Депрессивные расстройства представляют интерес для большинства исследователей из-за их распространенности и того факта, что они считаются психосоциальными расстройствами высокого уровня. В современной психиатрии до сих пор не до конца изучена клиника адинамического компонента депрессивных расстройств. Адинамическая депрессия часто имеет длительное, хроническое течение. Психопатологический анализ адинамической депрессии, выявление различных вариантов ее течения, помогает выбрать терапевтическую тактику. Различные подходы к феноменологическому и психопатологическому пониманию адинамии затрудняют четкое определение ее границ в картине депрессий, дифференциации с другими сходными по клиническим проявлениям состояниями. [1,6]. В работах последних лет указывается, что выделение адинамии в клинической картине требует специального внимания и специальных методик.[9,13]. Трудности диагностики, прогностической оценки депрессий, включающих адинамические проявления, определяют необходимость изучения адинамии в структуре депрессии. [3,7].
Применение антигистаминных препаратов в комплексной терапии экссудативного среднего отита с аллергическим ринитом антилекотреином и топическими интраназальными глюкокортикостероидами показало их достоверный клинический эффект, переходящий в развитие слуха, снижение симптомов и улучшение образа жизни. Под нашим наблюдением находилось 67 детей с экссудативным средним отитом в возрасте от 3 до 18 лет, из них 39 мальчиков-оборотней и 28 девочек. Использование в комплексной терапии экссудативного среднего отита с аллергическим ринитом интраназального глюкокортикостероида, обладающего выраженным клиническим эффектом, что свидетельствует о надежной мукоцилиарно-транспортной функции слизистой оболочки.
Цель: оценка состояния звуковоспринимающего отдела органа слуха у больных с тимпанальной формой отосклероза в динамике на основании анализа результатов аудиометрии в расширенном диапазоне частот. Материал и методы: обследованы 80 пациентов с отосклерозом тимпанальной формы в возрасте 25-40 лет с длительностью заболевания от 1-го года до 7 лет. Лиц женского пола было 47, мужского - 33. Результаты: самое большее повышение порогов на расширенных частотах наблюдалось у больных отосклерозом с нисходящим уровнем кривой костного проведения в обычном диапазоне частот. Степень снижения слышимости тонов в расширенном диапазоне частот не зависела от длительности заболевания. При наличии повышенных порогов на расширенных частотах у больных в дооперационном периоде наблюдалось их дальнейшее ухудшение после операции. У больных с нормальными пороговыми значениями в расширенных частотах до операции послеоперационных нарушений не наблюдалось. Выводы: АРДЧ можно применять для прогнозирования течения тимпанальной формы отосклероза.
Периодическая научная литература заполнена информацией об осложнениях КОВИД-19. Этот вирус практически поражает все важные системы организма и вызывает различные осложнения, связанные с образованием тромбов и соединительной ткани и вторичных воспалительных процессов. Об осложнениях данной инфекции в челюстно-лицевой области практически нет информации. Однако в последнее время в нашу клинику начали обращаться пациенты с патологическими изменениями тканей средней зоны лица после перенесенной инфекции КОВИД-19. В клинической картине в отличие от банальной инфекции челюстей преобладал некроз костной и окружающих мягких тканей. Почти все они принадлежали старшей возрастной группе с такой сопутствующей патологией, как сахарный диабет.
В стоматологическую клинику «Дентикюр» обратилась пациентка в возрасте 33-х лет с жалобами на белые пятна, появившиеся после недавнего снятия брекет-си-стемы (рис. 1). На клиническом осмотре были выявлены локализованные белые пятна на центральных резцах верхней челюсти (рис. 2, 3). Локализация пятен в эмали очень четко визуализируется, если при фотопротоколе использовать поляризационный фильтр. В нашей клинике для фотопротокола используется фильтр polar_eyes (Photomed. США)
Специалисты наблюдают рост встречаемое, флегмоны орбиты и особенно тяжелое её течением у детей ввиду анатомо-физиологических свойств организма, характерных для данного возраста. В статье рассмотрены особенности клиники, диагностики и варианты лечения на примере 10 детей с флегмоной орбиты одонтогенного генеза.
Эффективная декомпрессия кисты, которая достигается путем создания «окна» в костной полости позволяет не просто санировать полость кисты растворами антисептиков, но и получить необходимый гистологический материал (костного материала и оболочки кисты) для дальнейших исследований. Последующее заполнение дефекта костной полости новообразованной костной тканью происходит вследствие вторичного остеогенеза.
В обследование вовлечены сто больных детей с хронической посттравматической головной болью. Детям проводили клинико-неврологическое обследование, электроэнцефалографический анализ, нейропсихологическое обследование с помощью шкал (Спилберга-Ханина, методика Лурия). Приведены данные о неблагоприятных факторах, усиливающих процесс психогении и приводящих к хронизации заболевания.
М Абдусаломова, И Жураева, Д Абдуллаева, А Джурабекова
Ключевые слова: эритрон, пневмония, гипертермическии, судорожный и токсический синдром.
Таянч сузлар: эритрон, пневмония, гипертермик, талваса ва токсик синдромлари.
Key words: erythron, pneumonia, hyperthermal, convulsive, and toxic syndromes.
Цель: изучить морфологию системы эритрон в клинике острой пневмонии у детей раннего возраста.
Материалы и методы: изучена морфология системы эритрон у 102 больных с тяжелой пневмонией, осложненной гипертермическим, судорожным и токсическим синдромами в возрасте от 1 до 3 лет. Мальчиков - 38 (37,3%), девочек - 64 (62,7%)
Результаты: проведенный нами анализ у 102 больных с острой пневмонией на фоне гипертермического, судорожного и токсического синдромов показал, что при гипертермическом синдроме наличие оксифильных нормобластов не более 1%, наличие значительной деструкции нормоцитов, ретикулоцитоз - 12,4 %о. При судорожном синдроме относительный ретикулоцитоз (21%о), наличие оксифильных нормобластов не более 2%. При токсическом обезвоживании количество деструктивных нормоцитов колебалось до 78%, а количество ретикулоцитов было в пределах 7%о.
Изучены формы и виды вторичных и остаточных деформаций губы и носа у 171 больного с односторонней врожденной расщелиной верхней губы и неба. Изучение анамнеза и тщательный расспрос больных или их родителей выявили отсутствие специальной подготовки до и после операции. Установлено, что степень выраженности деформаций во многом зависит от формы расщелины, методики и первичной операции. Вторичные и остаточные деформации челюстно-лицевой области нередко являются результатам неполноценного обследования и лечения, а также несоблюдения возрастных показаний к выбранному- методу операции.
В результате проведенных функциональных и патогистологических исследований в клинике и эксперименте прослежены взаимосвязи между морфологическими и функциональными результатами лечения хронического сиалоаденита. Показано, что успех лечения данной патологии определяется полнотой восстановления слюнооттока.
Цель: изучение динамики нозологической структуры заболеваний глаз у детей по материалам офтальмологического отделения клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Материал и методы: проведен ретроспективный анализ отчетной медицинской документации ра боты офтальмологического отделения клиники ТашПМИ в 2018-2021 гг. Результаты: в течение 4-х лет в структуре заболеваний лидирующие позиции (от 10 до 33,15%) занимали заболевания хрусталика, травмы, патологии глазодвигательного аппарата и внутриглазного давления. Анализ динамики каждой нозологической группы в течение 2018-2021 гг. выявил стойкую тенденцию к возрастанию числа детей с врожденными катарактами (с 23,7 до 30,57%) и врожденной глаукомой (с 17,25 до 34,05%), незначительное снижение частоты травм (с 29,02 до 21,77%), число пациентов с косоглазием, которое после резкого снижения до 10,31% в 2020 г. вновь уве личилось до 26,82% в 2021 г. Выводы: полученные данные необходимо учитывать для оптимизации плановой и экстренной детской офтальмологической службы в регионах республики, совершенство вания скрининга врожденных и генетических заболеваний, профилактики детского травматизма.
В данной статье в динамике лечения исследуется роль анаэробных микроорганизмов в развитии гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в стационарных условиях.
После проведенных исследований установлено, что при наличии анаэробных микроорганизмов развитие воспалительных заболеваний в данных областях носит молниеносный характер.
В связи с этим клиника гнойно-воспалительных заболеваний сопровождается высокой интоксикацией организма, распространением гнойно-некротического процесса на некоторые анатомические области лица, осложненные септическим состоянием. Результаты выше, чем проведенные нами исследования показали, что эндогенные анаэробные гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области требуют комплексного лечения и своевременного оказания высококвалифицированной общей неотложной хирургической помощи хирурга - стоматолога. Это, в свою очередь, приводит к быстрому выздоровлению без осложнений.
Изучение и систематизация клинических проявлений торуса и оценка эффективности использования двухслойных базисов в съемном протезировании. Материал и методы: в клинике ортопедической стоматологии после обследования ортопедическое лечение получили 104 человека. Большинство больных жаловались на плохую фиксацию и нарушение процесса жевания (55,3%). Результаты: анализ данных гнатодинамометрии и физико-механических исследований мягких подкладок из разных стран, таких как ГосСил (Россия), Фуджи (Япония), Мукопрен (Германия), показал их эффективность и
возможность использования двухслойных базисов в клинике ортопедической стоматологии. Выводы: разработана клиническая классификация торуса, которая позволяет врачам-клиницистам успешно изолировать костное образования, сохраняя качество изготовления протезов с использованием разработанных и рекомендованных технологии изготовления двухслойных базисов в съемных протезах.
Проведено исследование 121 историй болезни с различными видами врожденных расщелин неба в возрасте у детей от 10-и месяцев до 14 лет и более. Проведен анализ историй болезни в зависимости от тяжести врожденных порот на небе и проведенных операций уранопластики по разным методикамза период с 2013 по 2016 годы.
При изучении особенностей неврологического статуса у детей с аутизмом установлено, что неврологические синдромы могут быть следствием достаточно высокой частоты субклинических форм поражения ЦНС в перинатальном периоде.
А Гаврилов, Т Гаврилова, Ё Маджидова, Н Хусенова, С Турсунходжаева, Н Эргашева
В статье представлены результаты фармакоэкономического анализа лечения артериальной гипертензии у 205 пациентов областного кардиологического диспансера г. Тернополя (Украина) в 2012 г., проведенного с целью оценки эффективности функционирования формулярной системы. Использованы методы частотного, АВС-, формального VEN- и статистического анализов. Установлено, что при соблюдении врачами положений действующих нормативов в отношении выбора целевых групп препаратов для лечения основного заболевания преобладающая часть денежных средств расходуется на обеспечение лечения сопутствующих болезней и оплату лекарств, не входящих в Государственный формуляр лекарственных препаратов
Проведено генотипирование 120 женщин детородного возраста узбекской национальности, консультировавшихся в эндокринологическом отделении и консультативной поликлинике поликлиники №3 Ташкентской медицинской академии и в городском диагностическом центре. В фиброзно-кистозных изменениях у женщин с гиперпролактемией преобладает гетерозиготный тип полиморфизма С3420Т гена DRD2 с мутацией генотипа ТТ. У 75% женщин наблюдается снижение функции щитовидной железы
Были изучены особенности клиники, диагностики и лечения ретробульбарного неврита вирусного происхождения у 38 пациентов (70 глаз), находившихся на стационарном лечении в глазном отделении 1-й клиники Самаркандского Государственного медицинского института с 2019-2020 гг. Из них больных с ретробульбарным невритом было – 14, с увеоневритом – 24. В исходе зрения из 38-и больных у 30-и на 56-и глазах острота зрения повысилась до 0,6-0,7, у 8-х больных на 14-х глазах – от 0,08 до 0,1. Комплексная местная и общая медикаментозная терапия в сочетании с гормональным препаратом оказала положительное влияние на течение весьма сложного воспалительного процесса сосудистой оболочки и зрительного нерва и на исход заболевания послегриппозного ретробульбарного неврита зрительных нервов.
Цель исследования. Изучить факторы риска развития осложнений на артифакичных глазах. Материал и методы. Нами проведен ретроспективный и проспективный анализ историй болезни 65 детей (65 глаз), с диагнозом артифакия, находящихся на стационаре в глазном отделении клиники Ташкентского педиатрического медицинского института за последние 5 лет. Результаты исследования показали, что наиболее значимыми факторами риска развития развития интра- и послеоперационных осложнений является следующие факторы: УЧБД, нейтрофильно- лейкоцитарный индекс (0,94±0,5), истинное внутриглазное давление 20,5±1,2 мм.рт.ст., толщина хори-оидеи 1,02±0,33 мм, показатели белка в КВ выше 3,5±0,09 г/л, и в крови ниже 62± 1,3 г/л
В данной статье приводятся сведения об эффективности новых отечественных препаратов созданных учеными Ветеринарного научно-исследовательского института для профилактики болезней сельскохозяйственных животных и птиц, результатах их применения и внедрения научно-инновационных разработок в животноводческие хозяйства.
Забота о здоровье будущего поколения яв-ляется одной из самых важных для нашей рес-публики. Нет сомнения, что на уровень перина-тальной смертности значительное влияние ока-зывает состояние здоровья матери. Реальное снижение перинатальной смертности в послед-ние десятилетия во всем мире связано с увели-чение частоты абдоминального родоразрешения [3, 10, 31].Рост оперативного родоразрешения во многом сопряжен с увеличением числа беремен-ных с экстрагенитальной патологией, в том чис-ле с заболеваниями сердечно-сосудистой систе-мы, доля которых у беременных за последние десятилетия возросла от 0,5% до 10% [8,9]. По данным М.М.Низаметдиновой и совт [6, 13, 22, 30] кесарево сечение применялось у 16%, а аку-шерские щипцы – у 14% женщин с ВПС. По данным Г.К. Серманизовой [11, 20, 28] установ-лено, что у 40,5% беременных женщин в воз-расте 17-48 лет в специализированной клинике диагностирован порок сердца. Из них у 75% диа-гностирован ВПС, и лишь у 25% - приобретен-ные пороки сердца. Несмотря на улучшение диа-гностики и терапии сердечно-сосудистых забо-леваний, расширение показаний к вынашиванию беременности, проблема снижения не только материнской, но и перинатальной смертности при данном виде патологии не теряет своей ак-туальности.
У Юлдашева, М Каробоева, Н Закирова, С Собирова, В Курбаниязова