к элементной ревитализации и реабилитации пострадавших. Установка показана всем пациентам при наличии значительной костной деформации. Если уменьшение достигается смещением регрессии, дальнейшая обработка проводится в машине Halo. Показаниями к окципитоспондилодезу являются невозможность устранения деформации с помощью гало-аппарата и отсутствие значимой деформации на уровне С2 позвонка.
А Саттаров, Ш Ахмедов, У Ханапияев, А Кобилов, Д Жуманиязов, С Сатторов, Ф Ботиров, А Эрназаров, А Бердиев
Синдром бронхиальной обструкции в педиатрической практике встречается очень часто.Одним из существенных проявлений бронхообструкции является кашель и бронхоспазм, с которым приходится встречаться врачу-педиатру в повседневно. В связи с тем, что в настоящее время известно множество причин возникновения кашля, требуется четкая дифференциация его характеристик с последующей правильной интерпретацией и выбор оптимальной терапии с учетом особенностей возникновения, развития и механизмов патологического процесса.
Наиболее частыми причинами проведения метропластики являются двурогая матка и наличие перегородки в ее полости. Среди всех женщин такие врожденные патологии встречаются у 2-3%, а среди женщин с повторными выкидышами— приблизительно у 15% и с бесплодием—у 14%. Кесарево сечение после метропластики при аномалиях развития матки наиболее приемлемый способ родоразрешения, из-за наличия множества осложнений течения родов.
В основу данной работы положен анализ клинического случая исследованного в Самаркандском Филиале Республиканского Специализированного Научно-Практического Медицинского Центра Онкологии и Радиологии. Были описаны методы диагностики и схема лечения больной с гигантской неходжкинской лимфомой правой молочной железы (экстронодальная) с поражением миндалин и селезенки. Сопутствующим вирусным гепатитом В. Стадии II1 А.
М Каримова, Д Рахматов, M Абдухалилов, Д Тугизова, Н Ачилов
Недержание мочи у женщин среднего возраста является осложнением тяжелых вагинальных родов, крупного плода или многоплодной беременности, недержания мочи,перемежающихся травм и перенесенных операций на органах малого таза, ожирения, сахарного диабета, курения. Недержание мочи делится на три типа в зависимости от его причины: это стрессовое недержание мочи, недержание мочи ургента и неспособность управлять полной мочой. Из них очень много женщин страдают этим видом стрессового недержания мочи и начинается оно в основном после сорока пяти лет, это происходит, когда женщины чихают или кашляют, сильно смеются, поэтому женщины жалуются на непроизвольное мочеиспускание. В свою очередь, он является одним из первых признаков заболевания и также играет важную роль в диагностике. Недержание мочи вызывает дискомфорт и стресс у женщин, их стеснение при курение и соединении в коллективе.
Целью исследования является изучение роли и влияния лечебной физической культуры на больных детским церебральным параличом в домашних условиях.
Материалы и методы исследования: Исследовано нами 84 больных ребенка с церебральным параличом. Все больные дети были разделены на две группы- основную и контрольную. Детям основной группы, помимо стандартной терапии, добавили лечебную физическую культуры в домашних условиях вместе с мамой.
Результаты: У детей основной группы укрепилось здоровье, сформировались нравственные ценности, сформировались навыки самостоятельной деятельности.
Вывод. Лечебная физкультура должна быть необходимой составной частью лечения в домашних условиях вместе с матерями при ДЦП.
Эндопротезирование тазобедренного сустава -операция высокой травматичности и риска развития послеоперационных осложнений, особенно у лиц пожилого возраста с сопутствующей патологией. Мы считаем необходимым учитывать возможность этих осложнений, так как патология тазобедренных суставов чаще встречается у пациентов пожилого возраста. В
литературе достаточно изучен вопрос о влиянии методов анестезии на частоту развития осложнений в послеоперационном периоде при эндопротезировании тазобедренного сустава, но нет единого мнения о виде анестезии с позиции адекватного обезболивания в момент операции и в послеоперационном периоде. Под нашим наблюдением находилось 43 пациента старше 60 лет с различной патологией тазобедренного сустава, которые нуждались в эндопротезировании тазобедренного сустава. Мужчин было 19 (44,2%), жен- шин - 24-55.8%). Все больные при поступлении проходили полное обследование
М Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Бердиев, А Одилов
По данным различных авторов, поперечное плоскостопие наблюдалось у 55 - 66% женщин и 15 -38% мужчин. При поперечном плоскостопии, характеризующимся распластанно- стыо переднего отдела стопы и развитием вальгусного отклонения первого пальца, нарушаются конгруэнтность суставных поверхностей первого пл юс нсфал антового сустава и плюснссссамовидных сочленений, вследствие чего происходит развитие деформирующего артроз. Учитывая, что первый плюсне - фаланговый сустав находится под постоянным и максимальным воздействием нагрузки массы тела, особенно при ношении тяжестей, длительной ходьбе, беге, деформирующий артроз прогрессирует достаточно быстро.
M Хайдаров, Д Жуманиязов, А Одилов, Б Мамасолиев, Б Пардаев
Любая операция не есть физиологические воздействие и, следоватгльно, хирургическая агрессия, как и травма, создает экстремальные условия для биосистемы
М Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Одилов, А Бердиев
У младенцев с сепсисом наблюдается изменение количественного и качественного состава микробиоты, проявляющейся повышением в фекалиях масляной и пропионовой кислот, что указывает на активизацию условно -патогенной флоры и строгих анаэробов. Смещение аэробного индекса в область резко отрицательных значений и резкое увеличение соотношения уровня изокислот и соотношения изовалсриановой кислоты к валериановой кислоте, свидетельствует об увеличении активности аэробной микрофлоры с протеолитической активностью в просвете кишечника у больных сепсисом. Повышение агломерационных свойств лейкоцитов связано с увеличением содержания масляной кислоты в крови больных сепсисом.
В данном исследовании проведен сравнительный анализ заболеваемости и распространенности ЭП в Самаркандской области за 2003-2012гг. среди больных находящихся на диспансерном наблюдении. Показано в целом по области снижение ЭП в 2,8 раза (2,6 раза у сельских) и вариабельности снижения её у подростков (1,8 раза), у детей (2,1) у мужчин (4,4 раза) в основном за счет снижения заболевания ЩЖ, особенно эндемического зоба 2 степени. Увеличено число смертности и инвалидности за исследуемые периоды, что требует улучшения оказания эндокринологической помощи на местах, своевременного выявления больных с ЭП и качественного проведения профосмотров, проведения систематического диспансерного наблюдения
Т Мухамедов, С Исмаилов, Д Бердыкулова, С Габченко
Артериальная гипертония у больных с метаболическим синдромом представляет актуальную проблему современной медицины в силу значимого влияния его компонентов на риск сердечно-сосудистых осложнений. Висцеральная жировая ткань является эндокринным органом, секретирующим широкий спектр биологически активных веществ - адипокинов, оказывающих влияние на процессы прогрессирования артериальной гипертонии, атеросклероза, тромбообразования, инсулинорезистентности и пр.
Проведен анализ результатов лечения 93 больных с желчеистечением, наступившим у 1,6% больных после холецистэктомии в раннем послеоперационном периоде. Применение в основной исследуемой группе миниинвазивных эндоскопических трансдуоденальных вмешательств, диапевтических (пункции под контролем УЗИ) методов и лапароскопии, а также активной консервативной терапии позволили у больных с желчеистечением I и II степени избежать лапаротомии в 92,4% случаев. При желчеистечении III степени вследствие повреждения магистральных желчных протоков лучшие результаты получены при наложении высокого ГЕА по РУ с использованием прецизионной техники. Разработанная лечебнодиагностическая тактика позволила значительно улучшить результаты лечения у больных с ранними билиарными осложнениями после холецистэктомии.
С целью ранней диагностики сепсиса у младенцев изучены показатели спонтанной агломерации лейкоцитов, индекс ядсрной сегментации нейтрофилов. Выявлено, что эти показатели информативны при дифференциальной диагностике локальной инфекции и септического процесса с одной стороны, а с другой - позволяют определить эффективность проводимого лечения при сепсисе и диагностировать прогрессирование патологического процесса.
Целью исследования было изучение особенностей клинического течения и диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с дисплазией соединительной ткани для разработки системы ведения больных на уровне первичного звена здравоохранения. В ходе исследования выявлено, что у больных с патологиями ЖКТ ассоциированных с ДСТ, установлены ранний дебют заболевания и более высокая частота обострений, преобладание жалоб диспепсической и астенической направленности, а также нарушение моторно-эвакуаторной функции гастродуоденальной зоны. Сроки манифестации, частота обострений гастродуоденальных заболеваний взаимосвязаны с выраженностью соединительнотканных нарушений
Лечение заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата до настоящего времени остается сложной клинической задачей, поскольку частота ортопедической и травматологической патологии остается на практически постоянном высоком уровне
М Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Одилов, А Бердиев
Сложность патогенеза краниоцервикалгии и клинический полиморфизм комплекса симптомов показывает необходимость систематического подхода для восстановительной терапии. Оценена эффективность физиотерапевтического лечения у пациентов с 18 по 35 лет с краниоцервикалгией. Определены патогенетическая направленность и высокая терапевтическая эффективность проведенного комплексного физиотерапевтического лечения.