В современном обществе меняется отношение людей к работе. Люди теряют уверенность в стабильности своего социального и материального положения, в гарантированности рабочего места.
В работу включено изучение клинических проявлений гипоксически-ишемического поражения у новорожденных с острой. Всем детям проведено клинико-неврологическое обследование, нейросонография, рентгенография вилочковой железы. У детей с ишемией головного мозга преобладали гипертензионно-гидроцефальный синдром и двигательные нарушения. Побочными симптомами считали изменение паренхимы головного мозга. Наличие увеличенной вилочковой железы свидетельствует о сочетанном поражении ЦНС и иммунной системы при гипоксии.
Н Джумаева, Л Хамраева, А Каюмова, С Хакимова, А Джурабекова
Несмотря на современные достижения медицины, в XXX веке распространенность инфекций не только не снижается, а все больше возрастает. Длительное время первое место в структуре инфекционной заболеваемости у детей занимают острые респираторные заболевания (ОРЗ), хотя многие проблемы связанные с патологией органов дыхания, успешно разрешены, частота неблагоприятных исходов данной патологии все еще высоко. Значительное место в этиологической структуре ОРЗ отводится вирусным инфекциям. За последние десятилетия идентифицированы новые вирусы, определяющие тяжелое течение ОРЗ с обструкцией дыхательных путей, особенно у детей первых лет жизни. Особое внимание уделяется роли, короновируса, бокавируса, риновируса, вируса гриппа, респираторно-синцитиальному вирусу в развитии обструктивного синдрома дыхательных путей. Подавляющее большинство всех случаев острых заболеваний детей, особенно младшего возраста, вызванной острой респираторной инфекцией. Наиболее частыми синдромами, отягощающими течение ОРЗ, были обструктивный синдром, которые приводили дыхательной недостаточности разной степени.
Работа основана на результатах диагностики, лечения и диспансеризации 13 больных с альдостеромой надпочечников (синдром Конна) (СК). Средний возраст больных составил 36,4±3,1 года, длительность артериальной гипертонии – 7,4±2,8 года. Мужчин было 4 (30,8%), женщин 9 (69,2%). Правосторонняя локализация отмечалась у 6 (46,2%) пациентов, левосторонняя – у 7 (53,8%). Артериальная гипертензия являлась постоянным симптомом у всех обследованных больных (n=13). АГ 1 степени наблюдалась у 2 (15,4%) пациентов (АД≤140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.), 2 степени – у 5 (38,5%) (АД≤160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.). Злокачественное течение заболевания (АГ 3 ст.) отмечалось у 6 (46,1%) пациентов (АД≥180/≥110 мм рт. ст.).
По данным Международной федерации диабета в мире уже зарегистрировано около 200 миллионов больных с Сахарным диабетом (СД). Распространенность СД к 2025 г увеличится до 360 млн человек. В Узбекистане за последние 35 лет количество зарегистрированных больных СД увеличилось в 4 раза и составляет 96000 человек, изза увеличения продолжительности жизни, малоподвижного образа жизни, изменения режима питания
Быстрый рост распространённости сахарно-го диабета, особенно 2-го типа, послужил осно-ванием для экспертов ВОЗ говорить о пандемии этого заболевания; по прогнозам специалистов к 2025 году количество больных превысит 300,0 миллионов человек [14].
Стоматологическая патология у лиц старших возрастных групп разнообразна, у этой категории пациентов регистрируется увеличение тяжести и интенсивности воспалительно-деструктивного поражения пародонта, кариеса и некариозных поражений зубов, патология слюнных желёз и слизистой оболочки полости рта, протезный стоматит и т.д. Эти заболевания требуют применения комплекса лечебно-диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий, длительного лечения, а также значительных экономических затрат на содержание членов общества, утративших из-за болезни возможность трудиться.
Интерес к изучению метаболического синдрома в последние десятилетия среди специалистов - научных работников и практических врачей (терапевтов, кардиологов, эндокринологов) - связан с его значимостью как предшественника сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных процессами атеротромбогенеза: коронарной болезни
сердца, цереброваскулярных заболеваний, заболеваний, связанных с поражением периферических артерий
После резкого наплыва пациентов с постоянными изнурительными симптомами после острой инфекции SARS-CoV-2 (COVID19) Национальные институты здравоохранения объявили об инициативе по полному расследованию постострых последствий COVID-19 (пост COVID-19 синдром [PACS]) [1]
В настоящее время в гинекологии оперативное Течение рассматривается как безопасная и эффективная лечебная процедура, что обеспечивает бурное развитие оперативной гинекологии и увеличивает общее количество операций [1,3,5,6,19]. Гистерэктомия является наиболее частым видом оперативного вмешательства в гинекологии, особенно при таких заболеваниях, как миома матки и эндометриоз
Одним из самых распространенных осложнений сахарного диабета (СД) является дистальная симметричная сенсомоторная диабетическая полиневропатия (ДПН). Наиболее частыми тоннельными невропатиями рук у больных СД являются поражения на запястье срединного нерва (карпальный синдром КТС) и на локте - локтевого нерва (кубитальный синдром КБТС). Некоторые авторы считают, что КТС и КБТС встречаются только у 1-2% больных СД, другие приводят цифры в 30-40%.
К невропатиям тройничного нерва относят стойкие поражения периферических нервов, они встречаются часто. Роль инфекции при этой патологии занижена, а доминирующее значение приобретают травматические факторы.
Периферическая невропатия лицевого нерва, нарушение его функции зависит от уровня поражения и имеет различную этиологию. Отдельную группу составляю! травматические поражения лица с переломом височной кости. Травмы лица у новорожденных возникают часто при наложении щипцов. Диагностика и эффективное лечение возможны только во время родов.
Проведен анализ научных работ, посвяшенных различным аспектам «Long face syndrome» у взрослых. Результаты анализа показывают, что одни клиницисты для диагностики используют термины, отражающие только внешние признаки данной формы дисгармонии лицевого скелета. Другие авторы под этим термином описывают увеличение вертикального размера верхней челюсти, третьи увеличение вертикальных размеров обеих челюстей и предлагают различные варианты классификаций. Сохраняющееся разногласие
свидетельствует о недостаточной изученности эстетических и морфофункциональных изменений челюстно-лицевого комплекса у данной категории пациентов и необходимости продолжения исследований с использованием современной научной медицинской технологии
В течение многих лет мочевая кислота считалась метаболически инертной и в результате подагра и ги-перурикемия многие годы игнорировались научным сообществом. После того, как мочевая кислота оказалась этиологическим фактором развития заболевания почек, артериальной гипертензии, медицинское сообщество обратило внимание на эту проблему, после чего она воспринимается как комплекс заболеваний, связанных с обратимостью большого процента ценных реакций и процессов.
Стероидный остеопороз развивается в результате воздействия на костную ткань избыточного количества глюкокортикостероидов (ГКС). Лечение ГКС нефротического синдрома сопровождается развитием остеопороза, на фоне задержки роста и развития детей и сопровождается ожирением
Стеатоз поджелудочной железы – cостояние, которое характеризуется как жировое замещение и жировая инфильтрация поджелудочной железы, является очень распространенным состоянием, легко диагностируемым, но часто игнорируемым врачами и исследователями. Это происходит в силу того, что раньше стеатоз поджелудочной железы считался безобидным состоянием, сопутствующим многим основным заболеваниям (таким как врожденные синдромы, гемохроматоз и вирусная инфекция).
У всех больных эхинококкозом с пециломикозными миокардитами, увеличено содержание в крови фосфолипидов и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Уровень ЛДГ при пециломикозных атипичных миокардитах (ПАМ) также достоверно повышен, причем как по сравнению с нормой (р<0,001), так и по сравнению с показателями контрольной группы (р<0,05). У каракульских ягнят, зараженных эхинококкозом + пециломикозом в крови вдвое увеличилось количество фосфолипидов и количество ЛДГ, а в сердце развились некротизированные участки с очагами перенесенного инфаркта миокарда, В первую очередь происходил лизис клеток проводящей системы сердца, что отягощало течение пециломикозных атипичных миокардитов (ПАМ), которые клинически также нами выявлялись у зараженных эхинококкозом + пециломикозом каракульских ягнят. Комплекс клинических признаков, которые проявлялись у больных эхинококкозом печени, осложненным пециломикозом с переходом ПАМ, обусловил глубокие нарушения белково-аминокислотного обмена и с последующим иммуннодефицитным состоянием больных.
А Стреляева, С Сапожников, Ж Шамсиев, А Ашуров, Э Балаян, В Садыков, А Габченко, Р Садыков, А Вахидова, Ш Мухитди`нов
Маточные кровотечения ациклической формы являются грозными осложнениями периода менопаузы, оставаясь актуальным и по сей день. Данные мировой литературы показывают, что нет единого мнения о данных патологического состояния эндометрия. В связи с чем внимание мировых исследователей обращается на дальнейшее изучение состояния эндометрия в зависимости от циклических изменений эндометрия, с целью выявления профилактических мер при ациклическом маточном кровотечении.
Актуальность изучения особенностей течения гемолитико-уремического синдрома (ГУС), в частности его атипичной формы, связана с быстрым развитием острой почечной недостаточности, а в дальнейшем и полиорганной недостаточности, с высоким риском инвалидизации и смертельного исхода.
Цель исследования: изучить на конкретном клиническом примере особенности течения и диагностики атипичного гсмолитико-урсмичсского синдрома (аГУС).
По данным ВОЗ около 30% жителей планеты страдают избыточным весом. Численность людей страдающих ожирением прогрессивно увеличивается каждые 10 лет на 10%. Эксперты ВОЗ следующим образом оценили ситуацию по распространенности метаболи-ческого синдрома: «Мы сталкиваемся с новой пандемией XXI века, охватывающей индустриально развитые страны. Это может оказаться демографической катастрофой для развивающихся стран. Распространенность метаболического синдрома в два раза превышает распространённость сахарного диабета и в ближайшие 25 лет ожидается
увеличение темпов его роста на 50%»
Причина углубленного изучения дистимии, которая возникает в подростковом возрасте, заключается в том, что заболевание почти так же распространено и выявить эту патологию на ранних стадиях сложно. В связи со сложностью ранней диагностики дистимии у подростков, суицидальным риском, прогностической оценкой, лечением и актуальностью профилактики эта патология широко освещается в зарубежной и нашей собственной литературе. Нозологические и синдромные проблемы подростковой дистимии можно объяснить тем, что полностью не изучена, тактика выбора адекватной терапии сложна, эта патология глубоко проанализирована и изучена психопатологически. Поэтому требуется всестороннее углубленное изучение клинико- патогенетического законодательства, характерного для данной патологии. Кроме того, нетипичный характер и специфичность клинической картины дистимии у подростков приводят к ошибочной оценке патологии и даже к отрицанию этого состояния. Несмотря на то, что имеющиеся данные подтверждают генетическую основу глубокой депрессии, нет никаких определенных доказательств генетической основы дистимии. Дистимия может быть одним из фенотипических проявлений основных наследственных заболеваний или различных синдромов, имеющих общие симптомы с глубокой депрессией. Распространенность дистимии у детей составляет 0,6-1,7%, у подростков - 1,6-8%.
Синдром преждевременного старения рассматривается как взаимодействие двух основных процессор старения, как разрушительного процесса, и витуакта (vita-жизнь и auctum-увеличивает) т.е. процесса стабилизирующего жизнеспособность организма и увеличивающего продолжительность жизни. Продолжительность жизни зависит от сочетанного участия в старении биологических (генетических) и социальных факторов т.е. условий жизни. У каждого вида существует свой предел жизни. Существует также границы старения. Пожилой возраст 60-74 года, старческий возраст 75-90 лет, более-90 лет - долгожители. Также следует отметить у человека видовая продолжительность жизни составляет 90 лет.
Острая воспалительная полирадикулонейропатия (синдром Гийена-Барре) является тяжелым аутоиммунным заболеванием, поражающим периферическую нервную систему. Представлен клинический случай с острой воспалительной полирадикулонейропатии девочки 13 лет. Дискутабельным является вопрос связи СГБ с К19 (контакт с больными родителями был, отсутствовала клиника и диагностика заболевания (ПЦР) у ребенка, хотя ребенок перенес острую респираторную инфекцию, возможно К19, стертую или легкую форму).
Синдром Гийена-Барре - одно из самых тяжелых заболеваний периферической нервной системы, нередко требующее полномасштабных реанимационных мероприятий Частота инва-лидизации варьирует от 3 до 5%, смертность в среднем составляет 10,4%.
Л Барычева, М Голубева, Л Погорелова, М Погосова, В Мосиянц
Вторичный остеопороз (ОП) является серьезным осложнением у пациентов с ревматоидным артритом (РА). От 28 до 77% больных РА имеют остеопенический синдром и остеопороз. К наиболее важным факторам риска ОП при РА относят тяжелое течение болезни, отсутствие ремиссии РА, длительную неадекватную терапию глюкокортикоидами (ГК), раннюю менопаузу. Имеется прямая зависимость развития ОП с длительностью РА более 7-10 лет. Несмотря на мощное противовоспалительное действие, ГК ускоряют развитие ОП. переломов и инвалидизацию пациентов, особенно в первые 6 мес. приема препарата.