На протяжении нескольких десятилетий дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника входят в число наиболее распространенных в мире, уступая лишь патологии сердечно-сосудистой системы и онкологическим заболеваниям. Выраженные клинические проявления в виде болевого синдрома наблюдаются при активной трудовой деятельности в возрасте 25-55 лет и являются одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности.
Воспалительные заболевания пародонта - одно из серьезные проблемы современной стоматологии, так как наблюдается неуклонный рост заболеваемости среди молодого и среднего возраста населения: более 50% жителей г. В нашей стране к 25-30 годам наблюдаются самые разные клинические проявления. В последнее время, появилась тенденция к увеличению частоты распространения пародонта.
Гиперактивное расстройство с дефицитом внимания (ГРДВ) постоянно привлекает интерес неврологов и психиатров в связи с высокой распространенностью в детской популяции, значительными трудностями обучения и выраженными нарушениями поведения у этих детей и вследствие этого - большой социальной значимостью проблемы. По данным эпидемиологических исследований. проводимых в разных странах, частота встречаемости ГРДВ в дошкольном и школьном возрасте колеблется от 4,0% до 18,0% (2,5,7). Считается, что в основе развития ГРДВ лежат повреждения развивающегося мозга в период беременности и родов, приводящие к нарушениям морфофункционального онтогенеза нервной системы (1,4). Клиническую картину ГРДВ определяют избыточная двигательная активность, расстройства внимания и импульсивность поведения, которые сопровождаются слабой успеваемостью в школе, заниженной самооцен- кой.(3,8). Несмотря на большое внимание к данной проблеме отечественных и зарубежных специалистов, данные об этиологии и патогенезе ГРДВ на современном этапе развития неврологии достаточно противоречивы, а лечение этого заболевания медикаментозными и
немедикаментозными способами является предметом многочисленных исследований.
Операций при острой спаечной кишечной непроходимости (ОСКН) в сроки от 3 до 10 лет изучены у 112 больных. Анализу подвергнуты результаты лечения пациентов только с неосложненными формами ОСКН. Результаты лечения оценивали в зависимости от клинических проявлений рецидива спаечного процесса как в обшей группе, так и раздельно после 67 операций тотального адгезиолиза и частичного рассечения спаек с устранением непроходимости у 45 больных. После ликвидации ОСКН клинические проявления спаек брюшной полости наблюдались у 57,7% пациентов, в том числе рецидив илеуса возник у 15,5больных Отмечено, что в 26,8% наблюдений причиной ОСКН являлись межкишечные сращения и конгломераты, что требуется учитывать при адгезиолизе лапароскопическим методом. Паказано что отдаленный результаты устранения ОСКН зависят от степени травматичности операции и связанного с этим рецидива адгезивного процесса.
А Бабажанов, Б Бомиродов, А Ахмедов, А Тоиров, Ж Тухтаев
Несмотря на множество исследований на сегодняшний день, проблема рахита остается актуальной в связи с новыми данными о течении рахита при других заболеваниях, особенно на фоне острого обструктивного бронхита. Оптимизация лечения острого обструктивного бронхита на фоне рахита путем назначения препарата Аквадетрим Плюс. В период с 2017 по 2019 годы в педиатрическом отделении Республиканского центра скорой медицинской помощи изучены клинические проявления 60 детей с острым обструктивным бронхитом на фоне рахита. В подгруппе IIB 30 пациентов получали Аквадетрим Плюс в дополнение к традиционной терапии. Подгруппа IIА составила 3,9±0,4 и 4 перкуторных удара, ликвидированных быстрее, по сравнению с 30 больными, получавшими традиционную терапию, на 6±0,3 дня (соответственно), а аускультативные данные 4,1±0, На 3-й и 5,1±0,3 день, в группах IIБ и ИИА.
В ходе исследования выявлена клиническая эффективность витамина D в составе препарата Аквадетрим Плюс при остром обструктивном бронхите у детей на фоне рахита. 'ршатади.
В статье представлены важные статистические данные о кори, ее особенностях и развитии у детей. Кроме того, были отмечены краткие исторические данные и клинические проявления.
Несмотря на то что npo6neMta инфекционного мононуклеоза посвящено достаточно много научных трудов, актуальность ее по - прежнему остается высокой. Это связано прежде всего с высокой заболеваемостью инфекционным мононуклеозом, которая, наиболее распространена среди детского населения Клинические проявления инфекционного мононуклеоза у детей разнообразны, что создает определенные трудности для своевременной и правильной диагностики, также возникают проблемы при дифференциально-диагностическом разграничении инфекционного мононуклеоза.
Актуальность проблемы. Лямблии широко распространены, клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире. Эта проблема актуальна и для Узбекистана. В связи с заболевание. Таким образом, возникает необходимость более подробного изучения клиники данного заболевания.
Настоящее исследование основано на результатах комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 270 детей в возрасте от 3 до 18 лет, больных хроническими вирусными гепатитами. Клинические проявления ХВГ были представлены следующими синдромами: астеновегетативным, диспептическим, цитолитическим, геморрагическим, холестатическим. Частота и выраженность всех клинических синдромов нарастала по мере повышения активности ХВГ, но не зависела от этиологии заболевания. В связи с этим анализ результатов клинико-биохимических исследований дается по степени активности патологического процесса в печени. Каждому из изученных методов УЗИ принадлежит определенная роль и место в уточненной диагностике хронической наследственной гипертензии у детей. Изученные нами высокоинформативные технологии эхографической диагностики рекомендуются для более широкого внедрения в различные отрасли здравоохранения. С этой целью предлагается программа поэтапного использования комплекса ультразвуковых гепатологических технологий в педиатрической практике.
Ретроспективно исследовано 65 историй болезней детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявлено, что более тяжелые клинические проявления заболевания встречаются в подрос! ковом возрасте по сравнению с детьми школьного возраста. При этом полная клиникоэндоскопическая ремиссия была вызвана всего у половины больных после комплексного лечения, что говорит о необходимости совершенствования данной патологии.
Преэклампсия (ПЭ) - часто смертельная патология, характеризующаяся гипертонией и протеинурией на 20-й неделе беременности, которая поражает 5-10% беременных. Эта проблема особенно важна в развивающихся странах, где частота гипертонических расстройств беременности выше, а показатели материнской смертности в 20 раз выше, чем в развитых странах. Факторы риска развития ПЭ включают ожирение, инсулинорезистентность и гиперлипидемию, которые стимулируют высвобождение воспалительных цитокинов и окислительный стресс, ведущий к дисфункции эндотелия (ЭД). Однако то, как все эти клинические проявления совпадают с развитием ПЭ, до сих пор нс очень понятно. Связанная с этим плохая инвазия трофобласта и ремоделирование маточно-плацентарной артерии, описанные в ПЭ, увеличивают активные формы кислорода (АФК), гипоксию и ЭД.
Изучить степень тяжести заболевания у пациента с диагностированной коронавирусной инфекцией, частоту возникновения и факторы,влияющие на тяжесть заболевания.
Всего было обследовано 113 больных ревматоидным артритом (РА) женского пола. От 16,9 до 48,7% анализов больных выявили клинические проявления остеопороза (ОП). По результатам анкетирования 87,6% пациентов нуждаются в анализе показателей кальциево-фосфорного обмена. Уровень кальция в крови был ниже 2,2 ммоль/л у 65,5% больных, а уровень выше 2,8 ммоль/л выявлен у 15,9% больных соответственно. Выявлено повышение активности кислых фосфатаз (ЩФ), паратгормона (ПТГ) - маркеров резорбции кости и снижение активности щелочной фосфатазы (ЩФ), кальцитонина (СТ) - маркеров костеобразования. Результаты компьютерной томографии (КТ) и рентгенденситометрии показали, что у 40,0% больных были признаки I степени, у 26,7% - II степени и у 33,3% - III степени остеопороза (ОП).
В последние годы внимание исследователей всё больше привлекает проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска.
Заболевания пародонта являются одной из серьезных проблем современной стоматологии, так как наблюдается неуклонный рост заболеваемости среди населения молодого и среднего возраста: более 50% жителей нашей страны к 25-30 годам имеют разнообразные клинические проявления.
Воронкообразная деформация грудной клетки(ВДГК), одна из часто встречаемых аномалий развития у детей, представляет врождённую патологию, характеризующуюся западением внутрь грудины и хрящевой части рёбер с образованием воронкообразного углубления на передней поверхности грудной клетки. Воронкообразная грудная клетка может приводить к серьёзным нарушениям сердечно сосудистой и дыхательной систем. Сужение грудной полости по средней линии и горизонтальное расположение рёбер, помимо создаваемого косметического дефекта, определяют развитие рестриктивных нарушений дыхания, приобретающих с возрастом клинические проявления, угрожающие качеству жизни. Любой вариант торакопластики является травматичной операцией и требует адекватного анестезиологического обеспечения во время операции.
Широкая распространенность сочетанных воспалительно-деструктивных поражений пародонта среди населения трудоспособного возраста, а также влияние данной патологии на здоровье, психоэмоциональныйстатус и медико-социальные проблемы человека, возникающие при потере зубов, подтверждають необходимость поиска новых методов диагностики.
С целью выявление факторов риска развития синдрома раздраженного кишечника у детей в зависимости от клинического варианта заболевания, возраста, пола были обследованы 56 детей основной группы, страдающих синдромом раздраженного кишечника в возрасте 7– 14 лет (средний возраст 10,0±0,69 лет), из них 30 девочек и 26 мальчиков. Группу сравнения составили 100 больных заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта без СРК. Согласно полученным данным обследования 56 детей в возрасте 7-14 лет было установлено, что течение синдрома раздраженного кишечника у детей зависит от возраста, пола и клинического варианта. Заболевание чаще встречается у мальчиков младшего (57,4%) и у девочек (68,1%) старшего школьного возраста. Выраженные клинические проявления заболевания отмечаются у детей в старшем школьном возрасте (57,8%) и у больных с клиническим вариантом синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (30,6%).
Актуальность лямблиоза у детей во многом обусловлена тем, что его клинические проявления часто маскируются различными вариантами что в условиях йоддефицита приво-дит к дефициту всех необходимых ингредиентов роста и развития. При этом отсутствие верифи-кации диагноза не позволяет проводить адекватную терапию.
Пневмония - является одним из самых распространенных заболеваний у детей, которое занимает долженствующее место заболеваемости и смертности, которое проявляется симптомами дыхательной недостаточности. Так как основным патогенетическим звеном является формирование воспаления с поражением доли легкого, се сегмента или группы альвеол, а также межальвеолярного пространства мы провели лечение применением антибактериальных и противовирусных препаратов. Нами было пролечено 60 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет. которые были разделены на 2 1руппы. Больные находились на стационарном лечение в Самаркандском Филиале республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, в отделениях педиатрии. 30 больным было назначено комплексная терапия, в состав которой входили антибактериальный препарат Кларитромицин, противовирусный препарат интерферон в возрастной дозировке в течении 10 дней. Клинические проявления I группы, купировались быстрее почти в 2 раза, по сравнению с больными из II группы. Комплексное лечение антибиотиков и противовирусных препаратов при внебольничных пневмониях с атипичной этиологией показало, что они являются наиболее эффективными, предупреждающие и уменьшающие тяжесть течения пневмоний.
Н Шавази, M Ибрагимова, М Атаева, Б Закирова, М Лим
Туберкулёз за последние годы все более распространяется во всём мире. Ещё в 1993 году заболевание объявлено всемирной организацией здравоохранения проблемой глобального уровня. В настоящее время инфицировано возбудителем туберкулёза 1/3 населения мира, а 5-10% из них, в различные периоды своей жизни, становятся больными, включая открытые формы туберкулёза (Парпиева Н.Н., Белоцерковец В.Г. 2007 г.). Ежегодно в мире 16-20 млн. человек болеют туберкулёзом, из них 9-10 млн.- бациллярными формами, а 3 млн. человек умирают от туберкулёза. Каждый бациллярный больной инфицирует 10-15 здоровых лиц в год. По оценке ВОЗ, в период с 2000 по 2020 гг. около 1 млрд, людей будет инфицировано микобактериями туберкулёза
С Ходжаева, Д Аджаблаева, М Саидова, Т Анисилюва, У Пардаева, Н Маматова, У Мавлянова, М Надырова
Проведен сравнительный ретроспективный анализ динамики клинико-лабораторных, иммуноцитохимических исследований реконва-лесцентов брюшного тифа, у которых длительное время (не менее 3 нед.) не наблюдалось повышение температуры тела, отсутствовали какие-либо клинические проявления болезни, были получены отрицательные результаты при 3-кратном бактериологическом исследовании на наличие S.typhi в копрокультуре и гемокультуре с целью выявления иммунопа-тогенетических основ формирования различных исходов брюшного тифа.
Представлены результаты изучения особенностей клинических проявлений гсльминтозов у детей школьного возраста. Полученные данные свидетельствуют о том, что гсльминтозы у школьников-подростков характеризуется диспепсическими, астено-вегетативными нарушениями на фоне высокой встречаемости аллергических заболеваний, в частности в виде атопического дерматита, экземы, аллергического конъюнктивита и ринита, нейродермитов и бронхиальной астмы.
Диагностика и лечение атипичной внебольничной пневмонии у детей является актуальным вопросом в педиатрической практике. Пневмония на сегодняшний день является одной из самых распространенных заболеваний среди детей, которое занимает одно из главных мест заболеваемости и смертности. Среди первостепенных причин неблагоприятного исхода пневмонии у детей является запоздалая диа! нос гика и неадекватная терапия. Для оптимизации лечения, чтобы дифференцировать типичную или атипичную этиологию внебольничной пневмонии мы проводили ПЦР, экспресс-методы определения значения уровня прокальцитонина и С-реактивного белка в плазме крови у детей. И благодаря ответам провели лечение с применением антибактериальных и противовирусных препаратов. Нами было пролечено 80 пациентов в возрасте от 2 до 7 лет, которые разделены на 2 группы. Больные получали стационарное лечение в отделениях экстренной педиатрии и детской реанимации Самаркандского филиала Республиканского Научного Центра экстренной медицинской помощи. семейных поликлиниках №3, Самаркандского областного детского многопрофильного медицинского центра. 40 больным была проведена комплексная терапия, в состав которой входили антибактериальный препарат. противовирусные препараты в возрастной дозировке в течении 10 дней. Клинические проявления I группы, купировались быстрее почти в 1.5 раза, по сравнению с больными из II группы. Комплексное лечение внебольничной пневмониии с атипичной этиологией антибиотиком и противовирусным препаратом показало, что они являются наиболее эффективными, предупреждающие и уменьшающие тяжесть течения заболевания.