Учитывая психоэмоциональные и физиологические особенности детей, оперативные вмешательства в детской ортопедии чаще проводятся в условиях общей анестезии или в условиях регионарной аналгезии с глубокой седацией. Однако эти препараты зачастую дают ряд негативных эффектов, а снижение дозы приводит к неадекватному обезболиванию. Для решения указанных проблем используют несколько препаратов разнонаправленного действия, что позволяет снизить их дозы и, в то же время, сохранить требуемый уровень анестезии.
The purpose of the study was to improve the quality of anesthesia during orthopedic operations in children using the opioid-sparing anesthesia technique.
Materials and methods. The course of anesthesia was analyzed in 48 patients aged 3 to 14 years, during orthopedic operations in children. The distribution of patients into groups was carried out depending on the technique of anesthesia. Group 1 (main) consisted of 25 children who underwent general anesthesia using low doses of fentanyl, sevoflurane and propofol. group 2 (control) - 23 children who underwent general anesthesia with fentanyl and propofol. Echocardiography was used to determine hemodynamic parameters. The dynamics of changes in the level of cortisol in the blood and the concentration of catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) in daily urine was studied. Results. In children of the first group, during the introductory period of anesthesia, there was a decrease in CI, an increase in heart rate and UPS. Stroke index (SI), mean arterial pressure (MAP), cardiac index (CI) changed insignificantly compared to the previous stage of the study. In the children of the second group in the most traumatic stages of the operation, there was an increase in SI, HR, and AI. In the most traumatic stages of the operation and after the operation in children of the first group, there was a tendency to increase cortisol, in the second group of patients, an increase in cortisol was noted.
В медицинской практике в качестве препаратов, обладающих гепатозащитным действием, находят применение суммарные растительные препараты «Силибор», которые в качестве основных компонентов содержат флавоноиды и их гликозиды, в частности силибин.
With modern combined methods of general anesthesia, it is difficult to timely detect clinical signs of awakening of the patient, and the parameters of gas exchange and blood circulation monitored during this period, changes in which usually serve as the basis for the dosage of drugs, do not always reflect the real level of depression of consciousness. To date, the solution to this problem is BIS-monitoring.
Inflammatory diseases of the periodontal tissues (IDD) occupy a high position among dental diseases, this is confirmed by the results of the WHO study, which noted that about 98% people in the world suffer from CDD. The success of treatment with conventional methods is extremely low, often there is the transition of acute inflammatory processes into subacute and chronic ones, the recovery processes are difficult, which causes an increasing interest in non-drug methods of treatment. The article presents the analysis of the effectiveness of the modern Plasmolifting method. This is an injection method where the patient's own plasma is used, obtained from the patient's blood, platelet-rich plasma, which accelerates the natural regeneration processes. Compared to other methods, it is non-toxic and is not immunoreactive, has an anti-inflammatory effect, and reduces pain and bleeding of the gums, with its help it becomes possible to reduce the period of restoration of periodontal tissues
Topical is the use of epidural anesthesia (EA) in combination with inhalation anesthesia. This combination makes it possible to carry out extensive highly traumatic surgical operations on the abdominal organs without hindrance.
Многие яркие окраски растительного мира нашей планеты, весной, осенью и летом обусловлены соединениями одного флавоноидного класса - халконы. Халконы - это а,Р-ненасыщенные кетоны, состоящие из двух ароматических колец (A и B), имеющих различные заместители. Интерес к исследованию этих соединении углубляется тем, что они обладают некоторым бактериостатическим действием. Считается, что халконы - предшественники различных групп флавоноидных соединений при биосинтезе. Чаще всего в растениях 2'-гидроксихалконы являются биогенетическими предшественниками ауроновых соединений.
Kirish. Anesteziologiyani rivojlantirishning hozirgi tendentsiyalari jarrohlik aralashuvga stress reaktsiyasini kamaytiradigan usullarni joriy qilish bilan anesteziyaga yangi yondashuvlar bilan bog'liq holda perioperativ davrda bemorlarni boshqarish taktikasini o'zgartirishni talab qiladi. Tadqiqotning maqsadi urologik kasalliklarga chalingan bolalarni davolashning perioperativ bosqichida tizimli gemodinamika va stress belgilarini o'rganishga Fast-Track kontseptsiyasini joriy etish edi. Materiallar va usullar. 09.2016 yildan 04.2021 yilga qadar orqa miya anesteziyasi (SA) yordamida operatsiya qilingan 42 nafar urologik kasalliklari boʻlgan bemorlarning natijalarini istiqbolli retrospektiv tahlili oʻtkazildi. Har bir holatda markaziy gemodinamikaning perioperativ parametrlari va stressga javob berishning biokimyoviy belgilari tahlil qilindi. Natijalar. Yosh bolalarda SA gemodinamikasining barqarorligi dalillar bazasiga va fiziologik tushuntirishga ega.Turli anesteziya usullari fonida stress reaktsiyasi belgilarining o'zgarishi SAda umumiy behushlikdan ko'ra aniqroq stressdan himoya qiluvchi ta'sirni aniqladi. Xulosa. O'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalarda urologik operatsiyalarda kombinatsiyalangan SA dan foydalanish umumiy behushlikdan ko'ra gemodinamika va metabolizmning stressli reaktsiyalarining namoyon bo'lishini samaraliroq va ishonchli tarzda oldini olish va to'xtatish imkonini beradi. Bolalar urologiyasida Fast-Track texnologiyasining joriy etilishi operatsiyadan keyingi tiklanish davri va ushbu toifadagi bemorlarning tibbiy muassasada qolish muddatini qisqartirdi.
На сегодняшний день отсутствует четкая и общепринятая методика определения риска развития контраст - индуцированной нефропатии (КИН) для всей популяции пациентов. Клинически значимые повреждения определяются при фиксировании уровня креатинина сыворотки более чем на 25% или на 44 мкмоль/л (0,5 мг/дл) от базового уровня в течение 48 часов после проведения процедуры в отсутствии других альтернативных причин.
Трахеостомия, как метод обеспечения проходимости дыхательных путей, известен давно. Формирование трахеостомы до сих пор не утратило своей актуальности. С развитием реаниматологии и медицины критических состояний трахеостомия значительно расширила границы своего применения. Выполняется с применением более щадящих технологий, хотя по-прежнему считается операцией, приводящей к инвалидизации пациентов. Но в целом ряде случаев трахеостома становится единственным способом поддержания жизнедеятельности человека при закупорке или сужении дыхательных путей.
The purpose of the study. Optimization of anesthesia by using the low-opioid anesthesia technique for thoracoplasty in children.
Materials and methods. Analyzed the course of anesthesia in 48 patients aged 3 to 14 years, operations for pectus excavatum in children. The distribution of patients into groups was carried out depending on the technique of anesthesia. Group 1 (main) consisted of 25 children who underwent general anesthesia using low doses of fentanyl, sevoflurane and propofol. group 2 (control) - 23 children who underwent general anesthesia with fentanyl and propofol. Echocardiography was used to determine hemodynamic parameters. The dynamics of changes in the level of cortisol in the blood and the concentration of catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine) in the blood was studied.
Results. In children of the first group, during the introductory period of anesthesia, there was a decrease in CI, an increase in heart rate and UPS. Stroke index (SI), mean arterial pressure (MAP),
cardiac index (CI) changed insignificantly compared to the previous stage of the study. In the children of the second group in the most traumatic stages of the operation, there was an increase in SI, HR, and AI. In the most traumatic stages of the operation and after the operation in children of the first group, there was a tendency to increase cortisol, in the second group of patients, an increase in cortisol was noted.
А longitudinal cohort study (from birth) regarding
the relationship between fluoride exposure, biological and environmental factors, and oral health. Using data collected on dental caries and enamel hypoplasia in deciduous teeth, this article reports on the relationship and differences between enamel hypoplasia and caries.
Funnel chest deformity (PEH), one of the most common developmental anomalies in children, is a congenital pathology characterized by recession into the sternum and cartilaginous part of the ribs with the formation of a funnel-shaped depression on the anterior surface of the chest. A funnel chest can lead to serious disorders of the cardiovascular and respiratory systems. The narrowing of the chest cavity along the midline and the horizontal arrangement of the ribs, in addition to the created cosmetic defect, determine the development of restrictive respiratory disorders, which acquire clinical manifestations with age that threaten the quality of life. Any variant of thoracoplasty is a traumatic operation and requires adequate anesthesia during the operation.
На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе ингаляционного анестетика севофлюрана отвечают всем должным требованиям. В детской офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций, способ обезболивания на основе севофлюрана имеет свои преимущества управляемостью анестезии, снижением внутриглазного давления (ВГД), обеспечением гладкого течения анестезии.
Осуществление анестезиологического обеспечения (АО) в педиатрической анестезиологии должно отвечать всем требованиям, способствующим деликатному проведению оперативного вмешательства. На современном этапе ингаляционные анестетики (ИА) продолжают отвечать всем должным требованиям, но остаются полемичными комбинированные способы анестезии на основе севофлурана. В офтальмологической практике данный способ имеет свои преимущества, дискуссии по которым продолжаются.
The aim of the work is to study the efficacy and safety of general anesthesia with the use of opioid analgesics in thoracoplastic surgery in children.
For the medical research, I’ve given a briefoverview of caries and hypoplasia. With visual factors of their discovery and a route to our purpose , namely , to capture some differences between them.
Наша конференция посвящена актуальному на сегодняшний день вопросу, так как, Международный коммерческий арбитраж как альтернативная внесудебная форма разрешения коммерческих споров приобретает все большее значение, являясь одним из основных элементов рыночных отношений, как на национальном, так и на международном уровнях.
Реакция симпатико-адреналовой системы, возникающая в связи с хирургической агрессией представляет собой быстрый и в тоже время, чрезвычайно действенный компенсаторный механизм, направленный на поддержание гомеостаза. Изучение состояния данной системы в период операции, анестезии и в ближайшие дни после них является одним из основных условий для своевременного выявления различных, в первую очередь, гемодинамических и метаболических сдвигов, выявленных хирургической агрессией и целенаправленного коррегирования их.
The aim of study was hemodynamic profile at use propofol-ketamine versus propofol-promedol general anaesthesia. The age of examined 159 children was from 3 to 14 years who were admitted with different surgical pathology. MBP, CI, HR, SI, EF, SVR to hospital for routine surgery. The combination of propofol and ketamine in low-impact operations and propofol with promedol at traumatic and long-term operations provided adequate anesthesia which was characterized by stability of central and peripheral hemodynamics.
На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе ингаляционного анестетика севофлурана отвечают всем должным требованиям. В детской офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций, способ обезболивания на основе севофлурана имеет свои преимущества управляемостью анестезии, снижением внутриглазного давления (ВГД), обеспечением гладкого течения анестезии.
One of the prior directions in inhalation anesthesia is low flow anesthesia (LFA 1,0 l/min), which has several advantages over the traditional anesthesia with high gasflow. The work is based on the foilowing, oblained in imprementation of the combined general
anesthesia with row flow on the basis Jf enflurana on r47 children aged from 3 to 18 years (average age 7.5+2.2 years). The studied
reading of hemodynamic in anesthesia with sevoflurana was charac terizedwith minor changes in ttre stages of the research: HRR in period of induction increased to 8,2Yo,in comparison with the amount before the surgery