Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
31
лимфоцитов, а позже происходила проли-
ферация фибробластов. В дальнейшем были
обнаружены выраженные изменения кардио-
миоцитов
миокарда,
характеризовав-шиеся
набуханием и фрагментацией миофибрилл.
Значительные
деструктивные
изменения
обнаружены в митоходриях, они проявлялись
разрушением наружной мембраны, дезорга-
низацией крист. Это объясняет увеличение
фосфолипидов в начальной стадии болезни.
Однако, через месяц структурные изменения в
кардиомиоцитах становились менее выражен-
ными, это свидетельствует о компенсаторных
функциях организма. Со стороны общеклини-
ческих
показателей
наблюдалась
стойкая
анемия, в лейкоцитарной формуле, наряду с
моноцитозом
наблюдался
лимфоцитоз
и
эозинофилия, СОЭ в пределах нормы. Что
касается биохимических показателей то общие
фосфолипиды сыворотки крови достоверно
повышены у зараженных мышат, по сравнению с
контрольными. Исследуя динамику картины
белкового состава крови при эхинококкозе,
пециломикозе, цистицеркозе установили, что
уже первое соприкосновение инвазионных
личинок
гельминтов
и
сферул
грибов
пециломицесов к тканям хозяина вызывали
изменения спектра белков крови. Уменьшение
общего белка происходило за счет альбуминов и
гамма-глобулинов, что свидетельствует об
угнетении защитных гуморальных факторов. В
дальнейшем было установлено значительное
уменьшение и возвращение к исходному
уровню.
Это
связано
с
мобилизацией
неспецифических гамма глобулинов, а с ростом
паразитов происходит угнетение. Повторное
увеличение
связывают
с
образованием
специфических гамма-глобулинов.
Большое
значение
в
развитии
патологического процесса в тканях сердца при
гельминтозах играют цитотоксины, являющиеся
продуктами
тканевого
распада
и
обуславливающие развитие аутоаллергии.
Выводы.
Приведенные
наблюдения
позволяют
заключить,
что
при
многих
гельминтозах осложненных пециломикозом,
развиваются морфологические изменения в
сердечной мышце животных независимо от пути
миграции личинок и локализации гельминтов.
Морфологическая картина в сердце при инвазии
носит, неспецифический характер и служит
проявлением
аллергических
миокардитов,
сопровождающихся
альтерацией,
некрозом
стенок сосудов и миофибрилл, эозинофильной
инфильтрацией
ткани
и
дегенерацией
кардиомиоцитов.
По
степени
поражения
миокарда существенно влияет на тяжесть
клинических проявлений и исход заболеваний.
Своевременное
назначение
противофунгицидных препаратов оказывает
положительное влияние на течение болезни, и
препятствует
развитию
осложнений,
приводящих заболевание к хронической форме.
ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ДЕТЕЙ
БОЛЬНЫХ ГИМЕНОЛЕПИДОЗОМ
Т.А. Вахобов, Д.Б. Саидахмедова, Ф.А. Абдусаттарова, Д.М. Каххоров, О.У. Абдуллаев
Научно-исследовательский институт медицинской
паразитологии им. Л.М. Исаева МЗ РУз.
Цель работы: Изучение показателей
иммунологической реактивности детей, инвази-
рованных карликовым цепнем.
Материалы и методы. Для проведения
исследований были составлены 2 группы: в
первую
вошли
лица
с
субклиническим
гименолепидозом (без жалоб и объективных
нарушений), вторую группу составили дети с
явным проявлением клиники гименолепидоза. В
первой группе было 24 ребёнка в возрасте 12-15
лет. Во второй группе - 26 детей в возрасте 3-11
лет. В качестве исследуемого материала
использовались фекалии и периферическая
кровь обследуемых детей. В работе были
применены копрологические методы Като и
нативного мазка, а также иммунологические
методы 1-2 уровня по Петрову (1986).
Результаты: Анализ полученных данных
показал, что по сравнению с контрольной
группой (здоровые дети в возрасте 3-13 лет),
группа с субклиническим течением гимено-
лепидоза отличается по 10 (абсолютное и
относительное число лимфоцитов, абсолютное и
относительное число Т-лимфоцитов, относитель-
ное число Т-хелперов, реакции бластной
трансформации лимфоцитов на фитогемагглю-
тинине, число иммуноглобулинов классов А и
М, Е- розеткообразующие нейтрофилы, Д-фаго-
цитирующие клетки), а группа с клинической
формой - по 13 параметрам иммунологической
реактивности (все 11 вышеперечисленных
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
32
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
показателей и допол-нительно – абсолютное и
относительное число В-лимфоцитов, число
иммуноглобулинов класса G). В обоих случаях
отмечена тенденция угнетения иммунитета
больных. Больше она проявляется у лиц с
клиническим течением гельминтоза. Дети обеих
групп
были
пролечены
комплексно
с
применением иммуномо-дулирующей терапии.
Комплексное лечение заключалось в том, что
перед проведением специфической антипа-
разитарной терапией назначались иммуномо-
дулирующие средства. В качестве иммуно-
модуляторов
применялись
отечественные
биологические препараты Иммуномодулин и
Гемалин.
Выводы:
1. При оценке патогенетического течения
гименолепидозной
инвазии
необходимо
обращать особое внимание на то, что
гименолепидоз протекает в двух формах -
субклинической (бессимптомной) и клинически
выраженной (манифестной);
2. Обе формы гименолепидоза протекают с
признаками иммуносупрессии;
3. Для эффективности проводимой терапии
обеих форм гименолепидоза необ-ходимо
комплексное лечение с включением иммуно-
модулирующих препаратов отечествен-ного
производства - Иммуномодулина или Гемалина.
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДВУХ ТУРОВ МАССОВОЙ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИИ
ДЕТЕЙ МЕБЕНДАЗОЛОМ В ФЕРГАНСКОЙ ДОЛИНЕ
Т.А. Вахобов, Т.А. Абдиев, Д.Б. Саидахмедова, Л.В. Качугина, Д.А. Коваленко
Научно-исследовательский институт медицинской
паразитологии им. Л.М. Исаева МЗ РУз.
Цель работы: изучение эффективности
массовой дегельминтизации мебендазолом в два
тура детей, посещающих начальные классы
школ.
Материалы и методы исследования:.
Исследования проводились среди учащихся
начальных
классов
школ
Ферганской,
Андижанской
и
Наманганской
областей.
Изучался соскоб с перианальных складок по
Скрябину и фекальные массы по Като и Катц.
Исследовано было 1503 детей (1 тур) и 542 (2
тур) - учащихся начальных классов школ
Ферганской, Андижанской и Наманганской
областей. Обследования проводились в утренние
часы.
Результаты:. В 2012 году были проведены
массовые обследования детей – учащихся
начальных
классов
школ
Ферганской,
Андижанской и Наманганской областей (500,
503
и 500 человек соответственно). По
Ферганской
области
из
общего
числа
обследованных методом соскоба у 179 (35,6%)
был выявлен энтеробиоз и у 4 (0,8%)
гименолепидоз, а по методу Като-Катц - 27
(5,4%) и 44 (8,75%) соответственно. По
Наманганской области идентичные показатели
выявили следующие результаты: соскоб - 231
(46,2%) – энтеробиоз; Като-Катц - 87 (17,4%) -
гименолепидоз. По Ферганской области: соскоб
– 157 (31,4%) и 2 (0,4%); Като-Катц - 2 (0,4%) и
15 (3%) соответственно. Затем были проведены
два тура массовой дегельминтизации мебен-
дазолом в Наманганской и Андижанской
областях. Препарат давался из расчёта по 100 мг
в сутки однократно. Повторное назначение было
проведено через 6 месяцев. Контрольные
обследования были проведены после второго
тура через неделю после окончания приёма
препарата. Полученные результаты отражены в
таблицах. Эффективность двух туров массовой
дегельминтизации
мебендазолом
учащихся
начальных классов школ Андижанской области.
Обследовано 292 человека, выявлено инвази-
рованных - 33 (11,3%), из них энтеробиозом - 27
(9,2%). Достигнуто снижение пораженности
энтеробиозом школьников в 5,5 раза (с 50,9 до
9,2%). Эффективность двух туров массовой
дегельминтизации
детей
мебендазолом
начальных классов школ Наманганской области.
Обследовано
250
человек,
выявлено
инвазированных
35
(14,0
%),
из
них
энтеробиозом 26 (10,4 %). Достигнуто снижение
пораженности энтеробиозом школьников в 5,2
раза (с 54,5 до 10,4 %).
Выводы:
По
Андижанской
области
достигнуто
снижение
пораженности
энтеробиозом школьников в 5,5 раза (с 50,9 до
9,2%).
По
Наманганской
-
снижение
пораженности энтеробиозом школьников в 5,2
раза (с 54,5 до 10,4 %). Использование мебен-
дазола по вышеописанной методике является
эффективным
средством
для
проведения
массовой дегельминтизации.