В последнее время, обращает на себя внимание возрастающая требовательность данной категории пациентов к состоянию не только зубочелюстной системы, но и к общей оценке функциональной и эстетической реабилитации в послеоперационном периоде. Этот факт требует прогнозирования исходов операций не только с учётом восстановления прикуса и изменения внешности пациентов, но и с учётом восстановления функции носового дыхания и эстетических параметров носа, тем более, что у этих больных выражена психоэмоциональная лабильность, которая формируется на фоне длительных и безуспешных этапов консервативного лечения.
М Дусмухамедов, Д Махмутбеков, Д Дусмухамедов, А Дусмухамедова
Реакции, отражающие процесс приспособления (адаптации) к родам, новым условиям жизни, называют переходными (пограничными, транзиторными, физиологическими) состояниями новорожденных. Дня этих состояний, в отличие от анатомо-физиологических особенностей
новорожденного, характерно то, что они появляются в родах или после рождения и затем проходят. Пограничными же их называют нс только потому, что они возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного). но и потому, что обычно физиологичные для новорожденных, они при определенных условиях (прежде всего в зависимости от гестационного возраста при рождении, особенностей течения внутриутробного периода и родового акта, условий внешней среды после рождения, ухода, вскармливания, наличия у ребенка заболеваний) могут принимать патологические черты.
М Абдуллаева, Ш Акбарова, Н Баходирова, С Хайдарова, Н Ибрагимова, Г Назарова, Ш Худойкулова
Обследовано 45 пациентов молодого возраста, перенесших ОКС, выделено три периода психических расстройств: острый, подострый и отдаленных последствий. Установлено, что у 75,6% пациентов развивалось состояние психический дезадаптации различной степени выраженности. В 47.1% случаев психические нарушения протекали в виде психогенно и соматогенно обусловленных расстройств донозологического уровня. Среди клинически оформленных форм преобладали расстройства депрессивного спектра (нозогенные реакции и состояния). Показаны клинико-психопатологические особенности этих нарушений и необходимость комплексной терапии в условиях кардиологического стационара. Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, психические нарушения, расстройства депрессивного спектра
Л Ахмедов, М Абдурахманов, Н Сафаров, З Абдурахманов
В настоящее время ключевой проблемой со-временного акушерства и неонатологии является плацентарная недостаточность (ПН) – клинический синдром, обусловленный морфологическими и функ-циональны- ми изменениями в плаценте и проявляю-щийся нарушением роста и развития плода, его гипо-ксией, которые возникают в результате сочетанной реакции плода и плаценты на различные нарушения состояния беремен- ной. В основе данного синдрома
лежат патологические изменения в плодово– и/или маточно–плацентарном комплексах с нарушением компенсаторно–приспособительных механизмов на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях. При этом нарушаются транспортная, трофическая, эндо-кринная, метаболическая, антитоксическая функции плаценты, лежащие в основе патологии плода и ново-
рожденного [3,7,14].
Цель: определение распространенности и нозологических форм кандидозного стоматита у пациентов в Республике Узбекистан Материал и методы: в 2015-2017 гт. в поликлинику терапевтической стоматологии и на кафедру факультетской терапевтической стоматологи ТГСИ обратились 452 пациента в возрасте от 18 до 65 лет и старше с заболеваниями слизистой оболочки полости рта (СОПР) и пародонта, у 173 (38,27=2,29%) из которых по результатам проведённой клинико-лабораторной диагностики диагностирован кандидоз слизистой оболочки полости рта. Результаты: в возникновении инфекционного воспалительного процесса в СОПР основная роль принадлежит болезнетворным микроорганизмам, которые и определяют степень воспалительной реакции. В этиологической структуре инфекционной патологии СОПР преобладают представители условно-патогенной микрофлоры, выработавшие достаточную резистентность к действию антнбактериальных и антимикотических препаратов. Выводы: кандидоз обнаруживается в полости рта примерно у 60% здоровых взрослых, чаше у женщин и курящих мужчин, причем концентрация грибов в полости рта при отсутствии зубов значительно выше (78,3%), чем при их наличии (36.8%),
Химия – увлекательный предмет, который играет решающую роль в нашей повседневной жизни. От воздуха, которым мы дышим, до еды, которую мы едим, химия окружает нас повсюду. Учащимся 7-го класса изучение химии открывает мир знаний и понимания. В этом руководстве мы рассмотрим важность изучения химии на этом этапе, поймем основные концепции, углубимся в практические эксперименты, интегрируем химию в учебную программу STEAM, будем развивать воображение и креативность, продвигать инклюзивное образование, решать проблемные ситуации, предоставлять ресурсы. и инструменты для обучения, а также выделить химические кружки и внеклассные мероприятия. Итак, давайте отправимся в это увлекательное путешествие по открытию чудес химии!
Исследование проводилось в 2018-2020 годах в кардиоревматологическом отделении 4-й Детской городской больницы г. Ташкента. Под нашим наблюдением находилось 254 ребенка в возрасте от 7 до 15 лет с острой ревматической лихорадкой, получавших кортикостероиды. По нашим результатам, несмотря на положительную эффективность применения гормональной терапии при острой ревматической лихорадке, побочные эффекты наблюдаются с очень высокой частотой (73%). Рекомендуется назначать гормональную терапию с осторожностью и только при тяжелых осложнениях заболевания, так как прекращение примения гормонов может привести к синдрому отмена или обострению процесса.
Изучить результаты имплантации ИОЛ детям с частыми заболеваниями органов дыхания - условно часто болеющим детям (УЧДБ) с учетом параметров состава камерной влаги глаза. Материал и методы. Проведен ретроспективный и проспективный анализ историй болезни 50 детей (50 глаз) в возрасте от 1 года до 5 лет, находившихся на лечении в глазном отделении клиники ТашПМИ. Всем больным проводились офтальмологические, клинико-лабораторные исследования: биохимические исследования крови и камерной влаги глаза (ЭК). Результаты: дети были разделены на 2 группы: 1-я группа - 28 НКДС, 2-я группа (контрольная) - 22 пациента без патологии со стороны соматического статуса. У больных 1-й группы интраоперационные осложнения возникали в 1,8 раза чаще, чем у больных 2-й группы, послеоперационные - в 2,5 раза чаще. Из поздних послеоперационных осложнений у пациентов 1-й группы отмечались фиброз задней капсулы хрусталика (61%), задние синехии (18%), дислокация ИОЛ (14%), что явилось показанием к повторным хирургическим вмешательствам. Выводы: UCBD имеет более высокий процент ранних послеоперационных воспалительных и поздних пролиферативных реакций. У пациентов 1-й группы также выявлено достоверное увеличение содержания белка в камерной влаге и достоверное снижение уровня белка в крови перед экстракцией катаракты.
Дисбаланс гуморального иммунитета, сопровождающийся высокой концентрацией ЦИК, можно расценивать как стрессовый тип ответа с последующим истощением адекватной реакции организма.
В данной статье речь идет о прямых и относительных изменениях температуры здания, а также изучении внутренних и внешних факторов, влияющих на температуру здания. В статье какие критерии и процессы реализуются на основе изменения температуры здания, подробно описаны внутренние и внешние факторы. В статье показаны такие важные темы, как факторы, влияющие на изменения, физические и химические реакции, их основные причины и распространение структур. Статья основана на научных исследованиях и последних новостях в области систем отопления зданий. Его цель — объяснить работу систем регулирования температуры в зданиях путем анализа температуры здания и влияющих на нее факторов, что позволяет оптимизировать и повысить энергоэффективность.
В статье представлены результаты испытаний вакцины против бруцеллеза крупного рогатого скота из штамма Brucella abortus РБ-51. Через 54 дня после применения были получены отрицательные результаты: в реакции агглютинации (РА) в разведениях 1:50; 1:100; 1:200, при использовании розбенгалпробы (РБП) и при использовании иммунохроматографического
анализа (ИХА), что свидетельствует об отсутствии в вакцине антител к S-антигену
Наряду с оценкой клинического статуса значимым является применение рентгенографии легких.
Изучены особенности рентгенологической симптоматики пневмонии у детей раннего возраста в зависимости от срока гестации при рождении. При недоношенности выявлялись рентгенологические признаки, характерные для продолжающейся незрелости легочной ткани, а именно, умеренная гиповентиляция легких, распространенные мелкоочаговые тени, ограниченная сетчатая деформация легочного рисунка и симптом «воздушной бронхограммы». От 1 года до 3-х лет вышеуказанная симптоматика несколько менее выражена, что согласуется с имеющейся информацией о реакции со стороны интерстициальной ткани в возрастной динамике.
Длительно сохраняющиеся признаки незрелости легочной ткани у детей, родившихся недоношенными, накладывают отпечаток на процесс дальнейшего развития заболеваний респираторного тракта у детей раннего возраста и не исключают вероятность возрастной предрасположенности к интерстициальным болезням легких.
Атопический дерматит - мультифакториальное воспалительное заболевание кожи хронического рецидивирующего течения, возникающее в раннем детском возрасте вследствие повышенной чувствительности к пищевым и контактным аллергенам, является самым ранним и наиболее частым проявлением реакции гиперчувствительности организма на действие аллергенов окружающей среды. Развитие АтД связано с комплексным процессом, включающим взаимодействия генетических факторов, факторов окружающей среды, дефектов барьерной функции кожи и иммунологического ответа. Распространенность у детей растет и составляет 10-15% в возрастной группе до 5 лет; 15-20% - среди детей школьного возраста, в США 17,2%, у детей в Европе — 15,6%, в Японии — 24%. В связи с улучшением диагностических возможностей, атопический дерматит у детей диагностируются в последнее время довольно часто.
На сегодняшний день ультрамодная тактика «Fast-Track» достигла и нас детских анестезиологов-реаниматологов. Пришло время менять старые стереотипы, схемы, методы и подходы. Новая концепция «Fast-Track» в хирургии была предложена H. Kehlet (1993). Fast-Track хирургия (ранняя ускоренная реабилитация после операции) - это поиск и внедрение эффективных методов лечения хирургических больных с минимальным риском. Подбор методов анестезии, минимально инвазивных способов оперативного лечения, оптимального контроля боли и активного послеоперационного восстановления в Fast-Track хирургии уменьшает стрессовые реакции и дисфункцию органов, значительно сокращая время, необходимое для полного восстановления пациента.
Изучены особенности антиапоптотических механизмов в нервных и глиальных клетках коры височной доли по изменению локализации Bcl-2+ -клеток, концентрации и содержания в них белка Bcl-2 у крыс с сахарным диабетом в динамике. ишемически-реперфузионного поражения головного мозга. Установлено усиление антиапоптотического потенциала в раннем порто-ишемическом периоде в нерве и преимущественно в глиальных клетках коры височной доли за счет повышения количества Bcl-2+ -клеток и концентрации Bcl-2. белка в них. В позднем постишемическом периоде активность антиапоптотического процесса в нервных клетках остается повышенной, а в глиальных клетках несколько снижена за счет снижения плотности белка Bcl-2. Трехмесячный стрепто-зотоциновый диабет не влияет на экспрессию белка Bcl-2 в нервных и глиальных клетках коры височной доли головного мозга. Установлено, что 20-минутная ишемия с 1-часовой реперфузией усиливает антиапоптотический потенциал в нервных и глиальных клетках коры височной доли головного мозга у животных с сахарным диабетом за счет как увеличения количества Bcl-2+ -клеток, так и концентрации Bcl-клеток. -2 белка в них. На 12-е сутки ишемически-реперфузионного периода у крыс с нарушением углеводного обмена выраженность антиапоптотических механизмов в нервных клетках остается высокой, а в глиальных - на уровне контрольной группы животных. животные.
Сравнительное изучение локальных иммунологических показателей ротовой жидкости и крови у детей с зубо-
челостными аномалиями показало, что манифестирую
щей признаком последних является сочетанное увелиличение в крови и ротовой жидкости уровня ИЛ-1 Р, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а в.Возрастание уровня ИЛ-1 р, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а в и ротовой жидкости свидетельствует об усилениивитегенной стимуляции моноцитарно-макрофагальных,лимфоидных клеточных элементов, эндотелиоцитов, фиброластов различных органов и тканей и указывает на развитие синдрома системного воспалительного ответа и фомирование адаптивных защитно-приспособительных реакций и реакций дезадаптации у детей с зубочелюстными аномалиями
Достижение стабильности костной ткани в области дентальных имплантатов по-прежнему является наиболее актуальной и до конца нерешенной проблемой в имплантологической практике. При наличии тонких мягких тканей гребня многие клиницисты предпочитают более глубокую установку имплантата, что позволяет в ряде случаев добиться стабильного уровня кости и здорового состояния мягких тканей. Однако существует ряд мнений о несостоятельности данного подхода: невозможность прогнозирования реакции прилегающей костной ткани - опасность ремоделирования, трудность контроля глубины препарирования костного ложа, возможность развития периимплантита за счет избыточной площади контакта поверхности имплантата с эпителием, сложность выполнения клинических этапов изготовления протезов [1].
Закрытая сочетанная травма груди является одним из самых тяжелых видов политравмы которая приводит к развитию синдрома взаимного отягощения и характеризуется множественностью и тяжестью поражений внутренних органов. Одной из основных причин полиорганной недостаточности при таких повреждениях считается гиповолемический шок. Поэтому целью исследования было: установить особенности динамики и дать характеристику морфологических изменений в паренхиме печени и ее кровеносных руслах при сочетанной травме грудной клетки и бедра в эксперименте.
Эксперименты выполнены на белых крысах, которым моделировали левосторонний закрытый пневмоторакс с переломом ребра в сочетании с закрытым переломом левой бедренной кости. По результатам исследования установлено, что сочетанная травма грудной клетки и бедра сопровождается выраженными расстройствами печеночной гемодинамики, следствием которых является развитие дистрофических процессов в паренхиматозных элементах органа На ранних стадиях постгравматического периода (1 сутки) это проявляется выраженным полнокровием центральных вен с одновременным сужением артерий среднего, мелкого калибра и артериол и снижением их пропускной способности. В дальнейшем (3-е суток) вазоконстрикция потенцируется гипоксией, закономерно возникающей при травмах грудной клетки, сопровождающихся пневмотораксом с ателектазом легких, что было подтверждено прогрессирующим сужением просвета и уменьшением пропускной способности артерий мелкого калибра Артерии большого калибра, наоборот, компенсаторно реагировали снижением тонуса стенок и расширением просвета Максимального развития указанные сосудистые реакции достигали на 7-е сутки. После этого наблюдалось их обратное развитие и уже к 28 суткам состояние кровеносного русла печени становилось близким к таковому у интактных животных. Что касается паренхимы печени, то на ранних стадиях эксперимента в гепатоцитах наблюдались явления гидропической дистрофии. Максимального развития дистрофические процессы приобретали к 7 суткам эксперимента и проявлялись гомогенизацией печеночной ткани с потерей контуров клеток и деструкцией их ядер. Начиная с 14 суток и до завершения эксперимента в 28-дневный срок происходило восстановление структурной организации паренхимы печени, что свидетельствует о тесной связи между' сосудистыми расстройствами и трофическими изменениями в гепатоцитах, возникающими под влиянием сочетанной травмы.
Проблема внутренней картины болезней (ВКБ) у детей больных острым лейкозом (ОЛ), имеет не только медицинские, но и психологические аспекты. Психологическое изучение личностных особенностей больного ребенка является одним из способов раскрытия ВКБ. Цель данной исследовательской работы: изучение и анализ клинико-психологических особенностей ВКБ и личности у больных острым лейкозом детей узбекской популяции для оптимизации психотерапии, психокоррекции и процессов их медицинской и социальной реабилитации. Материал и методы: Обследован 41 ребенок в возрасте от 7 – до 15 лет с острым лейкозом. В программу обследования включало: экспериментальное, медико-психологическое обследование эмоциональной личностной сферы. Результаты: у больных с ОЛ детей узбекской популяции, повышен уровень невротизации личности. Образуется сложная и динамичная структура внутренней картины болезни. Она, как правило, отрицательно влияет на поведение и психическое состояние детей, мешает лечебному процессу и еше больше дезадаптирует больных. Выявлены такие стабильные личностные характеристики, как эмоционально – волевая неустойчивость, пассивность, неуверенность в своих силах, необщительность, зависимость от окружающих, сниженные возможности навыков социальной адаптации. Выводы: Выявленные личностные характеристики в значительной степени снижают у больного ребенка устойчивость к фрустрациям и определяют его поведение на этапах лечебного процесса. Использованные психодиагностические методы обследования позволяют определить психологические особенности больного ребенка, что дает возможность проводить дифференцированную психотерапевтическую и психокоррекционную работу с больными ОЛ и имеют большое значение для оптимизации процесса их медицинской и социальной реабилитации.
Реферат. Современная эпидемическая ситуация по бруцеллёзу в Хорезмской области и пути совершенствования профилактических мероприятий. Дусчанов Б.А., Куранбаев Б., Косимое О.Ш., Саъдинов П.О.
В Хорезмской области благодаря радикальной мере по уничтожению положительно реагирующего скота и оздоровление неблагополучных по бруцеллёзу животноводческих общественных и индивидуальных хозяйств и отмены использования для вакцинации КРС вакциной 82 достигнуто искоренение бруцеллёза. КРС потерял своё значение как основной носитель и распространитель бруцеллёза. Относительно иммунологический статус бруцеллёза у населения изученных районов вероятно связано с обсеменением вакцинным штаммом, используемым для вакцинации МРС. Необходимо обстоятельно обследование на бруцеллёз больных с симптомами, не исключающими данное заболевание с применением ИФА,ПЦР,РНГА, реакции Кумбса и L-антигенного диагно- стикума.
Для изучения возможностей лапароскопических методов при хирургическом лечении тяжелого острого панкреатита были выбраны две группы хирургических больных в зависимости от метода оперативного лечения, которым были произведены различные виды открытых и лапароскопических операций. Для оценки эффективности примененных методов лечения, в послеоперационном периоде нами были использованы следующие лабораторно- физиологические параметры: прогрессирование или регрессирование синдрома системной воспалительной реакции (SIRS-systemic inflammatory response syndrome), уровень рО2, нейтрофильно-лимфоцитарный коэффициент (NLR), а так же интегральные шкалы оценки тяжести Ranson, APACHE-II и BISAP. Полученные результаты демонстрируют преимущества лапароскопических методов оперативного вмешательства.
Иммун тизим организмдаги ҳар қандай функционал ва метаболик ўзгаришларга аутоантитаначаларнинг миқдорий ўзгаришлари орқали аниқ жавоб беради [27]. Организмда барча орган ва тўқималарга мембрана, ядроли, цитолазматик, шунингдек, биорегулятор молекулалар, хроматиннинг цис-регулятор элементларига, ўсиш омиллари рецепторларига антигенларга аутоантитаначалар мавжуд, улар ёрдамида иммун система кўпайиш ва генетик жиҳатдан аниқланган функцияларни, шу жумладан нишон-ҳужайраларнинг митотик фаоллигини тартибга солиши мумкин [34]. Аутоантитаначалар тўплами бачадон ичида шаклланади ва турли ёшдаги соғлом шахсларда ўхшаш бўлади, аниқланган баъзи фарқлар иммун-метаболик индивидуалликни акс эттиради
Распространенность заболеваний пародонта, по данным разных авторов, достигает 98 %. Среди всех заболеваний пародонта 90-95% приходится на воспалительные процессы. У 90% взрослого населения промышленно развитых стран выявляются признаки гингивита. Проблема лечения воспалительных заболеваний пародонта всегда являлась одной из наиболее актуальных в пародонтологии. Известно, что при хроническом гингивите преобладает анаэробная флора, в связи с чем нормализация 158 микрофлоры полости рта является непременным условием рациональной терапии воспаления в пародонте
Тубоовариальные гнойные образования (ТОГО) - это актуальная проблема в неотложной гинекологии, решение которой зачастую бывает очень сложным.
Источником ТОГО являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), которые в последние годы увеличились, а такжеусловно-патогенные .микроорганизмы: аэробная и анаэробная инфекции.
При осложненных ТОГО бывают такие критические моменты, выход из которых представляется сложным.
Изучение заболевания пародонта при коморбидном фоне хронической болезни почек. Материал и методы: в исследовании приняли участие 100 человек, из них 68 больных с ХБП, 15 из которых получали гемодиализ. 32 практически здоровых людей составили контрольную группу. Пациенты были разделены на три группы: группа — 32 больных, не имеющих патологии со стороны мочевыделительной системы; группа Б - 53 человека, не находящихся на гемодиализе; группа В - 15 больных, находящиеся на на гемодиализе. Результаты: воспалительные поражения пародонта у больных с ХБП возникают на фоне дистрофических явлений. Признаки пародонтита наблюдались у 37% больных с ХБП и у 56% пациентов группы В. Ухудшение гигиенического состояния полости рта утяжеляет степень воспаления).Выводы: такое состояние является следствием выраженного уремического синдрома, связанного с нарушением иммунной функции, а также измененной активностью лимфоцитов и моноцитов.