Результаты проведённого исследования позволяют заключить, что неврологическая симптоматика у детей с РАС выявляется достаточно часто, поскольку практически все исследователи аутизма признают, что в основе болезни лежит нарушение центральной нервной системы, логично предположить, что у этих больных может быть обнаружен некоторый специфический нейропсихологический синдром.
Психиатрическое обследование и диагностика коморбидных состояний у таких детей обязательно должны быть дополнены исследованием неврологического статуса и анализом ЭЭГ-исследования
Проведено обследование 229 пациентов с осевыми деформациями позвоночника. Выявлены следующие неврологические синдромы: вегетативный, рефлекторный, корешковый и спинальный. По мере увеличения степени деформации позвоночника нарастает выраженность неврологических изменений.
Синдром Дауна является наиболее распространенной хромосомной патологией. Возникает, когда в 21-й паре в результате случайной мутации появляется другая хромосома. Нередко дети с синдромом Дауна (СД) и сопутствующими расстройствами имеют более низкий уровень IQ, выраженные формы стереотипного поведения. Целью данной статьи было изучение неврологического статуса детей с СД. Клинические, неврологические, нейрофизиологические и аудиологические исследования проведены у 34 детей (16 мальчиков, 18 девочек) с СД. Шкала интеллекта Стэнфорда-Бине использовалась для определения интеллектуального статуса детей с СД. Проявление аутистических расстройств, соматической патологии и отсутствие речевой активности являются прогностическими неблагоприятными факторами у детей с СД.
При изучении особенностей неврологического статуса у детей с аутизмом установлено, что неврологические синдромы могут быть следствием достаточно высокой частоты субклинических форм поражения ЦНС в перинатальном периоде.
А Гаврилов, Т Гаврилова, Ё Маджидова, Н Хусенова, С Турсунходжаева, Н Эргашева
В данном исследовании в нейрохирургическом и неврологическом отделениях изучались клинико-неврологические особенности ишемического инсульта у детей. 50 детей прошли неврологическое обследование, МРТ и педиатрическую шкалу инсульта PSOM. Наряду с очаговыми симптомами (гемипарезы) отмечались общемозговые симптомы, в 23,4% - судорожный синдром. Глубина пареза была выше у детей школьного возраста, динамика выздоровления была медленной.
Неполная информация о локализации, протяженности и характере опухоли при спинальных осложнениях не позволяет выполнять сложные операции передним доступом, поэтому большинство хирургов в таких ситуациях считают возможным ограничить оперативное пособие декомпрессивной ламинэктомией с задним спондилодезом, в наиболее сложных случаях без фиксации позвоночника. Цель работы - изучить эффективность декомпрессивно-стабилизирующих операций передним и задним доступом у больных с опухолями тел позвонков, осложненными компрессией спинного мозга. Материалы и методы. Обследованы 55 госпитализированных по срочным показаниям больных с выраженным болевым синдромом, с трудом купировавшимся наркотическими анальгетиками, и спинальными нарушениями в виде грубых парезов (38) и параличей (17, из них у 15 в сочетании с нарушениями функций тазовых органов), обусловленных опухолью в шейном (35) и грудном (20) отделе позвоночника. Результаты и обсуждение. Декомпрессивно-стабилизирующие операции у больных с опухолями тел позвонков, осложненными сдавлением спинного мозга, ограничивающими диагностические возможности, позволило предотвратить прогрессирование спинальных осложнений и вторичную компрессию спинного мозга у 39 человек. Оперативное лечение существенно не отразилось на продолжительности жизни, но в значительной мере повлияло на ее качество. Наиболее эффективны операции передним доступом. По нашему мнению, их лучшие результаты обусловлены возможностью удаления опухолевых масс с полноценной декомпрессией спинного мозга и прочной стабилизацией позвоночника.
В настоящее время коронавирусная инфекция стала важной медико-социальной проблемой глобального масштаба, которая приобрела статус пандемии. В данной статье описаны неврологические, а также церебральные осложнения коронавирусной инфекции.
COVID-19 — это текущая глобальная пандемия коронавируса, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Первые сообщения о вспышках заболевания появились в Китае 31 декабря 2019 г., а первые клинические проявления произошли ранее, 8 декабря 2019 г. 30 января 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. 11 марта была объявлена пандемия. Общие симптомы включают лихорадку, кашель, утомляемость, одышку и аносмию (потеря обоняния). Осложнения могут вызывать острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и пневмонию. Инкубационный период обычно составляет около пяти дней, но может варьироваться от двух до четырнадцати дней. Цель исследования — изучение клинико-диагностических критериев неврологических расстройств и изменений лабораторных показателей у пациентов с COVID-19.
В данной статье представлены результаты изучения клинико-неврологических особенностей миогенной боли у детей и подростков. Нами было обследовано 60 организованных детей, которые были разделены на 4 группы по образовательному учреждению. Всем больным проводилось неврологическое обследование, исследование мышечного тонуса, визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), для оценки качества жизни использовали специальный опросник SF-36.
В литературном обзоре описаны методы обследования детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба (ВРГН), хирургическая и ортодонтическая реабилитация пациентов с названной патологией [5,7,18,19,20]. Обобщены литературные данные по изучению ВРГН во взаимосвязи с неврологической симптоматикой. Опыт комплексного подхода к лечению и реабилитации детей с ВРГН доказывает междисциплинарные связи разных специалистов. Развитие детей с ВРГН происходит в особых физиологических и психологических условиях, что находит свое отражение в специфичных психомоторных и речевых нарушениях. В доступной литературе мы не встретили специального исследования, подтверждающего отношение ВРГН к патологии нервной системы [2,3,4,8,10]. Сопутствующие неврологические нарушения у больных с ВРГН нс анализируются и нс подвергаются коррекции.
Изучена клиническая картина больных с транзиторной ишемической атакой. Представлены результаты исследования 107 больных ТИА. Всем больным проводили клинико-неврологическое обследование, ЭКГ, ЭЭГ и ультразвуковую допплерографию. ТИА в молодом возрасте базируется на данных анамнеза и неврологических данных и зависит от пула порока. Наиболее информативными методами у больных с ТИА оказалась ультразвуковая допплерография, выявляющая сосудистую патологию практически у всех обследованных больных.
В статье представлены результаты анализа клинико-нейровизуализирующего сравнения у 48 больных с острым ишемическим инсультом. При оценке неврологического статуса использовались международные шкалы (European Stroke Scale, Fugl-Meyer Scale, Motor Assessment Scale) и результаты МРТ-исследования.
Обследован 41 больной с серозным энтеровирусным менингитом, результаты проведенного анализа клиниконеврологических проявлений энтеровирусного менингита, показали, что он чаще характеризовался острым началом с ярко выраженной неврологической симптоматикой и хорошим лечебным эффектом от проведения спинномозговой пункции, а также случаями плеоцитоза нейтрофильного и смешанного характера.
В монографии рассмотрены клинико-неврологическая картина невропатий тройничного нерва в зависимости от наличия стеноза магистральных артерий головы; корреляционная взаимосвязь показателей церебральной гемодина¬мики и данных нейропатической лицевой боли по шкалам и опросникам; ин¬тегральная оценка факторов риска развития неблагоприятных исходов невролгии тройничного нерва и прогнозирование ее тяжести которое позво¬ляет вести мониторинг течения патологии, ее исход, разрабатывать лечебно¬профилактические и реабилитационные мероприятия, а также разработать прицельную схему профилактики больных с НТН. Монография предназначена для неврологов и врачей смежных специально-стей, а также для студентов магистратуры и клинических ординаторов.
Актуальность: Из-за неясности молекулярных механизмов развития первичной глубокой комы эффективные способы лечения, влияющие на патогенетические механизмы данного состояния в традиционной медицине еще не разработаны. Значит, определение молекулярных механизмов развития первичного глубокого коматозного состояния является актуальной проблемой современной медицины.
Цель-определение молекулярных механизмов развития первичной глубокой комы.
Материалы и методы: Исследование проведено у 41 пациента с П.Г.К. Всем пациентам были проведены клинико- неврологические, лабораторные ЭхоЭС, ЭЭГ, ТКДГ и МСКТ головного мозга, измерялось внутрижелудочковое давление и определялась остаточная окисляемость желудочковой жидкости.
Результаты: Клиническое исследование показало, что у всех больных отмечались нарушение дыхания (брадиапное) и падение сердечно-сосудистой системы, которые постепенно усугублялись и у некоторых пациентов заканчивались летальным исходом.
В неврологическом статусе отмечалось полное выключение высших нервных (когнитивных) функций головного мозга, что по шкале Глазго соответствовало 3-4 баллам. У всех пациентов ранние скрининговые маркеры были положительными. На ЭхоЭС и МСКТ у всех пациентов отмечались признаки выраженного отека головного мозга. У всех пациентов на ТКДГ определялось резкое снижение мозгового кровотока, а на ЭхоЭС пульсация III желудочка не определялась. Величины остаточной окисляемости желудочковой жидкости в среднем составляла 87.2±5.2%. На ЭЭГ отмечалось электрическое молчание.
Сравнительный анализ собственных данных с литературными данными позволяет сделать вывод, что основной причиной острого выключения высших нервных (когнитивных) функций головного мозга при глубокой коме является острая глубокая депрессия внутриклеточного энергосинтеза (АТФ) развывшаяся вследствие острой ишемии.
В статье приводится обзор литературных источников за последние годы, посвященные клинико-неврологическим особенностям и патогенетическим аспектам сахарного диабета у детей. Проведен анализ этиопатогенетических, иммунологических механизмов развития энцефалопатии у детей страдающих СД, а также критерии диагностики и методы современной терапии и профилактики.
Результаты исследований показали, что у детей с перинатальными повреждениями ЦНС выявлены значительные нарушения в процессах перекисного окисления липидов (ПОЛ), которые можно характеризовались как снижение, а в некоторых случаях их разбалансировку. Назначение детям с перинатальными повреждениями ЦНС оксибрала, наряду с нормализацией показателей ПОЛ способствует более быстрому улучшению неврологической симптоматики: дети становились спокойными, акгивными. нормализовался сон. Внутричерепное давление на фоне применения оксибрала снижалось значительно быстрее. Возможность коррекции оксибралом неврологических нарушений открывает перспективу реабилитации и способствует значительному сокращению процента детей с остаточными явлениями перинатальных повреждений ЦНС.
Р Шарипов, Н Расулова, М Ахмедова, А Расулов, Л Ирбутаева
Эпилепсия является важной социальной и медицинской проблемой. Сохраняющаяся актуальность данной проблемы обусловлена распространенностью заболевания в популяции, тяжестью клинических проявлений, низкой эффективностью известных методов лечения и высокой инвалидизацией больных. В статье описаны результаты исследования 155 больных эпилепсией. В данном исследовании изучались неврологические особенности и методы диагностики.
Д Изюмов, Ё Маджидова , Х Максудова, Ш Мухаммадсолих
В структуре соматической патологии у детей с аутизмом достоверно чаще диагностируются заболевания ЖКТ, аллергические и иммунопатологии. Неврологический статус у них характеризовался разлитой микросимптоматикой в виде диссоциации тонуса, изменения рефлексов (незначительная асимметрия сухожильных и надкостничных рефлексов), низкой речевой продуктивности и наличием дефекта социального общения.
Боль в спине (дорсалгия) испытывает в течение жизни подавляющее большинство населения земного шара, дорсалгия стоит на втором месте по распространенности, уступая только простудным заболеваниям. Дорсалгии чаще возникают в возрасте 20-50 лет, максимум болевого синдрома при этом приходится на 50-64 года, в 20-64 года боли в шее или спине отмечают у 24% мужчин и 32% женщин.