Частота родов в тазовом предлежании плода (ТПП) довольно стабильна и колеблется в пределах 3-5%. За последние 100 лет при доношенной беременности одним плодом она составляет в среднем 3,5-4% (Пучко Т.К.,1995; Pschyrembel W.; 1973; Cunnigham F. et al.,2005)
Ko'p hollarda Erasmus+ xalqaro kredit mobilligi (ICM) dasturi bakalavr hamda magistratura talabalari o'rtasida mashhur bo'lganligi tufayli ushbu maqola asosan doktorant talabalar almashinuvi va Erasmus+ ICM ning ularning ilmiy karyeralariga qo'shadigan hissalariga qaratilgan.
Ушбу тадқиқот ишида, талабаларни шошилинч педиатрия фанини ўқитиш бўйича симуляция жихозларини қўллаган холда ўқув материалларини ўзлаштириш натижалари тахлил қилинган. Симуляцион ўқитиш- тиббиёт таълимида янги ва тез ривожланаётган йуналишдир. Бу ўқитиш услуби шошилинч холатдаги болаларга тез ёрдам кўрсатиш кўникмаларини ўзлаштириш ва келажакда сифатли шифокорларни тайёрлашда катта ахамиятга эга. Янги кўникмаларни беморларда қўллашга имконияти бўлмаганда (айниқса болаларда), беморга хавфсиз тиббий ёрдамни таъминлашни ва этик меъёрларни этиборга олинган ҳолда амалга ошириладиган тиббий таълим услуби – симуляциион ўқитиш услубидир.
Мақолада медиация соҳасидаги ислоҳотлар, низоларни
ҳал этишда медиацияни қўллашга тўсқинлик қилаётган ҳолатлар очиб берилган. Низоларни ҳал этишда медиацияни қўллаш имкониятини ошириш бўйича хорижий давлатлар тажрибаси таҳлил қилиниб, медиациянинг ролини оширишга қаратилган таклифлар илгари сурилган.
Термик шикастланиш жиддий тиббий, ижтимоий ва иқтисодий муаммони англатади. Оғир саноат ва кимё саноатининг ривожланиши, шунингдек, маиший ва саноат шароитида электр энергиясининг кенг қўлланилиши куйиш жароҳатларининг сезиларли даражада кўпайишига олиб келади. Куйиш жарохати билан шикастланганларда куйиш шоки босқичида гемостаз системасидаги бузилишларни ўрганишдан иборат. Текширишнинг объекти бўлиб 2017 йилдан 2020 йилгача бўлган даврда РШТЁИМ Самарқанд филиалининг комбустиология бўлимига тана юзасининг 20 дан 35% гача 95 (112 асосий гуруҳдан) чуқур куйиши билан куйиш шоки босқичида ётқизилган беморлар ҳисобланди. Беморларнинг ёши 18 дан 75 ёшгача бўлди, ўртача ёши 54,3±0,7 ни ташкил қилди. Эркаклар 142 (65.43%), аёллар эса – 75 (34.56%) бўлди. Қон ивиш системасини кучайиши кузатилди (гепаринга нисбатан толерантлик 253,4±21,3 сек ташкил қилди, тромботест - 4,06±0,2 даража), ПТИ эса 87,6±3,1% гача пасайди(Р<0,05). Фибринолитик активликни давом этувчи пасайиб бориши кузатилди. Шу билан бирга фибринолитик активликни чуқур пасайиши кузатилиб, у 6,58±0,69% ни (Р<0,05) ташкил этди. Барча беморларни стационарга ётқизилган пайти сув-туз балансини, кислотали ишқорли мувозанатни ва гомеостаз бузилишларини яхшилашга қаратилган шокга қарши комплекс чора тадбирлар ўтказилиши керак.
Ўрмон дарахтлари зарарли организмларининг тарқалиши ва ривожланишини ҳимояловчи автоматлаштирилган мониторинг тизими АМТ ишлаб чиқилди. Тизим локал компьтер тўри кўринишида расмийлаштирилган, диалог режимида фаолият олиб боради ҳамда Республика ўрмон хўжалиги қўмитаси ва вилоят бошқармалари учун зарур бўлган кунлик маълумотларни автоматик бирлаштириш имкониятига эга. Бу маълумотлар асосида ҳар ўнкунлик, ҳар ойлик хариталар ва маълумотлар жадваллари тузилади.
Ушбу тадқиқотда, болаларда критик ҳолатларнинг оғирлигини баҳолашда интеграл шкалаларнинг прогностик самарадорлигини баҳолаш мақсадида Тошкент шаҳри тез тиббий ёрдам хизмати орқали ТошПТИ клиникасига олиб келинган 12 ёшдан 18 ёшгача бўлган 143 та бола танлаб олинди. Бемор болалар икки гуруҳга бўлинди. Биринчи гуруҳга ўлим кузатилган 63 та бемор, иккинчи гуруҳга ҳаёти сақлаб қолинган 80 та бемор киритилди. Беморлар аҳволини баҳолаш ва оқибатларни прогнозлашда критик ҳолатдаги беморлардаги летал оқибатлар билан беморларнинг MODS шкаласи бўйича фақат учта тизимни баҳолаш балларининг суммар миқдорлари ўртасида аниқ корреляцион боғлиқлик борлиги аниқланди. MODS шкаласи бўйича фақат учта тизимни баҳолаш усулининг интенсив даволашнинг эрта босқичларида қўллаш даволаш самарадорлигини аниқлашда муҳим аҳамият эга бўлиши аниқланди.
Мақолада шикастланиш механизмига қараб болалардаги транспорт жароҳати хусусиятлари таҳлил қилинади. Aвтоҳалокат пайтида автомобил ичида жароҳат олган болалар: "болалар йўловчилари" ва "рулда ўтирган болалар" бош, бурун суяклари ва оёқларнинг шикастланишлари нисбатан юқори бўлганлиги билан ажралиб туради. Шунингдек, ушбу гуруҳдаги беморларда суяк, асаб ва юрак-қон томир тизимларининг шикастланиши қайд этилди ва уларнинг миқдори бўйича одатда бир ёки иккита тизимнинг зарарланиши кузатилди. Шикастланишнинг оғирлиги тузилишига кўра, биринчи ёки иккинчи даражали оғирлик одатда устунлик қилди.
Йўловчи салонидан ташқарида жароҳат олган болаларда: "пиёдалар болалари" автоулов томонидан урилган, шикастланиш кам даражада бош травмаси, бурун суяклари ва оёқларнинг шикастланиши билан характерланади. Шуни ҳам таъкидлаш керакки, бу ҳолатларда асосан суяк, нафас олиш ва юрак-қон томир тизимларининг зарарланиши кузатилади ва миқдори бўйича одатда икки ёки учта тизимнинг шикастланиши кузатилади.Шикастланишнинг оғирлиги тузилишига кўра, иккинчи ва учинчи даражадаги оғирлик одатда устунлик қилади.
Ушбу тадқиқотда интенсив даволаш шароитида бўлган, оғир нафас етишмовчилиги бўлган 30 та чақалоқни текшириш натижалари келтирилган. Уларда ўпканинг юқори частотали осцилятор вентиляция (ЮЧОВ) сининг самараборлиги анъанавий усулларда сунъий вентиляциясида бўлган болалар билан таққосланган ҳолда баҳоланган. Гемодинамика ЭхоЭГ курсаткичлари, АБ ва юрак қисқаришлари сони кўрсаткичлари бўйича баҳоланган. Кислород сатурацияси, лаборатор кўрсаткичлар ва клиник текширувларни динамик кузатишлари олиб борилган.
ЮЧОВ қўлланилиши барча чақалоқларда кислород сатурациясининг яхшиланишига, ҳамда ўпканинг сунъий вентиляцияси (ЎСВ)дан эрта чиқарилишига олиб келган.
Мақола Наманган шаҳрида жойлашган Мулла Қирғиз мадрасаси архитектурасига бағишланган бўлиб, унда мадрасанинг тарҳий ва тарзий ечими, қурилиш материаллари, безаклари ҳамда уни қурган усталар ёритиб берилган. Шунингдек мадрасанинг куфий услубда битилган ташқи безаклари таҳлил этилган.
Холециcтэктомия операцияларидан кейинги эрта даврда 1,6% сафро окиши кузатилган 93 беморда даволаш натижалари тахлил килинди. Асосий группадаги беморларда миниинвазив эндоскопик трансдуоденал аралашувлар, диапевтик (УТТ назоратида пункция) усуллар ва лапароскопия шунингдек актив консерватив терапия муолажаларни утказилганда сафро окишининг I ва II даражаларида 92,4% холатда лапаротомиянинг олди олинди. Магистрал ут йуллари жарохати туфайли сафро окишининг III даражаси кузатилганда Ру усулида прецизион техникаси билан юкори ГЕА шаклантирилганда яхши натижага эришилди. Ишлаб чикилган диагностик ва даволаш тактика беморларда холецистэктомиядан кейинги эрта билиар асоратларни даволаш натижаларини сезиларли даражада яхшилади
Қалқонсимон без тугунчаларининг мураккаб диагностикасининг замонавий имкониятлари масаласи кўриб чиқилади. Ўтказилган кўплаб тадқиқотларга қарамасдан, қалқонсимон без тугунларининг аниқ морфологик ташхисини тўғри белгилаш ҳар доим ҳам мумкин емас, бу мавжуд бўлган ва янги, кўпроқ информацион диагностика усулларини қидириш зарурлигини кўрсатади. Шу муносабат билан, ушбу органнинг турли патологияларини дифференциаль ташхислаш учун қалқонсимон бездаги тўқима босимини ўлчашлардан фойдаланиш бўйича ҳисоботлар жуда истиқболли.
АННОТАЦИЯ
Жигар эхинококкози (ЖЭ) билан касалланган 327 беморда касаллик анамнезини таҳлил қилиш асосида кистанинг локализациясига боғлиқликка оптимал кириш имкониятини ҳисобга олган ҳолда жарроҳлик даволаш тактикаси ишлаб чиқилди; эндоскопик усуллардан фойдаланган ҳолда, ўт йўлларини декомпрессиялаш кўрсаткичлари аниқланди.
Ушбу мақолада Ўзбекистонда рақамли иқтисодиёт ва сунъий интеллект имкониятларидан самарали фойдаланиш йўллари ечимлари келтирилган. Мақолада иқтисодиёт тармоқларини рақамлаштириш, меҳнатни рақамлаштириш, ижтимоий соҳа ва давлат бошқаруви тизимининг жадал рақамли ривожланишини таъминлаш, жумладан, электрон давлат хизматларини кўрсатиш механизмларини янада такомиллаштириш мақсадида Ўзбекистонда “Рақамли Ўзбекистон — 2030” стратегияси ишлаб чиқилган бўлиб, унда ижтимоий-иқтисодий ривожлантиришнинг турли соҳаларида ахборот тизимлари, электрон хизматлар ва бошқа дастурий маҳсулотлар жорий этиш, рақамли иқтисодиётни ривожлантириш, корхоналарда бошқарув, ишлаб чиқариш ва логистика жараёнларини автоматлаштириш, рақамли таълимни ривожлантириш ҳақида фикрлар атрофлича баён этилган. Шунингдек, Сунъий интеллект бозори ривожланишининг ҳозирги пайтдаги асосий тенденциялари ҳақида фикрлар келтирилган.
The results of surgical treatment of 197 patients with ventral hernias were analyzed, while 104 (52.8%) patients underwent simultaneous operations to correct the surgical pathology of the abdominal cavity organs and the anterior abdominal wall. In 20.1% of patients, the simultaneous stage of the operation was performed using a separate minilaparotomic approach. Tension alloplasty methods were performed in 48.2%, non-tension methods - in 51.8%, while 26.4% of patients underwent dermatolipidectomy. The study of the level of stress hormones during simultaneous operations on the abdominal cavity and abdominal wall organs in patients with ventral hernia showed that the degree of surgical aggression in most cases was influenced by the "tension" method of plasty of the anterior abdominal wall and the duration of the operation. Performing the stage of the operation to correct the pathology of the abdominal organs did not significantly affect the level of stress hormones.
Обнаружение при обследовании пациента или во время лапаротомии сопутствующих хирургических заболеваний органов брюшной полости ставит перед хирургом вопрос о необходимости и возможности его устранения путем выполнения симультанной операции. Если учесть, что в последние годы у 20-30% больных поступающих в хирургические стационары выявляют сочетанные заболевания органов брюшной полости, требующих хирургической коррекции, то актуальность проблемы не вызывает сомнений.
Совершенствование хирургической техники, успехи анестезиологии позволяют [расширить показания к выполнению симультанных операций в абдоминальной хирургии.
Одновременная хирургическая коррекция нескольких заболеваний во многом представляется предпочтительней, чем многоэтапное лечение, так как избавляет больного от двух или более заболеваний, от необходимости проведения повторной операции и связанных с ней возможных послеоперационных осложнений.
Выполнение симультанных операций имеет также определенные экономические преимущества за счет сокращения продолжительности пребывания больного в лечебном учреждении и временной нетрудоспособности в сравнении с многоэтапным хирургическим лечением.