Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) специфический вид профессиональной деформации лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми. В современном обществе меняется отношение людей к работе. Люди теряют уверенность в стабильности своего социального и материального положения, в гарантированности рабочего места. Обостряется конкуренция за престижную и высокооплачиваемую работу. Параллельно идут процессы узкой специализации в профессии и, одновременно, глобализации со смежными отраслями. Быстро меняются запросы рынка труда. Падает рейтинг ряда социально значимых профессий - медицинских работников, учителей, ученых. Как следствие, растет психическое, эмоциональное напряжение, которое связанно со стрессом на рабочем месте. Выявляются тревога, депрессия, психосоматические расстройства, зависимости от психоактивных веществ (включая алкоголь, наркотики и др.). Все это является симптомами синдрома эмоционального выгорания.
Рост заболеваемости желчекаменной болезнью (ЖКБ), отмеченный за последние десятилетия, сопровождается увеличением частоты ее осложненных форм. Одним из осложнений ЖКБ является образование хо- лецисто-билиарного свища (ХБС) с развитием клиники холедохолитиаза, механической желтухи (МЖ), гнойного холангита (ГХ), известного в литературе как синдром Мириззи II типа
Изучение факторов неспецифической школьной дезадаптации и особенности когнитивного статуса у детей с синдром дефицита внимания и гиперактивности с нарушениями формирования когнитивного статуса и неспецифической школьной дезадаптации на данных литературных источников.
В вопросах изучения причин младенческой смертности в Республике Узбекистан достигнуты значительные успехи. Дальнейшее снижение заболеваемости, смертности и инвалидизации имеет огромное социальное и государственное значение. Особого внимания требует профилактика детской инвалидности. В этом направлении наряду со снижением частоты асфиксии и родовых травм важная роль принадлежит профилактике метаболических нарушений и поломок в каскадных механизмах формирования свертывающей системы. В случаях, когда повреждение центральной нервной системы у плода и новорожденного неизбежно, важное значение приобретает их своевременная диагностика и полноценное лечение. Жизнь показывает, что методы профилактики и ранней диагностики перинатальных повреждений ЦНС требуют дальнейшей разработки и совершенствования на основании обновляющихся сведений о гомеостазе
Амбулаторно обследовано 47 больных с хроническим болевым синдромом: 17 с синдромом мочевого пузыря/интерстициальным циститом (СБМП/ИЦ), 30 с люмбалгией. Контрольную группу составили 15 здоровых добровольцев. Болевой синдром оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). При электронейрографии подвздошного нерва оценивали латентность, амплитуду и скорость проводимости. Тест ноцицептивного сгибательного рефлекса (NFR) оценивал болевой порог (PT), рефлекторный порог (RT) и индекс PT/RT. Полученные данные электронейрографии свидетельствовали об отсутствии невропатии икроножного нерва в обеих группах. Достоверно более низкие показатели болевого порога как у пациентов с СБМП/ИЦ, так и у пациентов с люмбалгией по сравнению с контролем свидетельствовали о наличии нейропатического компонента боли. Отсутствие достоверной разницы нейрофизиологических показателей, выявленное в обеих группах пациентов, могло указывать на сходство в патогенезе хронического болевого синдрома различной локализации.
Синдром бронхообструкции у детей являются широко распространенным патологическим состоянием. К развитию этого синдрома при бронхиальной обструкции приводит аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей с участием лейкотриенов.
Обследованы 120 детей в возрасте от 6 месяцев до З лет с бронхообструктивным синдромом, находившиеся на стационарном лечении в отделениях экстренной педиатрии и детской реанимации СФ РНЦЭМП. В 1 группу вошли 60 больных, получавшие традиционную терапию, в качестве муколитической терапии пациенты получали амброксол перорально. П группу составили 60 больных, получавшие небулайзерные ингаляции с декасаном в дозе по мл 2 раза в день. Установлено, что блокирование лейкотриеновых рецепторов с помощью препарата декасана оказывает терапевтическое воздействие, в т. ч. и у детей грудного возраста. Препараты хорошо переносятся, способны предупреждать бронхоспазм и в некоторых клинических ситуациях могут использоваться в качестве альтернативы глюкокортикоидам.
В данной статье представлены результаты комбинированного лечения заболевания пародонта у 86 пациентов, которые были разделены на 2 группы: с деструктивным поражением тканей верхушечного периодонта и с отсутствием периапикальной инфекции.
Динамика состояния пародонта после комбинированного эндодонто-пародонтального лечения больных в первой группе купирование воспалительного процесса и начало регенерации кости альвеолы происходила в короткие сроки по сравнению со второй группой.
Сочетание эндодонтического лечения при пародонтитах санирует апикальную и маргинальную части периодонта и способствует более быстрому купированию воспалительного процесса в пародонте, что обеспечивает благоприятную динамику.
Проблемы хирургического лечения больных с артериальными аневризмами сохраняют свою актуальность в связи с высокой инвалидизацией и летальностью у пациентов с их разрывами. При осложненном течении разрыва аневризма головного мозга гипертензионно-дислокационный синдром развивается в 15-20% случаев и справиться медикаментозными средствами с ним удается не всегда. У ряда больных последним средством борьбы с внутричерепной гипертензии становится декомпрессивная краниоэктомия.
В нашей стране в настоящее время насчитывается более 3 млн больных хроническими цереброваскулярными болезнями, а за последние 10 лет распространенность данной патологии увеличилась в 2 раза. С учетом прогрессирующего старения населения эта проблема останется актуальной и в будущем, поэтому в настоящее время интенсивно изучаются актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения вышеназванных заболеваний. Научные исследования последних лет более точно определили понятие хронической ишемии головного мозга (ХИМ), а изучение структурных основ позволило перейти от синдромологического термина «дисциркуляторная энцефалопатия»
Ё Маджидова, Д Ходжаева , Д Хидоятова , С Жаббарова , О Ким
Цирроз печени ассоциируется с многочисленными нарушениями со стороны сердечнососудистой системы. Они включают в себя повышение работы сердца и снижение артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления. У этих пациентов, несмотря на повышение работы сердца, ухудшается систолическая и диастолическая функция в рамках фармакологических, физиологических и хирургических стрессов, а так же нарушается электрическая активность миокарда, чаще всего, в виде удлинения интервала QT. Эти отклонения обьединяют в понятие цирротической кардиомиопатии. Считается, что цирротическая кардиомиопатия способствует кардиальной дисфункции, которая наблюдается у пациентов с внутрипеченочными порто-системными стентами-шунтами и трансплантацией печени. Недостаточная сократительная функция сердца может играть роль в патогенезе гепаторенального синдрома, быстро приводящего к спонтанному бактериальному перитониту.
Одной из больших медико-социальных проблем является возрастающая частота смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. среди которых наиболее значимую долю составляет острый коронарный синдром (ОКС) с очевидной тенденцией к его «омоложению»
А Аляви, Ш Худайбергенов, Л Ахмедов, З Абдурахманов, М Абдуллаева
Изучение физического развития детей уже на ранних стадиях хронического пиелонефрита в сочетании с анемическим и сидеропеническим синдромами позволяет выявить отклонения от нормального развития, требующие дальнейшего изучения для проведения целенаправленных профилактических мероприятий
В обзорной статье представлены современные данные о проблеме нарушений сна у беременных, а также влияние нарушений сна на течение беременности, развитию акушерских осложнений и исходы родов.
Изучить степень тяжести заболевания у пациента с диагностированной коронавирусной инфекцией, частоту возникновения и факторы,влияющие на тяжесть заболевания.
Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированным с SARS-CoV-2 (МВС) характеризуется признаками и симптомами, отражающими интенсивную иммунную активацию с признаками повышенной продукции цитокинов [1]. Иммунные особенности МВС, ассоциированным с SARS-CoV-2 остаются недостаточно изученными [2].
Сестринский персонал, эмоционально включаясь в общение с пациентами их родственниками, соприкасаясь с чужими проблемами и чужой болью, с негативными эмоциями, ответственностью за жизнь и здоровье других людей, «часто теряет свое физическое и психическое здоровье». Как следствие, возникают такие эмоции, как безразличие, черствость, нежелание помочь и поддержать больных в их проблемах, нежелание работать и неумение отдыхать и т.п. Это может привести к формированию синдрома эмоционального выгорания, как ответной реакции на продолжительные стрессы в процессе общения с другими людьми.
Данная статья рассматривает синдром эмоционального выгорания, который может возникнуть у людей, занятых профессиональной деятельностью, связанной с высокой эмоциональной нагрузкой. В статье обсуждаются факторы, способствующие возникновению данного синдрома, включая длительный стресс, избыточную ответственность, низкий уровень контроля над рабочей средой и другие.
Особое внимание уделено роли социальной поддержки в предотвращении и лечении синдрома эмоционального выгорания. В статье описываются различные виды социальной поддержки, такие как эмоциональная поддержка, информационная поддержка и инструментальная поддержка, и рассматриваются эффективные методы ее предоставления.
Также в статье представлены рекомендации по профилактике синдрома эмоционального выгорания, включая управление стрессом, поддержание здорового образа жизни.
Артериальная гипертензия развивается у большинства больных сахарным диабетом 2 типа. Как правило, ее причинами становятся метаболиче-ский синдром и диабетическая нефропатия. Отмеча-ется, что сам факт наличия сахарного диабета повы-шает риск тяжелых сосудистых осложнений артери-альной гипертензии. При артериальной гипертонии на фоне сахарного диабета 2 типа с самого начала рекомендуется проводить комбинированную антиги-пертензивную терапию. В настоящее время наиболее рациональными считаются комбинации, базирующи-еся на применении ИАПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II
Р Нуралиева, Р Мурадова, М Ахмедова, Г Маджидова, М Валиева, З Алимджанов
В данной работе нами изложены результаты собственных ретроспективных исследований, материалом для которых послужили истории болезней и результаты хирургического лечения 43 пациентов с супратенториальными опухолями головного мозга, протекавших с дислокационным синдромом. Хирургический подход разнился в зависимости от локализации, объема образования, общего состояния пациента и степени дислокации головного мозга.
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата - Грютерихса - Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.
Синдром Мириззи – редкое и коварное осложнение желчнокаменной болезни (ЖКБ). Он встречается в 0,7–4,7% случаев среди оперированных по поводу холелитиаза и вызывается ранением протоков в 0,3–3% при открытой и 22,6% при лапароскопической холецистэктомии [28].
З Курбаниязов, Т Махмудов, С Сулаймонов, А Бабаджанов
В данной статье представлены различные формы врожденных пороков развития сердца, направленные на аномалии всех отделов уха в виде симптомов, синдромов и диагнозов. Отдельно показан случай пациента с атрезией наружного слухового прохода, связанной с экстрамуральной деформацией ушной раковины. Установлено, что наличие слышащих родителей не исключает наследственной природы глухоты. Нарушение слуха у брата, сестры или других родственников указывает на возможность наследственности.
Аннотация. К возникновению атипичных лицевых болей может привести патология пульпы, которая, чаще всего проявляется хроническим пульпитом. Известно, что боль при пульпите является одной из самых сильных и доставляет больному страдания. Проводимое исследование позволило бы стоматологу рассматривать боль при пульпите ни как только симптом стоматологического заболевания, но и как системный синдром, при котором страдает нервная система, психика больного, его трудоспособность и качество жизни. В результате клинического и иммунологического исследований выяснены клинические и патофизиологические особенности атипичных лицевых болей при пульпите. Лечение пульпита нс может ограничиваться только эндодонтическими и реставрационными мероприятиями, оно должно включать комплекс диагностических и реабилитационных мер, направленных на восстановление нервно-психического и иммунологического здоровья пациента.
На протяжении последних лет синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) - одна из причин высокой летальности при тяжелых формах неонатальной патологии различной этиологии Роды и ранний постнатальный период жизни представляет собой уникальное сочетание экстремальных воздействий (родового стресса: болевого, травматического, холодового, оксидантного, антигенного), являющихся сами по себе факторами риска развития ДВС.
Некупированный послеоперационный болевой синдром (ПБС) может являться причиной развития кардиореспираторных и тромбоэмболических осложнений, сопровождаться нарушением моторики желудочно-кишечного тракта и развитием хронизации боли. Поэтому обеспечение адекватного послеоперационного обезболивания (ПО) является актуальной проблемой современной анестезиологии.