Дифференцированное хирургическое лечение сочетанных черепно - лицевых травм в ранние сроки, в том числе и одномоментно с вмешательствами нейрохирургов по поводу удаления внутричерепных гематом. что позволило добиться максимальных функциональных и эстетических результатов, избежать или свести к минимуму возникновение посттравматических деформаций и ускорить регресс неврологической симптоматики пациента.
Раннее выявление заболеваний доброкачественных заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста, рациональное лечение выявленной патологии являются действенной профилактикой предраковых состояний и рака шейки матки. В связи с этим ранняя диагностика и лечение фоновых заболеваний, безусловно, могут явиться важными мероприятиями, направленными на снижение заболеваемости раком шейки матки и уменьшение числа запущенных форм. Основной задачей предупреждения рака является раннее обнаружение патологических изменений шейки матки и своевременное патогенети- ческиобоснованное лечение.
В настоящей работе рассмотрены результаты органосохраняющего лечения больных раком молочной железы (РМЖ) путем дополнительного лучевого воздействия в ложе удаленной опухоли. Больным выполнена абляционная операция с/без последующей системной терапии - 1-я группа (11 человек). Во 2-й группе (64 пациентки) лечение дополняется послеоперационной лучевой терапией на оставшуюся часть молочной железы в дозе 50 Гр с/без лимфатического облучения зоны. В третьей группе (15 больных) помимо ложа опухоли после облучения на всю молочную железу применялась доза 10-16 Гр. Проведение дополнительного лучевого воздействия на ложе удаленной опухоли после лучевой терапии на всю молочную железу у больных раком молочной железы, получивших комплексное лечение, включающее органосохраняющие операции, снижает частоту местных рецидивов.
Актуальность темы: Противовоспалительная терапия является основой лечения пациентов с воспалительными заболеваниями глаз. Хотя глюкокортикостероиды (ГКС) демонстрируют мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект, лечение ГКС связано с риском серьезных побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные агенты (НПВП) обладают несколько более низкой противовоспалительной активностью по сравнению с ГКС, и их разработка и внедрение в клиническую офтальмологическую практику кажутся разумными. Цель: оценить эффективность 0,5% бензкетозоновой мази, нового местного глазного препарата, производимого в Узбекистане, при лечении инфекционного конъюнктивита и блефарита. Материалы и методы. В исследование был включен 131 пациент (175 глаз; 64 мужчины и 67 женщин) для оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний глаз 0,5% бензкетозоновой мазью (Свидетельство №06-07). Пациенты контрольной группы получали традиционную терапию, в то время как пациенты опытной группы получали 0,5% бензкетозоновую мазь в дополнение к традиционной терапии. Для контроля терапевтического эффекта использовалась модифицированная методика импрессивной цитологии. Результаты: модифицированная импрессионная цитология показала, что включение бензкетозоновой мази в традиционное лечение конъюнктивита или блефарита привело к значительному снижению экссудации и пролиферации клеток, что проявлялось в уменьшении количества базофилов и эозинофилов, восстановлении структуры эпителиальных клеток и более ранняя нормализация средних значений нуклеоцитоплазматического соотношения и более раннее снижение тканевого и белкового детрита в конъюнктивальных образцах опытной группы по сравнению с контролем. Заключение. Модифицированная импрессионная цитология показала, что включение бензкетозоновой мази в традиционное лечение конъюнктивита или блефарита улучшило регенеративную активность, метаболические процессы и симптомы глазного воспаления.
Обобщенные научные работы, посвященные методам консервативного лечения артроза коленного сустава, описывают обобщенное лечение суставными анальгетиками, направленное на восстановление выделительной и выделительной функции сустава, характерные особенности действия гомоцистеина в концентрации противовоспалительных препаратов против воспаления и периоды возбуждения коленного сустава. Лечение грязью - далеко от эффективности килиба в киске и медленного воздействия на ландшафт болезни. внимание было уделено группе препаратов и их характеристикам. Лечение эффективно -максимизируя эффективность лечения с помощью мази Лори, кремов, гелей, которые воздействуют на десны, а также физиотерапевтических процедур rapsvtik, можно получить лучшие результаты от применения снотворных.
АННОТАЦИЯ. Проведено комплексное обследование и лечение 50 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остсотропной терапии с использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 пациентов) проводили лечение с использованием препарата «Кальций D3» (Nikomed, Норвегия). Установлен позитивный эффект лечения, который был выражен в стабилизации патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном улучшении клинических и рентгенологических показателей.
В связи с изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин пожилого возраста, изменяется фармакодинамика и фармакокинетика назначаемого препарата. В этой группе очень высоки побочные эффекты лекарств, которые приводят к увеличению смертности.
В настоящее время фармакотерапия пожилых пациентов является весьма актуальной задачей для врачей общей практики первичного звена. Неправильное использование медикамента приводит к неэффективному и опасному лечению, увеличению тяжести и продолжительности заболевания, стрессу и травме пациента, при этом медикамент стоит недешево. Доказательная медицина — это новый подход к решению этих ошибок. На ранних стадиях заболевания врачи назначают немедикаментозное лечение, которое является правильным и эффективным, безопасным и более доступным для пожилых пациентов.
Ортопедическое лечение частичной и полной адентии – протезирование на дентальных имплантатах. Идет разработка методов снижения травматизма, снижения затрат, сокращения времени ожидания окончания лечения и увеличения срока службы конструкций. Целью данного исследования был анализ эффективности протезирования на имплантатах при частичной и полной адентии. Объектом исследования явились 42 пациента с частичной или полной адентией. Протезирование выполняли методом одноэтапной или двухэтапной имплантации имплантатов. Развитие методов протезирования на имплантатах идет по пути снижения травматизма, снижения затрат, сокращения сроков ожидания окончания лечения и увеличения срока службы конструкций.
Целью исследования было провести клинико-функциональную сравнительную оценку систем подсчета очков в комплексном лечении хронического периодонтита средней и тяжелой степени тяжести. С этой целью мы обследовали и пролечили 45 пациентов (16 мужчин и 29 женщин) в возрасте от 21 до 60 лет. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести генерализованного периодонтита (средней и тяжелой степени), каждая из которых, в свою очередь, была разделена на 2 подгруппы в зависимости от типа шинирования - временного и постоянного. Всем пациентам было проведено исследование состояния микроциркуляции в тканях пародонта с помощью лазерной доплеровской флоуметрии.Обследование проводилось до комплексного лечения, сразу после лечения, включающего временное и постоянное шинирование и местную активную терапию, через 3 и 6 месяцев. Сочетание медикаментозной терапии с предложенными выше методами воздействия на биологически активные точки позволило минимизировать количество назначаемых лекарств, а также частоту их применения. Это привело к устранению субъективных и объективных симптомов и продлило период клинической ремиссии заболевания.
В период с 2004 по 2014 г. в самой Клинике 2-ИМ пролечен 41 больной ХСК и П. Из них с односторонней расщелиной - 35, с двумя - шесть больных; девочек - 14, мальчиков соответственно - 27. Для эффективной коррекции врожденной расщелины губы и неба у детей требует длительного комплексного лечения с привлечением многих специалистов. Во-первых, это раннее ортопедическое лечение с первых дней жизни, проведение массажа и гимнастики с участием мамы. Во-вторых, это тщательная предоперационная подготовка и разумная тактика этапного оперативного вмешательства с правильно проведенным послеоперационным периодом. В послеоперационном периоде после каждого этапа коррекции следует назначать ортодонтическое лечение, логопедические занятия, лечебный массаж, оздоровительные мероприятия врача-педиатра, отоларинголога, стоматолога.
В статье изложены результаты изучения структуры врожденной расщелины губы и неба больных детей по материалам Ферганской областной больницы специализированной по челюстно-лицевой хирургии. Проведение мониторинга в начале года и соблюдение основных принципов реабилитации детей с врожденной расщелиной губы и неба требует длительного комплексного лечения с участием многих специалистов. Необходимо прогнозирование ожидаемых результатов и четкий план проведения различных этапов. Перечень мероприятий, проводимых в процессе основных этапов, включает раннее ортопедическое лечение первых дней жизни ребенка, обоснованное планирование хирургических вмешательств.
Ортодонтическое лечение, логопедическое обучение, санационные мероприятия вместе с периода ростам развития верхней губы и нёба, являются стержневыми на основных этапах хирургического лечения, не только значительно улучшает эстетические и функциональные результаты лечения, но и сводит до минимума количество повторных исправляющих операций.
Клинико-биомеханическая оценка эффективности съемного протезирования при зубном протезировании с использованием имплантантов. Материал и методы: на кафедре и в отделении ортопедической стоматологии ТГСИ проведено комплексное обследование и лечение 186 пациентов с ограниченными деффектами зубных рядов с использованием внутрикостных имплантатов с замковой фиксацией (атгачментов). Мужчин было 10 (26.3%). женщин 28 (73,7%), возраст больных - от 21 года до 60 лет. без сопутствующих заболеваний. Результаты: пациенты с полным отсутствием зубов, у которых дентальная имплантация завершалась изготовлением съемных конструкций, по уровню удовлетворенности протезом и качеству жизни после протезирования значительно превосходили пациентов, ортопедическое лечение которых проводилось при помощи полных съемных протезов. Выводы: по главным показателям результатов лечения (индекс выживаемости имплантатов и клиническая эффективность протезирования) мостовидные и съемные конструкции с опорой на имплантаты не имеют достоверных различий.
С развитием имплантологии пациенты всё чаще отказываются пользоваться съёмными протезами, отдавая предпочтение несъёмным конструкциям с опорой на имплантах. Замедление послеоперационного заживления тканей или развитие осложнений отдаляет и усложняет последующее ортопедическое лечение. На основании анализа данных литературы можно утверждать, что в основе патогенеза ранних и поздних осложнений после дентальной имплантации является нарушение гемодинамики в тканях, окружающих имплантат В связи с этим в последнее время большое внимание уделяется физическим факторам, которые обладают противовоспалительным. антибактериальным, регенерационным и иммулюмодулирующим действиями.
Усовершенствовать ортодонтическое лечение. Ортодонтическое лечение, это то что, в первую очередь, позволяет выглядеть и воспринимать себя лучше и, возможно, улучшает способности к социальному взаимодействию с другими людьми
Актуальность. Одной из наиболее сложных проблем хирургии является лечение острого панкреатита и его осложнений, которые продолжают оставаться основной причиной смерти больных. Результаты лечения больных с панкреонекрозом до настоящего времени остаются неудовлетворительными, это главным образом, связано с развитием тяжелых осложнений, приводящих к летальному исходу. Отсутствие единой тактики диагностики и лечения диктует необходимость изучения этих больных. Именно в этой группе отмечается самая высокая летальность.
В статье представлен анализ хирургического лечения 317 больных с интраоперационными повреждениями и наружными свищами внепеченочных желчных протоков. Причиной образования стриктур и наружных желчных свищей явились интраоперационные повреждения при холецистэктомии, резекции желудка и эхинококкэктомии. До операции всем больным проводилась коррекция нарушений водно-электролитного баланса, лечение и профилактика печеночно-почечной недостаточности, борьба с анаэробной инфекцией. Из 317 больных 29 (9,1 %) - восстановительные и 288 (90,9 %) реконструктивные операции. Рецидив стриктуры, потребовавший повторного оперативного вмешательства, отмечен у 21 (6,7%) больного. Различные послеоперационные осложнения отмечены у 63 (19,8 %). Летальность составила 8,7 %. Основная причина смерти – интоксикация, почечная недостаточность, связанная с гнойным холангитом и холангиолитическим абсцессом печени вследствие несостоятельности швов анастомоза.
Актуальность выбранной темы определяет-ся необходимостью разработки и внедрение ме-роприятий по хирургическому лечению врожден-ной урообструкции у детей на основе новых научных данных и обоснованных методик и под-ходов, что будет способствовать решению меди-цинских проблем, связанных с этой патологией. уропатий, позволяющих формирование на этой основе групп риска [1, 2].
Изучение этиологических факторов, частоты встречаемости и структуры переломов скулоорбитального комплекса, а также оценка результатов методов их лечения. Материал и методы: для проведения ретроспективного анализа использованы данные выкопировки сведений из 230 амбулаторных карт пациентов, которые обратились для консультации окулиста в консультативную поликлинику многопрофильной г клиники ТМА в 2015-2019 гг. Возраст пациентов \ -от 18 до 55 лет, средний возраст - 35±0,5 года, с мужчины составляли 83,2% женщины - 16,8%. с Результаты: ретроспективный анализ
показал, что в структуре пациентов преобладают пациенты с одиночными переломами нижней стенкп орбиты. Чаще всего травмы встречались у лиц наиболее труднодоступного возраста 30-35 лет, 95% пострадавших травмы получили в быту. Выводы: комплексное лечение больных со скулоорбитальными травмами необходимо начинать на ранних этапах после травмы.
Данного исследования - сообщить о нашем опыте использования диссекции брюшины, пластики грыжевых ворот и кисетного закрытия внутреннего кольца (брюшины) у мальчиков с гигантской паховой грыжей.
М Насыров, И Бобокулов, К Умаров, Ш Эшкобилов, А Сафаров, М Абдуазизов, А Худайбергенова
Профилактика и лечение инфекционных осложнений при операциях и травмах это глобальная и одна из наиболее актуальных проблем хирургии. Применение антибиотиков является обязательной вследствие высокого риска контаминации и развития инфекции. Опасность развития тяжелых послеоперационных осложнений обусловливает необходимость проведения повторной операции, а также это является основной причиной послеоперационной летальности при большинстве хирургических вмешательств.
В статье описаны современные методы диагностики и лечения острого холецистита и его осложнений при желчнокаменной болезни. В литературе данные, посвященные проблеме лечения холедохолитиаза, разноречивы. Вопрос оценки эффективности различных технологий лечения остается открытым и требует дальнейшего более углубленного изучения. Внедрение новых методик и технологий в лечение пациентов с холедохолитиазом не только не принесло ясности в решение вопросов, касающихся тактики лечения таких пациентов, но, и наоборот, усилило противоречия
Проанализировано лечение и исходы 539 больных с закрытыми травмами органов брюшной полости за 2011 – 2021 гг. Многоэтапная хирургическая тактика «damage control» при изолированных и сочетанных тяжелых повреждениях печени является эффективным методом у нестабильных пострадавших с риском развития коагулопатии и полиорганной недостаточности. Необходимым компонентом на завершающем этапе хирургического вмешательства является интестинальная декомпрессия с целью проведения энтерального зондового питания для коррекции гиперматаболизма и профилактики вторичных системных осложнений, связанных с возникающей энтеральной недостаточности.
Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий сформированного прикуса и в наше время остается одной из актуальных и до конца не решенных проблем. Невылеченная в детском возрасте, эта патология усугубляется, создает условия для развития кариеса, заболеваний периодонта, височнонижнечелюстного сустава, неблагоприятно влияет на психоневрологический статус, пищеварение, речь, затрудняет протезирование.