Нарушения ритма - одни из наиболее распространённых проявлений болезней сердца и других патологических состояний. У детей наблюдают те же нарушения ритма, что и у взрослых, однако причины их возникновения, течение, подходы к лечению и прогноз имеют ряд особенностей. Достоверных данных о распространённости нарушений ритма у детей нет. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста аритмии составляют около 27%, но их нередко выявляют и у здоровых детей.
This work provides information on the most reliable anamnestic and clinical and instrumental data on cardiac conduction disorders in children. Heart rhythm and conduction disturbances occupy one of the leading places in the structure of cardiovascular pathology in children. Atrioventricular block is a slowdown or cessation of impulses from the atria to the ventricles. Disturbances in the rhythm and conduction of the heart of any degree alter the quality of life. The disease affects the physical condition of the child. To prevent complications, timely diagnosis and treatment is required.
It was found that in many neurological diseases, cognitive impairment is a complication of the underlying disease. Cognitive impairment also leads to early disability in patients and negatively affects quality of life. Therefore, it is possible to prevent the development of dementia in patients with exercise that stimulates cognitive functions
Неврологические проявления БП складываются из сочетания моторных и немоторных симптомов, которые развиваются после гибели 60-80% нейронов чернои субстанции. Одними из наиболее распространенных и социально значимых немоторных проявлении' болезни Паркинсона являются когнитивные нарушения (КН). В большинстве случаев память при БП страдает в лёгкой или умеренной степени, преимущественно отмечается нарушение оперативной памяти: затруднительно прежде всего воспроизведение новых сведении, в то время как полученная ранее информация длительно остается сохранной. Наиболее часто используемым в клинической практике тестом является одна из самых простых и распространенных шкал - «Краткая шкала оценки психического статуса» (MMSE, M.F. Folstein, S.E. Folstein, 1975).
Частота аритмий при беременности 20-40%. Наиболее часто они представлены наджелудочковой (НЖЭ) и желудочковой экстрасистолией (ЖЭ). жизнеугрожающие злокачественные нарушения ритма довольно редки и при отсутствии структурных изменений миокарда влияния на прогноз не оказывают.
The relevance of CVD (Cerebrovascular Diseases), in particular strokes, is due to the high prevalence, disability and mortality.
The degree of medical, social, psychological rehabilitation of patients after Ischemic Stroke depends on the regression of the clinical picture and cerebral disintegration.
Objectives of the study: detection of the entire spectrum of clinical manifestations from examined patients, corresponding to damage to the structures of the brain supplied by the vessels of the Vertebrobasilar basin, the relationship with regression of the primary focus and the subtype of Ischemic Stroke, and determination of the presence of a statistically significant dependence of clinical manifestations on COPD.
To achieve the goal and solve the set tasks, 126 patients, 60 men and 66 women were examined in the recovery period of stroke in the in the vertebro-basillar system, at the age of 50-80. The Blindemark scale was used to assess the neurological status. To assess neuropsychological status, the Montreal Cognitive Assessment Scale, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Rankin scale were used, as well as for objectification of MRI data and Dopplerography.
Results of the study: In patients with Ischemic Stroke in the vertebro-basillar system, paresis and paralysis prevailed in the structure of clinical manifestations, 68 patients had them, which is 54%, 43.7% of patients had dysarthria, coordination disorders were observed in 48.4% of patients, 26.2% had vertigo, 24.6% had sensory impairments and 5.6% had neglect.
In patients with Ischemic Stroke in the vertebro-basillar system, a correlation was found between the scores of Renkin scale. Various pathogenetic subtypes of ischemic stroke in vertebro-basillar system were analyzed. They have a significant correlation between NIHSS scores at the time of hospitalization and at the end of rehabilitation. In patients with AT Ischemic Stroke in the vertebro-basillar system the incidence of oculomotor disorders is significantly lower. Based on the above mentioned, the following conclusions can be drawn:
1. A certain localization of the focus of ischemic stroke in the vertebra-basilar system is more likely to be characteristic of the corresponding stroke subtype.
2. The rate of reduction and reorganization of the focus does not depend on the stroke subtype, localization of the hearth, comorbidphone, rehabilitation methods and is proportional to the initial size of the heart attack site.
3. The degree of severity of COPD has a correlation with the blood flow indices of posterior cerebral arteries and vertebral arteries, as well as the asymmetry coefficient.
Хронический тонзиллит представляет одну из актуальных проблем в педиатрии, что обусловлено большой распространенностью, а также развитием метатонзиллярных заболеваний с вовлечением, сердечно-сосудистой системы. Хронический очаг инфекции, каким является тонзиллит, оказывает токсикоаллергическое повреждение на миокард, что обусловлено общим лимфоидным анатомическим строением, возрастными особенностями становления иммунного ответа у ребенка. Значительно чаще встречаются различные соматические, преимущественно кардиальные нарушения, проявляющие себя от функциональных нарушений до развития миокардиодистрофии и пороков митрального и аортального клапанов. Доказано негативное влияние Р-гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматическую лихорадку, на развитие нарушений ритма сердца, что проявляется развитием тахикардии, блокадами проведения импульса различной степени, дисфункцией синусового узла. Поэтому исследование нарушений ритма сердца у детей, имеющих хронический тонзиллит, является актуальным и будет способствовать адекватной терапии аритмий с учетом необходимости санации заболеваний носоглотки.
Оценить динамики когнитивных функций на основании клинико-неврологического обследования больных с ХИМ 1-2 стадии, перенесших кароновирусную болезнь.