По данным Всемирной организации здравоохранения «среди острой хирургической патологии детского возраста острый гематогенный остеомиелит составляет 2,2-10%, а среди гнойно-септической инфекции - от 12,5% до 47%. Примерно у 20-60% больных наблюдается острая стадия заболевания. Оно переходит в хроническую форму, вызывая длительное, многократно рецидивирующее течение и снижая качество жизни пациентов». По нашим данным, частота рецидивов хронического остеомиелита после традиционной секвестральной некрэктомии составляет 29,3%. Улучшение результатов хирургического лечения хронического рецидивирующего гематогенного остеомиелита у детей за счет оптимизации диагностики и увеличения радикальности хирургического вмешательства является одним из актуальных направлений исследований. В данном исследовании отражены результаты комплексного обследования и хирургического лечения 180 пациентов с хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом трубчатых костей.
Цель: изучение характерных особенностей местного и системного иммунитета у больных острым гнойным одонтогенным оститом челюсти. Материал и методы: проанализированы данные, полученные при обследовании и лечении 42 пациентов в возрасте от 7 до 9 лет с острым гнойным одонтогенным оститом, обратившихся в клинику ТГСИ. Результаты: бактериологическое исследование раневого отделяемого у больных острым гнойным одонтогенным оститом показало, что основу микрофлоры в видовом соотношении составляют стафилококки. От общего числа выделенных штаммов эти микроорганизмы составили 82%. Выводы: при остром гнойном одонтогенном остите не наблюдается способности клеток пародонта к восстановлению, а скорее происходит развитие необратимых процессов, что требует хирургического вмешательства и соответствующей фармакологической коррекции.
Acute lymphoblastic leukosis in children is the most common oncological disease in children aged 2-5 years. The main clinical-morphological sign is the multiple production of lymphocytic cells from bone Burrow. The disease is very severe, often ending in death. Therefore, it is considered important to identify and know the initial primary symptoms of the disease. Each year, 50 out of a million children are infected with the disease.
В основе патогенеза острого инфаркта миокарда (ОИМ) и нестабильной стенокардии лежит разрыв коронарной бляшки, приводящий к острой тромботической окклюзии коронарной артерии. Таким образом, тромб образует неотъемлемую часть атеросклеротических коронарных бляшек. Существует консенсус в отношении того, что внутрикоронарный тромб представляет собой сложную цель для реваскуляризации из-за его уникальных характеристик.
Клиническая расшифровка, положительно реагирующая на бруцеллез, указывает на наличие инфекции крайне тяжелой первично-хронической формы и латентного бруцеллеза, что составляет 52,5%. Высокий процент первичного латентного бруцеллеза диктует необходимость строгой диспансеризации в течение одного года. Диспансеризация не выявляет в динамике прогрессирования активности, то есть перехода в клинические формы заболевания (острый, первично-хронический бруцеллез)
М Мансурова, М Атаева, Ш Якубов, М Хамидова, М Болтаева
По данным статистических исследований, острые вирусные инфекции с поражением нижних дыхательных путей переносят 11-12 % детей первого года жизни, 6 % детей в возрасте от года до 2 лет и 3,5 % детей старше 2 лет. Среди младенцев в
возрасте до 12 месяцев, болеющих ОРИ, бронхи и бронхиолы вовлекаются в воспалительный процесс в 1/3 случаев, из них в 1/3 случаев развивается бронхообструктивный синдром (БОС).
Целью данной работы явилось изучение клинико-лабораторных особенностей течения капилляротоксического нефрита у детей с нарушением процесса перекисного окисления липидов, определение и обоснование антиоксидантной терапии. Всего больных острым нефритом было 54, из них - КН (капиларотоксический) - 40, первичный ГН (гематурический нефрит) -14. Больных острым ГН обследовали в ходе детальных клинических проявлений и динамики. Нами проанализированы показатели перекисного окисления липидов в крови и моче при различных клинических формах гематурического нефрита (ГН, ГН) в зависимости от течения (острый, хронический), клинических синдромов и функции почек. Далее, как при остром ГН, так и при вторичном КГ мы сравнили взаимосвязь перекисного окисления липидов с клиническими синдромами. При первичном ГН нефритический синдром в крови и моче, а уровень ДК (Р<0,001) был повышен, при этом же синдроме вторичного ХН - только в моче. Содержание азотистых оснований в моче было повышено при нефритическом синдроме первичного ГН, как в крови, так и в моче при капилляротоксическом нефрите (Р<0,001). Таким образом, при остром ГН параллельно процессам перекисного окисления липидов изменяется нарушение функции почек: у больных с признаками почечной недостаточности характерны наиболее высокие показатели ПОЛ, что объясняется глубокими морфологическими изменениями в почках.97-100.
Обследовано 52 больных детей с острым обструктивным бронхитом. Микрофлора кишечника изучена по общепринятой методике. Выявлена взаимосвязь показателей кишечной микробиоты с тяжестью клинических симптомов при остром обструктивном бронхите у детей. Дисбиотические нарушения микрофлоры кишечника взаимосвязаны со степенью тяжести клинических проявлений, отражаясь на функциональной способности желудочно- кишечного тракта, способствуют сенсибилизации организма и усилению бронхообструкции.
Проблема острого аппендицита и его осложнений у детей остается чрезвычайно актуальной проблемой в детской хирургии и определяет необходимость дальнейшего изучения и накопления опыта по совершенствованию эхографии и новейших технологий ультразвуковой диагностике как дополнительного, сравнительно качественно нового, безвредного и экономически необременительного для практического здравоохранения.
Улучшение результатов лечения детей с септикопиемической формой острого гематогенного остеомиелита путём совершенствования тактики хирургического лечения
А Шамсиев, Д Атакулов, М Бургутов, З Махмудов, С Зайниев
В статье представлены результаты анализа клинико-нейровизуализирующего сравнения у 48 больных с острым ишемическим инсультом. При оценке неврологического статуса использовались международные шкалы (European Stroke Scale, Fugl-Meyer Scale, Motor Assessment Scale) и результаты МРТ-исследования.
Острый панкреатит (ОП) - одно из самых распространенных и тяжелых хирургических за-болеваний [27]. В последнее десятилетие отмеча-ется неуклонное возрастание частоты ОП в струк-туре хирургических заболеваний органов брюш-ной полости. В начале 20 века ОП описывали как казуистику, однако в настоящее время по частоте развития заболеваний органов брюшной полости он уступает только острому аппендициту и острому холециститу [11]. Еще 25 лет назад ОП составлял 0,5-1,0% от всех хирургических заболе-ваний органов брюшной полости. В настоящее время его частота возросла в 10-15 раз и, по дан-ным различных авторов, составляет от 4,7% до 15,6% [1]. Следует отметить, что в развитых стра-нах этот показатель превышает 10%, тогда как в развивающихся странах эта цифра колеблется в пределах 5-8%. Это объясняется двумя причина-ми: увеличением абсолютного числа больных и улучшением диагностики заболевания [12, 31].
O Тешаев, X Холов, Ф Бобошарипов, З Амонуллаева, X Эрназаров, Н Баратов
Ежегодно, во всем мире среди населения различного возраста отмечается регистрация более 100 миллионов случаев бронхо - легочными заболеваниями, таким как: острый, рецидивирующий и хронический бронхит, пневмонии. По статистическим данным высокий рост заболевания пневмонии отмечается среди детей дошкольного и школьного возраста, но и у взрослого населения.
COVID-19 — это текущая глобальная пандемия коронавируса, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Первые сообщения о вспышках заболевания появились в Китае 31 декабря 2019 г., а первые клинические проявления произошли ранее, 8 декабря 2019 г. 30 января 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. 11 марта была объявлена пандемия. Общие симптомы включают лихорадку, кашель, утомляемость, одышку и аносмию (потеря обоняния). Осложнения могут вызывать острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и пневмонию. Инкубационный период обычно составляет около пяти дней, но может варьироваться от двух до четырнадцати дней. Цель исследования — изучение клинико-диагностических критериев неврологических расстройств и изменений лабораторных показателей у пациентов с COVID-19.
Данная статья посвящается переводу на узбекский язык двух индийских сказок из сборника “Веталопанчовиншати” (“25 рассказов Веталы”). В нем описывается образ доблестного и мудрого царя Викрама, получившего глубокое признание своего народа еще при жизни. В данной статье предоставляется перевод двух сказок из вышеуказанного сборника и краткая информация о произведении. Царь Викрам правил Ужжайном в Западной Индии и отличался справедливостью и любовью к своему народу, обладал острым умом и проницательностью, непобедимой храбростью и мужеством, считался правителем-новатором, создавшим новую эру, отсчет которой начинается с 57 г. до н.э. Викрам жил в 1 веке до н.э. и в истории остался как самый мудрый царь, о котором было создано множество сказок, отражающих острый ум и проницательность правителя, и дошедших до нас в виде двух сборников.
Разработать метод модифицированного набора бронхофонографии и установить диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста. В исследовании приняли участие 60 больных острым бронхиолитом и 60 здоровых детей раннего возраста. Нами разработан метод модифицированной бронхофонографии, состоящий из системы регистрации дыхательных шумов и персонального компьютера. Анализ дыхательных шумов проводили с помощью специального программного обеспечения. Метод модифицированной бронхофонографии важен в диагностике бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста в силу его объективности, простоты и доступности для использования в педиатрической практике. Установлены новые информативные диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей - показатель Е:I, бронхообструкция диагностируется при показателе Е:I ≥1,20, бронхообструкция отсутствует при показателе Е:I≤1,19.
Цель. Повышение эффективности лечения пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Материалы и методы. Рассмотрен опыт лечения 87 пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Протокол лечебнодиагностической тактики включал активное консервативное ведение пациентов с ежедневной общей оценкой клинической картины по шкалам Marshal, APACHE II и Ranson, динамики изменения лабораторных показателей, в сочетании с анализом данных инструментальных методов исследований (УЗИ, КТ и МРТ), применение отсроченных оперативных вмешательств. Результаты. У 54 (62%) пациентов проводимая терапия привела к выздоровлению без хирургических методов лечения, 33 (38%) - оперированы по поводу гнойно-септических осложнений. Общая летальность в исследуемой группе составила 18,4%. Удовлетворительные результаты достигнуты у 71 пациента (81,6%). Летальность среди оперированных больных составила 48,5%. Заключение. Применение разработанного протокола привело к снижению общей и послеоперационной летальности, числа системных осложнений и значительному повышению выживаемости при тяжелом остром панкреатите.
Р Ибадов, М Акбаров, С Ибрагимов, Р Байбеков, Б Абдуллажанов
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава - симптомо - комплекс, характеризующийся тупыми болями, звуками - щелчками в височно-нижнечелюстном суставе, болью в ушах, заложенностью уха, звоном в ушах, головной болью, головокружениями, болями в области шейного отдела позвоночника, затылка и позади ушной раковины, изжогой в горле и в носу. Воспалительное заболевание височно-нижнечелюстного сустава обычно чаще встречается в пожилом возрасте с функциональным структурным изменением в височно-нижнечелюстном суставе, в данное время это омолаживается и частота формирования постоянного прикуса увеличивается гораздо чаще. Проблема в том, что на местах где отсутствует специалист врач челюстно-лицевой хирург пациенты нс диагноцируется и не получается соответствующие лечение, в свою очереди острый процесс проходить в хроническую стадии.
Бронхо-легочные заболевания у детей являются одной из актуальных проблем педиатрии, что определяется сохраняющейся высокой заболеваемостью и тяжелым прогнозом, особенно у детей раннего возраста. Цель исследования - определить клинические особенности острого миокардита у детей с острыми бронхолегочными заболеваниями. Обследовано 84 ребенка в возрасте от 6 мес до 6 лет с бронхолегочными заболеваниями, которых мы разделили на 2 группы. В I группу (контрольную) вошли 42 ребенка, у которых были жалобы только на органы дыхания. Во II группу (основную) вошли 42 больных ребенка с бронхолегочными заболеваниями, у которых имелись нарушения сердечно-сосудистой системы, наличие которых было подтверждено инструментальными методами. Полученные результаты подчеркивают, что на фоне бронхолегочных заболеваний маскируются все симптомы острой сердечной недостаточности, причиной которой в большинстве случаев является острая коронарная недостаточность; Изменения сердечной мышцы при этой патологии у детей повышают риск развития тяжелых нежелательных сердечных осложнений.
Maqolada kapsaitsinni tahlil qilish uslubini ishlab chiqish uchun achchiq qalampir hosilidan ekstraksiya jarayoni o‘rganildi. Kapsaitsin ekstraksiyasi tezligi va karraliligiga ekstragent, gidromodul, zarrachalarning o‘lchamining ta’siri o‘rganildi.
Изучение характерных особенностей местного и системного иммунитета у больных острым гнойным одонтогенным оститом челюсти. Материал и методы: проанализированы данные, полученные при обследовании и лечении 42 пациентов в возрасте от 7 до 9 лет с острым гнойным одонтогенным оститом, обратившихся в клинику ТГСИ. Результаты: бактериологическое исследование раневого отделяемого у больных острым гнойным одонтогенным оститом показало, что основу микрофлоры в видовом соотношении составляют стафилококки. От общего числа выделенных штаммов эти микроорганизмы составили 82%. Выводы: при остром гнойном одонтогенном остите не наблюдается способности клеток пародонта к восстановлению, а скорее происходит развитие необратимых процессов, что требует хирургического вмешательства и соответствующей фармакологической коррекции.
С целью изучения клинико-иммунологических проявлений острого бруцеллеза были обследованы 35 больных. Возраст обследованных больных составил от 19 до 60 лет. Диагноз основывался на результатах комплексного анализа эпидемиологических и анамнестических данных, клинических прояв-ления болезни и лабораторных исследований
Авторы проводят сравнительный анализ тяжести состояния больных с острым панкреатитом и причин неудовлетворительного исхода предпринятой тактики лечения острого панкреатита билиарной этиологии – 438 больных из общей выборки пациентов по оценочным шкалам Ranson и APACHE II.
Авторы делают заключения, что динамика тяжести течения острого билиарного панкреатита в процессе лечения характеризуется возможностью прогрессирования патологического процесса с достоверным увеличением доли деструктивных форм заболевания с 16,5% при поступлении до 33,8% (р<0,001), включая прирост стерильного с 13,9% до 21,9% и инфицированного с 2,5% до 11,8% панкреонекроза (р=0,027) с различными гнойно-септическими осложнениями.
Парентеральные гепатиты, в том числе острый вирусный гепатит В (ОВГВ) являются актуальной проблемой инфекционной патологии в Республике Узбекистан [1, 2, 6]. Частота тяжелых осложненных форм болезни с развитием острой печеночной энцефалопатии (ОПЭ), с высокой летальностью среди этой категории больных, формирование затяжных и хронических
форм болезни обусловливают значительный интерес исследователей к поиску эффективных лекарственных препаратов для лечения ОВГВ.
А Облокулов, С Худойдодова, М Тоиров, М Мирзаева, Г Арашова
Представлена статья, результатом оценки которой стало местное антимикробное лечение отечественным препаратом ФарГАЛС в основе экспресс-теста и цитологического исследования для лечения женщин с диагнозом цервицит. Это мотивировано тем, что фотологическая точка зрения была чрезмерно выбрана при подготовке. Всего в эксперименте выявлено 60 женщин в возрасте от 20 до 35 лет при 5-дневной продолжительности заболевания в течение 1,5 лет. В зависимости от сделанного заявления все больные были разделены на 3 группы. Первую группу составили 30 женщин с диагнозом цервицит, у 9 из них была острая стадия, а у 21 - хроническая стадия заболевания. Комплексное лечение в этой группе было назначено ФарГАЛС на шейку матки в виде лечения в традиционных формах с лечением по типу тампонов 3,5мл курсом от 3 до 7 дней. Оценку эффективности антимикробной обработки устанавливали в базовой нитритной экспресс-обработке, результат статистической обработки использовали t-критерий Стьюдента и Вилкоксона-Манна-Уитна, а также в основы анализа бактериальных данных в шейке матки, цитологическое исследование цервикального мазка по Папаникалу. Она была установлена после того, как было показано лечение обеими группами в этом возрасте. При этом эффективность 1 г антибиотика по сравнению с 2 г ощущалась высокой на 45,8%, а фактически на 40,7%. Срок пребывания в препаратах (препаратах) исследовавшихся ФарГАЛС сократился на 3-5 дней. При лечении женщин острый цервицит при обследовании не перешел в хроническую стадию. А вот у женщин с хроническим течением терапия была действительно эффективна в 85% случаев.
Г Джураева, Д Комилжанова, М Сидикходжаева, Х Шодиева